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Médicaments
Atorvastatine
Qu'est-ce que l'atorvastatine (Lipitor) et comment cela fonctionne-t-il?
L'atorvastatine (Lipitor) est un médicament prescrit par un médecin pour abaisser le cholestérol chez les personnes qui ont été diagnostiquées avec un cholestérol élevé (niveaux élevés de cholestérol dans le sang). Les médecins diagnostiquer le cholestérol élevé grâce à un simple test sanguin. Le cholestérol (et les triglycérides) sont des graisses qui sont fabriquées dans votre corps. Bien que du cholestérol soit nécessaire pour le corps, trop de cholestérol est dangereux pour votre santé. Le cholestérol est spécifiquement fabriqué dans le foie. La réduction du «mauvais» cholestérol et des triglycérides et augmentant le «bon» cholestérol diminue le risque de maladie cardiaque et aide à prévenir les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques, ce médicament peut également réduire le risque de crise cardiaque ou d'AVC chez les patients atteints de diabète.
Remarque: Certaines recherches ont montré une relation possible entre l'utilisation des statines et le risque de diabète, mais le risque de développer le diabète à partir de l'utilisation des statines est très faible.
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Sur le cholestérol et les statines
Ce médicament est utilisé avec un régime alimentaire approprié pour aider les gens à réduire le «mauvais» cholestérol et les graisses (telles que les Triglycérides LDL (lipoprotéines à basse densité) et augmenter le «bon» cholestérol (HDL) dans le sang. Il appartient à un groupe de médicaments appelés «statines». Les statines (également les inhibiteurs de HMG-CoA réductase) comme ce médicament fonctionnent en réduisant la quantité de cholestérol trouvée dans le sang.
Les statines sont des médicaments sûrs pour la plupart des gens. Il est important de noter que les statines ne sont pas recommandées pour les patients enceintes ou les personnes atteintes d'une maladie hépatique active ou chronique. Les statines peuvent également causer de graves problèmes musculaires. Certaines statines interagissent négativement avec d'autres médicaments, il est donc important que votre médecin connaisse tous les médicaments que vous prenez. Si vous avez des problèmes (tels que la douleur ou d'autres symptômes) avec une statine de prescription particulière, vous pouvez avoir moins d'effets secondaires avec un autre médicament statine. Votre médecin peut prescrire un autre médicament pour voir si vous vous sentez mieux ou remarquez une différence. Les médecins prescrivent généralement des statines comme Lipitor en raison de leur capacité à réduire le taux de cholestérol et les risques d'événements cardiovasculaires. Les patients doivent suivre de près les instructions incluses sur l'étiquette de prescription pour assurer l'efficacité du médicament. En raison des modifications et des mises à jour, les patients devraient lire les informations sur la santé qui accompagnent ce médicament à chaque fois que cette prescription est remplie.
En plus de suivre une alimentation appropriée pour une santé optimale (comme le faible cholestérol et un régime faible en gras), il existe d'autres changements de style de vie que les gens peuvent apporter qui peuvent aider ce médicament à mieux fonctionner. Il s'agit notamment de l'exercice de la perte de poids et de l'arrêt du tabagisme. Consultez votre médecin pour plus de détails et d'informations médicales sur ce médicament et pour des conseils médicaux sur votre santé tout en prenant ce médicament. Ce médicament n'est disponible que par ordonnance.
Atorvastatin est disponible sous les différents noms de marque suivants: Lipitor.
Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de l'atorvastatine (Lipitor)?
Les effets secondaires de l'atorvastatine comprennent:
- Symptômes gastro-intestinaux tels que la diarrhée
- Symptômes du rhume comme un nez coulant ou bouché
- Douleurs articulaires
- Insomnie
- Infection des voies urinaires
- Nausée
- Perte d'appétit
- Symptômes d'indigestion tels que l'inconfort ou la douleur à l'estomac
- Augmentation des transaminases
- Spasmes musculaires avec ou sans douleur
- Douleur musculo-squelettique (douleur qui affecte les muscles ligaments tendons os terres articulations
- Douleur musculaire
- Douleur des membres
- Douleur de la bouche et de la gorge
- Douleur thoracique (angine)
- Étourdissement et évanouissement
- Essoufflement ou autres problèmes de respiration
- Faiblesse musculaire ou perte de force musculaire
- Mal musculaire
- Réaction allergique sévère (anaphylaxie)
- Syndrome de Stevens-Johnson
- Inflammation musculaire avec ou sans douleur
Les informations contenues dans ce document ne contiennent pas tous les effets secondaires possibles et autres effets secondaires ou problèmes qui peuvent survenir en raison de l'utilisation de ce médicament. Vérifiez auprès de votre médecin des informations médicales supplémentaires sur les effets secondaires ou d'autres problèmes de santé. Appelez votre médecin immédiatement si vous ressentez des symptômes inhabituels ou gênants, y compris une perte de poids importante ou une fièvre ou une fatigue d'urine sombre.
Quelles sont les dosages?
Dosages of Atorvastatin Should Be Given As Follows:
Formes de dosage adulte et pédiatrique
Comprimés
- 10 mg
- 20 mg
- 40 mg
- 80 mg
Voir ci-dessous pour les considérations posologiques et autres informations.
