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Médicaments
Méropénème / vaborbactam
Qu'est-ce que le méropenem / vaborbactam et comment cela fonctionne-t-il?
Le méropénème / vaborbactam est utilisé pour les infections compliquées des voies urinaires (CUtis), y compris la pyélonéphrite causée par les micro-organismes sensibles suivants: Escherichia coli klebsiella pneumoniae et les espèces de cloaques entérobacter chez les adultes chez les adultes de 18 ans et plus.
Meropenem / Vaborbactam est disponible sous les différents noms de marque suivants: Vabomere.
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Quelles sont les dosages du méropénème / vaborbactam?
Dosages of Meropenem/Vaborbactam:
Dosage Forms and Strengths
Poudre stérile d'injection pour la reconstitution
- (1g / 1g) / flacon: 2 g
Dosage Considerations – Should be Given as Follows:
Infections des voies urinaires
- Indiqué pour les infections compliquées des voies urinaires (CUtis), y compris la pyélonéphrite causée par les micro-organismes sensibles suivants: Escherichia coli klebsiella pneumoniae et entérobacter complexe d'espèces chez les adultes 18 ans et plus
- 4 g (méropénème [2g] / vaborbactam [2g]) par voie intraveineuse (iv) toutes les 8 heures jusqu'à 14 jours; Infuser plus de 3 heures
Dosage Modifications
Trouble rénal
- Durée du traitement pour toutes les doses: jusqu'à 14 jours
- ECRCL supérieur à 50 ml / min / 1,73²: Aucun ajustement posologique nécessaire
- ECRCL 30-49 ml / min / 1,73²: 2 g (méropénème [1g] / vaborbactam [1g]) iv toutes les 8 heures
- ECRCL 15-29 ml / min / 1,73²: 2 g (méropénème [1g] / vaborbactam [1g]) iv toutes les 12 heures
- ECRCL moins de 15 ml / min / 1,73²: 1 g (méropénème [0,5 g] / vaborbactam [0,5 g]) iv toutes les 12 heures
- Les ajustements de dose pour les troubles rénaux doivent être administrés après la session d'hémodialyse
Considérations de dosage
- Le méropénème est connu pour être considérablement excrété par les reins et le risque de réactions indésirables peut être plus élevé chez les patients atteints de troubles rénaux
- Les patients gériatriques sont plus susceptibles d'avoir une diminution de la fonction rénale; Utilisez la prudence dans la sélection de la dose et moniteur si nécessaire
- Enfants de moins de 18 ans: sécurité et efficacité non établies
Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation du méropénème / vaborbactam?
Les effets secondaires courants du méropénème / vaborbactam comprennent:
- Mal de tête
- Réactions de sites de phlébite / perfusion
- Diarrhée
- Hypersensibilité
- Nausée
- Augmentation de l'ALT
- Augmentation de l'AST
- Fièvre
- Potassium sanguin bas (hypokaliémie)
- Les effets secondaires moins courants du méropénème / vaborbactam comprennent:
- Faible Nombre de globules blancs (Leukopénie)
- Malaise
- Mal de gorge
- Infection vaginale par des levures
- Muguet buccal
- Augmentation de la créatinine phosphokinase
- Diminution de l'appétit
- Potassium sanguin élevé (hyperkaliémie)
- Glycémie (hyperglycémie)
- Faible blood sugar ( hypoglycémie )
- Vertiges
- Tremblement
- Engourdissement et picotements
- Léthargie
- Hallucination
- Insomnie
- Azotémie
- Trouble rénal
- Thrombose veineuse profonde
- Faible blood pressure (hypotension)
- Douleur vasculaire
Ce document ne contient pas tous les effets secondaires possibles et d'autres peuvent survenir. Vérifiez auprès de votre médecin des informations supplémentaires sur les effets secondaires.
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Quels autres médicaments interagissent avec le méropénème / vaborbactam?
Si votre médecin vous a ordonné d'utiliser ce médicament, votre médecin ou pharmacien peut déjà être conscient des interactions médicamenteuses possibles et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à modifier la dose d'un médicament avant de vérifier d'abord avec votre médecin de santé ou votre pharmacien.
- Le méropénème / vaborbactam n'a pas d'interactions graves répertoriées avec d'autres médicaments.
- Les interactions graves du méropénème / vaborbactam comprennent:
- BCG Vaccin en direct
- vaccin contre le choléra
- divalproex sodium
- Probénécide
- Vaccin typhoïde en direct
- acide valproïque
- Les interactions modérées du méropénème / vaborbactam comprennent:
- bazedoxifène / œstrogènes conjugués
- œstrogènes conjugués
- œstrogènes conjugués vaginal
- Dienogest / Estradiol Valerate
- digoxine
- estradiol
- œstrogènes conjugués synthétiques
- œstrogènes estérifiés
- établir
- méstra-sol
- picosulfate de sodium / oxyde de magnésium / acide citrique anhydre
- Les interactions légères du méropénème / vaborbactam comprennent:
- balmalazide
- biotine
- niacine
- acide pantothénique
- pyridoxine
- pyridoxine (antidote)
- thiamine
- Vitamine K1 (Phytonadione)
Ce document ne contient pas toutes les interactions possibles. Par conséquent, avant d'utiliser ce produit, dites à votre médecin ou pharmacien de tous les produits que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez la liste avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin si vous avez des questions de santé ou des préoccupations.
