Naltrexone

• Usages
  • Qu'est-ce que la naltrexone et comment ça marche?
• Dosages
  • Dosages of Naltrexone
• Effets secondaires
  • Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la naltrexone?
• Interactions médicamenteuses
  • Quels autres médicaments interagissent avec la naltrexone?
• Avertissements et précautions
  • Quelles sont les avertissements et les précautions pour la naltrexone?

Qu'est-ce que la naltrexone et comment ça marche?

La naltrexone est utilisée pour empêcher les personnes qui ont été dépendantes de certains médicaments (opiacés) de les reprendre. Il est utilisé dans le cadre d'un programme complet de traitement pour la toxicomanie (par exemple, surveillance de la conformité Conseil des changements de style de vie du contrat comportemental). Ce médicament ne doit pas être utilisé chez les personnes qui prennent actuellement des opiacés, y compris la méthadone. Cela peut provoquer des symptômes de sevrage soudains.

Naltrexone belongs to a class of drugs known as opiate antagonists. It works in the brain to prevent opiate effects (e.g. feelings of well-being pain relief).

Il diminue également le désir de prendre des opiacés.

La naltrexone est également utilisée pour traiter l'abus d'alcool. Cela peut aider les gens à boire moins d'alcool ou à cesser de boire complètement. Il diminue également le désir de boire de l'alcool lorsqu'il est utilisé avec un programme de traitement qui comprend un soutien au conseil et des changements de style de vie.

Naltrexone est disponible sous les différents noms de marque suivants: Revia Vivitrol et Depade.

Dosages of Naltrexone

Formulaires de dosage

Comprimé

• 50 mg

Microsphères pour l'injection IM

• 380 mg

Considérations posologiques - doit être donnée comme suit:

Dépendance aux opioïdes

• Prévention de la rechute après la détoxification des opioïdes; à utiliser uniquement après le patient sans opioïde pendant 7 à 10 jours et après un défi négatif en naloxone (pas de sevrage des symptômes après l'administration de naloxone)
• Oral: 25 mg initialement puis observation pendant 1 heure puis 50 mg une fois par jour à partir du jour 2; Les régimes de dosage flexibles peuvent être utilisés pour s'adapter à la commodité des patients ou assurer la conformité
• Intramusculaire (IM): 380 mg dans les muscles fessiers toutes les 4 semaines pour le maintien de l'abstinence

Dépendance à l'alcool

• Traitement chez les patients qui ont pu s'abstenir de l'alcool en ambulatoire avant l'initiation du traitement
• Oral: 50 mg une fois par jour pendant jusqu'à 12 semaines
• Intramusculaire (IM): 380 mg dans les muscles fessiers toutes les 4 semaines pour le maintien de l'abstinence

Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la naltrexone?

Les effets secondaires courants de la naltrexone comprennent:

• Réactions du site d'injection (comprend des nodules d'induration meurtriers.
• Nausée
• Mal de tête
• Diminution de l'appétit
• Insomnie
• Vomissement
• Diarrhée
• Vertiges
• Infection des voies respiratoires supérieures (URTI)
• Anxiété
• Douleurs articulaires
• Augmentation de la créatine phosphokinase
• Mal de gorge
• Dépression
• Crampes musculaires
• Maux de dos
• Éruption cutanée
• Bouche sèche
• Envie de dormir
• Augmentation de l'aspartate aminotransférase (AST)

Les effets secondaires moins courants de la naltrexone comprennent:

• Perte
• Essoufflement
• Gonflement (œdème)
• Blessure au foie
• Augmentation de la pression artérielle systolique et diastolique
• Anomalies de la fonction hépatique
• Respiration laborieuse
• Modifications électrocardiographiques non spécifiques (ECG)
• Retrait des opiacés (signes et symptômes légers à graves, y compris la désir de la somnolet confusion Hallucinations visuelles douleurs abdominales vomissements diarrhée)
• Palpitations
• Phlébite
• Fréquence cardiaque rapide

Cherchez des soins médicaux ou appelez le 911 à la fois si vous avez les effets secondaires graves suivants:

• Maux de tête sévères Confusion Slurred Speech Bras ou faiblesse Ligness Trouble Probandant de marche de la coordination Sentiment des muscles très rigides très rigides Fièvre élevée Propice ou tremblements;
• Des symptômes oculaires graves tels que la perte de vision soudaine floue du tunnel de vision de la vision de la vision des yeux ou de l'enflure ou de voir des halos autour des lumières;
• Symptômes cardiaques graves tels que les battements cardiaques rapides ou battants; flotter dans votre poitrine; essoufflement; et des étourdissements soudains, de la légèreté ou de l'évanouissement.

