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Vérapamil

Qu'est-ce que le vérapamil et comment ça marche?

Le vérapamil est indiqué pour traiter l'hypertension Treat et prévenir les douleurs thoraciques (angine) arythmie supraventriculaire et fibrillation auriculaire / fibrillation chronique auriculaire tachycardie supraventriculaire tachycardie (pédiatrique) et dyskinesia tardive.



  • Le vérapamil peut également être utilisé pour traiter les migraines.
  • Verapamil est disponible sous les différents noms de marque suivants: Isoptin Sr Calan Sr Covera HS Isoptin Isoptin IV Calan Verap Verapamil Sr Verelan et Verelan PM.



Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation du vérapamil?

Les effets secondaires associés à l'utilisation du vérapamil comprennent les éléments suivants:

Alli Pilules de régime examine les effets secondaires
  • Constipation
  • Vertiges
  • Mal de tête
  • Augmentation des enzymes hépatiques
  • Indigestion
  • Basse pression artérielle (hypotension)
  • Nausée
  • Éruption cutanée
  • Essoufflement
  • Troubles du sommeil
  • Gonflement (œdème)
  • Les gencives gonflées

Les autres effets secondaires du vérapamil rapporté comprennent:



  • ECG anormal
  • Hypertension artérielle (hypertension)
  • Résultats de test de fonction hépatique élevée
  • Faiblesse ou manque d'énergie

Appelez votre médecin tout de suite si vous avez les effets secondaires graves suivants:

  • vision floue
  • Les battements cardiaques rapides ou battants flottent dans votre essoufflement poitrine et les étourdissements soudains;
  • faibles niveaux de sodium dans le corps avec des maux de tête sévères
  • Réaction sévère du système nerveux avec des muscles très rigides (rigides) Fièvre élevée transpirant confusion rapide ou rythmes cardiaques inégaux

Ce document ne contient pas tous les effets secondaires possibles et d'autres peuvent survenir. Vérifiez auprès de votre médecin des informations supplémentaires sur les effets secondaires.

Quelles sont les dosages du vérapamil?

Dosages of Verapamil :

Formes et forces de dosage adulte et pédiatrique

Solution injectable

  • 2,5 mg / ml

Comprimé

  • 40 mg
  • 80 mg
  • 120 mg

Comprimé/capsule extended release

  • 100 mg
  • 120 mg
  • 180 mg
  • 200 mg
  • 240 mg
  • 300 mg
  • 360 mg

Considérations posologiques - devrait être donnée comme suit :

Angine

  • Libération immédiate des adultes: 80 mg par voie orale toutes les 8 heures au départ; Plage habituel: 80-120 mg par voie orale toutes les 8 heures; ne pas dépasser 480 mg / jour
  • Adulte-Release prolongé: Covera-HS: 180 mg / jour oralement au coucher au coucher initialement; Entretien: 180-540 mg / jour par voie orale au coucher
  • Libération immédiate gériatrique: 80 mg oralement toutes les 8 heures au départ; Plage habituel: 80-120 mg par voie orale toutes les 8 heures; ne pas dépasser 480 mg / jour
  • Gériatrie prolongée à libération prolongée (Covera-HS): 180 mg par voie orale au coucher au coucher initialement; Entretien: 180-540 mg par voie orale au coucher

Hypertension

Dosage de l'aténolol pour l'hypertension artérielle

Libération immédiate des adultes: 80 mg par voie orale toutes les 8 heures au départ; Entretien: 80-320 mg par voie orale toutes les 12 heures

