Définition de l'otite moyenne aiguë

Otite moyenne aiguë: Inflammation de l'oreille moyenne dans laquelle il y a du liquide dans l'oreille moyenne accompagnée de signes ou de symptômes d'infection de l'oreille: un tympan bombé généralement accompagné de douleur; ou un tympan perforé souvent avec un drainage de matériau purulent (PUS). Otite moyenne aiguë est le diagnostic le plus fréquent chez les enfants malades aux États-Unis qui affectent en particulier les nourrissons et les enfants d'âge préscolaire. Presque tous les enfants ont un ou plusieurs épisodes d'otite moyenne avant l'âge de 6 ans.

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Le tube d'Eustache est plus court chez les enfants que les adultes, ce qui permet une entrée facile des bactéries et des virus dans l'oreille moyenne, ce qui entraîne une otite moyenne aiguë. Bactéries telles que Streptococcus pneumoniae (streptocoque) et Hemophilus influenzae (H. grippe) représentent environ 85% des cas d'otite moyenne aiguë et de virus les 15% restants. Les bébés de moins de 6 semaines ont tendance à avoir des infections de différentes bactéries dans l'oreille moyenne.

L'alimentation du biberon est un facteur de risque pour l'otite moyenne. L'allaitement maternel transmet l'immunité à l'enfant qui aide à prévenir l'otite moyenne aiguë. La position de l'enfant d'allaitement est meilleure que la position d'alimentation en bouteille pour la fonction du tube d'Eustache. Si un enfant a besoin d'être nourri au biberon en tenant le nourrisson plutôt que de permettre à l'enfant de se coucher avec la bouteille est la meilleure. Un enfant ne doit pas prendre la bouteille au lit. En plus d'augmenter les risques d'otite moyenne aiguë s'endormir avec du lait dans la bouche augmente l'incidence de la carie dentaire.

Les infections des voies respiratoires supérieures sont un facteur de risque important d'otite moyenne aiguë, de sorte que l'exposition à des groupes d'enfants que dans les garderies entraîne des rhumes plus fréquents et donc plus de mal d'oreilles. Les irritants tels que la fumée de tabac dans l'air augmentent également les risques d'otite moyenne. Les enfants atteints de fente palatine ou de syndrome du bas sont prédisposés aux otites. Les enfants qui ont une otite moyenne aiguë avant l'âge de 6 mois ont des infections plus ultérieures plus fréquentes.

Les jeunes enfants atteints d'otite moyenne peuvent être irritables difficiles ou avoir des problèmes pour se nourrir ou dormir. Les enfants plus âgés peuvent se plaindre de la douleur et de la plénitude à l'oreille. La fièvre peut être présente chez un enfant de tout âge. Ces symptômes sont souvent associés à des signes d'infection des voies respiratoires supérieures telles qu'un nez qui coule ou bouché ou une toux.

L'accumulation de PUS dans l'oreille moyenne provoque la douleur et atténue les vibrations du tympan (donc il y a généralement une perte auditive transitoire pendant l'infection). Des infections sévères de l'oreille peuvent provoquer la rupture du tympan. Le PUS s'écoule ensuite de l'oreille moyenne dans le conduit auditif. Le trou dans le tympan de la rupture guérit généralement avec un traitement médical.

Le traitement de l'otite moyenne aiguë est le plus souvent des antibiotiques généralement pendant 7 à 10 jours. Sinon, des enfants en bonne santé de 6 mois à 2 ans et plus sans symptômes graves ou diagnostic incertain peuvent être observés sans antibiotiques. Sinon, des enfants en bonne santé de 6 mois à 2 ans et plus sans symptômes graves ou diagnostic incertain peuvent être observés sans antibiotiques. Environ 10% des enfants ne réagissent pas dans les 48 premières heures de traitement. Même après un traitement antibiotique, 40% des enfants se retrouvent avec un peu de liquide dans l'oreille moyenne, ce qui peut entraîner une perte auditive temporaire d'une durée jusqu'à 3 à 6 semaines. Chez la plupart des enfants, le liquide disparaît finalement (résorbe) spontanément (seul). Les enfants qui ont des épisodes récurrents d'otite moyenne peuvent avoir un tube de tympanostomie inséré dans l'oreille pendant la chirurgie pour permettre au liquide de s'écouler de l'oreille moyenne. Si un enfant a un tympan bombé et éprouve une douleur intense, une myringotomie (incision chirurgicale du tympan pour libérer le PUS) peut être nécessaire. Le tympan guérit généralement en une semaine.

Otite moyenne aiguë is not contagious (although the cold that preceded it may be). A child with otitis media can travel by airplane bur if the Eustachian tube is not functioning well changes in pressure (such as in a plane) can cause discomfort. A child with a draining ear should however not fly (or swim).

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