Extrait allergène des poils de chat

AVERTISSEMENT

Réactions allergiques graves

• L'extrait allergène des poils de chat peut provoquer de graves réactions systémiques mortelles, y compris l'anaphylaxie. AVERTISSEMENTS AND PRÉCAUTIONS
• N'administrez pas l'extrait allergène des poils de chat aux patients atteints d'asthme sévère instable ou incontrôlé. Contre-indications
• Observez les patients au bureau pendant au moins 30 minutes après le traitement. Les mesures d'urgence et le personnel formées à leur utilisation doivent être disponibles immédiatement en cas de réaction potentiellement mortelle. AVERTISSEMENTS AND PRÉCAUTIONS
• Les patients souffrant d'extrême sensibilité à l'extrait allergène des poils du chat sont ceux qui ont un calendrier d'accumulation d'immunothérapie accéléré en passant par un autre lot allergène et ceux qui reçoivent des doses élevées de l'extrait allergène des poils de chat ou sont également exposés à des allergènes similaires peuvent être un risque accru d'une réaction allergique sévère. AVERTISSEMENTS AND PRÉCAUTIONS
• L'extrait allergène des poils de chat peut ne pas convenir aux patients atteints de certaines conditions médicales sous-jacentes qui peuvent réduire leur capacité à survivre à une réaction systémique. AVERTISSEMENTS AND PRÉCAUTIONS
• AVERTISSEMENTS AND PRÉCAUTIONS
• L'extrait allergène standardisé des poils de chat avec un marquage de puissance dans les unités d'allergie bioéquivalents / millilitre n'est pas interchangeable avec des extraits allergènes de pELT CAT standardisés marqués dans des unités d'allergie bioéquivalentes / millilitre. AVERTISSEMENTS AND PRÉCAUTIONS

Description de l'extrait allergène des poils de chat

L'extrait allergène standardisé des poils de chat Greer est une solution stérile de pelt de chat extrait et de squames de chat. Chaque flacage contient un extrait allergène de poils de chat standardisé stérile à 10000 BAU / millilitre ou 5000 BAU / millilitre 50% de glycérine / volume et volume de phénol à 0,4% (conservateur). Les ingrédients inactifs comprennent 0,5% de chlorure de sodium pour l'isotonicité et 0,25% de bicarbonate de sodium comme tampon.

L'extrait allergène standardisé des poils de chat Greer est étiqueté en Bau / millilitre. Cet extrait allergène n'est pas interchangeable avec un extrait de pelt de chat standardisé ou avec des extraits de chat étiquetés dans Allergie Unités. L'extrait est standardisé en comparant la puissance des unités d'allergène (FEL D 1) par l'immunodiffusion radiale avec une norme de référence du Center for Biologics Evaluation and Research (CBER) de la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA). ⁴⁵ Un extrait avec 10,0 à 19,9 unités FEL D 1 par millilitre est désigné comme 10000 BAU / millilitre par la FDA sur la base de tests cutanés quantitatifs. ⁴⁵

Références

4. Turkeltaub PC Rastogi Sc. Procédure intradermique quantitative pour l'évaluation de la sensibilité du sujet aux extraits allergènes standardisés et pour l'attribution d'unités d'allergie bioéquivalentes aux préparations de référence en utilisant la méthode ID50EAL (dilution intradermique pour la somme de 50 mm de l'érythème détermine les unités d'allergie bioéquivalentes). Dans Méthodes du laboratoire de test des produits allergènes Lib Dapp Cber FDA 1994.

5. Dosage RID pour Fel D 1. Manuel CBER des méthodes: MÉTHODES DE LABORATOIRE DE TEST DES PRODUITS ALLERGÉNIQUES. Rockville MD Center for Biologics Evaluation and Research Food and Drug Administration Dospec n ° 4N-0012 13-14 1993.

Utilisations pour l'extrait allergène des poils de chat

L'extrait allergène standardisé des poils de chat Greer est indiqué pour:

• Diagnostic de test cutané des patients ayant des antécédents d'allergie aux chats.
• Traitement de la rhinite et de la conjonctivite allergiques induites par les poils. L'immunothérapie est indiquée lorsque l'allergie au chat est établie et que le patient ne peut pas éviter l'exposition aux allergènes du chat.

Dosage pour l'extrait allergène des poils de chat

Pour une utilisation intradermique ou sous-cutanée percutanée uniquement.

