Escalialopram

• Usages
  • Qu'est-ce que l'escitalopram et comment ça marche?
• Dosage
  • Quelles sont les dosages de l'escitalopram?
• Effets secondaires
  • Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation d'escitalopram?
• Interactions médicamenteuses
  • Quels autres médicaments interagissent avec l'escitalopram?
• Avertissements et précautions
  • Quelles sont les avertissements et les précautions de l'escitalopram?

Qu'est-ce que l'escitalopram et comment ça marche?

Escitalopram is used to treat depression and anxiety. It works by helping to restore the balance of a certain natural substance (serotonin) in the brain. Escitalopram belongs to a class of drugs known as selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI). Escitalopram may improve your energy level and feelings of well-being and decrease nervousness.

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• L'escitalopram peut également être utilisé pour traiter d'autres troubles mentaux / l'humeur (tels que le trouble de panique obsessionnel-compulsif) et les bouffées de chaleur qui se produisent avec la ménopause.
• Escitalopram est disponible sous les différents noms de marque suivants: Lexapro.

Quelles sont les dosages de l'escitalopram?

Dosages of Escitalopram :

Formes et forces de dosage adulte et pédiatrique

Comprimé

• 5 mg
• 10 mg
• 20 mg

Solution orale

• 5 mg/mL

Dosage Considerations – Should be Given as Follows :

Trouble dépressif majeur

• Adultes: 10 mg oralement une fois / jour; peut passer à 20 mg / jour après 1 semaine
• Enfants de moins de 12 ans: sécurité et efficacité non établies
• Enfants de 12 ans et plus: 10 mg par voie orale une fois / jour; peut augmenter la dose après au moins 3 semaines; ne pas dépasser 20 mg / jour
• Gériatrique: 10 mg / jour est recommandé pour la plupart des personnes âgées; Aucun avantage supplémentaire n'est observé à une dose de 20 mg / jour

Trouble anxieux généralisé

• 10 mg orally once/day; may increase to 20 mg/day after 1 week; maintain at a lowest effective dose and assess the need of therapy periodically if extended therapy required

Trouble obsessionnel-compulsif (hors AMME)

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• 10 mg orally once/day; may increase to 20 mg/day after 1 week; maintain at a lowest effective dose and assess the need of therapy periodically if extended therapy required

Insomnie (hors AMME)

• Secondaire à la dépression: 5-20 mg par voie orale sur une période de 8 semaines
• Sédiennes secondaires à la panique chez les femmes: 5-10 mg par voie orale sur une période de 8 semaines

Symptômes vasomoteurs associés à la ménopause (hors AMM)

• 10 mg orally once/day; may increase to 20 mg orally once/day after 4 weeks if symptoms are not adequately controlled

Considérations de dosage

• Pour une thérapie étendue, maintenez à une dose efficace la plus faible et évaluez périodiquement la nécessité d'une thérapie continue
• Gériatrique: Les personnes âgées sont plus sujettes à l'hyponatrémie induite par SSRI / SNRI

Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation d'escitalopram?

Les effets secondaires de l'escitalopram comprennent:

• Mal de tête
• Nausée
• Trouble de l'éjaculation
• Somnolence
• Insomnie
• Bouche sèche
• Constipation
• Fatigue
• Diminution de la libido
• Incapacité à atteindre l'orgasme
• Gaz (flatulence)
• Mal aux dents
• Prise de poids
• Trouble menstruel
• Douleur au cou / épaule
• Nez qui coule
• Syndrome de la grippe

Les effets secondaires moins courants de l'escitalopram comprennent:

• Douleurs abdominales
• Saignement anormal
• Rêves anormaux
• Allergie
• Vision floue
• Bronchite
• Douleur thoracique
• Constipation
• Diminution de l'appétit
• Diminution de la concentration
• Perturbe les plaquettes / hémostase
• Vertiges
• Fièvre
• Brûlures d'estomac
• Hypertension artérielle (hypertension)
• Bouffées de chaleur
• Impuissance
• Indigestion
• Irritabilité
• Raideur de la mâchoire
• Douleurs articulaires
• Léthargie
• Étourdissement
• Trouble menstruel
• Palpitations
• Migraine
• Douleur musculaire
• Engourdissement et picotements
• Éruption cutanée
• Sonner dans les oreilles
• Sensation de rotation (vertige)
• Transpiration
• Tremblement
• Fréquence urinaire
• Infection des voies urinaires
• Vomissement
• Bâillement

Ce document ne contient pas tous les effets secondaires possibles et d'autres peuvent survenir. Vérifiez auprès de votre médecin des informations supplémentaires sur les effets secondaires.

Quels autres médicaments interagissent avec l'escitalopram?

