Diabète: Guide de la neuropathie périphérique diabétique

Qu'est-ce que c'est?

Le diabète peut endommager vos nerfs périphériques ceux qui vous aident à ressentir la chaleur de la douleur et le froid. Appelé DPN pour faire court, cette condition affecte le plus souvent vos pieds et vos jambes. Cela peut aussi affecter vos mains et vos bras. Cela provoque des sentiments étranges dans votre peau et vos muscles ainsi que des engourdissements qui pourraient entraîner des blessures que vous ne réalisez pas que vous avez.

Qu'est-ce qui le cause?

Quelqu'un atteint de diabète est plus susceptible d'avoir des niveaux élevés de glucose et de triglycérides (une sorte de graisse) dans son sang. Au fil du temps, cela endommage les nerfs qui envoient des signaux de douleur à votre cerveau ainsi que les minuscules vaisseaux sanguins qui fournissent les nerfs des nutriments. La meilleure façon de prévenir ou de retarder le DPN est de contrôler votre glycémie et votre pression artérielle.

Qui l'obtient?

Environ la moitié des personnes atteintes de diabète ont une sorte de lésion nerveuse. Deux personnes sur 10 ont déjà du DPN lorsqu'ils sont diagnostiqués, même si c'est plus courant plus vous avez eu la maladie. Quelqu'un qui est obèse ou qui a un prédiabète ou un syndrome métabolique (une combinaison malsaine de l'hypertension artérielle à la glycémie élevée de cholestérol élevé et de graisse du ventre) a également une plus grande chance d'obtenir du DPN.

Symptômes

Vos pieds ou doigts peuvent commencer à picoter ou brûler comme des «épingles et aiguilles». La touche la plus légère peut-être des draps sur votre lit pourrait faire mal. Avec le temps, vos muscles peuvent devenir faibles, en particulier autour de vos chevilles. Vous pouvez trouver plus difficile d'équilibrer ou douloureux de marcher.

Mais vous n'avez peut-être pas de symptômes même s'il y a des lésions nerveuses.

Soyez vérifié régulièrement

Lorsque vous souffrez de diabète, il est important de voir votre médecin pour essayer d'attraper DPN tôt. À quelle fréquence? Chaque année, si vous avez le type 2. Pour le type 1, vous devez être testé chaque année à partir de la puberté ou après 5 ans si vous avez été diagnostiqué lorsque vous étiez plus âgé.

Demandez à votre médecin de vérifier le DPN si vous n'avez pas encore de diabète mais que vous risquez.

Examen du médecin

Parce que le DPN commence souvent dans les pieds et les jambes, votre médecin y cherchera pour couper les plaies et les problèmes de circulation. Ils vérifieront votre équilibre et vous regarderont marcher. Ils voudront découvrir à quel point vous sentez les changements de température et les touches délicates comme les vibrations. Ils peuvent placer un mince morceau de ficelle ou une fourche de réglage sur vos orteils et vos pieds pour voir si vous le ressentez.

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Tests de sang et d'urine

Ceux-ci aident votre médecin à suivre votre glycémie et vos taux de triglycérides. Les tests pourraient aider à exclure d'autres causes de neuropathie comme la maladie rénale des problèmes thyroïdiens faibles B12 Infections Cancer VIH et Abus d'alcool qui peuvent devoir être traités différemment.

Traitement

Les médicaments pour la dépression (citalopram desipramine nortriptyline paroxétine) et les crises (gabapentine prégabaline) pourraient faire en sorte que votre DPN blesse moins, mais les analgésiques en vente libre ne le peuvent pas. Les produits que vous mettez sur votre peau pour l'engourdir comme la lidocaïne peuvent également aider. Rien n'inversera les lésions nerveuses. Votre médecin peut suggérer des exercices spéciaux (physiothérapie) pour vous aider à vous sentir mieux et à vous faire bouger.

Infection

Un effet secondaire de DPN est que vous ne remarquez peut-être pas les brûlures des cloques mineures ou d'autres blessures parce que vous ne les ressentez tout simplement pas. Since diabetes makes these wounds slower to heal they might become very serious before you find them. Ils sont beaucoup plus susceptibles d'être infectés. Sans le bon soin, vous pourriez perdre un orteil votre pied ou même une partie de votre jambe.

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Charcot

La neuropathie sévère peut affaiblir les os de votre pied. Ils pourraient se fissurer ou se casser en faisant votre pied rouge couché gonflé ou chaud au toucher. Mais parce que vous ne pouvez pas le sentir, vous pouvez continuer à marcher sur votre pied et à le déformer. Par exemple, l'arche pourrait s'effondrer et se gonfler vers le sol. Pris tôt votre médecin peut traiter le pied de charcot avec des accolades de repos et des chaussures spéciales. Des cas graves pourraient nécessiter une intervention chirurgicale.

Prenez soin de vos pieds

Chaque jour, recherchez des plaies ou des brûlures que vous pourriez ne pas ressentir. Un miroir peut aider avec ces endroits difficiles à voir. N'oubliez pas de vérifier entre vos orteils. Lavez vos pieds tous les jours dans l'eau tiède: 90-95 F est sûr. (Utilisez un thermomètre pour tester la température.) Lorsque vous reposez vos orteils et mettez vos pieds pour vous aider à faire bouger votre sang. Appelez votre médecin pour tout problème qui ne s'efface pas dans quelques jours.

Porter des chaussures

Ils protègent vos pieds du sol, qu'il fasse brûler un froid glacial chaud ou recouvert de bords rugueux. Assurez-vous que vos chaussures respirent sont confortables et ayez beaucoup de place pour vos orteils. Apportez ceux que vous portez le plus à votre médecin lorsque vous faites votre bilan. Vous avez peut-être besoin de chaussures ou d'inserts spéciaux lorsque vous avez des problèmes de pied.

Autres types de neuropathie

Le diabète peut également causer des problèmes nerveux d'autres endroits de votre corps.

Autonome est des nerfs endommagés qui aident à contrôler les yeux de l'estomac de votre vessie et d'autres fonctions corporelles.

Proximal est dans votre fesse de hanche ou votre cuisse (généralement d'un seul côté), ce qui rend difficile le déplacement.

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Focal blesse souvent des nerfs simples dans la tête de la jambe ou la poitrine et le ventre.

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Références:

• Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales: «neuropathie diabétique» «neuropathie périphérique« diabète et problèmes de pied ».
• American Diabetes Association: «Neuropathie (dommages aux nerfs)».
• Journal of Diabetes Investigation: «Neuropathie périphérique dans le prédiabète et le syndrome métabolique».
• National Heart Lung and Blood Institute: «Syndrome métabolique».
• Fondation pour la neuropathie périphérique: «Neuropathie périphérique diabétique».
• Diabetes Canada: «Dommages nerveux (neuropathie périphérique diabétique)».
• Soins du diabète: «Neuropathie diabétique: une déclaration de position de l'American Diabetes Association».
• Diabète clinique: «Gestion de la neuropathie périphérique diabétique».
• Faits de santé des pieds: «Foot Charcot».

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