Calcifediol

• Usages
  • À quoi sert le calcifediol et comment cela fonctionne-t-il?
• Dosage
  • Quelles sont les dosages du calcifediol?
• Effets secondaires
  • Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation du calcifediol?
• Interactions médicamenteuses
  • Quels autres médicaments interagissent avec le calcifediol?
• Avertissements et précautions
  • Quelles sont les avertissements et les précautions pour le calcifediol?

À quoi sert le calcifediol et comment cela fonctionne-t-il?

Le calcifediol est utilisé pour l'hyperparathyroïdie secondaire associé à l'insuffisance de la vitamine D chez les patients atteints d'une maladie rénale chronique de stade 3 ou 4 (CKD) et de 25-hydroxyvitamine D totale de moins de 30 ng / ml.

• Calcivediol est disponible sous les différents noms de marque suivants: Rayaldee.

Quelles sont les dosages du calcifediol?

Dosage Forms and Strengths

Capsule à libération prolongée

Quel type d'antibiotique est cefdinir

• 30 mcg

Hyperparathyroïdie

• Indiqué pour l'hyperparathyroïdie secondaire associé à une insuffisance de vitamine D chez les patients atteints d'une maladie rénale chronique de stade 3 ou 4 (CKD) et d'un total de 25-hydroxyvitamine D inférieur à 30 ng / ml
• Assurez-vous que le calcium sérique est inférieur à 9,8 mg / dl avant de déclencher du calcifediol
• Initial: 30 mcg oralement la nuit avant de se coucher
• La dose de maintenance doit cibler les niveaux sériques de 25-hydroxyvitamine D à 30-100 mg / ml de niveaux d'hormones parathyroïdiens (PTH) intacts dans la gamme thérapeutique souhaitée calcium (corrigé pour l'albumine) dans la plage normale et le phosphore sérique inférieur à 5,5 mg / dl

Dosage Modifications

Augmenter la dose

choses à faire à la Nouvelle-Orléans

• Augmentez la dose à 60 mcg par voie orale la nuit avant de se coucher après environ 3 mois si la PTH intacte reste au-dessus de la plage thérapeutique souhaitée
• Avant d'augmenter la dose, vous assurer que le calcium sérique est inférieur à 9,8 mg / dL, le phosphore sérique est inférieur à 5,5 mg / dl et le sérum total de 25-hydroxyvitamine D est inférieur à 100 ng / ml

Suspendre le dosage

• Suspendre le dosage if intact PTH is persistently and abnormally low to reduce the risk of adynamic bone disease if serum calcium is consistently above the normal range to reduce the risk of hypercalcemia or if serum total 25-hydroxyvitamin D is consistently greater than 100 ng/mL
• Redémarrer à une dose réduite après que ces valeurs de laboratoire se soient normalisées

Considérations de dosage

• Surveillez le sérum sérique sérique sérique sérique total 25-hydroxyvitamine D et les niveaux de PTH intacts au moins 3 mois après le début du traitement ou l'ajustement de la dose, puis au moins tous les 6 à 12 mois, les patients ayant des antécédents d'hypercalcémie avant le thérapie doivent être surveillés

Limitations d'utilisation

• Non indiqué pour l'hyperparathyroïdie secondaire chez les patients atteints de maladie rénale des CKD de stade 5 ou en phase terminale sur la dialyse
• Innocuité et efficacité non établi chez les patients pédiatriques

Innocuité et efficacité non établi chez les patients pédiatriques.

Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation du calcifediol?

Les effets secondaires courants du calcifediol comprennent:

• Phosphates sanguins (hyperphosphatémie) au moins 1 épisode supérieur à 4,5 mg / dl
• Anémie
• Nez coulant ou bouché
• Augmentation de la créatinine sanguine
• Essoufflement
• Calcium sanguin élevé (hypercalcémie) au moins 1 épisode supérieur à 10,5 mg / dl
• Toux
• Insuffisance cardiaque congestive
• Constipation
• Bronchite
• Potassium sanguin élevé (hyperkaliémie)
• Arthrose
• Niveaux d'acide urique élevés dans le sang (hyperuricémie)
• Contusion
• Pneumonie
• Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

Ce document ne contient pas tous les effets secondaires possibles et d'autres peuvent survenir. Vérifiez auprès de votre médecin des informations supplémentaires sur les effets secondaires.

Quel est le propionate de fluticasone utilisé pour

Quels autres médicaments interagissent avec le calcifediol?