Hyperlipidémie (niveaux élevés de graisse dans la circulation sanguine)
Hypercholestérolémie primaire (cholestérol élevé) et dyslipidémie mixte
- Ce médicament est indiqué comme un complément du régime alimentaire pour le traitement des niveaux élevés d'apo B et de TG total et pour augmenter le HDL-C chez les patients atteints d'hypercholestérolémie primaire (dyslipidémie hétérozygote familiale et non familiale) et mixte (Fredrickson de type IIA et IIB) et mixte) et mixte (Fredrickson de type IIA et IIB) et mixte) et mixte (Fredrickson Type
- 10-20 mg pris par voie orale une fois par jour initialement
- Démarrage de la dose de médicament chez les patients nécessitant une plus grande réduction de LDL-C (c'est-à-dire supérieure à 45%): 40 mg pris par voie orale une fois par jour
- Entretien: 10-80 mg pris par voie orale une fois par jour
- Après l'initiation et / ou à la dose de titration, vérifiez les niveaux de lipides après 2 à 4 semaines et ajustez la dose du médicament en conséquence
Hypertriglycéridémie (triglycérides élevés)
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- Lipitor est prescrit en complément du régime pour les niveaux élevés de TG (Fredrickson de type IV)
- 10 mg taken orally once daily initially
- Entretien: 10-80 mg pris par voie orale une fois par jour maintenance
- Après l'initiation et / ou sur la dose de titration, vérifiez les niveaux de lipides après 2 à 4 semaines et ajustez la dose du médicament en conséquence
Dysbétalipoprotéinémie primaire
- Dysbetalipoprotéinémie (Fredrickson de type III) chez les patients présentant une réponse inadéquate au régime alimentaire
- Entretien lipitor: 10-80 mg pris par voie orale une fois par jour
- Après l'initiation et / ou sur la dose de titration, vérifiez les niveaux de lipides après 2 à 4 semaines et ajustez la dose du médicament en conséquence
Hypercholestérolémie familiale homozygote
- Ce médicament est utilisé pour la réduction du Total-C et du LDL-C dans le HOFH en complément de d'autres médicaments pour les lèvres (par exemple l'aphérèse LDL) ou si de tels traitements ne sont pas disponibles.
- 10 mg to 80 mg of Lipitor taken orally once daily
Prévention des maladies cardiovasculaires
- 10 mg to 80 mg of Lipitor taken orally once daily
Indications
- Le lipitor est utilisé pour la réduction du risque d'AVC et de crise cardiaque chez les patients diabétiques de type 2 sans signe de maladie cardiaque mais avec d'autres facteurs de risque CV
- Réduction du risque de crise cardiaque et procédures de revascularisation des AVC chez les patients sans signe de maladie coronarienne (CHD) mais avec de multiples facteurs de risque autres que le diabète (par exemple, le tabagisme HTN HALIQUE HDL-C FAC
- Les patients atteints de CHD pour réduire les risques de procédures de revascularisation du MI AVC hospitalisation de CHF et d'angine
Considérations posologiques de Lipitor
Co-administration de ce médicament avec d'autres médicaments
- Même séquestrant acide: administrer des médicaments atorvastatine / ézétimibe 2 heures ou plus avant ou 4 heures ou plus après l'administration de séquestrant d'acide biliaire
- Cyclosporine Tipranavir Plus ritonavir telaprevir Gemfibrozil: éviter la co-administration avec l'atorvastatine (risque accru de rhabdomyolyse)
- Lopinavir plus ritonavir: utilisez la dose la plus faible de médicament nécessaire
- Clarithromycine itraconazole saquinavir plus ritonavir darunavir plus ritonavir fosamprenavir: ne dépassez pas la dose atorvastatine de 20 mg / jour
- Nelfinavir Boceprevir: Ne dépassez pas la dose de l'atorvastatine de 40 mg / jour
Gestion de surdose
- Ce médicament est généralement considéré comme sûr dans une surdose aiguë, mais non officiellement étudiée
- Les effets indésirables des médicaments et les effets secondaires d'une surdose peuvent inclure la neuropathie périphérique, la diarrhée a augmenté la myopathie k rhabdomyolyse insuffisance rénale aiguë Opacités de lentille oculaire élevée LFTS
- Le traitement est favorable
Hypercholestérolémie familiale hétérozygote
This medication is indicated as an adjunct to diet to reduce total-C LDL-C and apo B levels in boys and post-menarchal girls aged 10-17 years with HeFH who have an inadequate response to diet alone (i.e. LDL-C remains greater than or equal to 190 mg/dL or LDL-C remains greater than or equal to 160 mg/dL and there is a positive family history of early CV disease or 2 or more other CVD risk factors présent)
- Personnes de moins de 10 ans: la sécurité et l'efficacité de Lipitor non établies
- Personnes de 10 ans et plus: Initialement Lipitor doit être donné comme 0 mg pris par voie orale une fois par jour; Titrer à des intervalles de 4 semaines; ne pas dépasser 20 mg pris par voie orale une fois par jour
Hypercholestérolémie familiale homozygote (Off-label)
- Moins de 10 ans: la sécurité et l'efficacité de Lipitor n'ont pas été établies
- 10 ans et plus: 10-40 mg pris par voie orale une fois par jour
Quels autres médicaments interagissent avec l'atorvastatine (Lipitor)?
