Succinylcholine

• Usages
  • Qu'est-ce que la succinylcholine et comment ça marche?
• Dosage
  • Quelles sont les dosages de la succinylcholine?
• Effets secondaires
  • Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la succinylcholine?
• Interactions médicamenteuses
  • Quels autres médicaments interagissent avec la succinylcholine?
• Avertissements et précautions
  • Quelles sont les avertissements et les précautions pour la succinylcholine?

Qu'est-ce que la succinylcholine et comment ça marche?

La succinylcholine est un relaxant musculaire squelettique pour l'administration intraveineuse (IV) indiquée comme complément à l'anesthésie générale pour faciliter l'intubation trachéale et pour fournir une relaxation musculaire squelettique pendant la chirurgie ou la ventilation mécanique.

• La succinylcholine est disponible sous les différents noms de marque suivants: annectine et soxaméthonium.

Quelles sont les dosages de la succinylcholine?

Dosage Forms and Strengths

Solution injectable

• 20 mg / ml
• 100 mg / ml

Dosage Considerations – Should be Given as Follows:

Blocage neuromusculaire

Adulte:

Charger

• 0,3-1,1 mg / kg par voie intraveineuse (iv) pour 1 dose ou
• 3-4 mg / kg intramusculaire (IM) pour 1 dose
• Procédures courtes: généralement 0,6 mg / kg d'injection IV

Entretien pour les procédures prolongées

• 0,04-0,07 mg / kg par voie intraveineuse (iv) toutes les 5 à 10 minutes au besoin ou
• Perfusion de 2,5 mg / min IV

Pédiatrique:

Charger

• Nourrissons et petits enfants: 2 mg / kg par voie intraveineuse (iv) pour 1 dose
• Enfants plus âgés et adolescents: 1 mg / kg IV pour 1 dose
• 3-4 mg / kg profondément intramusculaire (IM) pour 1 dose; ne pas dépasser 150 mg de dose totale (pas de iv adéquate)

Entretien

• 0,3-0,6 mg / kg par voie intraveineuse (iv) toutes les 5 à 10 minutes au besoin

Administration

• La dose doit être calculée en fonction du poids corporel idéal
• Prétraitement: l'atropine peut réduire la bradycardie / hypotension à médiation vague
• La solution contient 1% d'alcool benzylique
• L'administration antérieure d'un dose «diffasciculatrice» de bloqueur neuromusculaire non dépepolarisant (comme 0,01 mg / kg de vecuronium) empêchera les fasciculations musculaires qui peuvent augmenter ICP / PIO
• Support ventilatoire adéquat obligatoire peut connaître une sensibilité accrue avec les troubles de l'électrolyte (Hypermg hypoca)

Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la succinylcholine?

Les effets secondaires courants de la succinylcholine comprennent:

• Rigidité de la mâchoire
• Basse pression artérielle (hypotension)
• La fasciculation musculaire peut entraîner une douleur postopératoire
• La relaxation musculaire entraînant une dépression respiratoire au point de cessation respiratoire (apnée)
• Dépression respiratoire
• Élargissement des glandes salivaires

Les effets secondaires rares de la succinylcholine comprennent:

• Réactions d'hypersensibilité, y compris les réactions allergiques sévères (anaphylaxie)
• Myoglobinurie / myoglobinémie

Les effets secondaires graves de la succinylcholine comprennent:

• Battements cardiaques anormaux / irréguliers (arythmies cardiaques)
• Déchange des tissus musculaires (rhabdomyolyse)
• Arrêt cardiaque
• Salivation excessive
• Fréquence cardiaque rapide ou lente
• Potassium sanguin élevé
• Pression artérielle élevée ou basse
• Augmentation de la pression oculaire
• Élévation mortelle de la température corporelle (hyperthermie maligne)
• Contraction musculaire
• Douleur musculaire postopératoire
• Respiration lente prolongée
• Éruption cutanée

Ce n'est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres effets secondaires graves peuvent se produire. Appelez votre médecin pour obtenir des informations et des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments interagissent avec la succinylcholine?

Si votre médecin vous a ordonné d'utiliser ce médicament pour votre état, votre médecin ou pharmacien peut déjà être conscient de toute interaction médicamenteuse ou d'effets secondaires possibles et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à changer la dose de ce médicament ou de médicament avant de recevoir d'abord des informations de votre médecin ou de votre pharmacien.

