Bupropion

• Usages
  • Qu'est-ce que le bupropion et comment ça marche?
• Effets secondaires
  • Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de bupropion?
• Dosages
  • Quelles sont les dosages du bupropion?
• Interactions médicamenteuses
  • Quels autres médicaments interagissent avec le bupropion?
• Avertissements et précautions
  • Quelles sont les avertissements et les précautions pour le bupropion?

Qu'est-ce que le bupropion et comment ça marche?

Le bupropion est utilisé comme traitement médical sur ordonnance pour la dépression. Cela peut améliorer l'humeur et les sentiments de bien-être. Cela peut fonctionner en aidant à restaurer l'équilibre de certains produits chimiques naturels (neurotransmetteurs) dans le cerveau.

• Ce médicament sur ordonnance peut également être utilisé comme traitement pour gérer le trouble d'hyperactivité du déficit de l'attention (TDAH).
• Il peut également être utilisé comme traitement sur ordonnance pour aider les gens à arrêter de fumer en diminuant les envies et les effets de sevrage de la nicotine.
• Il peut être utilisé pour empêcher la dépression saisonnière de l'automne-hiver (trouble affectif saisonnier).
• Ce médicament peut également être utilisé avec d'autres médicaments comme traitement pour trouble bipolaire (phase de dépression).
• Il peut également être utilisé pour traiter l'anxiété chez les personnes souffrant de dépression.
• Ce médicament est disponible sous les différents noms de marque suivants: Wellbutrin Zyban Budreprion Sr Aplenzin Buproban Wellbutrin Sr Wellbutrin XL et Forfivo XL.

Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de bupropion?

Les effets secondaires de la bupropion comprennent:

• Mal de tête
• Bouche sèche
• Nausée
• Perte de poids
• Insomnie
• Agitation
• Vertiges
• Mal de gorge
• Constipation
• Infection
• Douleurs abdominales
• Anxiété
• Diarrhée
• Sonner dans les oreilles
• Tremblement
• Nervosité
• Perte d'appétit
• Palpitations
• Douleur musculaire
• Transpiration
• Éruption cutanée
• Infection de la baie (sinusite)
• Prise de poids
• Douleur thoracique
• Fréquence urinaire
• Saignement vaginal
• Démangeaison
• Vomissement
• Douleurs articulaires
• Bouffée
• Migraine
• Diminution de la mémoire
• Irritabilité
• Somnolence
• Difficulté à avaler
• Arthrite
• Engourdissement et picotements
• Fièvre
• Contraction
• Les crises (NULL,4% [moins de 450 mg / jour] supérieures à 3% [supérieures à 450 mg / jour] peuvent être un risque accru avec l'ECT ​​concomitant)

Les autres effets secondaires de la bupropion comprennent:

• Confusion
• Cystite
• Rougeur de la peau
• Perte de contrôle des mouvements corporels
• Coma
• Anomalie EEG
• Euphorie
• Reflux gastrique

Les autres effets secondaires de la post-commercialisation du bupropion signalés comprennent:

• Système nerveux: Électroencéphalogramme anormal (EEG) Agression Akinésie Aphasie terminée Suicide Delirium Durium Dysarthrie Syndrome extrapyramidal (Dyskinesia Dystonia Hypokinsia Parkinsonism

Cherchez des soins médicaux ou appelez le 911 à la fois si vous avez les effets secondaires graves suivants:

• Maux de tête sévères Confusion Slurred Speech Bras ou faiblesse Ligness Trouble Probandant de marche de la coordination Sentiment des muscles très rigides très rigides Fièvre élevée Propice ou tremblements;
• Des symptômes oculaires graves tels que la perte de vision soudaine floue du tunnel de vision de la vision de la vision des yeux ou de l'enflure ou de voir des halos autour des lumières;
• Les symptômes cardiaques graves incluent les battements cardiaques rapides ou battants; flotter dans la poitrine; essoufflement; Des étourdissements soudains ou de l'évanouissement.

Ce document ne contient pas tous les effets secondaires possibles et d'autres peuvent survenir. Vérifiez auprès de votre médecin des informations supplémentaires sur les effets secondaires.

Quelles sont les dosages du bupropion?