Quoi
Avertissements
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- Ce médicament contient du méropénème / vaborbactam. Ne prenez pas de vabomère si vous êtes allergique au méropénème / vaborbactam ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament.
- Restez hors de portée des enfants. En cas de surdose, obtenir une aide médicale ou contacter immédiatement un centre de contrôle du poison.
Contre-indications
- Hypersensibilité to any components of meropenem/vaborbactam other carbapenem drugs or patients who have demonstrated anaphylactic reactions to beta-lactam antibacterial drugs
Effets de l'abus de drogues
- Aucune information n'est disponible
Effets à court terme
- Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation du méropénème / vaborbactam?
Effets à long terme
- Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation du méropénème / vaborbactam?
Avertissement
- Hypersensibilité reactions reported; inquire about previous hypersensitivity reactions to penicillins cephalosporins other beta-lactam antibacterial drugs and other allergens prior to initiating treatment; if an allergic reaction occurs discontinue meropenem/vaborbactam immediately; see Contre-indications
- Une thrombocytopénie peut se produire chez les patients atteints de troubles rénalement; Aucun saignement clinique n'a été signalé
- Potentiel de déficience neuromotrice; Les externes alertes concernant les réactions indésirables possibles (par exemple, les crises de délire de maux de tête de périum) qui pourraient interférer avec la vigilance mentale et / ou provoquer une altération motrice; conseiller aux patients de ne pas faire fonctionner les machines ou les véhicules motorisés
- Pour réduire le développement de bactéries résistantes aux médicaments et maintenir l'efficacité prescrite uniquement pour traiter ou prévenir les infections qui sont prouvées ou fortement suspectées d'être causées par des bactéries sensibles
- Une utilisation prolongée peut entraîner une prolifération d'organismes non sensibles; répéter l'évaluation; Si une surinfection se produit pendant la thérapie, des mesures appropriées doivent être prises
Potentiel de crise
- Des crises et d'autres réactions défavorables du SNC ont été signalées; Ces réactions se produisent le plus souvent chez les patients atteints de troubles du SNC (par exemple des lésions cérébrales ou des antécédents) ou avec une méningite bactérienne et / ou une fonction rénale compromise
- Continuer les anticonvulsivants chez les patients atteints de troubles de crise connus; Si des tremblements focaux myoclonus ou des crises se produisent, évaluez neurologiquement placer sur des anticonvulsivants s'ils ne sont pas déjà institués et déterminez si la dose méropénème / vaborbactam doit être diminuée ou interrompue
Clostridium difficile - Diarrhée associée
- Clostridium difficile - Diarrhée associée (CDAD) may occur with use of nearly all antibacterial agents including meropenem/vaborbactam; severity ranges from mild diarrhea to fatal colitis; treatment with antibacterial agents alters normal flora of the colon leading to overgrowth of C. difficile
- Si la CDAD est suspectée / confirmée la consommation de médicaments antibactériens en cours non dirigés contre C. difficile peut avoir besoin d'être interrompu; prise en charge appropriée (par exemple, suppléation de la protéine fluide / électrolyte C. difficile Évaluation chirurgicale) devrait être institut
Présentation des interactions médicamenteuses
- Le probénécide rivalise avec le méropénème pour la sécrétion tubulaire active entraînant une augmentation des concentrations plasmatiques de méropénème; La co-administration avec probénécide n'est pas recommandée
- L'utilisation concomitante de méropénème / vaborbactam avec de l'acide valproïque et du divalproex sodium n'est généralement pas recommandée; Des rapports de cas ont montré que la co-administration de carbapénèmes (par exemple le méropénème) aux patients recevant de l'acide valproïque ou du divalproex sodium entraîne une diminution des concentrations d'acide valproïque
- Considérez l'administration de médicaments antibactériens autres que les carbapénèmes pour traiter les infections chez les patients dont les crises sont bien contrôlées sur l'acide valproïque ou le divalproex sodium; Si l'administration de méropénème / vaborbactam est nécessaire, considérez une thérapie anticonvulsivante supplémentaire
Grossesse et lactation
- Les données humaines sont insuffisantes pour établir un risque associé aux médicaments de malformations congénitales ou de fausses couches avec l'utilisation du méropénème / vaborbactam chez les femmes enceintes. Consultez votre médecin.
- Le méropénème serait excrété dans le lait maternel. On ne sait pas si le vaborbactam est excrété dans le lait maternel. Aucune information n'est disponible sur les effets du méropénème / vaborbactam sur la production d'enfant allaitée ou de lait. Les avantages du développement et de la santé de l'allaitement doivent être pris en compte avec le besoin clinique de la mère de méropénème / vaborbactam et tout effet indésirable potentiel sur l'enfant allaité du méropénème / vaborbactam ou de l'état maternel sous-jacent.