Vérificateur d'interaction médicamenteuse

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Liste des médicaments:

Catégories d'interaction médicamenteuse

Contre-indiqué

N'utilisez jamais cette combinaison de médicaments en raison d'un risque élevé d'interaction dangereuse

Sérieux

Potentiel d'interaction grave; Une surveillance régulière par votre médecin requise ou alternative peut être nécessaire

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Significatif

Potentiel d'interaction significative (la surveillance par votre médecin est probablement nécessaire)

Mineure

L'interaction est peu probable ou non significative

Interactions médicamenteuses

Auteur de la pharmacie: OMUDHOME OGBRU PHARMD
Éditeur médical et pharmaceutique: Jay W. Marks MD

Présentation des interactions médicamenteuses

Chaque fois que deux médicaments ou plus sont pris, il y a une chance qu'il y ait une interaction entre les médicaments. L'interaction peut augmenter ou diminuer l'efficacité des médicaments ou les effets secondaires des médicaments. La probabilité d'interactions médicamenteuses augmente à mesure que le nombre de médicaments pris augmente. Par conséquent, les personnes qui prennent plusieurs médicaments sont le plus à risque d'interactions. Les interactions médicamenteuses contribuent au coût des soins de santé en raison des coûts des soins médicaux nécessaires pour traiter les problèmes causés par les changements d'efficacité ou d'effets secondaires. Les interactions peuvent également conduire à des souffrances psychologiques qui peuvent être évitées. Cette revue traite de la question des interactions médicamenteuses et de plusieurs façons de les éviter.

Que sont les interactions médicamenteuses?

Une interaction médicamenteuse peut être définie comme une interaction entre un médicament et une autre substance qui empêche le médicament de fonctionner comme prévu. Cette définition s'applique aux interactions des médicaments avec d'autres médicaments (interactions médicamenteuses) ainsi que des médicaments avec des aliments (interactions médicamenteuses) et d'autres substances.

Comment se produisent les interactions médicamenteuses?

Il existe plusieurs mécanismes par lesquels les médicaments interagissent avec d'autres médicaments alimentaires et autres substances. Une interaction peut en résulter lorsqu'il y a une augmentation ou une diminution de:

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1. l'absorption d'un médicament dans le corps;
2. distribution du médicament dans le corps;
3. modifications apportées au médicament par le corps (métabolisme); et
4. Élimination du médicament du corps.

La plupart des interactions médicamenteuses importantes résultent d'un changement dans le métabolisme d'absorption ou de l'élimination d'un médicament. Les interactions médicamenteuses peuvent également se produire lorsque deux médicaments qui ont des effets similaires (additifs) ou des effets opposés (annulation) sur le corps sont administrés ensemble. Par exemple, il peut y avoir une sédation majeure lorsque deux médicaments qui ont une sédation comme effets secondaires sont donnés par exemple des stupéfiants et des antihistaminiques. Une autre source d'interactions médicamenteuses se produit lorsqu'un médicament modifie la concentration d'une substance qui est normalement présente dans le corps. L'altération de cette substance réduit ou améliore l'effet d'un autre médicament qui est pris. L'interaction médicamenteuse entre les produits contenant de la warfarine (coumadin) et de la vitamine K est un bon exemple de ce type d'interaction. La warfarine agit en réduisant la concentration de la forme active de la vitamine K dans le corps. Par conséquent, lorsque la vitamine K est prise, elle réduit l'effet de la warfarine.

Changement d'absorption

La plupart des médicaments sont absorbés dans le sang puis se rendent sur leur site d'action. La plupart des interactions médicamenteuses qui sont dues à une absorption altérée se produisent dans l'intestin. Il existe divers mécanismes potentiels à travers lesquels l'absorption des médicaments peut être réduite. Ces mécanismes comprennent:

1. une altération du flux sanguin vers l'intestin;
2. Changement du métabolisme des médicaments (rupture) par l'intestin;
3. augmentation ou diminution de la motilité intestinale (mouvement);
4. Altérations de l'acidité de l'estomac et
5. Un changement dans les bactéries qui résident dans l'intestin.

L'absorption du médicament peut également être affectée si la capacité du médicament à dissoudre (solubilité) est modifiée par un autre médicament ou si une substance (par exemple les aliments) se lie au médicament et empêche son absorption.

Changement du métabolisme des médicaments et de l'élimination

La plupart des médicaments sont éliminés par le rein sous une forme inchangée ou comme sous-produit qui résulte de l'altération (métabolisme) du médicament par le foie. Par conséquent, le rein et le foie sont des sites très importants d'interactions médicamenteuses potentielles. Certains médicaments sont capables de réduire ou d'augmenter le métabolisme d'autres médicaments par le foie ou leur élimination par le rein.