Dosages of Bupropion

Formes et forces posologiques

Tablette (wellbutrin)

• 75 mg
• 100 mg

Comprimé à libération soutenue (Wellbutrin SR)

• 100 mg
• 150 mg
• 200 mg

Comprimé à libération prolongée (wellbutrin xl)

• 150 mg
• 300 mg

Comprimé à libération prolongée (aplenzin)

• 174 mg
• 348 mg
• 522 mg

Comprimé à libération prolongée (Forfivo XL)

• 450 mg

Comprimé adulte à libération prolongée (zyban) uniquement

• 150 mg

Considérations posologiques - devrait être donnée comme suit :

Trouble dépressif majeur

À dériver immédiat

• Initial: 100 mg oralement toutes les 12 heures; peut s'adapter à 100 mg par voie orale toutes les 8 heures dès le jour 4; peut envisager d'augmenter jusqu'à un maximum de 150 mg toutes les 8 heures après plusieurs semaines si aucune amélioration clinique n'est observée avec 100 mg toutes les 8 heures
• Sinon, peut initier avec 75 mg par voie orale toutes les 8 heures

Détention prolongée

• Initial: 150 mg par voie orale une fois / jour; peut s'adapter à 150 mg toutes les 12 heures après 3 jours
• Peut augmenter à pas plus de 200 mg toutes les 12 heures après plus de 4 semaines si aucune amélioration clinique n'est observée avec 150 mg toutes les 12 heures

À libération prolongée

• Initial: 150 mg par voie orale une fois / jour; peut passer à 300 mg une fois / jour le jour 4
• Peut s'adapter à ne pas dépasser 450 mg une fois / jour après plus de 4 semaines si aucune amélioration clinique n'est observée avec 300 mg une fois / jour; Forfivo ne peut être utilisé qu'après avoir titré initialement avec d'autres produits de médicament bupropion

Aplenzin

• Initial: 174 mg oralement une fois / jour; Après 4 jours, peut s'adapter à une dose cible adulte habituelle de 348 mg par voie orale une fois / jour
• Peut augmenter pour ne pas dépasser 522 mg une fois / jour après plus de 4 semaines

Forfivo xl

• 450 mg orally once/day without regard to food
• Ce médicament peut être utilisé chez des personnes qui ont reçu 300 mg / jour d'une autre formulation de bupropion depuis au moins 2 semaines et qui ont besoin d'une dose de 450 mg / jour
• Les personnes qui sont actuellement traitées avec d'autres produits de bupropion à 450 mg / jour peuvent être passées à une dose équivalente de Forfivo XL une fois par jour

Considérations de dosage (dépression)

• À libération prolongée: When switching to XL give the same total daily dose at the indicated frequencies: 3 times daily for immediate-release twice daily for sustained-release and once daily for extended-release
• Forfivo xl: Do not initiate treatment with Forfivo xl; use another bupropion formulation for the initial dosage
• Passer de la formulation de sel de chlorhydrate au sel d'hydrobromide (aplenzine): 150 mg / jour de chlorhydrate de chlorhydrate = 174 mg / jour du sel d'hydrobromide; 300 mg / jour de chlorhydrate de chlorhydrate = 348 mg / jour d'hydromure de sel; 450 mg / jour de chlorhydrate de chlorhydrate = 522 mg / jour d'hydromure de sel

Trouble affectif saisonnier (SAD)

Wellbutrin XL: 150 mg oralement une fois / jour; peut passer à 300 mg une fois / jour

Aplenzin (bupropion hydrobromide): 174 mg orally once/day initially (equivalent to 150 mg bupropion HCl); after 1 week may increase to the usual target of 348 mg/day (equivalent to 300 mg bupropion HCL)

Considérations de dosage (SAD)

• Initier un traitement à l'automne avant le début des symptômes dépressifs saisonniers et continuez tout au long de la saison d'hiver

Cessation de tabac

• Zyban: 150 mg par voie orale une fois / jour pendant 3 jours puis
• Augmenter à 150 mg toutes les 12 heures; devrait poursuivre le traitement pendant 7 à 12 semaines; Si un patient s'arrête avec succès après 7 à 12 semaines, envisagez une thérapie d'entretien continue en fonction du risque / bénéfice du patient individuel

Considérations de dosage (sevrage tabagique)

• Commencer la thérapie 1 semaine avant la date de quitte la cible (généralement la deuxième semaine de traitement)
• Il peut être combiné avec l'utilisation du patch de nicotine

Trouble d'hyperactivité du déficit de l'attention (TDAH) (hors AMM)

Adulte

• Initial: 150 mg / jour oralement
• Titrer à 150-450 mg / jour en fonction de la tolérabilité et de l'efficacité; peut administrer des doses divisées ou des formulations ER ou SR

Pédiatrique

Qu'est-ce que l'indométhacine est utilisée pour traiter

À dériver immédiat

• Initial: 3 mg / kg / jour ou 150 mg / jour oralement
• Titrer à 6 mg / kg / jour ou 300 mg / jour maximum
• Une seule dose ne doit pas dépasser 150 mg; Peut administrer comme des doses divisées pour la sécurité et l'efficacité (par exemple deux fois par jour pour les enfants et trois fois par jour pour les adolescents)

