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Gabapentine

Qu'est-ce que la gabapentine et comment ça marche?

La gabapentine est un médicament sur ordonnance le plus souvent prescrit pour soulager la douleur nerveuse après zona in adults treating the pain of post herpetic neuralgia. Gabapentin belongs to a class of drugs known as anti-seizure drugs.



  • Prenez de la gabapentine par la bouche comme indiqué par votre médecin généralement une fois par jour avec le repas du soir. La posologie est basée sur votre état médical et votre réponse au traitement.
  • Avalez la gabapentine entière. N'écrasez pas ou ne mâchez pas les comprimés à libération prolongée. Cela peut libérer tout le médicament augmentant à la fois le risque d'effets secondaires. Ne divisez pas non plus les comprimés à libération prolongée à moins qu'ils aient une ligne de score et que votre médecin ou pharmacien vous dit de le faire. Avalez le comprimé entier ou divisé sans écraser ni mâcher.
  • Au cours des 2 premières semaines de traitement, votre médecin peut augmenter progressivement votre dose afin que votre corps puisse s'adapter au médicament.
  • La gabapentine est disponible sous les différents noms de marque suivants: Neurontin et Gralise.



Quelles sont les dosages de la gabapentine?

Dosages of Gabapentin

Dosages adultes et pédiatriques:

Capsule



  • 100 mg
  • 300 mg
  • 400 mg

Comprimé

  • 300 mg (Gralise)
  • 600 mg (gralise neurontin)
  • 800 mg (Neurontin)
Dosage Considerations – Should be Given as Follows:
  • La réduction de la dose interrompant le médicament ou substituant un autre médicament doit être effectuée progressivement au minimum de 1 semaine ou plus.
Considérations de dosage géririque:
  • Une insuffisance rénale est présente à la dose de gabapentine peut être nécessaire en fonction de la fonction rénale.
Convulsions partielles
  • Neurontin
  • Thérapie complémentaire pour les crises partielles avec ou sans généralisation secondaire.
  • Initial: 300 mg oralement toutes les 8 heures.
  • Peut augmenter jusqu'à 600 mg par voie orale toutes les 8 heures; jusqu'à 2400 mg / jour administrés et tolérés dans les études cliniques; jusqu'à 3600 mg administrés pour une courte durée et toléré
Post névralgie herpétique
  • Neurontin
  • Jour 1: 300 mg par voie orale une fois par jour.
  • Jour 2: 300 mg par voie orale toutes les 12 heures.
  • Jour 3: 300 mg par voie orale toutes les 8 heures.

Entretien : Par la suite, titrer au besoin jusqu'à 600 mg par voie orale toutes les 8 heures; Des doses supérieures à 1800 mg / jour n'ont démontré aucun avantage supplémentaire.

Gralise

  • Dose progressivement à 1800 mg / jour par voie orale; Prenez une fois par jour avec un repas du soir.
  • Jour 1: 300 mg par voie orale une fois par jour.
  • Jour 2: 600 mg par voie orale une fois par jour.
  • Jours 3-6: 900 mg par voie orale une fois par jour.
  • Jours 7-10: 1200 mg oralement une fois par jour.
  • Jours 11-14: 1500 mg par voie orale une fois par jour.
  • Jour 15 et après (maintenance): 1800 mg oralement une fois par jour.

Considérations de dosage:

  • Gralise tablets swell in gastric fluid and gradually release gabapentin. Swallow Gralise tablets whole; do not cut crush or chew them.

