Rosuvastatine

• Qu'est-ce que
  • Qu'est-ce que Rosuvastatin and How Does It Work?
• Effets secondaires
  • Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la rosuvastatine?
• Interactions médicamenteuses
  • Quels autres médicaments interagissent avec la rosuvastatine?
• Avertissement et précautions
  • Quelles sont les avertissements et les précautions de la rosuvastatine?

Qu'est-ce que Rosuvastatin and How Does It Work?

La rosuvastatine est utilisée avec un régime approprié pour aider à réduire le «mauvais» cholestérol et les graisses (comme les triglycérides LDL) et augmenter le «bon» cholestérol (HDL) dans le sang. Il appartient à un groupe de médicaments appelés «statines». Il fonctionne en réduisant la quantité de cholestérol fabriquée par le foie. La réduction du «mauvais» cholestérol et des triglycérides et augmentant le «bon» cholestérol diminue le risque de maladie cardiaque et aide à prévenir les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques.

En plus de suivre une alimentation appropriée (comme un faible cholestérol / régime faible en gras), d'autres changements de style de vie qui peuvent aider à mieux travailler la rosuvastatine incluent de faire perdre du poids en surpoids et d'arrêter de fumer. Parlez avec votre médecin pour plus de détails.

La rosuvastatine est disponible sous les différents noms de marque suivants: Crestor.

Doses de rosuvastatine

Formes et forces de dosage adulte et pédiatrique

• 5 mg
• 10 mg
• 20 mg
• 40 mg

Considérations posologiques - doit être donnée comme suit:

Hypercholestérolémie

• Hypertriglycéridémie hyperlipidémie Dyslipidémie mixte Ralentissement de la progression de l'athérosclérose dysbétalipoprotéinémie
• 10-20 mg oralement une fois / jour initialement; peut titrer; ne pas dépasser 40 mg / jour
• Plage posologique: 5-40 mg / jour
• Hypercholestérolémie familiale homozygote: Initier avec 20 mg par voie orale une fois / jour; peut titrer; ne pas dépasser 40 mg / jour

Hypercholestérolémie familiale hétérozygote (HEFH)

Indicated to reduce total-C LDL-C and ApoB levels in children and adolescents aged 8-17 years if after an adequate trial of diet therapy the following findings are present: LDL-C greater than 190 mg/dL or greater than 160 mg/dL along with a positive family history of premature cardiovascular disease (CVD) or 2 cardiovascular disease or more risk factors

• Enfants de moins de 8 ans: sécurité et efficacité non établies
• Enfants de 8 à moins de 10 ans: 5-10 mg par voie orale une fois / jour
• Enfants 10-17 ans: 5-20 mg par voie orale une fois / jour; peut ajuster la dose à des intervalles d'au moins 4 semaines; ne pas dépasser 20 mg / jour

Hypercholestérolémie familiale homozygote (HOFH)

Indiqué pour réduire le LDL-C total-C non-HDL-C et l'apoB chez les enfants et les adolescents âgés de 7 à 17 ans avec une hypercholestérolémie familiale homozygote seule ou avec d'autres traitements hypolipidémiants (par exemple l'aphérèse LDL)

• Enfants de moins de 7 ans: sécurité et efficacité non établies
• Enfants 7-17 ans: 20 mg par voie orale une fois / jour

Prévention primaire

Prévention primaire des maladies cardiovasculaires chez les personnes sans maladie cardiaque cliniquement évidente mais qui sont à risque en raison de l'effet combiné des facteurs de risque énumérés ci-dessous