À libération prolongée

• Initial: jusqu'à 3 mg / kg / jour ou 150 mg / jour oralement
• Titrer à 6 mg / kg / jour ou 300 mg / jour maximum

Détention prolongée

• Initial: jusqu'à 3 mg / kg / jour ou 150 mg / jour oralement
• Titrer à 6 mg / kg / jour ou 300 mg / jour maximum

Douleur neuropathique (hors AMM)

• 150 mg bupropion SR orally twice daily for 6 weeks

Modifications de dosage

Trouble hépatique

• Léger à modéré: faire preuve de prudence; envisager de réduire la quantité ou la fréquence; Forfivo xl non recommandé
• Modéré à sévère (buproban wellbutrin xl zyban): ne pas dépasser 150 mg tous les deux jours
• Modéré à sévère (aplenzin): ne pas dépasser 174 mg tous les deux jours
• Modéré à sévère (wellbutrin): 75 mg une fois par jour
• Modéré à sévère (Wellbutrin SR): 100 mg une fois par jour ou 150 mg tous les deux jours
• Modéré à sévère (zyban): 150 mg tous les deux jours
• Les personnes âgées: une dose / fréquence plus faible peut être nécessaire en raison d'une diminution de la clairance rénale / hépatique

Trouble rénal

• Utiliser la prudence; envisager de réduction

Avertissement d'abus

• Les tablettes XL et SR sont destinées à une utilisation orale uniquement
• Il a été rapporté que l'inhalation de comprimés écrasés ou l'injection de comprimés dissous provoquait des convulsions et / ou de la mort

Quels autres médicaments interagissent avec le bupropion?

Si votre médecin vous a ordonné d'utiliser ce médicament pour le diabète, votre médecin ou pharmacien peut déjà être conscient de toute interaction médicamenteuse et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à modifier la dose d'un médicament avant de vérifier d'abord avec votre médecin de santé ou votre pharmacien.

• Les interactions graves de la bupropion comprennent:
  • éliger
  • isocarboxazid
  • phenelzine
  • pimozide
  • rasagiline
  • sélégiline
  • sélégiline transdermal
  • tranylcypromine
• Le bupropion a de graves interactions avec au moins 22 médicaments différents.
• Le bupropion a des interactions modérées avec au moins 91 médicaments différents.
• Le bupropion a des interactions légères avec au moins 22 médicaments différents.

Ce document ne contient pas toutes les interactions possibles. Par conséquent, avant d'utiliser ce produit, informez votre médecin ou votre pharmacien sur tous les produits que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez la liste avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin si vous avez des questions de santé ou des préoccupations.

Quelles sont les avertissements et les précautions pour le bupropion?

Avertissements

Non

Suicidaire

• Dans les études à court terme, les antidépresseurs ont augmenté la pensée et le comportement suicidaires chez les enfants et les jeunes adultes (de moins de 24 ans) prenant des antidépresseurs pour les troubles dépressifs majeurs et autres maladies psychiatriques; Cette augmentation n'a pas été observée chez les patients de plus de 24 ans
• Une légère diminution de la pensée suicidaire a été observée chez les adultes de plus de 65 ans
• Chez les enfants et les jeunes adultes, les risques doivent être pesés avec les avantages de la prise d'antidépresseurs
• Les patients doivent être surveillés de près pour les changements dans le comportement de l'aggravation clinique et des tendances suicidaires; Cela devrait être fait pendant 1 à 2 mois initiaux de traitement et les ajustements de dosage
• La famille du patient doit communiquer des changements brusques de comportement auprès du fournisseur de soins de santé
• L'aggravation du comportement et des tendances suicidaires qui ne font pas partie des symptômes présentes peuvent nécessiter l'arrêt de la thérapie; Ce médicament n'est pas approuvé pour une utilisation chez les patients pédiatriques

Ce médicament contient du bupropion. Ne prenez pas Wellbutrin Zyban Budreprion Sr Aplenzin Buproban Wellbutrin Sr Wellbutrin XL ou Forfivo XL si vous êtes allergique au bupropion ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament.

Restez hors de portée des enfants. En cas de surdose, obtenir une aide médicale ou contacter immédiatement un centre de contrôle du poison.