Modifications de dosage:

Insuffisance rénale (Neurontin)

  • Créatinine Clearance supérieure à 60 ml / min: 300-1200 mg par voie orale deux fois par jour
  • Créatinine Clearance 30-60 ml / min: 200-700 mg toutes les 12 heures
  • Créatinine Clearance 15-29 ml / min: 200-700 mg une fois par jour
  • Créatinine Administration inférieure à 15 ml / min: 100-300 mg une fois par jour
Hémodialyse (clairance de la créatinine moins de 15 ml / min):
  • Administrer une dose supplémentaire (plage de 125 à 350 mg) après l'hémodialyse après chaque intervalle de dialyse de 4 heures; Une nouvelle réduction de la dose devrait être proportionnelle à la clairance de la créatinine (une clairance de la créatinine de 7,5 ml / min devrait recevoir une demi-dose quotidienne après l'hémodialyse)
Imprécisation rénale (Gralise):
  • Le dégagement de la créatinine est supérieur ou égal à 60 ml / min: 1800 mg par jour avec repas du soir
  • Créatinine Clearance 30-59 ml / min: 600-1800 mg par jour avec repas du soir
  • Créatinine Clairance supérieure à 30 ml / min ou hémodialyse: n'administrez pas

Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la gabapentine?

Les effets secondaires de la gabapentine comprennent:

  • Manque de coordination musculaire
  • vertiges
  • somnolence
  • fatigue
  • dormir pendant des périodes inhabituellement longues
  • double vision
  • Mouvement oculaire répétitif
  • tremblement
  • Vision réduite
  • maux de dos
  • constipation
  • dépression
  • bouche sèche
  • suspension de discours
  • hostilité
  • spasme musculaire
  • appétit accru
  • réduction des globules blancs
  • douleur musculaire
  • nervosité
  • gonflement causé par le liquide
  • enrouement
  • démangeaisons sévères
  • nez qui coule
  • diminution de la tension artérielle
  • prise de poids
  • vision anormale
  • perte d'appétit
  • douleurs articulaires
  • faiblesse physique ou manque d'énergie
  • hypertension artérielle
  • inconfort généralisé
  • sensation de brûlure ou de picotement dans les mains ou les pieds
  • décoloration de la peau
  • sensation de rotation (vertige)
  • gonflement
  • glycémie (glucose) fluctuation
  • élargissement du sein
  • réaction cutanée causée par une hypersensibilité aiguë
  • Tests de fonction hépatique élevés
  • fièvre
  • faible niveau de sodium
  • peau ou yeux jaunes ( jaunisse )
  • Syndrome de Steven-Johnson
  • changements de libido
  • troubles de l'éjaculation
  • dysfonctionnement sexuel

Effets secondaires associés à l'arrêt abrupte:

  • anxiété
  • insomnie
  • nausée
  • douleur
  • transpiration

Les effets secondaires post-marketing de la gabapentine signalés comprennent:

  • gonflement
  • fluctuation de la glycémie
  • élargissement du sein
  • réaction cutanée causée par une hypersensibilité aiguë
  • Tests de fonction hépatique élevés
  • fièvre
  • faible niveau de sodium
  • peau ou yeux jaunes (jaunisse)
  • Syndrome de Steven-Johnson
  • changements de libido
  • troubles de l'éjaculation
  • dysfonctionnement sexuel

Ce document ne contient pas tous les effets secondaires possibles et d'autres peuvent survenir. Vérifiez auprès de votre médecin des informations supplémentaires sur les effets secondaires.

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Quels autres médicaments interagissent avec la gabapentine?

Si votre médecin vous a ordonné d'utiliser ce médicament pour le diabète, votre médecin ou pharmacien peut déjà être conscient de toute interaction médicamenteuse et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à modifier la dose d'un médicament avant de vérifier d'abord avec votre médecin de santé ou votre pharmacien.

La gabapentine n'a aucune interaction sévère connue avec les médicaments.

Les interactions graves de la gabapentine comprennent:

  • hydrocodone
  • valériane
  • Les interactions modérées de la gabapentine comprennent:

  • hydroxyde d'aluminium
  • carbonate de calcium
  • Clobazam
  • lurasidone
  • morphine
  • Orlistat
  • sevelamer
  • bicarbonate de sodium
  • citrate de sodium / acide citrique
  • La gabapentine a des interactions légères avec au moins 21 médicaments différents.

