lévofloxacine

• Usages
  • À quoi sert la lévofloxacine?
• Dosage
  • Quelle est la posologie de la lévofloxacine?
• Effets secondaires
  • Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la lévofloxacine?
• Interactions médicamenteuses
  • Quels autres médicaments interagissent avec la lévofloxacine?
• Avertissements et précautions
  • Quelles sont les avertissements et les précautions de la lévofloxacine?

gel de phosphate de clindamycine

À quoi sert la lévofloxacine?

Levofloxacin is used to treat a variety of bacterial infections. This medication belongs to a class of drugs known as quinolone antibiotics. It works by stopping the growth of bacteria.

Cet antibiotique ne traite que les infections bactériennes. La lévofloxacine ne fonctionnera pas pour les infections virales (comme la grippe froide commune). L'utilisation d'un antibiotique lorsqu'elle n'est pas nécessaire peut le faire ne pas fonctionner pour les infections futures.

Levofloxacine est disponible sous les différents noms de marque suivants: Levaquin et levofloxacine Systemic.

Quelle est la posologie de la lévofloxacine?

Formes et forces de dosage adulte et pédiatrique

Prémélange d'injection prête à l'emploi

• 250 mg / 50 ml
• 500 mg / 100 ml
• 750 mg / 150 ml (adulte uniquement)

Solution orale

• 25 mg / ml

Comprimé

• 250 mg
• 500 mg
• 750 mg (adulte uniquement)

Dosage Considerations – Should be Given as Follows:

Pneumonie acquise par la communauté

Adulte: 500 mg oralement / par voie intraveineuse (iv) une fois par jour pendant 7 à 14 jours ou 750 mg par voie orale / par voie intraveineuse (iv) une fois par jour pendant 5 jours

Pédiatrique (hors AMME)

S. pneumonie

Enfants 6 mois - 5 ans: 16-20 mg / kg / jour oralement une fois / jour pendant 10 jours enfants 5-16 ans: 8-10 mg / kg / jour oralement une fois / jour pendant 10 jours; ne pas dépasser 750 mg / jour

M. pneumoniae C. trachomatis C. pneumoniae

Adolescents à maturité squelettique: 500 mg oralement une fois / jour pendant 10 jours; ne pas dépasser 750 mg / jour

Pneumonie nosocomiale

750 mg oralement / par voie intraveineuse (iv) une fois par jour pendant 7 à 14 jours

Sinusite bactérienne aiguë

500 mg oralement / par voie intraveineuse (iv) une fois par jour pendant 10 à 14 jours ou 750 mg par voie orale / par voie intraveineuse (iv) une fois par jour pendant 5 jours

Limites d'utilisation: Réserver les fluoroquinolones pour les patients qui n'ont pas d'autres options de traitement disponibles pour la sinusite aiguë

Exacerbation bactérienne aiguë de la bronchite chronique

500 mg oralement / par voie intraveineuse (iv) une fois par jour pendant 7 jours ou plus

Limites d'utilisation: Réserve fluoroquinolones pour les patients qui n'ont pas d'autres options de traitement disponibles pour l'exacerbation bactérienne aiguë de la bronchite chronique

Anthrax inhalatoire

Thérapie post-exposition

Adulte: 500 mg par voie orale une fois par jour pendant 60 jours commençant dès que possible après exposition

Enfants de 6 mois et plus et moins de 50 kg: 8 mg / kg par voie orale toutes les 12 heures pendant 60 jours à partir du plus tôt possible après l'exposition; dose individuelle ne dépassant pas 250 mg

Onglet DivalProex 250 mg Release retardée

Enfants de 6 mois et plus et supérieur à 50 kg: 500 mg par voie orale une fois par jour pendant 60 jours commençant dès que possible après l'exposition

Sécurité chez les enfants pour la durée du traitement Plus de 14 jours n'a pas été établi

Infections de la structure cutanée / cutanée

Qu'est-ce que Meloxicam 7.5 utilisé pour

Non compliqué: 500 mg oralement / par voie intraveineuse (iv) une fois par jour pendant 7 à 10 jours

Compliqué: 750 mg par voie orale / par voie intraveineuse (iv) une fois par jour pendant 7 à 14 jours

Prostatite bactérienne chronique

500 mg oralement / par voie intraveineuse (iv) une fois par jour pendant 28 jours

Infections des voies urinaires complexes et pyélonéphrite aiguë

250 mg par voie orale / par voie intraveineuse (iv) une fois par jour pendant 10 jours ou 750 mg par voie orale / par voie intraveineuse une fois par jour pendant 5 jours

Infections des voies urinaires non compliquées

250 mg oralement / par voie intraveineuse (iv) une fois par jour pendant 3 jours

Limites d'utilisation: Réserver les fluoroquinolones pour les patients qui n'ont pas d'autres options de traitement disponibles pour les infections des voies urinaires non compliquées