Si votre médecin vous a ordonné d'utiliser ce médicament, votre médecin ou pharmacien peut déjà être conscient des interactions médicamenteuses possibles et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à modifier la dose d'un médicament avant de vérifier d'abord avec votre médecin de santé ou votre pharmacien.

• Le calcifediol n'a pas d'interactions graves répertoriées avec d'autres médicaments.
• Les interactions graves du calcifediol comprennent:
  • apalutami
  • ivosdénib
  • Voxelotor
• Le calcifediol a des interactions modérées avec au moins 60 médicaments différents.
• Le calcifediol n'a pas d'interactions légères répertoriées avec d'autres médicaments.

Quelles sont les avertissements et les précautions pour le calcifediol?

Avertissements

• Ce médicament contient du calcifediol. Ne prenez pas Rayaldee si vous êtes allergique au calcifediol ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament.

Contre-indications

• Aucun

Effets de l'abus de drogues

• Aucune information n'est disponible.

Effets à court terme

• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation du calcifediol?

Effets à long terme

• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation du calcifediol?

Avertissement

• Une maladie osseuse adynamique avec un risque accru ultérieur de fractures peut se développer si des niveaux de PTH intacts sont supprimés par le calcifediol à des niveaux anormalement faibles; surveiller les niveaux de PTH intacts et ajuster la dose de calcifediol en conséquence

Hypercalcémie

• Hypercalcémie may occur
• L'hypercalcémie aiguë peut augmenter le risque d'arythmies et de convulsions cardiaques et peut potentialiser l'effet de la numérisation sur le cœur
• L'hypercalcémie chronique peut conduire à une calcification vasculaire généralisée et à une autre calcification des tissus mous
• Une hypercalcémie sévère peut nécessiter une attention d'urgence
• Hypercalcémie may be exacerbated by concomitant administration of high doses of calcium-containing preparations thiazide diuretics or other vitamin D compounds
• Une surveillance prudente et régulière des taux de calcium sérique est nécessaire
• Informer les patients des symptômes de l'hypercalcémie et contacter leur médecin s'ils se développent; Les symptômes incluent une difficulté fatiguée de la difficulté à réfléchir à la perte d'appétit nausées vomissements de la constipation accrue soif d'augmentation de la miction et de perte de poids

Aperçu de l'interaction

• Le calcifediol peut provoquer une hypercalcémie, ce qui augmenterait le risque de toxicité de la numérisation; Surveillez les deux taux de calcium sérique et pour les signes et symptômes de la toxicité de la digitale
• La co-administration des diurétiques de calcifediol et de thiazide peut provoquer une hypercalcémie
• La cholestyramine peut altérer l'absorption du calcifediol
• Phénobarbital ou autres anticonvulsivants ou autres composés qui stimulent l'hydroxylation microsomale pour réduire la demi-vie du calcifediol
  • Inhibiteurs du CYP3A
    • Les inhibiteurs du CYP450 peuvent inhiber les enzymes impliquées dans le métabolisme de la vitamine D (CYP24A1 et CYP27B1)
    • Cela peut modifier les taux sériques de calcifediol et diminuer la conversion du calcifediol en calcitriol
    • L'ajustement de la dose du calcifediol peut être nécessaire et le sérum 25 -hydroxyvitamine D Intact PTH et les concentrations de calcium sérique doivent être étroitement surveillés lors de l'initiation ou de l'arrêt d'un fort inhibiteur du CYP3A4

Grossesse et lactation

• Il n'y a pas de données humaines avec l'utilisation du calcifediol chez les femmes enceintes pour identifier un risque associé aux médicaments de malformations congénitales importantes ou de résultats défavorables maternels ou fœtaux. Il y a des risques pour la mère et le fœtus associés à une maladie rénale chronique pendant la grossesse. Consultez votre médecin.
• Il n'y a aucune information disponible sur la présence de calcifediol dans le lait maternel les effets du calcivediol sur les nourrissons allaités ou la production de lait. Les nourrissons potentiellement exposés au calcifediol par le lait maternel doivent être surveillés pour les signes et symptômes d'hypercalcémie, y compris les convulsions, la constipation et la perte de poids. Les avantages du développement et de la santé de l'allaitement doivent être pris en compte avec le besoin clinique de la mère de la mère et les effets néfastes potentiels sur un enfant allaité du calcifediol ou de l'état maternel sous-jacent.