Les flacons de concentré d'origine sont disponibles à 10000 et 5000 unités d'allergie bioéquivalentes (BAU) / millilitre.

Préparation de l'administration

Inspectez visuellement les médicaments parentéraux pour les particules et la décoloration avant l'administration chaque fois que la solution et le permis de conteneur. L'extrait allergène standardisé des poils de chat Greer devrait être une solution claire et incolore à jaune clair qui est exempte de particules. Jetez la solution si des particules sont observées.

Les extraits sont dilués avec des diluants stériles lorsqu'ils sont utilisés pour les tests percutanés et intradermiques ou pour l'immunothérapie sous-cutanée.

Pour préparer 10 fois les dilutions pour les tests percutanés chez les patients très sensibles commencent avec un concentré d'origine 10000 BAU / millilitre ou 5000 BAU / millilitre. Procédez comme dans le tableau 1. La série de dilution à 10 fois utilise 0,5 millilitier de concentré ajouté à 4,5 millilitres de diluant stérile à 50% de glycérine. Des dilutions ultérieures sont faites de manière similaire.

Pour préparer des dilutions de 10 fois pour les tests intradermiques ou l'immunothérapie, commencez avec un concentré d'origine 10000 BAU / millilitre ou 5000 BAU / millilitre. Procédez comme dans le tableau 1. La série de dilution à 10 fois utilise 0,5 millilitier de concentré ajouté à 4,5 millilitres de diluant stérile (diluants sans glycérine pour les diluants intradermiques sans glycérine ou 10% de diluants de glycérine-saline pour l'immunothérapie). Des dilutions ultérieures sont faites de manière similaire.

Tableau 1: série de dilution 10 fois

Pour préparer 5 fois les dilutions pour les tests percutanés chez les patients très sensibles commencent avec un concentré d'origine 10000 BAU / millilitre ou 5000 BAU / millilitre. Procédez comme dans le tableau 2. La série de dilution à 5 fois utilise 1 millilitre de concentré ajouté à 4 millilitres de diluant stérile à 50% de glycérine. Des dilutions ultérieures sont faites de manière similaire.

Pour préparer des dilutions de 5 fois pour les tests intradermiques ou l'immunothérapie, commencez avec un concentré d'origine 10000 BAU / millilitre ou 5000 BAU / millilitre. Procédez comme dans le tableau 2. La série de dilution à 5 fois utilise 1 millilitre de concentré ajouté à 4 millilitres de diluants stériles (diluants sans glycérine pour les diluants intradermiques sans glycérine ou 10% de diluants de glycérine-saline pour l'immunothérapie). Des dilutions ultérieures sont faites de manière similaire.

Tableau 2: Série de dilutions 5 fois

Tests de diagnostic

Des tests de diagnostic peuvent être effectués via l'administration percutanée ou intradermique de l'extrait allergène des poils du chat. Une réaction de test cutané positif doit être interprétée par rapport aux antécédents du patient et à l'exposition connue à l'allergène.

Tests cutanés percutanés

Déterminez la sensibilité du patient à l'extrait allergène standardisé des poils de chat.

Test de piqûres ou de ponction: utilisez 10000 BAU / millilitre ou 5000 BAU / millilitre Extrait de concentré de stock.

Chez les patients hautement sensibles, lancez des tests avec plusieurs dilutions en série 10 ou 5 fois.

Préparation et dose

Pour les tests percutanés (piqûres ou ponction), utilisez 10000 ou 5000 BAU / milliliter Concentré de stock. Si une concentration plus faible est souhaitée chez des patients très sensibles, 10 ou 5 fois les dilutions du concentré peuvent être testées.

Test de piqûre

Placer une goutte d'extrait ou de contrôle sur la peau et avec un dispositif de test de la peau percer à travers la goutte dans la peau avec un léger mouvement de levage.

Test de crevaison

Placer une goutte d'extrait ou de contrôle sur la peau et percer la peau à travers la goutte avec un dispositif de test cutané perpendiculaire à la peau.

Interpréter les résultats

Lorsque vous utilisez des dispositifs de test cutané percutanés, suivez les instructions fournies avec les dispositifs de test. Une solution de contrôle de l'histamine glycériné (6 milligrammes / millilitre ou 1 milligramme / base d'histamine millilitre) peut être utilisée comme contrôle positif. Une solution saline à 50% de glycérine peut être utilisée comme contrôle négatif.