• La succinylcholine n'a aucune interaction sévère connue avec d'autres médicaments.
• La succinylcholine a des interactions graves avec au moins 28 médicaments différents.
• La succinylcholine a des interactions modérées avec au moins 182 médicaments différents.
• La succinylcholine a des interactions légères avec au moins 49 médicaments différents.

Ce document ne contient pas toutes les interactions possibles. Par conséquent, avant d'utiliser ce produit, dites à votre médecin ou pharmacien de tous les produits que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez la liste avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin si vous avez des questions de santé ou des préoccupations.

Quelles sont les avertissements et les précautions pour la succinylcholine?

Avertissements

• Le gaspillage musculaire (rhabdomyolyse) avec un potassium sanguin élevé (hyperkaliémie) suivi par un arrêt cardiaque de la dysrhythmie ventriculaire et une mort après l'administration de succinylcholine à des enfants apparemment en bonne santé ont été signalés chez les enfants et les adolescents. Les enfants se sont ensuite révélés avoir une myopathie musculaire squelettique non diagnostiquée le plus souvent la dystrophie musculaire de Duchenne. Il se produit peu de temps après l'administration et nécessite un traitement immédiat de l'hyperkaliémie. Une réanimation prolongée peut être nécessaire.
• Réserve pour une utilisation chez les enfants pour l'intubation d'urgence ou dans les cas lorsque la sécurisation immédiate des voies respiratoires est nécessaire. Il doit être administré par du personnel formé avec une installation équipée pour surveiller et contrôler la respiration.
• Ce médicament contient la succinylcholine. Ne prenez pas d'anectine ou de soxaméthonium si vous êtes allergique à la succinylcholine ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament.

Ce médicament contient la succinylcholine. Ne prenez pas Clinoril ou Sulin si vous êtes allergique à la succinylcholine ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament.

Restez hors de portée des enfants. En cas de surdose, obtenir une aide médicale ou contacter immédiatement un centre de contrôle du poison.

Contre-indications

• Hypersensibilité au médicament ou au composant; hyperthermie maligne Manque de soutien ventilatoire sur la chirurgie oculaire oculaire pénétrant les lésions oculaires du glaucome à angle fermé des troubles génétiquement déterminés de la pseudocholinestérase de la plasma des myopathies hyperthermiques malignes associées à une caisse maîtresse de sérum kinase phase aiguë de lésion après un dénurement supérieur (hyperkalemia peut se produire des actes de neurure multiple

Effets de l'abus de drogues

• Aucune information disponible

Effets à court terme

• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la succinylcholine?

Effets à long terme

• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la succinylcholine?

Avertissement

• Des réactions anaphylactiques graves aux agents de blocage neuromusculaire ont été signalées; Ces réactions ont été mortelles et mortelles dans certains cas; En raison de la gravité potentielle de ces réactions, les précautions nécessaires telles que la disponibilité immédiate d'un traitement d'urgence approprié doivent être prises.
• Infection abdominale chronique hémorragie sous-arachnoïde dégénérative ou dystrophique des maladies neuromusculaires dystrophiques qui peuvent provoquer une dégénérescence des systèmes nerveux central et périphérique lésion du motoneurone supérieur au glaucome multiples traumatismes multiples (augmentation de la pression intraoculaire des muscles squelettiques [IOP]).
• Les patients atteints de pseudocholinestérase atypique ou déficient auront une paralysie prolongée (comme l'organophosphate / les carbamates, l'hyperthermie brûle les maladies du collagène-vasculaire du patient).
• Effets additifs / synergiques s'ils sont administrés avec ou suivant un agent sédatif ou anesthésique opioïde.
• La rhabdomyolyse aiguë avec hyperkaliémie suivie d'un arrêt cardiaque et d'une mort cardiaques ventriculaires a été rarement signalée chez des enfants et des adolescents apparemment en bonne santé.
• Des doses fractionnées répétées ou (dans une moindre mesure) une perfusion continue peuvent entraîner une tachyphylaxie.

Grossesse et lactation

• Utilisez la succinylcholine avec prudence pendant la grossesse si les avantages l'emportent sur les risques. Les études animales montrent que les risques et les études humaines ne sont pas disponibles ou ni des études animales ou humaines n'ont été effectuées.
• On ne sait pas si la succinylcholine est excrétée dans le lait maternel; Son effet sur les nourrissons infirmiers n'est pas connu. Consultez votre médecin avant l'allaitement.