Ce document ne contient pas tous les effets secondaires possibles et d'autres peuvent survenir. Vérifiez auprès de votre médecin des informations supplémentaires sur les effets secondaires.

Quels autres médicaments interagissent avec la naltrexone?

Si votre médecin vous a ordonné d'utiliser ce médicament, votre médecin ou pharmacien peut déjà être conscient des interactions médicamenteuses possibles et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à modifier la dose d'un médicament avant de vérifier d'abord avec votre médecin de santé ou votre pharmacien.

Pill manqué par norgentimate et éthinyle estradiol

• Les interactions graves de la naltrexone comprennent:
  • Aucun
• Les interactions graves de la naltrexone comprennent:
  • alfentanil
  • belladone et opium
  • butorphanol
  • codéine
  • difénoxine HCl
  • diphénoxylate HCl
  • hydrocodone
  • hydromorphone
  • levorphanol
  • mépéridine
  • méthadone
  • morphine
  • nalbuphine
  • naloxegol
  • teinture d'opium
  • oxycodone
  • oxymorphone
  • pentazocine
  • surestanil
  • tapentadol
• Les interactions modérées de la naltrexone comprennent:
  • Acamprosate
  • buprénorphine
  • buprénorphine buccal
  • dronabinol
  • nabilone
  • tramadol
• Les interactions légères de la naltrexone comprennent:
  • Aucun

Ce document ne contient pas toutes les interactions possibles. Par conséquent, avant d'utiliser ce produit, dites à votre médecin ou pharmacien de tous les produits que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez la liste avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin si vous avez des questions de santé ou des préoccupations.

Quelles sont les avertissements et les précautions pour la naltrexone?

Avertissements

• Ce médicament contient de la naltrexone. Ne prenez pas Revia Vivitrol ou Depade si vous êtes allergique à la naltrexone ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament
• Restez hors de portée des enfants. En cas de surdose, obtenir une aide médicale ou contacter un centre de contrôle du poison immédiatement

Contre-indications

• Les patients qui sont sous analgésiques opioïdes sont dépendants des opioïdes (par exemple, les agonistes opioïdes [méthadone] les agonistes partiels opioïdes [buprénorphine]) sont en sevrage d'opioïdes aigu
• Hypersensibilité

Effets de l'abus de drogues

• Aucune information disponible

Effets à court terme

• L'injection peut provoquer de graves réactions de site d'injection (par exemple l'hématome de nécrose de la cellulite)
• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la naltrexone?

Effets à long terme

• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la naltrexone?

Avertissement

• Dépression suicide and suicidality cited in postmarketing reports; causal relation not demonstrated
• Vulnérabilité à la surdose d'opioïdes: les patients doivent être alertés qu'ils peuvent être plus sensibles aux opioïdes, même à des doses plus faibles, après l'arrêt de la naltrexone
• Le retrait des opioïdes précipité brusquement par l'administration d'antagoniste opioïde à un patient dépendant des opioïdes peut entraîner un syndrome de sevrage suffisamment grave pour nécessiter une hospitalisation
• Risque d'hépatotoxicité avec des doses croissantes; blessure hépatocellulaire liée à la dose; Arrêter la thérapie si les signes / symptômes d'hépatite aiguë se développent
• L'injection peut provoquer de graves réactions de site d'injection (par exemple l'hématome de nécrose de la cellulite)
• Les microsphères injectables sont pour l'utilisation intramusculaire (IM) uniquement; L'administration inadvertante sous-cutanée / intraveineuse (SC / IV) peut augmenter le risque de réactions sévères
• Les cas de pneumonie éosinophile ont signalé; considérer chez les patients présentant des symptômes d'hypoxie progressive et de dyspnée
• Faire preuve de prudence chez les patients atteints d'insuffisance hépatique ou par trouble de saignement, y compris la thrombocytopénie et l'hémophilie ou les patients suivant un traitement anticoagulant; Un hématome saignant peut survenir à partir de l'administration intramusculaire (IM)
• Faire preuve de prudence dans les troubles rénaux ou les troubles hépatiques
• Les patients doivent être sans opioïde pendant au moins 7 à 10 jours avant le début du traitement; Un test de défi Naltrexone recommandé pour confirmer le statut sans opioïdes

Grossesse et lactation

• Utilisez la naltrexone avec prudence pendant la grossesse si les avantages l'emportent sur les risques
• Les études animales montrent que les risques et les études humaines ne sont pas disponibles ou ni des études animales ni humaines n'ont été effectuées
• La naltrexone est excrétée dans le lait maternel; Consultez votre médecin avant l'allaitement