Peste

• Indiqué pour le traitement et la prophylaxie de la peste, y compris la peste pneumonique et septicémique causée par Yersinia pestis chez les adultes et les patients pédiatriques âgés de 6 mois ou plus
• Adulte: 500 mg oralement / par voie intraveineuse (iv) une fois par jour pendant 10 à 14 jours
• Enfants de 6 mois et plus et moins de 50 kg: 8 mg / kg par voie orale / par voie intraveineuse (iv) toutes les 12 heures pendant 10 à 14 jours; dose individuelle ne dépassant pas 250 mg
• Enfants 6 mois et plus et 50 kg ou plus: 500 mg par voie orale / par voie intraveineuse (iv) une fois par jour pendant 10 à 14 jours

Acné vulgaris (hors AMME)

• 100 mg oralement toutes les 8 heures pendant 4 semaines

Épididymite (hors AMM)

• 500 mg par voie orale une fois / jour pendant 10 jours

Rhinosinusite bactérienne aiguë (hors AMME) pédiatrique

• 10-20 mg / kg / jour oralement une fois / jour ou divisé toutes les 12 heures
• Pseudomonas aeruginosa infections pulmonaires (orphelin)
• Traitement des infections pulmonaires dues à Pseudomonas aeruginosa et à d'autres bactéries chez les patients atteints de fibrose kystique

Sponsor des indications orphelins

• MPEX Pharmaceuticals Inc 11535 Sorrento Valley Road San Diego CA 92121

Dosage Modifications

• Impassion rénale (dosage normal 750 mg / jour)
• CRCL 20-49 ml / min: 750 mg tous les deux jours CRCL 10-19 ml / min ou hémodialyse (HD) / dialyse péritonéale (PD): 750 mg au début puis 500 mg tous les deux jours
• Impassion rénale (dosage normal 500 mg / jour)
• CRCL 20-49 ml / min: 500 mg initialement 250 mg une fois par jour crcl 10-19 ml / min ou hd / pd: 500 mg initialement 250 mg tous les deux jours
• Imprécisation rénale (dosage normal 250 mg / jour)
• CRCL 20-49 ml / min: Aucun ajustement posologique requis CRCL 10-19 ml / min: 250 mg tous les deux jours; Aucun ajustement posologique requis pour l'infection des voies urinaires non compliquée (UTI) HD / PD: Aucune donnée

Considérations de dosage

Organismes sensibles:

• Aeromonas hydrophila campylobacter Citrobacter Différent Citrobacter freundii chlamydia pneumoniae enterococcus faecalis enterobacter Escherichia coli haemophilus influenzae haemophilus parinfluenzae klebirella pneumoniae pneumophile pneumophila Moraxella catarrhalis protéus spp
• Thérapie de première ligne: C Jejuni C Freundii Enterobacter spp; pas unanimité pour les autres (par exemple une hydrophila l pneumophila m morganii)

Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la lévofloxacine?

Les effets secondaires courants de la lévofloxacine comprennent:

• Nausée
• Mal de tête
• Diarrhée
• Insomnie
• Constipation
• Vertiges
• Indigestion
• Éruption cutanée
• Vomissement
• Douleur thoracique
• Essoufflement
• Gonflement (œdème)
• Fatigue
• Réaction du site d'injection
• Infection à levures
• Douleur
• Démangeaison
• Vaginite

Les effets secondaires moins courants de la lévofloxacine comprennent:

Effets secondaires de l'implant de barre

Cardiaque : Palpitation cardiaque Palpitation Tachycardie ventriculaire battement cardiaque irrégulier (arythmie) Système nerveux : Convulsions Tremor Numbnéage et picotement Sensation de rotation (vertige) Spasmes musculaires musculaires Spasmes anormaux Somnolence étourdie / évanouissement Métabolique : Bas dans le sang (hypoglycémie) Hyperkaliémie à sucre dans le sang élevé (hyperglycémie) Système sanguin / lymphatique : Anémie thrombocytopénie granulocytopénie Tissu musculo-squelettique / conjonctif : Douleur de douleur articulaire tendonite douleur musculaire douleur squelettique Gastro-intestinal (GI) : Gonflement de la gastrite et plaies à l'intérieur de la bouche pancréatite œsophagite gastro-entérite langue pseudomembrane / c difficile colite Hépatobiliaire : La fonction hépatique anormale a augmenté les enzymes hépatiques a augmenté la phosphatase alcaline Psychiatrique : Anxiété agitation confusion dépression hallucinations cauchemares trouble du sommeil Perte d'appétit Rêver anormal Autre : Réaction d'hypersensibilité immunitaire insuffisance rénale aiguë Hives phlébite saigned de nez

Les effets secondaires du marché postal de la lévofloxacine signalés comprennent:

Cardiaque : Torsades d'intervalle QT prolongées De Poites Fast Heart Carty Tissu musculo-squelettique / conjonctif : Rupture du tendon Rupture des blessures musculaires gaspillement Peau / tissu sous-cutané : Syndrome de Stevens-Johnson Troubles rénaux et urinaires : Néphrite interstitielle Troubles vasculaires : Vasodilatation Système sanguin / lymphatique : Pancytopénie anémie aplasique leukopénie anémie hémolytique éosinophilie Hépatobiliaire : Échec hépatique Hepatite Peau ou yeux jaunes (jaunisse) Psychiatrique : Psychose paranoïa idéation suicidaire des rapports isolés de tentatives de suicide Système nerveux : Exacerbation de Myasthenia gravis anosmia Perte des changements de goût dans le goût anormal de l'engourdissement de l'odeur et des picotements dans les extrémités de la dysphonie anormale à l'élécéphalogramme (EEG) Système nerveux central : Hallucinations Anxiété Dépression Insomnie Maux de tête graves et confusion Troubles thoraciques et médiastinaux respiratoires : Rapports isolés de pneumonite allergique Troubles du système immunitaire : Réactions d'hypersensibilité parfois mortelles, notamment: réactions anaphylactiques / anaphylactoïdes Troubles oculaires : Uveitis Vision Perturbance (y compris la double vision) Acuité visuelle réduite Vision Fromme partielle floue de vision / angle mort Otologique : Déficience auditive qui sonne dans les oreilles Troubles généraux et conditions du site d'administration : Fièvre de défaillance multi-organes

Ce document ne contient pas tous les effets secondaires possibles et d'autres peuvent survenir. Vérifiez auprès de votre médecin des informations supplémentaires sur les effets secondaires.

Quels autres médicaments interagissent avec la lévofloxacine?

Si votre médecin vous a ordonné d'utiliser ce médicament, votre médecin ou pharmacien peut déjà être conscient des interactions médicamenteuses possibles et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à modifier la dose d'un médicament avant de vérifier d'abord avec votre médecin de santé ou votre pharmacien.

• Les interactions sévères de la lévofloxacine comprennent: aucun
• La lévofloxacine a des interactions graves avec au moins 41 médicaments différents.
• La lévofloxacine a des interactions modérées avec au moins 177 médicaments différents.
• La lévofloxacine a des interactions légères avec au moins 36 médicaments différents.

Ce document ne contient pas toutes les interactions possibles. Par conséquent, avant d'utiliser ce produit, dites à votre médecin ou pharmacien de tous les produits que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez la liste avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin si vous avez des questions de santé ou des préoccupations.

Quelles sont les avertissements et les précautions de la lévofloxacine?

Avertissements

• Les fluoroquinolones ont été associées à une invalidation et à des réactions indésirables graves potentiellement irréversibles qui se sont produites ensemble, y compris la tendinite et la rupture des tendons, la neuropathie périphérique et les effets du SNC.
• Arrêtez immédiatement le médicament et évitez l'utilisation de fluoroquinolones systémiques chez les patients qui éprouvent l'une de ces effets indésirables graves.
• Peut exacerber la faiblesse musculaire chez les patients atteints de myasthénie grave; Les fluoroquinolones doivent être évitées chez les patients ayant des antécédents connus de myasthénie grave.

Effets indésirables graves et limitations d'utilisation:

• Les fluoroquinolones orales et injectables sont associées à des effets secondaires invalidants impliquant des tendons muscles articulations les nerfs et le système nerveux central
• Ces effets secondaires peuvent se produire des heures à des semaines après l'exposition aux fluoroquinolones et peuvent potentiellement être permanentes
• Étant donné que le risque de ces effets secondaires graves l'emporte généralement
• Pour certaines infections bactériennes graves, notamment la peste de l'anthrax et la pneumonie bactérienne, entre autres

Ce médicament contient de la lévofloxacine. Ne prenez pas le levaquin ou la lévofloxacine systémique si vous êtes allergique à la lévofloxacine ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament.

Restez hors de portée des enfants. En cas de surdose, obtenir une aide médicale ou contacter immédiatement un centre de contrôle du poison.

Contre-indications

• Hypersensibilité documentée

Effets de l'abus de drogues

• Aucune information disponible

Effets à court terme

• Des réactions anaphylactiques et des réactions cutanées allergiques graves occasionnellement mortelles peuvent se produire après la première dose.
• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la lévofloxacine?

Effets à long terme

• Les fluoroquinolones orales et injectables sont associées à des effets secondaires invalidants impliquant des tendons muscles articulations les nerfs et le système nerveux central. Ces effets secondaires peuvent se produire des heures à des semaines après l'exposition aux fluoroquinolones et peuvent potentiellement être permanentes.
• Des surinfections peuvent survenir avec un antibiotique prolongé ou répété.
• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la lévofloxacine?

