Alendronate

• Usages
  • Qu'est-ce que l'alendronate et comment ça marche?
• Dosage
  • Quelles sont les dosages de l'alendronate?
• Effets secondaires
  • Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de l'alendronate?
• Interactions médicamenteuses
  • Quels autres médicaments interagissent avec l'alendronate?
• Avertissements et précautions
  • Quelles sont les avertissements et les précautions pour l'alendronate?

Qu'est-ce que l'alendronate et comment ça marche?

L'alendronate est utilisé pour prévenir et traiter certains types de perte osseuse (ostéoporose) chez l'adulte. L'ostéoporose fait que les os deviennent plus minces et se brisent plus facilement. Vos chances de développer l'ostéoporose augmentent à mesure que vous vieillissez après la ménopause ou si vous prenez longtemps des médicaments corticostéroïdes (comme la prednisone).

• Alendronate works by slowing bone loss. This effect helps maintain strong bones and reduces the risk of broken bones (fractures). Alendronate belongs to a class of drugs called bisphosphonates.
• Alendronate est disponible sous les différents noms de marque suivants: Fosamax Binosto et Fosamax Plus D.

Quelles sont les dosages de l'alendronate?

Dosages of Alendronate :

Dosage Forms and Strengths

Effets secondaires à long terme du neurontin

Comprimé

• 5 mg
• 10 mg
• 35 mg
• 40 mg
• 70 mg

Comprimé for solution (effervescent)

• 70 mg

Solution orale

• 70 mg/75mL

Dosage Considerations – Should be Given as Follows :

Ostéoporose

Prévention chez les femmes ménopausées

• 5 mg orally once daily or 35 mg orally once weekly

Traitement chez les femmes et les hommes du post-ménopausique

• 10 mg orally once daily or 70 mg orally once weekly

Ostéoporose induite par les glucocorticoïdes

• Mâles et femmes: 5 mg par voie orale une fois par jour (10 mg / jour pour les femmes ménopausées pas sur l'hormonothérapie de remplacement)

Maladie de Paget

• 40 mg/day orally for 6 months

Dossing Modifications

• Imprécisation rénale légère à modérée (CRCL 35-60 ml / min): Réglage de la dose n'est pas nécessaire
• Aspiration rénale sévère (CRCL moins de 35 ml / min): Non recommandé

Administration

• Ne prenez que le matin pas au coucher ou avant la naissance
• Prenez la tablette avec un verre d'eau complet (6-8 oz) au moins 30 minutes avant la première nourriture ou la boisson de la journée en position verticale
• Administrer une solution orale avec au moins 2 onces d'eau
• Avaler à l'eau ordinaire uniquement; Le jus de café en eau minérale ou d'autres boissons réduit considérablement la biodisponibilité
• Avaler une tablette entière; Ne suce pas ou ne mâche pas
• Ne vous allongez pas pendant 30 minutes après avoir pris le médicament; s'asseoir ou se tenir debout
• Malgré une demi-vie à long terme (10 ans), le médicament incorporé osseux n'est pas pharmacologiquement actif
• Si l'apport alimentaire est insuffisant que les patients devraient recevoir des suppléments de calcium et de la vitamine D

Limitation d'utilisation

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• Durée d'utilisation optimale non déterminée; Pour les patients à faible risque de fracture, envisagez l'arrêt du médicament après 3 à 5 ans d'utilisation
• Pédiatrique: sécurité et efficacité non établies

Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de l'alendronate?

Les effets secondaires courants de l'alendronate comprennent:

• Calcium sanguin bas (hypocalcémie) transitoire et doux
• Phosphate de sang bas (hypophosphatémie) transitoire et doux
• Douleur musculo-squelettique
• Indigestion / brûlures d'estomac
• Nausée
• Constipation
• Diarrhée
• Gaz (flatulence)
• Mal de tête
• Régurgitation acide
• Œsophagite
• Distension ballaise / abdominale
• Vomissement
• Douleurs d'estomac / abdominal
• Douleurs ou gonflements articulaires
• Gonflement dans vos mains ou vos pieds
• Vertiges
• Maux de dos
• Faiblesse

Les effets secondaires moins courants de l'alendronate comprennent:

• Perte
• Fracture du fémur diaphysaire
• Cancer de l'œsophage
• Syndrome de Flulike
• Gastrite
• Douleur musculaire
• Ulcération de la bouche et de la gorge
• Démangeaison
• Éruption cutanée
• Perversion de goût
• Nécrolyse épidermique toxique
• Uvéite
• Sensation de rotation (vertige)
• Faiblesse

Les effets secondaires graves de l'alendronate comprennent:

• Douleur sévère (articulations de la mâchoire musculaire osseuse ou des brûlures d'estomac)
• Douleur thoracique
• Difficulté à avaler
• Selles sanglantes
• Douleurs oculaires
• Cloques de peau
• Gonflement de la langue ou de la gorge

Les effets secondaires du marché postal de l'alendronate signalés comprennent:

• Corps dans son ensemble: réactions d'hypersensibilité, y compris les ruches et l'enflure de la peau; Douleur musculaire transitoire se sentant mal (malaise) faiblesse / manque d'énergie et de fièvre; hypocalcémie symptomatique; gonflement des extrémités
• Gastro-intestinal: œsophagite Erosophage des érosions œsophagiennes Ulcères œsophagiennes ou perforation et ulcération de la bouche ou de la gorge; ulcères gastriques ou duodénaux
• L'ostéonécrose localisée de la mâchoire généralement associée à l'extraction dentaire et / ou à une infection locale par une guérison retardée
• Musculo-squelettique: douleurs articulées et / ou musculaires osseuses parfois sévères et invalidantes; gonflement conjoint; Arbre fémoral à faible énergie et fractures subtrochantériennes
• Système nerveux: sensation de rotation des étourdissements (vertige)
• Pulmonaire: exacerbations aiguës de l'asthme
• Peau: éruption cutanée (parfois avec photosensibilité) démangeaisons la perte de cheveux réactions de peau sévères, y compris le syndrome de Stevens-Johnson et la nécrolyse épidermique toxique
• Sens spéciaux: Sclérite d'uvéite ou épisclérite cholestéatome du canal auditif externe (ostéonécrose focale)

Ce document ne contient pas tous les effets secondaires possibles et d'autres peuvent survenir. Vérifiez auprès de votre médecin des informations supplémentaires sur les effets secondaires.

Quels autres médicaments interagissent avec l'alendronate?

Si votre médecin vous a ordonné d'utiliser ce médicament, votre médecin ou pharmacien peut déjà être conscient des interactions médicamenteuses possibles et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à modifier la dose d'un médicament avant de vérifier d'abord avec votre médecin de santé ou votre pharmacien.

• Les interactions sévères de l'alendronate comprennent:
  • recombinant hormonal parathyroïdien humain
• L'alendronate n'a pas d'interactions graves connues avec d'autres médicaments.
• Les interactions modérées de l'alendronate comprennent:
  • hydroxyde d'aluminium
  • acétate de calcium
  • carbonate de calcium
  • chlorure de calcium
  • citrate de calcium
  • gluconate de calcium
  • deferasirox
  • nizatidine
  • bicarbonate de sodium
  • citrate de sodium / acide citrique
  • sucroferrique oxyhydroxyde
  • triagnésium citrate anhydre
• L'alendronate a des interactions légères avec au moins 39 médicaments différents.

Ces informations ne contiennent pas toutes les interactions possibles ou effets indésirables. Par conséquent, avant d'utiliser ce produit, dites à votre médecin ou pharmacien de tous les produits que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez ces informations avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé ou d'un médecin pour des conseils médicaux supplémentaires ou si vous avez des problèmes de santé ou pour plus d'informations sur ce médicament.

Quelles sont les avertissements et les précautions pour l'alendronate?

Avertissements

Ce médicament contient un alendronate. Ne prenez pas Fosamax Binosto ou Fosamax plus D si vous êtes allergique à l'alendronate ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament.

Effets secondaires communs de Bactrim DS

Restez hors de portée des enfants. En cas de surdose, obtenir une aide médicale ou contacter immédiatement un centre de contrôle du poison.

Contre-indications

• Hypersensibilité
• Hypocalcémie
• Anomalies de l'œsophage retardant la vidange œsophagienne comme la sténographie ou l'achalasie
• Incapacité à se tenir debout ou à s'asseoir debout pendant 30 minutes

Effets de l'abus de drogues

• Aucune information disponible

Effets à court terme

• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de l'alendronate?

Effets à long terme

• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de l'alendronate?

