Troubles digestifs: guide visuel des ulcères d'estomac

Qu'est-ce qu'un ulcère?

Lorsque votre estomac est sain, il est recouvert d'une couche de mucus collant. Cela le protège de l'acide dur qui décompose vos aliments. Si quelque chose dérange cet équilibre, vous vous retrouvez avec plus d'acide gastrique et pas assez de mucus. Au fil du temps, cet acide ronge les tissus qui bordent votre estomac. La plaie douloureuse et parfois sanglante qu'il provoque est appelée ulcère. Certains sont minuscules tandis que d'autres mesurent plus d'un pouce de long.

Blâmez-le sur un germe

La cause la plus fréquente d'ulcères n'est pas le stress ou les aliments super épicés. Ceux-ci ne font qu'aggraver le problème. Une bactérie dans votre intestin a appelé Helicobacter pylori (H. pylori) est souvent le coupable. Il enflamme votre paroi de l'estomac jusqu'à ce qu'un ulcère se forme. Il n'est pas encore clair comment vous obtenez ce bug. Il peut être réparti par un contact étroit comme les baisers ou par des aliments ou des boissons contaminés. À l'âge de 60 ans, environ la moitié de toutes les personnes ont été infectées.

Pourquoi les analgésiques peuvent causer des ennuis

Vous pouvez développer un ulcère si vous êtes un utilisateur régulier de certains analgésiques en vente libre comme l'aspirine ibuprofène kétoprofène ou naproxène. Lorsque vous prenez ces anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) trop souvent ou pendant longtemps, ils enflammaient la doublure de votre estomac. Vos ulcères n'auront pas la chance de guérir tant que vous n'arrêtez pas de les prendre.

Médicaments qui peuvent conduire à des ulcères

Certains médicaments lorsque vous les prenez en même temps que les AINS peuvent préparer le terrain pour un ulcère. Les stéroïdes et les anticoagulants peuvent être durs sur le ventre. Il en va de même pour certains médicaments qui aident à traiter la condition d'amincissement des os appelée ostéoporose telle que l'alendronate (Fosamax) et le ris de récénuation (Actonel).

Serait-ce un cancer?

C'est rare mais parfois les tumeurs provoquent des ulcères d'estomac. Si vous avez quelque chose appelé le syndrome de Zollinger-Ellison (ZES), cela signifie une ou plusieurs croissances appelées gastrinomes se forment dans votre intestin grêle et votre pancréas. Ces tumeurs libèrent des hormones qui obligent votre estomac à produire plus d'acide que la normale, ce qui entraîne des ulcères.

Les gastrinomes ne signifient pas toujours que vous avez un cancer. Ils peuvent être bénins (inoffensifs) et ne peuvent pas se propager.

À quoi ressemble la douleur

Lorsque votre ulcère agit, il est difficile à ignorer. Vous aurez une douleur brûlante entre votre allmand et votre nombril. Cela peut durer quelques minutes ou vous pourriez l'avoir pendant des heures. Le problème peut également empirer entre les repas lorsque vous n'avez pas de nourriture dans votre estomac. Cela pourrait même vous réveiller la nuit.

Symptômes en plus de la douleur

Vous pouvez avoir une sensation nauséeuse ou un besoin de vomir. Vous pouvez raccourcir plus que la normale ou vous sentir gonflé. Vous pouvez également avoir des tabourets noirs ou voir du sang lorsque vous faites caca. Certaines personnes avec des ulcères d'estomac n'ont pas envie de manger et de perdre du poids sans essayer. D'un autre côté, près des trois quarts des personnes atteintes d'ulcères n'ont aucun symptôme.

Tests que vous pourriez obtenir

Si votre médecin pense que vous avez un ulcère, un test de votre respiration ou de votre tabouret peut vérifier si vous avez le H. pylori germe. Une radiographie de l'estomac - ou ce que l'on appelle une «avale de baryum» - cherchera tout signe d'ulcères. Au laboratoire, on vous demande de boire un liquide blanc épais qui enrobe votre estomac. Cela rend les ulcères faciles à repérer sur l'image à rayons X.