Lisez les réponses des tests cutanés 15 à 20 minutes après l'exposition et mesurez le diamètre moyen de l'induration (walal) et de l'érythème (fusée) ou de la somme du diamètre le plus long et des diamètres orthogonaux du point moyen de l'érythème (∑e).

Un exemple d'échelle couramment utilisé est fourni dans le tableau 3 ci-dessous. ¹²

Tableau 3: Sensibilité de notation

Les réponses aux contrôles positifs devraient être d'au moins 3 millimètres plus grands que les réponses aux contrôles négatifs.

Les contrôles négatifs ne devraient provoquer aucune réaction ou uniquement des réactions de petits diamètres (moins de 2 millimètres de travail inférieur à 5 millimètres d'érythème).

Si la réponse de contrôle positive ou négative ne répond pas aux critères ci-dessus pour les extraits allergènes testés en même temps n'est pas valide et doit être répété.

Tests cutanés intradermiques

Pour les tests intradermiques, utilisez 10000 BAU / millilitre ou 5000 BAU / millilitre de concentré de stock d'extrait allergène de poils allergène Greer standardisé dans 10 flacons à dose multiple de 30 ou 50 millilitres. Diluer le concentré d'origine avec un diluant stérile [voir Préparation de l'administration ]. Utilisez une solution saline normale ou tamponnée ou une solution saline normale avec un diluant d'albumine sérique humaine (HSA). Si la dose de test initiale est négative des tests intradermiques ultérieurs ultérieurs en utilisant des doses de plus en plus forts peut être effectuée jusqu'à la résistance maximale recommandée de 200 BAU / millilitre.

Préparation et dose

l'oxycodone est-elle la même que vicodin

Injecter 0,02 millilitres des solutions suivantes par intraderme comme le montre la figure 1:

Figure 1: Conditions de test

Immunothérapie

Pour l'administration sous-cutanée uniquement.

Préparation et dose

Le concentré d'origine de l'extrait allergène des poils standardisés de Greer est disponible à 10000 BAU / millilitre ou 5000 BAU / millilitre dans une solution saline à 50% de glycérine pour l'immunothérapie. Les concentrés de stock sont dilués dans une solution saline tamponnée à solution saline normale ou une solution saline à 10% de glycérine en fonction de la réactivité du patient au diluant. Voir le tableau 1 et le tableau 2 pour la préparation de la dilution.

Administration d'immunothérapie

Administrer l'immunothérapie par injection sous-cutanée dans l'aspect latéral du haut du bras ou de la cuisse. Évitez l'injection directement dans tout vaisseau sanguin.

L'intervalle optimal entre les doses d'extrait allergène varie selon les individus. Les injections sont généralement données 1 à 2 fois par semaine jusqu'à ce que la dose d'entretien soit atteinte, date à laquelle l'intervalle d'injection est augmenté à 2 puis 3 et enfin 4 semaines. Les dosages varient selon le mode d'administration et par réponse clinique et tolérance. Le cours minimum du traitement peut être de trois à cinq ans selon la réponse clinique.

Effets secondaires de l'amoxicilline et du clavulanate

Lignes directrices pour l'immunothérapie

La dose initiale de l'extrait doit être basée sur la réactivité du test cutané. Chez les patients qui semblent être très sensibles par l'histoire et le test cutané, la dose initiale de l'extrait doit être de 0,1 millilitre d'une dilution d'extrait de 0,005 à 0,05 BAU / millilitre. Les patients présentant une moins sensibilité peuvent être démarrés à 0,1 millilitre d'une dilution d'extrait de 0,5 à 5 BAU / millilitre.

La dose d'extrait allergène est augmentée à chaque injection de pas plus de 50% de la dose précédente et l'incrément suivant est régi par la réponse à la dernière injection.

Sélectionnez la dose d'entretien tolérée maximale en fonction de la réponse clinique et de la tolérance du patient. Des doses supérieures à 0,2 millilitre du concentré d'origine sont rarement administrées car un extrait dans 50% de glycérine peut provoquer une gêne lors de l'injection.

DIGNTIONS DE MODIFICATION DOSATIQUE POUR L'IMMUNOTHÉTATION

Les conditions suivantes peuvent indiquer une nécessité de retenir ou de réduire le dosage de l'immunothérapie.

Symptômes de rhinite et / ou d'asthme.

Infection accompagnée de fièvre.