Adulte à libération prolongée

  • Calan isoptine SR: 180 mg / jour oralement donné le matin (120 mg / jour initialement si le patient est âgé ou de petite taille); pour la réponse souhaitée peut être augmentée à 240 mg / jour, puis à 360 mg / jour (soit 180 mg toutes les 12 heures ou 240 mg le matin et 120 mg le soir)
  • Verelan: 180 mg / jour oralement (120 mg / jour initialement si le patient est âgé ou de petite taille); pour la réponse souhaitée peut être augmentée à 240 mg / jour par voie orale, puis de 120 mg / jour à intervalles hebdomadaires; ne pas dépasser 480 mg / jour
  • Verelan PM: 200 mg / jour par voie orale au coucher (100 mg / jour si le patient âgé ou de petite taille); peut être augmenté de 100 mg / jour à des intervalles hebdomadaires au besoin; ne pas dépasser 400 mg / jour
  • Covera-HS: 180 mg / jour oralement au coucher (120 mg / jour initialement si le patient est âgé ou de petite taille); pour la réponse souhaitée peut être augmentée à 240 mg / jour, puis de 120 mg / jour à intervalles hebdomadaires; ne pas dépasser 480 mg / jour

Gériatrique

  • Libération immédiate: 40 mg par voie orale toutes les 8 heures au départ; Entretien: 80-320 mg par voie orale toutes les 12 heures
  • À libération prolongée (Calan Sr Isoptin Sr Verelan): 120 mg / jour oralement donné le matin
  • À libération prolongée (Covera-HS): 180 mg / jour oralement au coucher
  • À libération prolongée (Verelan PM): 100 mg / jour oralement au coucher

Arythmie supraventriculaire et fibrillation auriculaire / flottement

  • 2,5 à 5 mg par voie intraveineuse (IV) sur 2 minutes; La dose de 5 à 10 mg peut être répétée après 15-30 minutes
  • Alternativement 0,075-0,15 mg / kg (pour ne pas dépasser 10 mg) IV sur 2 minutes; La dose peut être répétée une fois 30 minutes après la première dose

Fibrillation auriculaire chronique et tachycardie supraventriculaire paroxystique

  • Traitement de la fibrillation auriculaire chronique (contrôle des taux); Prévention de la tachycardie supraventriculaire paroxystique
  • Libération immédiate: 240-480 mg / jour divisé par voie orale toutes les 6 à 8 heures

Tachycardie supraventriculaire pédiatrique

  • Enfants de 1 à 15 ans: 0,1-0,3 mg / kg (pour ne pas dépasser 5 mg) par voie intraveineuse (iv) sur 2 minutes; La deuxième dose (pour ne pas dépasser 10 mg) peut être donnée après 30 minutes
  • Alternativement (pas bien établi) 4-8 mg / kg / jour divisé par voie orale toutes les 8 heures

Dyskinésie tardive

  • 40 mg orally every 8 hours; maybe titrated to 120 mg every 8 hours

Migraine (hors AMM)

quel mg le valium vient-il
  • Prophylaxie
  • 160-320 mg par voie orale toutes les 6 à 8 heures

Dossing Modifications

  • Insuffisance rénale: utilisation avec prudence; surveiller l'ECG; Pour Verelan PM, le fabricant recommande 100 mg au coucher initialement; Si le CRCL est inférieur à 10 ml / min, réduisez la dose de 25 à 50%
  • Insuffisance hépatique: dans la cirrhose, réduisez la dose de 20 à 50% de la normale pour l'administration orale et intraveineuse (IV)
  • Gériatrique: In general lower initial doses are warranted; doses should be adjusted on basis of clinical response

Fluconazole 200 mg comprimés Infection à levures

Quels autres médicaments interagissent avec le vérapamil?

Si votre médecin utilise ce médicament pour traiter votre douleur, votre médecin ou votre pharmacien peut déjà être conscient des interactions médicamenteuses possibles et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à modifier la dose d'un médicament avant de vérifier d'abord avec votre médecin de santé ou votre pharmacien.

  • Les interactions sévères du vérapamil comprennent:
    • tiges
    • cisapride
    • les dantrols
    • flibanser
    • Lomitapide
    • pimozide
    • terfénadine
  • Le vérapamil a de graves interactions avec au moins 69 médicaments différents.
  • Le vérapamil a des interactions modérées avec au moins 282 médicaments différents.
  • Le vérapamil a des interactions légères avec au moins 129 médicaments différents.