Contre-indications

• Hypersensibilité au bupropion ou à d'autres ingrédients
• Histoire de l'anorexie / boulimie; les patients subissant une abrupture abrupte de l'éthanol ou des sédatifs, y compris des barbituriques anticonvulsives ou des benzodiazépines
• Co-administration de tout autre médicament contenant du bupropion car les convulsions dépendent de la dose

Aplenzin contraindications

• Trouble ou affections des crises qui augmentent le risque de crise (malformation artérioveineuse blessure grave à la tête du SNC infection du SNC sévère anorexie nerveuse ou boulimie (diagnostic actuel ou préalable)

Co-administration avec maons

• La co-administration peut provoquer le syndrome de la sérotonine
• N'utilisez pas de manière concomitante ou lancez du bupropion dans les 14 jours suivant l'arrêt d'un maoi
• Inversement, au moins 14 jours devraient être autorisés après l'arrêt du bupropion avant de commencer un antidépresseur maoi
• Commencer le bupropion chez un patient qui est traité avec du bleu de méthylène linézolide ou IV est contre-indiqué en raison d'un potentiel accru de syndrome de sérotonine
• Si le bleu de méthylène linézolide ou IV doit être administré, arrêtez immédiatement le bupropion du bupropion et surveillez la toxicité du SNC; peut reprendre 24 heures après la dernière dose de bleu linézolide ou de méthylène ou après 2 semaines de surveillance, ce qui vient en premier

Effets de l'abus de drogues

Avertissement d'abus

• Les tablettes XL et SR sont destinées à une utilisation orale uniquement
• Il a été rapporté que l'inhalation de comprimés écrasés ou l'injection de comprimés dissous provoquait des convulsions et / ou de la mort

Effets à court terme

• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation du bupropion?

Effets à long terme

• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation du bupropion?

Avertissement

• Attention dans la cirrhose hépatique sévère (ne dépassez pas 150 mg tous les deux jours) troubles hépatiques modérés légers traumatismes crâniens antérieurs de crise du SNC CNS Meds concomitants abaissant le seuil de crise.
• Observer pour les symptômes neuropsychiatriques tels que les changements dans l'agitation de l'hostilité des comportements, l'humeur déprimée et les événements liés au suicide, y compris le comportement des idées et la tentative de suicide; La thérapie peut provoquer des délires hallucinations psychose paranoïa confusion et perturbation de la concentration; Les symptômes peuvent diminuer avec une réduction de la dose.
• Le risque potentiel d'hépatotoxicité.
• Évaluer la pression artérielle avant de lancer un traitement avec une formulation à libération prolongée et surveiller périodiquement pendant le traitement; Le risque d'hypertension est augmenté si la formulation de libération soutenue est utilisée en concomitance avec les MAOI ou d'autres médicaments qui augmentent l'activité dopaminergique ou noradrénergique; faire preuve de prudence chez les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires.
• Peut entraîner une perte de poids; Soyez prudent si la perte de poids n'est pas souhaitable.
• Peut provoquer une dépression du SNC et altérer la capacité de faire fonctionner des machines lourdes.

À libération prolongée: Do not administer less than 8 hours apart.

• Le risque de crise est lié à la dose; peut être minimisé en limitant l'apport quotidien à 522 mg et en augmentant progressivement; Arrêtez définitivement chez les personnes qui éprouvent des convulsions.
• Peut provoquer un dysfonctionnement sexuel.
• Prix ​​des patients pour le trouble bipolaire et surveiller ces symptômes; peut précipiter des épisodes hypomaniques ou mixtes maniaques chez les patients atteints de trouble bipolaire.
• Demandez aux patients de contacter un professionnel de la santé en cas de réactions neuropsychiatriques.
• Effectuer une évaluation cardiovasculaire approfondie pour identifier les facteurs de risque de mort cardiaque soudaine chez les patients atteints de TDAH pédiatrique.
• Le risque de madriase; peut déclencher une attaque de fermeture d'angle chez les personnes avec un glaucome d'angle-clôture avec des angles anatomiquement étroits sans iridectomie brevetée; Utilisez la prudence.
• Des tests de dépistage d'immunodosage d'urine faussement positifs pour le bupropion ont été signalés; Les tests de confirmation (par exemple la chromatographie en phase gazeuse spectrométrie de masse) distingueront le bupropion du bupropion
• Les comprimés à libération étendue hydrobromide de bupropion sont destinés à une utilisation orale uniquement; L'inhalation de comprimés écrasés ou l'injection de bupropion dissous signalée; Saisies et / ou cas de décès signalés lors de l'administration par voie intranasale ou par injection parentérale.

Avertissement d'abus

• Les tablettes XL et SR sont destinées à une utilisation orale uniquement
• Il a été rapporté que l'inhalation de comprimés écrasés ou l'injection de comprimés dissous provoquait des convulsions et / ou de la mort

Grossesse et lactation

• Utilisez le bupropion avec prudence pendant la grossesse si les avantages l'emportent sur les risques. Les études animales montrent un potentiel de préjudice et les études humaines ne sont pas disponibles ou ni les études animales ni humaines.
• Le bupropion pénètre dans le lait maternel; Utilisez la prudence en cas d'allaitement.