Exposition à des quantités excessives d'allergènes environnementaux cliniquement pertinents avant une injection prévue.

De grandes réactions locales qui persistent pendant plus de 24 heures peuvent être une indication pour répéter la dose précédente ou réduire la dose à la prochaine administration.

Toute preuve d'une réaction systémique est une indication d'une réduction significative (au moins 75%) à la dose ultérieure. Les réactions systémiques répétées sont une raison suffisante pour la cessation de nouvelles tentatives pour augmenter la dose entraînant la réaction.

Les réactions locales nécessitent une diminution de la dose suivante d'au moins 50%. Continuez avec prudence dans le dosage ultérieur. Dans les situations provoquant une réduction de la dose une fois que la dose réduite est tolérée, une augmentation prudente du dosage peut être tentée.

Changer pour un autre lot d'extrait

Lors du passage des patients à différents lots d'extraire, la première dose du nouveau flacon ne doit pas dépasser une augmentation de 25% de la dose précédente ou une réduction de 75% de la dose précédente en supposant que les deux extraits contiennent des quantités comparables d'allergène telles que mesurées en Bau / millilitre.

Lacunes imprévues entre les traitements

Les patients peuvent perdre la tolérance aux injections d'allergènes pendant les périodes prolongées entre les doses augmentant ainsi leur risque de réaction indésirable. La durée de tolérance entre les injections varie d'un patient à l'autre.

Pendant la phase d'accumulation, lorsque les patients reçoivent des injections 1 à 2 fois par semaine, répétez ou réduisez la posologie d'extrait en cas d'intervalle de temps substantiel entre les injections. Cela dépend de: 1) la concentration de l'extrait d'immunothérapie d'allergènes qui doit être administrée; 2) une histoire antérieure de réactions systémiques; et 3) le degré de variation par rapport à l'intervalle de temps prescrit avec des intervalles plus longs, car la dernière injection entraînant une plus grande réduction de la dose à administrer. Cette approche suggérée de la modification de la dose due aux lacunes imprévues entre les traitements pendant la phase d'accumulation n'est pas basée sur des preuves publiées. Le médecin individuel doit utiliser ce protocole ou un protocole similaire pour le cadre clinique spécifique.

De même, si de grands écarts imprévus se produisent pendant le traitement d'entretien, il peut être nécessaire de réduire le dosage. Concevoir un protocole pour le cadre clinique spécifique pour déterminer comment modifier les doses d'immunothérapie d'allergènes en raison de lacunes non planifiées dans le traitement.

Extrait Previously Used From Different Manufacturer

Étant donné que les processus de fabrication et les sources de matières premières diffèrent entre les fabricants, l'interchangeabilité des extraits de différents fabricants ne peut pas être assurée. Diminuez la dose de départ de l'extrait d'un fabricant différent même si l'extrait est la même dilution. En général, une réduction de dose de 50 à 75% de la dose précédente doit être adéquate, mais chaque situation doit être évaluée séparément en considérant les antécédents de sensibilité du patient des injections antérieures et d’autres facteurs. Les intervalles de dose ne doivent pas dépasser une semaine lors de la reconstruction de la dose.

Passer des diluants stabilisés non stabilisés à l'albumine sérique humaine (HSA)

Les extraits allergènes préparés avec des diluants contenant du HSA et un phénol à 0,4% sont plus stables que ceux préparés avec des diluants qui ne contiennent pas de stabilisateurs. Lors du passage d'un diluant stabilisé non stabilisé à HSA, envisagez de réduire la dose d'immunothérapie.

Comment fourni

Formes et forces posologiques

L'extrait allergène standardisé des poils de chat est fourni sous forme de flacons de concentré de stock à 10000 BAU / millilitre et 5000 BAU / millilitre.

Stockage et manipulation

L'extrait allergène standardisé des poils de chat Greer est fourni sous forme de concentré de stock à 10000 BAU / millilitre et 5000 BAU / millilitre dans 50% de glycérine pour une utilisation dans les tests de peau percutanés et les tests intradermiques et l'immunothérapie sous-cutanée. Le concentré d'origine 10000 BAU / millilitre est disponible dans 5 10 30 et 50 milliliter flacons et le 5000 BAU / millilitre dans 10 30 et 50 millililitres de flacons. Extrait allergène de poils de chat standardisé Greer contenant 10000 BAU / millilitre et 5000 Bau / millilitre dans une solution à 50% de glycérine est fourni comme suit:

Maintenir à 2 à 8 ° C (36 à 46 ° F) pendant le stockage et l'utilisation.