Avertissement

• Peut provoquer une irritation locale de la muqueuse gastro-intestinale supérieure (GI)
• Prenez avec de l'eau ordinaire et pas du jus de café ou de l'eau minérale; Asseyez-vous ou restez debout pendant au moins 30 minutes après l'administration
• Hypocalcémie reported with the use of bisphosphonates; correct hypocalcemia before therapy; ensure adequate calcium and vitamin D intake
• Conjonctivite uvéite épisclérite et sclérite signalée avec l'utilisation d'allendronate; effectuer l'évaluation ophtalmique chez les patients présentant des signes d'inflammation oculaire
• Évitez les médicaments contenant des cations polyvalents concomitants
• L'ostéonécrose de la mâchoire peut se produire spontanément et est généralement associée à l'extraction des dents et / ou à une infection locale par une guérison retardée; Les facteurs de risque connus comprennent les procédures dentaires envahissantes (par exemple, extraction de dents implants dentaire chirurgie de la chirurgie) des thérapies concomitantes du cancer (par ex. chimiothérapie inhibiteurs de l'angiogenèse des corticostéroïdes) Mauvaise hygiène orale et troubles comorbides; Le risque d'ostéonécrose de la mâchoire peut augmenter avec la durée d'exposition aux bisphosphonates
• Non recommandé dans une insuffisance rénale sévère (CRCL moins de 35 ml / min)
• Dans la maladie de Paget, le médicament n'est disponible que par le biais du programme de soutien aux patients de Paget avec Pharma Care Specialty Pharmacy (800-238-7828 X58197) pour un schéma posologique de 40 mg
• Risque d'articulations osseuses sévères ou de douleurs musculaires; interrompre le traitement chez les patients qui présentent des symptômes graves de douleur; Évitez d'utiliser chez les patients ayant des antécédents de ces symptômes en association avec une thérapie bisphosphonate
• Risque accru possible de fractures du fémur subtrochantérique atypique et diaphysaire; peut envisager d'arrêter le traitement après 3 à 5 ans chez les patients à faible risque pour la fracture; Après l'arrêt, réévaluez périodiquement le risque de fracture; Envisagez une réévaluation périodique de la nécessité d'une thérapie de bisphosphonate continue, en particulier si le traitement dure plus de 5 ans; Les patients souffrant d'une nouvelle cuisse ou d'une douleur à l'aine doivent être évalués pour exclure une fracture fémorale
• Utilisez un comprimé effervescent avec prudence chez les patients restreintes de sodium (le comprimé contient 650 mg de sodium)
• Cancer de l'œsophage risk (July 21 2011 FDA safety communication):
  • Des résultats contradictoires existent à partir d'études évaluant le risque de cancer de l'œsophage avec des bisphosphonates oraux
  • Œsophagite dysphagia esophageal ulcers esophageal erosions and esophageal stricture reported with oral bisphosphonates; risk is higher in patients unable to closely follow dosing instructions (e.g. sitting up or standing after administration and taking with a full glass of water); use with caution in patients with dysphagia esophageal disease gastritis duodenitis or ulcers; discontinue use if new or worsening symptoms develop
  • Un examen continu des données des études publiées pour évaluer si l'utilisation des bisphosphonates oraux est associée à un risque accru de cancer de l'œsophage est actuellement en cours par FDA
  • La FDA n'a pas conclu que la prise d'un bisphosphonate oral augmente le risque de cancer de l'œsophage
  • Les données sont insuffisantes pour recommander le dépistage endoscopique des patients asymptomatiques
  • La FDA continuera d'évaluer toutes les données disponibles soutenant la sécurité et l'efficacité des bisphosphonates et mettra à jour le public lorsque plus d'informations seront disponibles
  • Demandez aux patients de contacter leur fournisseur de soins de santé s'ils développent des symptômes de l'œsophagite (par exemple, les difficultés de déglutition douleur thoracique nouvelle ou aggravant les brûlures d'estomac ou la douleur lors de la déglutition)

Grossesse et lactation

• Utilisez l'alendronate avec prudence pendant la grossesse si les avantages l'emportent sur les risques. Les études animales montrent que les risques et les études humaines ne sont pas disponibles ou ni des études animales ou humaines n'ont été effectuées.
• On ne sait pas si l'alendronate est excrété dans le lait; Utilisez la prudence en cas d'allaitement.