Un regard plus approfondi avec une endoscopie

Cette procédure permet à votre médecin de consulter les ulcères et de prendre un échantillon de tissu qui peut être testé pour H. pylori . Le médecin vous donne des médicaments pour vous faire dormir, puis met un tube maigre avec une petite caméra dans votre gorge et dans votre estomac. Votre médecin est susceptible de suggérer ce test si vous avez des signes de saignement ou d'avoir du mal à avaler de manger ou de garder suffisamment de poids.

Traitements qui ciblent l'acide gastrique

La façon dont votre médecin traite votre ulcère dépend de sa cause. Plusieurs types de médicaments peuvent couper la quantité d'acide dans votre estomac. Ils enduisent également votre estomac pour protéger votre ulcère afin qu'il ait une chance de guérir. Votre médecin peut vous suggérer de prendre un antiacide en vente libre pour obtenir un soulagement à court terme plus rapide.

Antibiotiques

Vous devrez les prendre si votre ulcère est dû à H. pylori . Ces médicaments guérissent la plupart des ulcères causés par cette bactérie, mais il peut être difficile de se débarrasser de H. pylori une fois pour toutes. Votre médecin peut vous donner jusqu'à quatre médicaments que vous prendrez jusqu'à 2 semaines. Pour qu'ils travaillent, suivez les instructions exactes de votre médecin. Il est également important de terminer tous les médicaments qu'ils vous donnent.

N'ignorez pas votre ulcère

Il y a beaucoup de bonnes raisons d'obtenir de l'aide. Si vous reportez le traitement, votre ulcère peut commencer à empêcher les aliments de se déplacer en douceur dans votre système digestif. Vous pouvez souvent vomir ou vous sentir trop plein pour manger. Au fil du temps, votre ulcère pourrait faire un trou à travers votre doublure de l'estomac et vous mettre au risque d'une infection grave. Un ulcère qui saigne peut également vous débarquer à l'hôpital.

Apaiser votre estomac

Des changements faciles à quelques habitudes peuvent aider votre ulcère à guérir. Pour commencer, obtenez une meilleure gestion de votre stress. Lorsque vous vous inquiétez, vos symptômes s'aggraveront. Reposez-vous assez et évitez l'alcool et le tabac. Mangez une alimentation saine pleine de fruits et de légumes. Réduisez les produits laitiers et gras et épicés car ils peuvent faire mal au ventre. Vous voudrez peut-être essayer des aliments avec des probiotiques («bonnes» bactéries) comme Kefir Miso et Sauerkraut.

Jouez en toute sécurité avec le soulagement de la douleur

Évitez les AINS pendant le traitement et par la suite. Si vous les utilisez toujours, votre ulcère peut ne pas guérir ou peut disparaître, puis revenir. Pour faciliter la douleur, essayez de l'acétaminophène, ce qui est plus facile sur votre estomac. Votre médecin peut également prescrire un analgésique qui est doux pour votre estomac. Si vous devez avoir un AINS, prenez la plus petite dose qui vous aide toujours et l'avalez avec de la nourriture.

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Donnez-vous le temps de guérir

Les ulcères d'estomac réagissent souvent bien au traitement et guérissent parfois en quelques semaines. Votre médecin peut vouloir en faire un autre H. pylori tester ou endoscopie pour vous assurer. Un ulcère qui ne s'éclaircit pas pourrait être dû à de nombreuses raisons de ne pas prendre vos médicaments dans le bon sens ou un autre problème de santé comme la maladie de Crohn. Sois patient. Votre médecin rassemblera plus d'informations sur vos symptômes et essaiera d'autres traitements pour que votre estomac se sente mieux.

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Références:

• Association gastro-entérologique américaine: «Maladie des ulcères peptiques».
• American College of Gastroenterology: «Diselcère des ulcères peptiques».
• Mayo Clinic: «Ulcère peptique».
• NHS: «Ulcère d'estomac».
• Merck Manual (Version Consumer): «Infection Helicobacter Pylori».
• CDC: «Helicobacter pylori: Fiche d'information pour les prestataires de soins de santé. (Mis à jour en juillet 1998.) '
• Cedars-Sinai «Ulcères».
• Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales: «Traitement des ulcères peptiques (ulcères d'estomac» «Syndrome de Zollinger-Ellison».

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