Dilutions of concentrated extract result in a glycerin content of less than 50% which can result in reduced stability. Extrait dilutions at 1:100 v/v dilution of 10000 Bâtiment / millilitres Standardized Cat Hair Allergenic Extrait stock concentrates should be kept no longer than a month and more dilute solutions no more than a week. The potency of a dilution can be checked by skin test comparison to a fresh dilution of the extract on a known cat hair allergic patient.

ce que la tobramycine dexaméthasone est utilisée pour

Références

1. Bernstein Il li jt Bernstein di Hamilton R Spector Sl Tan R et al. Test de diagnostic d'allergie: un paramètre de pratique mis à jour. Ann Allergy Asthma Immunol . 2008; 100: S1-148.

2. McCann WA Ownby Dr. La reproductibilité de la notation et de l'interprétation des tests de la peau des allergies par des allergistes certifiés / éligibles à la carte. Ann Allergy Asthma Immunol. 2002; 89: 368-371.

Fabriqué par: Greer Laboratories Inc. Lenoir NC 28645 U.S.A. Révisé: janvier 2018.

Effets secondaires pour l'extrait allergène des poils de chat

Les extraits allergènes, y compris les poils standardisés de chat, peuvent provoquer des réactions locales sur le site d'injection qui peuvent inclure des démangeaisons d'érythème qui gonflent la sensibilité et la douleur. ³ De plus, des réactions systémiques qui peuvent indiquer l'anaphylaxie peuvent se produire et peuvent inclure un érythème cutané généralisé urticaire prurit de l'œdème angio-œdème rhinite étanche à la poitrine œdème laryngé et hypotension.

Interactions médicamenteuses pour l'extrait allergène des poils de chat

Médicaments bêta adrénergiques

Patients qui reçoivent bêta-bloquant Les médicaments peuvent ne pas être sensibles aux médicaments bêta adrénergiques utilisés pour traiter l'anaphylaxie [voir AVERTISSEMENTS AND PRÉCAUTIONS ].

Antihistaminiques

N'effectuez pas de tests cutanés avec des extraits allergènes dans les 3 à 10 jours suivant l'utilisation de la première génération H ₁ - Les bloqueurs des récepteurs de l'histamine (par exemple les antihistaminiques de deuxième génération (par exemple, la loratadine terfénadine), à ​​l'exception de l'astémizole, qui nécessite un intervalle de 30 à 60 jours entre l'utilisation et l'exposition à l'extrait allergène. Ces produits suppriment les réactions de test cutané histamine et pourraient masquer une réponse positive. ¹

Corticostéroïdes topiques et anesthésiques topiques

Les corticostéroïdes topiques peuvent supprimer la réactivité cutanée; Arrêtez donc l'utilisation sur le site de test de la peau pendant 2 à 3 semaines avant les tests cutanés. Évitez d'utiliser des anesthésiques locaux topiques sur les sites d'essai cutanés car ils peuvent supprimer les réponses Flare. ¹

Antidépresseurs tricycliques

Tricyclique antidépresseurs Peut avoir de puissants effets antihistaminiques qui peuvent affecter les tests cutanés. Si les médicaments tricycliques ont été récemment interrompus, permettez 7 à 14 jours avant de lancer des tests cutanés.

Références

1. Bernstein Il li jt Bernstein di Hamilton R Spector Sl Tan R et al. Test de diagnostic d'allergie: un paramètre de pratique mis à jour. Ann Allergy Asthma Immunol . 2008; 100: S1-148.

3. Cox l Nelson H Lockey R. Immunothérapie d'allergène: un paramètre de pratique troisième mise à jour. J Allergy Clin Immunol. 2011; 127: (1) S1-55.

Avertissements pour l'extrait allergène des poils de chat

Inclus dans le cadre du 'PRÉCAUTIONS' Section

Précautions pour l'extrait allergène des poils de chat

Réactions systémiques graves

Des réactions allergiques graves se sont produites à la suite de l'administration d'autres extraits allergènes et peuvent se produire chez les individus après l'administration d'extrait allergène standardisé des poils de chat dans les situations suivantes:

• Des sensibilités extrêmes à l'extrait allergène des poils de chat.
• Recevoir un calendrier d'immunothérapie accéléré (par exemple, l'immunothérapie Rush).
• Recevoir des doses élevées d'extraits allergènes des poils de chat ou une exposition concomitante à des allergènes environnementaux similaires.
• Passant d'un lot allergène à un autre lot allergène.