Ces informations ne contiennent pas toutes les interactions possibles ou effets indésirables. Par conséquent, avant d'utiliser ce produit, informez votre médecin ou votre pharmacien sur tous les produits que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez ces informations avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé ou d'un médecin pour des conseils médicaux supplémentaires ou si vous avez des problèmes de santé ou pour plus d'informations sur ce médicament.

Quelles sont les avertissements et les précautions pour le vérapamil?

Avertissements

  • Ce médicament contient du vérapamil
  • Ne prenez pas Isoptin Sr Calan Sr Covera HS ISOPTIN ISOPTIN IV CALAN VERAP VERAPAMIL SR VERELAN ou VELAN PM si vous êtes allergique au vérapamil ou à tout ingrédients contenus dans ce médicament
  • Restez hors de portée des enfants. En cas de surdose, obtenir une aide médicale ou contacter un centre de contrôle du poison immédiatement

Contre-indications

  • Hypersensibilité au vérapamil ou à d'autres bloqueurs de canaux calciques
  • Choc cardiogénique
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Hypotension symptomatique
  • Syndrome des sinus malades (sauf si un stimulateur cardiaque permanent est en place)
  • Bloc de 2 ° / 3 ° AV (sauf si un stimulateur cardiaque permanent est en place)

Effets de l'abus de drogues

  • Aucune information fournie

Effets à court terme

  • La pression artérielle basse (hypotension) initialement ou après la dose augmente
  • L'aggravation des douleurs thoraciques (angine) lors du début du traitement après une augmentation de dose ou après le retrait du bêta-bloquant
  • Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation du vérapamil?

Effets à long terme

  • La nécrose cutanée est signalée avec une utilisation; Attention chez les patients à risque de nécrose d'hémorragie ou de gangrène.
  • Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation du vérapamil?

Avertissement

  • Sténose aortique
  • Fibrillation auriculaire / flottement avec pontage accessoire
  • 1 ° de blocs
  • Cardiomyopathie hypertrophique (par exemple sténose sous-aortique hypertrophique idiopathique)
  • Hypotension (initialement ou après l'augmentation de la dose)
  • Exacerbation de l'angine de poitrine (lors du début du traitement après une augmentation de dose ou après le retrait du bêta-bloquant)
  • Défauts de transmission neuromusculaire; peut exacerber Myasthenia Gravis
  • Troubles hépatiques ou rénaux
  • Réactions dermatologiques progressives persistantes
  • Les produits génériques peuvent ne pas être bioéquivalents
  • Ne prescrivez pas Covera-HS ou Verelan PM pour les travailleurs du quart
  • Thérapie bêta-bloquante simultanée
  • Thérapie ivabradine simultanée
  • Ralentit la conduction AV; Utilisez prudemment avec des bêta-bloquants
  • Hypotension et bradyarythmies
  • La co-administration avec les inhibiteurs du CYP3A4 (par exemple l'érythromycine itraconazole) peut diminuer le métabolisme et ainsi augmenter la toxicité
  • La bradycardie des sinus entraînant une hospitalisation et une insertion du stimulateur cardiaque a été signalée en association avec une utilisation simultanée de la clonidine avec du vérapamil; Surveiller la fréquence cardiaque en cas de co-administration
  • Le vérapamil ne fait plus partie de l'algorithme de tachyarhythmie pédiatrique Advanced Life Support
  • La dose toxique potentielle chez les patients de moins de 6 ans: 15 mg / kg

Grossesse et lactation

  • Utilisez le vérapamil avec prudence pendant la grossesse si les avantages l'emportent sur les risques. Les études animales montrent que les risques et les études humaines ne sont pas disponibles ou ni des études animales ni humaines n'ont été effectuées
  • Le vérapamil est distribué dans le lait; Les doses de nourrisson infirmier varient de moins de 0,01% à 0,1% de la dose de la mère. Le fabricant suggère de s'abstenir des soins infirmiers (bien que le comité de l'American Academy of Pediatrics déclare que le vérapamil est compatible avec les soins infirmiers)
Références Source:
Medscape. Verapamil.
https://reference.medscape.com/drug/calan-sr-isoptin-sr-verapamil-342380