Le métabolisme des médicaments est le processus par lequel le corps convertit (modifie ou modifie) les médicaments en formes plus ou moins actives (par exemple en convertissant des médicaments qui sont donnés dans des formes inactives en leurs formes actives qui produisent réellement l'effet souhaité) ou qui sont plus faciles à éliminer par le corps par les reins. La plupart du métabolisme des médicaments se déroule dans le foie, mais d'autres organes peuvent également jouer un rôle (par exemple l'intestin des reins, etc.). Les enzymes du cytochrome P450 sont un groupe d'enzymes dans le foie qui sont responsables du métabolisme de la plupart des médicaments. Ils sont donc souvent impliqués dans les interactions médicamenteuses. Les médicaments et certains types d'aliments peuvent augmenter ou diminuer l'activité de ces enzymes et donc affecter la concentration de médicaments métabolisés par ces enzymes. Une augmentation de l'activité de ces enzymes entraîne une diminution de la concentration et de l'effet d'un médicament administré. Inversement, une diminution de l'activité enzymatique entraîne une augmentation de la concentration et de l'effet médicamenteuses.

Quelles sont les conséquences des interactions médicamenteuses?

Les interactions médicamenteuses peuvent entraîner une augmentation ou une diminution des effets bénéfiques ou négatifs des médicaments donnés. Lorsqu'une interaction médicamenteuse augmente, le bénéfice des médicaments administrés sans augmenter les effets secondaires, les deux médicaments peuvent être combinés pour augmenter le contrôle de la condition qui est traitée. Par exemple, les médicaments qui réduisent la pression artérielle par différents mécanismes peuvent être combinés car l'effet de baisse de la pression artérielle obtenu par les deux médicaments peut être meilleur qu'avec l'un ou l'autre médicament seul.

L'absorption de certains médicaments est augmentée par la nourriture. Par conséquent, ces médicaments sont pris avec de la nourriture afin d'augmenter leur concentration dans le corps et, finalement, leur effet. Inversement, lorsque l'absorption d'un médicament est réduite par la nourriture, le médicament est pris à jeun.

Les interactions médicamenteuses qui sont les plus préoccupantes sont celles qui réduisent les effets souhaités ou augmentent les effets néfastes des médicaments. Les médicaments qui réduisent l'absorption ou augmentent le métabolisme ou l'élimination d'autres médicaments tendent à réduire les effets des autres médicaments. Cela peut entraîner une défaillance du traitement ou justifier une augmentation de la dose du médicament affecté. Inversement, les médicaments qui augmentent l'absorption ou réduisent l'élimination ou le métabolisme d'autres médicaments - augmentent la concentration des autres médicaments dans le corps - et entraînent une augmentation des quantités de médicament dans le corps et des effets secondaires plus. Parfois, les médicaments interagissent parce qu'ils produisent des effets secondaires similaires. Ainsi, lorsque deux médicaments qui produisent des effets secondaires similaires sont combinés, la fréquence et la gravité de l'effet secondaire sont augmentées.

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À quelle fréquence les interactions médicamenteuses se produisent-elles?

Les informations de prescription pour la plupart des médicaments contient une liste d'interactions médicamenteuses potentielles. De nombreuses interactions énumérées peuvent être rares mineures ou ne se produisent que dans des conditions spécifiques et peuvent ne pas être importantes. Les interactions médicamenteuses qui provoquent des changements importants dans l'action d'un médicament sont les plus préoccupantes.

Les interactions médicamenteuses sont complexes et principalement imprévisibles. Une interaction connue peut ne pas se produire chez chaque individu. Cela peut être expliqué car il existe plusieurs facteurs qui affectent la probabilité qu'une interaction connue se produise. Ces facteurs comprennent des différences entre les individus dans leur:

• gènes
• physiologie
• âge
• mode de vie (exercice de régime)
• maladies sous-jacentes
• doses de drogue
• la durée de la thérapie combinée et
• le temps relatif d'administration des deux substances. (Parfois, les interactions peuvent être évitées si deux médicaments sont pris à des moments différents.)

Néanmoins, les interactions médicamenteuses importantes se produisent fréquemment et ajoutent des millions de dollars au coût des soins de santé. De plus, de nombreux médicaments ont été retirés du marché en raison de leur potentiel d'interagir avec d'autres médicaments et de provoquer de graves problèmes de soins de santé.

Comment éviter les interactions médicamenteuses?

1. Donnez aux praticiens des soins de santé une liste complète de tous les médicaments que vous utilisez ou que vous utilisez au cours des dernières semaines. Cela devrait inclure des médicaments en vente libre Vitamines Suppléments alimentaires et remèdes à base de plantes.
2. Informer les praticiens de la santé lorsque des médicaments sont ajoutés ou interrompus.
3. Informer les praticiens des soins de santé sur les changements de mode de vie (par exemple, exercer un régime alimentaire
4. admission).
5. Demandez à vos professionnels de la santé des interactions médicamenteuses les plus graves ou les plus fréquentes avec les médicaments que vous prenez.
6. Étant donné que la fréquence des interactions médicamenteuses augmente avec le nombre de médicaments avec vos professionnels de la santé pour éliminer les médicaments inutiles.

Ce bref aperçu des interactions médicamenteux ne couvre pas tous les scénarios possibles. Les individus ne devraient pas avoir peur d'utiliser leurs médicaments en raison du potentiel d'interactions médicamenteuses. Ils devraient plutôt utiliser les informations qui leur sont disponibles pour minimiser le risque de telles interactions et améliorer le succès de leur thérapie.