Les patients à haut risque ont eu des réactions mortelles. De plus, les patients qui ne sont pas à haut risque mais qui sont sous bêta-bloquants ont eu des réactions mortelles car les bêta-bloquants interfèrent avec les adrénergiques bêta tels que l'épinéphrine utilisés dans le traitement de l'anaphylaxie.

Administrer l'extrait allergène des poils de chat dans un établissement de soins de santé sous la supervision d'un médecin prêt à gérer une réaction allergique locale sévère ou sévère. Observez les patients au bureau pendant au moins 30 minutes après l'administration. ³

Patients sous bêta-bloquants

Patients qui reçoivent bêta-bloquants may be unresponsive to the usual doses of epinephrine used to treat serious systemic reactions including anaphylaxis [voir Interactions médicamenteuses ].

Réactions croisées et sensibilité à la dose

L'extrait allergène standardisé des poils de chat Greer est étiqueté en Bau / millilitre. Cet extrait allergène n'est pas interchangeable avec un extrait de pelt de chat standardisé ou avec des extraits de chat étiquetés dans Allergie Units.

Déterminer la dilution initiale de la dose de départ de l'extrait allergène et la progression de la posologie en fonction des antécédents et des résultats des tests cutanés du patient ¹ [voir Posologie et administration ]. Strongly positive skin tests can be an indicator for potential systemic reactions.

Utiliser dans des populations spécifiques

Grossesse

Grossesse Category C

Les études de reproduction animale n'ont pas été menées avec l'extrait allergène standardisé des poils de chat standardisé. On ne sait pas si les extraits allergènes peuvent causer des dommages fœtaux lorsqu'ils sont administrés à une femme enceinte ou peuvent affecter la capacité de reproduction. L'extrait allergène standardisé des poils de chat ne doit être donné à une femme enceinte uniquement si elle est clairement nécessaire. L'immunothérapie n'est généralement pas initiée pendant la grossesse en raison des risques associés aux réactions systémiques et à leur traitement. ³

Travail et accouchement

La sécurité et l'efficacité des extraits allergènes dans le travail et l'accouchement n'ont pas été établis.

Mères qui allaitent

On ne sait pas si les extraits allergènes ou leurs antigènes sont excrétés dans le lait maternel. Parce que de nombreux médicaments sont excrétés dans la prudence de l'exercice de lait maternel lors de l'administration d'extrait allergène standardisé pour les poils pour une femme d'allaitement.

Usage pédiatrique

La sécurité et l'efficacité des patients pédiatriques n'ont pas été établies.

Utilisation gériatrique

La sécurité et l'efficacité de l'extrait allergène standardisé des cheveux standardisés n'ont pas été établi chez les patients de plus de 65 ans.

Maladie auto-immune

Pour les patients atteints de maladies immunologiques existantes ne donnent une immunothérapie uniquement si le risque de l'exposition aux allergènes est supérieur au risque d'exacerber le trouble sous-jacent. ³

Références

1. Bernstein Il li jt Bernstein di Hamilton R Spector Sl Tan R et al. Test de diagnostic d'allergie: un paramètre de pratique mis à jour. Ann Allergy Asthma Immunol . 2008; 100: S1-148.

3. Cox l Nelson H Lockey R. Immunothérapie d'allergène: un paramètre de pratique troisième mise à jour. J Allergy Clin Immunol. 2011; 127: (1) S1-55.

Informations sur la surdose pour l'extrait allergène des poils de chat

Aucune information fournie

Contre-indications pour l'extrait allergène des poils de chat

L'extrait allergène standardisé des poils de chat est contre-indiqué chez les patients avec:

• Asthme grave ou incontrôlé.
• Antécédents de toute réaction allergique systémique sévère ou toute réaction locale sévère à l'immunothérapie des allergènes sous-cutanées.

Pharmacologie clinique for Cat Hair Allergenic Extrait

Mécanisme d'action

Les mécanismes précis d'action de l'immunothérapie des allergies ne sont pas connus.