Si votre médecin vous a ordonné d'utiliser ce médicament, votre médecin ou pharmacien peut déjà être conscient des interactions médicamenteuses possibles et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à modifier la dose d'un médicament avant de vérifier d'abord avec votre médecin de santé ou votre pharmacien.

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Les interactions sévères de l'escitalopram comprennent:

• goserelin
• isocarboxazid
• Leuprolide
• phenelzine
• procarbazine
• sélégiline
• tranylcypromine
• Ziprasidone

L'escitalopram a de graves interactions avec au moins 72 médicaments différents.

L'escitalopram a des interactions modérées avec au moins 131 médicaments différents.

L'escitalopram a des interactions légères avec au moins 39 médicaments différents.

Ces informations ne contiennent pas toutes les interactions possibles ou effets indésirables. Par conséquent, avant d'utiliser ce produit, dites à votre médecin ou pharmacien de tous les produits que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez ces informations avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé ou d'un médecin pour des conseils médicaux supplémentaires ou si vous avez des problèmes de santé ou pour plus d'informations sur ce médicament.

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Quelles sont les avertissements et les précautions de l'escitalopram?

Avertissements

• Dans les études à court terme, les antidépresseurs ont augmenté le risque de réflexion suicidaire et de comportement chez les enfants adolescents et jeunes adultes (moins de 24 ans) pour prendre des antidépresseurs pour les troubles dépressifs majeurs et autres maladies psychiatriques
• Cette augmentation n'a pas été observée chez les patients de moins de 24 ans; Une légère diminution de la pensée suicidaire a été observée chez les adultes de plus de 65 ans.
• Le médicament n'est pas approuvé par la FDA pour le traitement de la dépression bipolaire
• Chez les enfants et les jeunes adultes, les risques doivent être pesés avec les avantages de la prise d'antidépresseurs
• Les patients doivent être surveillés de près pour les changements dans le comportement de l'aggravation clinique et des tendances suicidaires; Cela devrait être fait pendant 1 à 2 mois initiaux de traitement et les ajustements de dosage
• La famille du patient doit communiquer des changements brusques de comportement auprès du fournisseur de soins de santé
• L'aggravation du comportement et des tendances suicidaires qui ne font pas partie des symptômes présentes peuvent nécessiter l'arrêt de la thérapie
• Ce médicament n'est pas approuvé pour une utilisation chez les patients pédiatriques de moins de 12 ans.
• Ce médicament contient l'escitalopram
• Ne prenez pas Lexapro si vous êtes allergique à l'escitalopram ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament

Contre-indications

• Hypersensibilité
• Co-administration avec des médicaments sérotoninergiques
  • L'utilisation concomitante ou dans les 14 jours suivant les MAOI augmente le risque de syndrome de la sérotonine
  • Les symptômes incluent les nausées du myoclonus de myoclonie nausées vomissements de rinçage hyperthermie avec des caractéristiques ressemblant à une instabilité autonome de syndrome malin neuroleptique avec des fluctuations rapides de signes vitaux et des changements d'état mental qui incluent une progression de l'agitation extrême vers le délire et le coma et le coma
  • Le démarrage de l'estialopram chez un patient qui est traité avec du linezolide ou du bleu de méthylène IV est contre-indiqué en raison d'un risque accru de syndrome de sérotonine
  • Si le bleu de méthylène linézolide ou IV doit être administré, arrêtez immédiatement l'ISRS et surveillez la toxicité du SNC; peut reprendre 24 heures après la dernière dose de bleu linézolide ou de méthylène ou après 2 semaines de surveillance (5 semaines pour la fluoxétine) selon la première éventualité

Effets de l'abus de drogues

• Aucun

Effets à court terme

• Risque de déficience cognitive et de la fonction motrice; Utilisez la prudence lors de l'exploitation de machines lourdes
• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation d'escitalopram?

Effets à long terme

• Les fractures osseuses sont associées à un traitement antidépresseur; Considérez la possibilité d'une fracture chez les patients souffrant de douleur osseuse inexpliquée
• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation d'escitalopram?