Si votre médecin vous a ordonné d'utiliser ce médicament, votre médecin ou pharmacien peut déjà être conscient des interactions et effets secondaires médicamenteux possibles et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à modifier le dosage de tout médicament avant de vérifier d'abord avec votre médecin de santé ou votre pharmacien pour plus d'informations.
Les interactions sévères de l'atorvastatine comprennent:
- cyclosporine
- Gemfibrozil
- sur le feopanib
- Riz à levure rouge
- scripter
- Tipranavir
L'atorvastatine a des interactions graves avec au moins 45 médicaments différents.
L'atorvastatine a des interactions modérées avec au moins 173 médicaments différents.
Les interactions légères de l'atorvastatine comprennent:
Qu'est-ce que HCI diphenhydramine HCI
- Alviman
- armodafinil
- Coenzyme Q10
- Coïstipol
- Fexofénadine
- fluvoxamine
- isradipine
- Loratadine
- Orlistat
- rheops
- trazodone
Ces informations ne sont pas une liste complète et ne contient pas toutes les interactions possibles. Par conséquent, avant d'utiliser ce médicament, dites à votre médecin ou à votre pharmacien de tous les médicaments que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez ces informations avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin si vous avez des problèmes de santé ou des problèmes avec ce médicament.
Quelles sont les avertissements et les précautions de l'atorvastatine (Lipitor)?
Avertissements
- Lipitor est un médicament qui contient de l'atorvastatine. Ne prenez pas Lipitor si vous êtes allergique à l'atorvastatine ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament.
- Restez hors de portée des enfants. En cas de surdose, appelez votre médecin pour des soins médicaux ou contactez immédiatement un centre de contrôle du poison.
Contre-indications
- Hypersensibilité à l'atorvastatine
- Maladie du foie active ou élévation de la transaminase inexpliquée
- Votre médecin ne doit pas prescrire ce médicament si vous êtes un patient ayant des problèmes de foie
- Les femmes enceintes ou allaitées ne devraient pas prendre de l'atorvastatine
Effets de l'abus de drogues
- Aucun
Effets à court terme
- Voir les informations appelées «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de l'atorvastatine (Lipitor)?
Effets à long terme
- Voir les informations appelées «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de l'atorvastatine (Lipitor)?
Avertissement
- Des effets secondaires cognitifs non sérieux et réversibles peuvent se produire.
- Le lipitor peut réagir négativement avec l'érythromycine, en particulier chez les patients plus âgés
- Une augmentation de la glycémie et des taux d'hémoglobine glycosylée (HbA1c) ont été signalés avec l'apport de statines comme Lipitor.
- Utiliser avec prudence Lipitor chez les personnes âgées; risque de myopathie.
- L'alcool lourd utilise les antécédents rénaux des antécédents du foie ou des problèmes hépatiques.
- Une insuffisance hépatique mortelle et non mortelle a été signalée (rare).
- Risque de rhabdomyolyse (dégradation du tissu musculaire).
- Risk of myopathy: Increased by co-administration with fibrates niacin cyclosporine macrolides telaprevir boceprevir combinations of HIV protease inhibitors (e.g. saquinavir plus ritonavir lopinavir plus ritonavir tipranavir plus ritonavir darunavir plus ritonavir fosamprenavir and fosamprenavir plus ritonavir) ou antifongiques azolé.
- Terminer ou interrompre le traitement médical avec ce médicament chez tout patient développant une insuffisance rénale de myopathie ou des niveaux de transaminase supérieurs à 3x uln.
- Des rapports rares de myopathie nécrosante à médiation immunitaire (IMNM) caractérisée par une augmentation de la créatine sérique kinase qui persiste malgré l'arrêt des statines.
- Chez les personnes souffrant de troubles du foie, les personnes atteintes d'une mauvaise santé du foie et des personnes qui ont récemment subi un accident vasculaire cérébral.
- Substrat CYP3A4; Évitez les produits de pamplemousse et prudence avec d'autres inhibiteurs du CYP3A4.
- Les causes secondaires de cholestérol élevé devraient être exclues avant de commencer ce médicament.
Grossesse et lactation
- N'utilisez pas ce médicament si vous êtes enceinte
- Les risques pour la santé associés à ce médicament l'emportent sur les avantages potentiels
- Votre médecin vous informera des alternatives plus sûres
- En raison du potentiel de réactions indésirables et d'effets secondaires qui peuvent affecter la santé des nourrissons infirmiers, les femmes prenant de l'atorvastatine ne doivent pas allaiter. Ce médicament est contre-indiqué chez les mères allaitantes car elle peut être excrétée dans le lait maternel humain
- Si vous tombez enceinte en prenant ce médicament, appelez votre médecin immédiatement
Medscape. Atorvastatin.
https://reference.medscape.com/drug/lipit-torvastatin-342446