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• Approbation basée sur l'essai Jupiter (justification de l'utilisation des statines dans la prévention: une évaluation d'essai d'intervention Rosuvastatine)
• Initial: 10-20 mg par voie orale une fois / jour
• Plage posologique 5-40 mg / jour
• Maladie cardiovasculaire
  • Il est montré que pour réduire le risque de crise cardiaque d'AVC (infarctus du myocarde [MI]) et des procédures de revascularisation artérielle (y compris la greffe de dérivation coronarienne [CABG] pontage de greffe de l'artère périphérique ou de l'artère carotide et de l'angioplastie ou du placement de stent)
• Facteurs de risque
  • Âge (plus de 50 ans chez les hommes; plus de 60 ans chez les femmes) et
  • Niveau protéique C-réactif élevé élevé (supérieur à 2 mg / L) et
  • Présence d'au moins 1 facteur de risque cardiovasculaire supplémentaire (par exemple, l'hypertension artérielle faible HDL-C tabagisme antécédents familiaux de maladie cardiaque prématurée)

Considérations de dosage

• Patients d'origine asiatique: Initier avec 5 mg / jour
• Co-administration avec d'autres traitements pour les lipides: considérez la réduction de la dose si elle est combinée avec de la niacine ou du fenofibrate en raison d'un risque accru d'effets des muscles squelettiques
• Co-administration avec cyclosporine: ne pas dépasser 5 mg / jour
• Co-administration avec gemfibrozil: éviter si possible; Si utilisé ensemble, ne dépasse pas 10 mg / jour
• Co-administration avec du ritonavir lopinavir / ritonavir ou atazanavir / ritonavir: ne pas dépasser 10 mg / jour
• Gestion de surdose
  • Les effets néfastes des médicaments provenant de la surdose peuvent inclure la neuropathie périphérique, la diarrhée a augmenté la myopathie après la myopathie insuffisance rénale aiguë Opacités de lentilles oculaires élevés des tests de fonction hépatique (LFTS)
  • Le traitement est favorable

Dossing Modifications

Trouble rénal

• Sévère (CRCL moins de 30 ml / min / 1,73 m²) et non sur l'hémodialyse: diminuer la dose de départ à 5 mg par voie orale une fois / jour; ne pas dépasser 10 mg par voie orale une fois / jour
• CRCL supérieur à 30 ml / min / 1,73 m²: Réglage de la dose n'est pas nécessaire
• Maladie du foie active: l'utilisation est contre-indiquée
• Une maladie hépatique alcoolique chronique est connue pour augmenter l'exposition à la rosuvastatine; prudence conseillé

Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la rosuvastatine?

Les effets secondaires courants de la rosuvastatine comprennent:

• Douleur musculaire
• Douleurs articulaires
• Diabète sucré nouvel début
• Mal de gorge
• Mal de tête
• Faiblesse / manque d'énergie
• Vertiges
• La créatine phosphokinase (CPK) a augmenté
• Nausée
• Douleurs abdominales
• La transaminase alanine (ALT) a augmenté
• Constipation
• Maladie du flulike
• Infection des voies urinaires (UTI)
• Réactions d'hypersensibilité (y compris les ruches de démangeaisons et gonflement)
• Pancréatite

Les effets secondaires moins courants de la rosuvastatine comprennent:

• Jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse)
• Maladie musculaire
• Gaspillage musculaire (rhabdomyolyse)

Les effets secondaires du marché postal de la rosuvastatine signalés comprennent:

• Douleurs articulaires
• Engourdissement / picotement / douleur aux extrémités
• Dépression et troubles du sommeil (y compris l'insomnie et les cauchemars)
• Ictatite d'hépatite d'insuffisance hépatique mortelle et non mortelle
• Nombre de plaquettes sanguines bas (thrombocytopénie)
• Élargissement des tissus mammaires chez les hommes

Ce n'est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres effets secondaires graves peuvent se produire. Appelez votre médecin pour obtenir des informations et des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

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Quels autres médicaments interagissent avec la rosuvastatine?

Si votre médecin vous a ordonné d'utiliser ce médicament, votre médecin ou pharmacien peut déjà être conscient des interactions médicamenteuses possibles et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à modifier la dose d'un médicament avant de vérifier d'abord avec votre médecin de santé ou votre pharmacien.