La réaction allergique dépend de la présence d'anticorps IgE spécifiques à l'antigène qui sont liés à des récepteurs spécifiques sur les mastocytes et les basophiles et ont été démontrés pour les individus allergiques Cat. ⁶ La présence d'anticorps IgE sur les mastocytes et les basophiles sensibilise ces cellules et lors de l'interaction avec l'allergène-histamine approprié et d'autres médiateurs sont libérés. ⁷ Dans la peau, ces médiateurs sont responsables de la réaction caractéristique de l'affaire et des poussées. ⁸ Une augmentation des anticorps IgG spécifiques de l'antigène CAT a été démontrée à la suite de l'immunothérapie. ⁹¹⁰

Études cliniques

L'efficacité de l'immunothérapie pour l'hypersensibilité de type I (c'est-à-dire les allergies) aux allergènes aéroportés ³ y compris les poils / squames de chat a été bien établi. Spécifiquement l'immunothérapie pour la sensibilité allergique aux allergènes des poils de chat a été abordée dans une méta-analyse cochrane 2003 qui comprenait 10 essais contrôlés randomisés d'immunothérapie ¹¹ qui s'est étendu aux méta-analyses antérieures de l'efficacité de l'immunothérapie des allergies dans l'asthme. ¹²¹³ De plus, l'efficacité de l'immunothérapie pour les protocoles RUSH ou Cluster dans lesquelles l'escalade de dose est comprimée au cours des jours ou des semaines a également été démontrée. ¹⁴

Références

3. Cox l Nelson H Lockey R. Immunothérapie d'allergène: un paramètre de pratique troisième mise à jour. J Allergy Clin Immunol. 2011; 127: (1) S1-55.

6. Ohman JL Kendall S Lowell FC. Anticorps IgE avec les allergènes de chat dans une population allergique. J Allergy Clin Immunol. 1977; 60: 317.

7. Holgate St Robinson C Church Mk. Médiateurs de l'hypersensibilité immédiate. Dans Allergie Principles and Practice 3e éd. Dessin E Jr. suivi par Ellis EF Adkinson NF NF JW. Eds. St. Louis: C.V. Mosby. 1988; 135-178.

8. Norman Ps. La signification clinique de l'IgE. HOLP PRACT. 1975; 10: 41-9.

9. Ohman JL Marsh DG Goldman M. Réponses d'anticorps après l'immunothérapie avec extrait de pelt de chat. J Allergy Clin Immunol. 1982; 69: 320.

10. Lowenstein H Graff-Lonnevig V Hedlin G Heilborn H Lilja G Norrlind K PEGELOW K-O SUNDIN B. Immunothérapie avec extraits de chats et de chiens: iii. Réponses d'immunoglobulines spécifiques à l'allergène dans une étude placebo en double aveugle en 1 an. J Allergy Clin Immunol. 1966; 77: 497-505.

L'augmentin est-il le même que l'amoxicilline

11. Abramson MJ Puy RM Weiner JM. Immunothérapie d'allergènes pour l'asthme. La base de données Cochrane des revues systématiques. 2003 Numéro 4. Art. Non.: CD001186. Doi: 10.1002 / 14651858.cd001186.

12. Abramson MJ Puy RM Weiner JM. L'immunothérapie des allergènes est-elle efficace dans l'asthme ?: Une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés. Je respire Crit par Med. 1995; 151: 969-74.

13. Abramson MJ Puy RM Weiner JM. Immunothérapie dans l'asthme: une revue systématique mise à jour. Allergie. 1999; 54: 1022-1041.

14. Nanda a O’Connor M anada M Dreskin Sc Zhang L et al. Dépendance de la dose et évolution temporelle de la réponse immunologique à l'admiration de l'extrait d'allergène de chat standardisé. J Allergy Clin Immunol. 2004; 114 (6): 1339-44.

Informations sur les patients pour l'extrait allergène des poils de chat

Demandez au patient de rester sous observation au bureau pendant 30 minutes ou plus après une injection.

Attention au patient que les réactions peuvent survenir plus de 30 minutes après les tests cutanés ou une injection.

Demandez au patient de reconnaître les symptômes suivants comme des réactions indésirables et de retourner immédiatement au bureau ou de demander immédiatement d'autres médecins si l'un de ces symptômes se produit après des tests cutanés ou une injection:

• Gonflement inhabituel et / ou sensibilité au site d'injection
• Ruches ou démangeaisons de la peau
• Gonflement du visage et / ou de la bouche
• Éternuements toux ou respiration sifflante
• Essoufflement
• Nausée
• Étourdissements ou mal