Santé des femmes: ce que vous devez savoir sur le THS

Un temps de changement

La ménopause marque la fin des années fertiles des femmes et de leur cycle menstruel. Mais vous n'y arrivez pas pendant la nuit. Les œstrogènes et d'autres hormones commencent à tomber de 4 à 8 ans avant votre dernière période. Au fur et à mesure que cela se produit, certaines femmes ont des bouffés chauds de sueurs nocturnes et de la douleur pendant les relations sexuelles. D'autres ont des maux de tête de sommeil ou des changements d'humeur. L'hormonothérapie de remplacement (THS) est conçue pour les aider.

Qu'est-ce que HRT?

Ce sont des hormones que votre médecin prescrit pour remplacer ou compléter ceux que votre corps ne fait plus. La plupart des femmes qui l'utilisent prennent une combinaison d'œstrogènes et de progestérone. Les œstrogènes sont ce qui aide le plus les symptômes comme les bouffées de chaleur et la sécheresse vaginale; La progestérone est ajoutée pour protéger contre le cancer de l'utérine et la perte osseuse (ostéoporose).

Différents types

Le THS peut être «systémique», ce qui signifie que le médicament traverse votre circulation sanguine ou «local», ce qui signifie qu'il n'affecte qu'une zone de votre corps. Le THS systémique peut aider avec les bouffées de chaleur et les symptômes vaginaux comme la sécheresse et la douleur pendant les rapports sexuels. Il est disponible en pilules patchs gels sprays and tiges. Si votre problème principal est l'inconfort vaginal HRT local - les anneaux de crèmes ou les comprimés que vous mettez dans votre vagin - pourrait être une meilleure option.

Effets secondaires

Certaines femmes qui utilisent HRT disent qu'elles se sentent gonflées ou ont une douleur mammaire. Les maux de tête des étourdissements de nausées et une vision floue sont également des effets secondaires possibles, tout comme les saignements vaginaux. Si vous n'avez pas eu de règles depuis au moins un an et que vous avez des saignements ou des taches, dites à votre médecin.

Choses à considérer

Alors que le THS travaille bien pour atténuer les symptômes de la ménopause, une étude de la Women's Health Initiative a révélé qu'elle peut rendre certaines femmes plus susceptibles d'avoir certaines conditions de santé. Ceux-ci incluent un accident vasculaire cérébral cardiaque et un cancer du sein. Le THS peut également augmenter vos chances de caillots sanguins appelés thrombose veineuse profonde ou TVP. Il s'agit d'une étude plus ancienne réalisée sur les années de ménopause, alors parlez-en à votre médecin si cela s'applique à vous.

Abaissez vos chances de problèmes

Si vous et votre médecin décidez que le THS vous convient, vous devriez utiliser la dose la plus basse qui fonctionne pour vous pendant le plus court laps de temps. De nombreux problèmes graves liés au THS sont liés à l'utiliser depuis longtemps. Mais les utiliser à faible dose pendant 3 à 5 ans peut vous aider à vous protéger contre certains problèmes de santé comme la perte osseuse.

Qui ne devrait pas utiliser HRT?

Généralement, les femmes qui ont eu un type de cancer du sein alimenté par les hormones ne devraient pas utiliser de THS. Votre médecin peut également vous conseiller si vous avez des antécédents de caillots sanguins cardiaques ou d'accident vasculaire cérébral.

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Que sont les «bio-identiques?

«BioIdentical» signifie qu'un médicament a la même structure chimique et moléculaire que les hormones de votre corps. Certaines personnes appellent ces hormones «naturelles» mais elles sont faites dans un laboratoire et ne sont pas trouvées dans la nature.

Composés personnalisés

Certains médecins prendront un échantillon de votre salive pour vérifier vos niveaux d'hormones, puis prescrire un mélange personnalisé fabriqué par un type spécial de pharmacie appelé pharmacie de composition. Bien qu'une formule personnalisée puisse sembler une bonne chose, elles ne sont pas réglementées par la FDA comme les médicaments de prescription réguliers sont. Cela signifie qu'ils n'ont pas été testés pour la sécurité ou pour s'assurer qu'ils fonctionnent bien.

Autres options

Si vous cherchez une aide sans médicament pour les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes, essayez de réduire la caféine et des boissons chaudes abaissant le thermostat et portant des vêtements respirants légers. La respiration profonde du tai-chi yoga ou de la méditation pourrait également aider. Vous pourriez également interroger votre médecin sur les antidépresseurs. La recherche a montré que la venlafaxine (Effexor) par exemple peut aider. Pour l'inconfort vaginal, essayez les lubrifiants et les hydratants vaginaux.

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Suppléments

Il n'y a pas beaucoup de preuves que les compléments alimentaires comme le soja Black Cohosh ou la DHEA facilitent les symptômes de la ménopause. Il y a aussi quelques risques: Black Cohosh, par exemple, a de rares chances de lésions hépatiques. Parlez toujours avec votre médecin avant d'essayer un supplément pour vous assurer qu'il n'affectera rien d'autre que vous prenez.

Hommes et THS

Les hommes ne passent pas par la ménopause, mais leurs niveaux d'hormones diminuent avec l'âge. Alors que certaines personnes pensent que la testostérone supplémentaire peut faire en sorte que les hommes aient l'air et se sentent plus jeunes que la plupart des experts ne le recommandent pas à des fins «anti-âge». Des études n'ont pas montré que cela fonctionne ou est sûr et qu'il peut augmenter les chances de maladie cardiovasculaire.

Questions pour votre médecin

Tout le monde est différent, vous devrez donc travailler en étroite collaboration avec votre médecin pour déterminer si HRT vous convient. Certaines choses à dire comprennent:

• Est-il sûr pour moi d'essayer HRT?
• Le THS local ou systémique est-il une meilleure option pour moi?
• Combien de temps puis-je l'utiliser en toute sécurité?
• Quels effets secondaires puis-je avoir et que dois-je faire à leur sujet?
• Si je choisis de ne pas utiliser HRT, que puis-je faire d'autre pour aider mes symptômes?

Santé des femmes: ce que vous devez savoir sur le THS

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Références:

• Collège américain des obstétriciens et gynécologues: «hormonothérapie».
• American Academy of Family Physicians: «Hormone Replacement Therapy».
• Harvard Men's Health Watch: «Remplacement de la testostérone: une histoire édifiante».
• Harvard Women's Health Watch: «Les hormones bio-identiques approuvées par la FDA pour les symptômes de la ménopause» «Quelles sont les hormones bio-identiques?
• Centre national pour la santé complémentaire et intégrative: «4 choses à savoir sur les symptômes de la ménopause et les pratiques de santé complémentaires».
• Société nord-américaine de la ménopause: `` Hormonothérapie: avantages et risques '' Ne pas bricolage avec des herbes et des suppléments pour la ménopause '' Ménopause FAQs: Hormone Thérapie pour les symptômes de la ménopause '' Ménopause FAQ: Comprendre les symptômes `` Ménopause 101: un primeurs pour la thérapie périménopause '' Les experts sont d'accord sur l'hormon «Traiter les bouffées de chaleur.
• Institut de recherche sur la santé des femmes Northwestern University: «Les antidépresseurs peuvent avoir un rôle dans le traitement des symptômes de la ménopause».

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