Les interactions sévères de la rosuvastatine comprennent:

• Gemfibrozil
• Riz à levure rouge

Les interactions graves de la rosuvastatine comprennent:

• Atazanavir
• clarithromycine
• colchicine
• cyclosporine
• eltrombopag
• fenofibrer
• fenofibrer micronized
• acide fénofibrique
• Gemfibrozil
• indinavir
• kétoconazole
• ledipasvir / sofosbuvir
• lopinavir
• mifépristone
• Netfinavir
• niacine
• Ombitasvir / Paritaprevir / Ritonavir et Dasabuvir
• Ritonavir
• saquinavir

La rosuvastatine a des interactions modérées avec au moins 46 médicaments différents.

Les interactions légères de la rosuvastatine comprennent:

• Coenzyme Q10
• Coïstipol
• base d'érythromycine
• érythromycine éthylsuccinate
• érythromycine lactobionate
• stéarate d'érythromycine
• éthinylestradiol
• isradipine
• méstra-sol
• Orlistat
• trazodone

Ce document ne contient pas toutes les interactions possibles. Par conséquent, avant d'utiliser ce produit, dites à votre médecin ou pharmacien de tous les produits que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez la liste avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin si vous avez des questions de santé ou des préoccupations.

Quelles sont les avertissements et les précautions de la rosuvastatine?

Avertissements

Ce médicament contient de la rosuvastatine. Ne prenez pas Crestor si vous êtes allergique à la rosuvastatine ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament.

Restez hors de portée des enfants. En cas de surdose, obtenir une aide médicale ou contacter immédiatement un centre de contrôle du poison.

Contre-indications

• Hypersensibilité
• Tests de fonction hépatique élevée active (LFTS)
• Lactation de la grossesse

Effets de l'abus de drogues

• Aucun

Effets à court terme

• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la rosuvastatine?

Effets à long terme

• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la rosuvastatine?

Avertissement

• Des effets secondaires cognitifs non sérieux et réversibles peuvent se produire.
• Augmentation de la glycémie et des niveaux d'hémoglobine glycosylée (HbA1c) rapportés avec l'apport de statines; Dans certains cas, ces augmentations peuvent dépasser le seuil de diagnostic du diabète sucré.
• Maladie hépatique chronique.
• Mesurez les enzymes hépatiques avant le début et si des signes ou des symptômes de lésion hépatique se produisent.
• Considérez une dose initiale plus faible (5 mg une fois / jour) chez les patients risqués de myopathie.
• Un risque accru de rhabdomyolyse, en particulier à la dose la plus élevée de 40 mg / jour; réserver la dose la plus élevée uniquement pour les patients qui ne parviennent pas à atteindre le taux de cholestérol souhaité à 20 mg / jour.
• Utilisez une dose de départ de 5 mg / jour chez les personnes d'ascendance asiatique qui peuvent accumuler des niveaux de médicaments plus élevés et être plus à risque de myopathie.
• Des rapports rares de myopathie nécrosante à médiation immunitaire (IMNM) caractérisée par une augmentation de la créatine sérique kinase qui persiste malgré les statines interrompues.
• Arrêtez si les niveaux de créatine kinase (CK) sont nettement élevés.

Grossesse et lactation

• La rosuvastatine est contre-indiquée pour une utilisation pendant la grossesse. Étant donné que les inhibiteurs du HMG-COA réductase diminuent la synthèse du cholestérol et éventuellement la synthèse d'autres substances biologiquement actives dérivées du cholestérol (par exemple les membranes cellulaires), la rosuvastatine peut causer un préjudice fœtal lorsqu'il est administré aux femmes enceintes.
• La rosuvastatine est contre-indiquée pour une utilisation pendant l'allaitement. Des données limitées indiquent que la rosuvastatine est présente dans le lait maternel; Parce que les statines ont le potentiel de réactions indésirables graves chez les nourrissons infirmiers, les femmes qui ont besoin d'un traitement en rosuvastatine ne devraient pas allaiter leurs nourrissons.