Avertissement

• Des preuves contradictoires concernant l'utilisation des ISRS pendant la grossesse et un risque accru d'hypertension pulmonaire persistante du nouveau-né ou du PPHN (voir la grossesse)
• Chez les nouveau-nés exposés aux SNRI / ISRS à la fin du troisième trimestre: risque de complications telles que les difficultés d'alimentation de l'irritabilité et des problèmes respiratoires
• ATTENTION AVEC UN TRANSCROS DE CRÉSORME MANIA BIPOLOLES SÉCURITÉ RÉNALLE FREE; pas approuvé par la FDA pour le traitement de la dépression bipolaire
• Les NRI / ISRS ont été associés au développement du SIADH; L'hyponatrémie a été signalée rarement
• Peut aggraver la psychose chez certains patients et précipiter un passage à la manie ou à l'hypomanie chez les patients atteints trouble bipolaire
• Risque d'hyponatrémie
• Risque de madriase; peut déclencher une attaque de fermeture d'angle chez les patients atteints de glaucome d'angle-clôture avec des angles anatomiquement étroits sans iridectomie brevetée
• Les fractures osseuses sont associées à un traitement antidépresseur; Considérez la possibilité d'une fracture chez les patients souffrant de douleur osseuse inexpliquée
• Les prescriptions doivent être écrites pour la moindre quantité conformément aux bons soins aux patients et la famille ou le soignant alerté pour surveiller le patient pour l'émergence de la suicidalité et des comportements associés (l'agitation anxiété attaque l'insomnie hostilité hostilité de l'irritabilité de l'impulsivité de l'akathisie)
• Les ISRS / SNRI augmentent le risque de saignements anormaux (augmenté encore s'ils sont des AINS d'aspirine concomitants ou des anticoagulants ou une diathèse hémorragique)
• Une prolongation de l'intervalle QT et des arythmies ventriculaires ont été signalées en particulier chez les patientes avec une prolongation de QT préexistante ou d'autres facteurs de risque
• Risque de déficience cognitive et de la fonction motrice; Utilisez la prudence lors de l'exploitation de machines lourdes
• Utilisation avec prudence chez les patients ayant des antécédents de troubles de crise ou de conditions prédisposant aux crises, notamment les lésions cérébrales et l'alcoolisme
• Peut nuire à l'agrégation plaquettaire qui peut entraîner un risque accru d'événements de saignement, y compris les saignements gastro-intestinaux, en particulier s'ils sont pris en même temps que l'aspirine warfarine ou les AINS
• Risque de syndrome de sérotonine ou de réactions de type syndrome malin neuroleptique (NMS) a été signalée avec des ISRS et des SNRI, y compris des devislafaxine, lorsqu'ils sont pris seuls, mais surtout lorsqu'ils sont co-administrés avec d'autres agents sérotonergiques (y compris les antidépresseurs tricycliques tricycliques Tricyclics. Si les symptômes se produisent abandonnent le traitement et déclenchent un traitement de soutien; Si l'utilisation concomitante de desvenlafaxine avec d'autres médicaments sérotoninergiques est cliniquement justifiée, les patients doivent être sensibilisés au risque accru de syndrome de sérotonine, en particulier pendant l'initiation du traitement et l'augmentation de la dose
• Aucun avantage supplémentaire à 20 mg / jour
• Peut provoquer ou exacerber le dysfonctionnement sexuel
• Continuez progressivement la dose avant l'arrêt; L'arrêt brutal peut provoquer des étourdissements de l'humeur dysphoriques perturbations sensorielles Agitation Confusion Anxiété Maux de tête Insomnia Téléniques Séizables Irritabilité

Grossesse et lactation

Utilisez l'escitalopram avec prudence pendant la grossesse si les avantages l'emportent sur les risques. Les études animales montrent que les risques et les études humaines ne sont pas disponibles ou ni des études animales ni humaines ne sont effectuées.

Quels sont les avantages du moringa

L'utilisation d'escitalopram à la fin du troisième trimestre est associée à des complications chez les nouveau-nés et peut nécessiter un soutien respiratoire prolongé et une alimentation par tube.

Hypertension pulmonaire persistante du nouveau-né:

• Le risque potentiel d'hypertension pulmonaire persistante du nouveau-né lorsqu'il est utilisé pendant la grossesse
• L'avis initial de la santé publique en 2006 était basé sur une seule étude publiée; depuis lors
• La FDA a passé en revue les résultats supplémentaires de l'étude et a conclu que, compte tenu des résultats contradictoires de différentes études, il est prématuré de parvenir à toute conclusion sur un lien possible entre l'utilisation des ISRS pendant la grossesse et PPHN
• Recommandation de la FDA: La FDA conseille aux professionnels de la santé de ne pas modifier leur pratique clinique actuelle de traitement de la dépression pendant la grossesse et de signaler tout événement indésirable au programme de la FDA MedWatch
• Une méta-analyse de 7 études d'observation a révélé que l'exposition aux ISRS en fin de grossesse (c'est-à-dire plus de 20 semaines de gestation) a plus que doublé le risque de PPHN qui n'a pas pu être expliqué par d'autres étiologies (par exemple, malformations congénitales aspiration au méconium)

L'escitalopram est excrété dans le lait maternel; Considérez le rapport risque / avantage avant de l'utiliser pendant l'allaitement.