    Ce document ne contient pas toutes les interactions possibles. Par conséquent, avant d'utiliser ce produit, dites à votre médecin ou pharmacien de tous les produits que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez la liste avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin si vous avez des questions de santé ou des préoccupations.

    Quelles sont les avertissements et les précautions pour la gabapentine?

    Avertissements

    N'arrêtez pas brusquement car cela peut augmenter la fréquence des crises; Fimper progressivement un minimum de 1 semaine.

    Ce médicament contient de la gabapentine. Ne prenez pas de neurontin ou de gralise si vous êtes allergique à la gabapentine ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament.

    Restez hors de portée des enfants. En cas de surdose, obtenir une aide médicale ou contacter immédiatement un centre de contrôle du poison.

    Contre-indications

    N'utilisez pas si vous êtes hypersensible.

    L'administration de vaccins vivants en direct ou atténués (Comité consultatif des pratiques de vaccination (ACIP) et de l'American Academy of Family Physicians (AAFP) indique que l'administration de vaccins à virus vivant n'est généralement pas contre-indiqué chez les patients recevant une corticothérapie en tant que traitement à court terme (moins de 2 semaines) dans un traitement à faible teneur en matière de traitement des dosages alternatifs à court terme ou à des dosages alternatifs longs en termes alternatifs à terme comme la thérapie de remplacement.

    Effets de l'abus de drogues

    Aucune information fournie.

    Effets à court terme

    Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la gabapentine?

    Effets à long terme

    Voir aussi Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la gabapentine?

    Avertissement

    Ont rapporté une augmentation des niveaux de créatinine phosphokinase et des dommages musculaires causés par l'inflammation.

    À quoi sert le montelukast sodium pour

    Les médicaments antiépileptiques augmentent le risque de pensées suicidaires ou de comportement chez les patients prenant ces médicaments pour toute indication; Surveillez l'émergence ou l'aggravation de la dépression des pensées ou des comportements suicidaires et / ou tout changement inhabituel d'humeur ou de comportement.

    L'anaphylaxie et l'œdème de l'angio-œdème ont été signalés après la première dose ou à tout moment pendant le traitement; Demandez aux patients d'arrêter la thérapie et de demander des soins médicaux s'ils ressentent des signes ou des symptômes d'anaphylaxie ou d'œdème de l'angio.

    Peut provoquer une dépression du système nerveux central qui peut nuire à la capacité de faire fonctionner des machines lourdes; Conseiller aux patients de ne pas conduire jusqu'à ce qu'ils aient acquis une expérience suffisante pour évaluer si la thérapie nuira à la capacité de conduire.

    Formulation de libération prolongée (gralise) non étudiée dans le traitement des crises.

    Formulation de libération prolongée (Gralise) non interchangeable avec libération immédiate.

    Peut potentialiser les effets d'autres sédatifs ou éthanol lorsqu'ils sont administrés concomitants.

    N'arrêtez pas brusquement car cela peut augmenter la fréquence des crises; Fimper progressivement un minimum de 1 semaine.

    Âgés de 3 à 12 ans: risque d'événements indésirables neuropsychiatriques, y compris les troubles de la pensée de l'hostilité émotionnelle et l'hyperkinésie.

    Réaction de médicament avec éosinophilie et les symptômes systémiques également connus sous le nom d'hypersensibilité multi-organes rapportés; Certains de ces événements ont été mortels ou mortels; Présente généralement une éruption cutanée de fièvre et / ou une lymphadénopathie en association avec une autre atteinte du système d'organe (l'hépatite néphrite anomalies hématologiques myocardite et myosite) et peut ressembler à une infection virale aiguë.

    Grossesse et lactation

    Utilisez la gabapentine avec prudence si les avantages l'emportent sur les risques pendant la grossesse. Les études animales montrent que les risques et les études humaines ne sont pas encore disponibles ou ni des études animales ni humaines n'ont été effectuées.

    La gabapentine transfère dans le lait maternel consulte votre médecin.

    Références Source:
    Medscape. Gabapentin.
    https://reference.medscape.com/drug/neurontin-gralise-gabapentin-343011