Avertissement

• Des réactions anaphylactiques et des réactions cutanées allergiques graves occasionnellement mortelles peuvent se produire après la première dose.
• Faire preuve de prudence dans les toxicités hématologiques et rénales.
• L'hépatotoxicité a été signalée avec une thérapie.
• Neuropathie périphérique: Polyneuropathie axonale sensorielle ou sensorimoteur affectant les petits et / ou les grands axones entraînant des patesthésies hypoesthésies dysesthésies et faiblesse signalées; La neuropathie périphérique peut se produire rapidement après l'initiation et peut potentiellement devenir permanente.
• Système nerveux central (CNS) effects including toxic psychosis convulsions increased intracranial pressure (pseudotumor cerebri) anxiety confusion depression and insomnia reported with therapy.
• Les réactions indésirables couramment observées comprennent la tendinite Rupture des tendons arthralgie myalgie neuropathie périphérique et effets du système nerveux central (hallucinations anxiété de dépression insomnie et confusion sévères); Ces réactions peuvent survenir dans les heures aux semaines suivant le début du traitement, y compris chez les patients de tout âge ou sans facteurs de risque préexistants; interrompre la thérapie immédiatement aux premiers signes ou symptômes de toute réaction indésirable grave; De plus, évitez l'utilisation de fluoroquinolones chez les patients qui ont connu des réactions indésirables graves associées aux fluoroquinolones.
• Le risque de développer une tendinite associée à la fluoroquinolone et la rupture des tendons augmente chez les patients de plus de 60 ans chez les patients prenant des corticostéroïdes et chez les patients atteints de greffes rénaux ou de transplantation pulmonaire; D'autres facteurs qui peuvent augmenter indépendamment le risque de rupture des tendons comprennent l'insuffisance rénale de l'activité physique intense et les troubles des tendons antérieurs tels que la polyarthrite rhumatoïde.
• Utilisez avec prudence chez les patients atteints de troubles connus ou suspects qui prédisposent aux crises ou prendront des médicaments qui réduiront le seuil de crise.
• Peut augmenter le risque de rupture des tendons chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde; Utilisez la prudence.
• La lumière excessive du soleil peut entraîner une phototoxicité modérée à sévère.
• Une hypoglycémie mortelle est signalée chez les patients âgés atteints de diabète ou sans diabète; Un traitement rapide lorsque des symptômes sont présents est essentiel.
• Peut provoquer une colite associée à C difficile.
• Une utilisation prolongée peut entraîner une surinfection fongique ou bactérienne.
• Prolongation de l'intervalle QT et des cas isolés de torsades de pointes; Évitez d'utiliser chez les patients présentant une prolongation de QT connue ceux qui souffrent d'hypokaliémie et de ceux qui prennent d'autres médicaments contre les QT.
• Peut produire des écrans d'opiacés d'urine faussement positifs.
• Plus recommandé pour la gonorrhée aux États-Unis en raison d'une résistance généralisée.
• En thérapie prolongée effectuent des évaluations périodiques de la fonction du système d'organe (par exemple hématopoïétique hépatique rénale); ajuster le dosage dans les troubles rénaux; Des surinfections peuvent survenir avec un antibiotique prolongé ou répété.
• Les patients pédiatriques peuvent éprouver une incidence accrue de troubles musculo-squelettiques (par exemple, arthrale arthrite tendiopathie anomalie de la démarche).
• Le début aigu du détachement de la rétine a augmenté de 4,5 fois avec des fluoroquinolones orales dans une seule étude de cas - JAMA 2012; 307 (13): 1414-1419; Une autre étude conteste ces résultats (risque relatif 1.29) - JAMA 2013; 310 (20): 2184-2190.
• La diarrhée associée à Clostridium difficile a été signalée; Si la CDAD est soupçonnée ou confirmée que l'utilisation d'antibiotiques continue non dirigée contre C. difficile peut devoir être interrompue; Supplémentation des protéines de fluide et d'électrolyte appropriée Traitement antibiotique de C. difficile et une évaluation chirurgicale doit être instituée comme indiqué cliniquement.
• La prescription d'antibiotiques en l'absence d'une infection bactérienne éprouvée ou fortement suspectée ou d'une indication prophylactique ne devrait pas bénéficier au patient et augmente le risque de développement de bactéries résistantes au médicament.

Grossesse et lactation

• Utilisez la lévofloxacine avec prudence pendant la grossesse si les avantages l'emportent sur les risques. Les études animales montrent que les risques et les études humaines ne sont pas disponibles ou ni les études animales ni humaines.
• La lévofloxacine est excrétée dans le lait maternel; Il n'est pas recommandé pour une utilisation pendant l'allaitement.