Fer

Atomic Number 26 Carbonate de Fer Anhydre Citrate de Fer Elemental Iron Fe Fer Fer Élémentaire Ferric Iron Ferric Orthophosphate Ferrous Carbonate Anhydrous Ferrous Citrate Ferrous Fumarate Ferrous Gluconate Ferrous Iron Ferrous Pyrophosphate Ferrous Sulfate Ferrum Phosphoricum Fumarate de Fer Gluconate de Fer Glycérophosphate de Fer Heme Iron Polypeptide Hierro Iron Glycerophosphate Orthophosphate de Fer Orthophosphate Ferrique Numéro Atomique 26 Polypeptide de Fer de Heme Pyrophosphate de Fer Sulfate de Fer.

• Aperçu
• Usages
• Effets secondaires
• Précautions
• Interactions
• Dosage

Aperçu

Le fer est un minéral. La plupart du fer dans le corps se trouve dans l'hémoglobine des globules rouges et dans la myoglobine des cellules musculaires. Le fer est nécessaire pour transporter l'oxygène et le dioxyde de carbone. Il a également d'autres rôles importants dans le corps.

Les gens prennent des suppléments de fer pour prévenir et traiter de faibles niveaux de fer (carence en fer) et l'anémie ferrices en fer résultante. Chez les personnes atteintes d'anémie en fer, les globules rouges ne peuvent pas transporter suffisamment d'oxygène au corps car ils n'ont pas assez de fer. Les personnes atteintes de cette condition se sentent souvent très fatiguées.

Le fer est également utilisé pour améliorer les performances sportives et les problèmes d'apprentissage et le traitement du syndrome des jambes sans repos du déficit du déficit de l'attention (RLS) et des canker. Certaines personnes utilisent également le fer pour la maladie de Crohn, l'insuffisance cardiaque, les attaques de respect de la respiration dans la croissance des enfants chez les enfants dépression fatigue l'amélioration de la pensée et l'incapacité de tomber enceinte.

Les femmes prennent parfois des suppléments de fer pour compenser le fer perdu dans les périodes menstruelles lourdes. Les aliments riches en fer tels que les haricots de poisson de poulet au jambon de porc et en particulier le foie de boeuf et l'agneau sont également utilisés.

Comment fonctionne?

Le fer aide les globules rouges à fournir de l'oxygène des poumons aux cellules du corps. Une fois l'oxygène livré en fer, les globules rouges aident les globules rouges à transporter des déchets de dioxyde de carbone dans les poumons pour être expirés. Le fer joue également un rôle dans de nombreuses réactions chimiques importantes dans le corps.

Usages

Efficace pour ...

• Anémie causée par une maladie chronique . De nombreuses maladies telles que les problèmes rénaux du cancer ou les problèmes cardiaques peuvent provoquer une anémie. Prendre du fer ainsi que d'autres médicaments tels que l'époétine alfa peuvent aider à construire des globules rouges et à inverser l'anémie chez les personnes ayant des problèmes rénaux ou à être traités pour un cancer avec une chimiothérapie. Recevoir de fer par voie intraveineuse est plus efficace que de prendre des suppléments par voie bouche.
• Carence en fer . La prise de suppléments de fer est efficace pour traiter et prévenir une carence en fer et une anémie causées par trop peu de fer dans le corps.
• Carence en fer during pregnancy . La prise de fer pourrait réduire le risque d'anémie causée par trop peu de fer dans le corps lorsqu'elle est prise par des femmes enceintes.

Peut-être efficace pour ...

• Toux causée par les inhibiteurs de l'ECA . Les médicaments utilisés pour l'hypertension artérielle appelés inhibiteurs de l'ECA peuvent parfois provoquer la toux comme effet secondaire. Certaines recherches montrent que la prise d'un supplément de fer pourrait réduire ou empêcher cet effet secondaire. Les médicaments inhibiteurs de l'ECA comprennent le lisinopril (capoten) (Vasotec) (Prinivil Zestril) et bien d'autres.
• Améliorer la pensée . La prise de fer pourrait aider à améliorer l'apprentissage de la réflexion et la mémoire chez les enfants ayant de faibles niveaux de fer. Une première étude suggère que la prise de fer pourrait améliorer l'attention chez les adolescentes ayant un statut de fer inconnu.
• Insuffisance cardiaque . Jusqu'à 20% des personnes souffrant d'insuffisance cardiaque ont également de faibles niveaux de fer dans le corps. Certaines recherches montrent que le fait de fer par voie intraveineuse peut améliorer les symptômes de l'insuffisance cardiaque. On ne sait pas encore si prendre un supplément de fer par la bouche aiderait.
• Syndrome des jambes agitées (RLS) . La recherche montre que la prise de fer par voie bouche diminue les symptômes de SJS tels que l'inconfort des jambes et les problèmes de sommeil. En fait, la prise de fer pour améliorer les symptômes est recommandée pour les personnes atteintes du SJS et de faibles niveaux de fer. Certaines personnes atteintes de SJS ont également amélioré les symptômes après avoir injecté du fer dans la veine (par IV). Mais il est trop tôt pour savoir si toutes les formes de fer fonctionnent lorsqu'elles sont données par IV.

Des preuves insuffisantes pour évaluer l'efficacité de ...

• Trouble du déficit de l'attention-hyperactivité (TDAH) . Le développement de recherches montre que la prise de sulfate de fer (un composé chimique contenant du fer) améliore certaines mesures du trouble de l'hyperactivité déficitaire de l'attention (TDAH) chez les enfants atteints de carence en fer après 1 à 3 mois de traitement.
• Attaques haletantes . Les premières recherches suggèrent que la prise de fer par voie bouche ou par un plan réduit la fréquence des attaques de respect chez les enfants.
• Développement de l'enfant . Les premières recherches montrent que le fer n'améliore pas les performances mentales chez les nourrissons et les enfants qui n'ont pas d'anémie. Cependant, il pourrait y avoir une amélioration du développement de habiletés motrices telles que la coordination. D'autres preuves précoces suggèrent que la prise de suppléments de fer seuls par la bouche n'augmente pas la croissance des enfants.
• Fatigue . Il existe des preuves précoces qu'un supplément de fer spécifique (Tardyferon) pourrait améliorer la fatigue inexpliquée chez les femmes non anémiques.
• Performance physique . La recherche montre que la supplémentation en fer peut améliorer la capacité de faire de l'exercice chez les femmes plus jeunes. Des recherches précoces supplémentaires suggèrent que le fer peut améliorer les performances physiques chez les enfants.
• Plaies de canker .
• Une maladie digestive du tube appelé la maladie de Crohn .
• Dépression .
• Infertilité féminine .
• Saignement menstruel lourd .
• Autres conditions .

Effets secondaires

Le fer est Probablement sûr pour la plupart des gens lorsqu'il est pris par voie bouche ou injecté dans la veine en quantités appropriées. Cependant, cela peut provoquer des effets secondaires, notamment les maux d'estomac et la constipation de la douleur ou la diarrhée nausées et vomissements. Prendre des suppléments de fer avec de la nourriture semble réduire certains de ces effets secondaires. Cependant, les aliments peuvent également réduire la façon dont le corps a absorbé le fer. Le fer doit être pris à jeun si possible. Si cela provoque trop d'effets secondaires, il peut être pris avec de la nourriture. Essayez d'éviter de le prendre avec des aliments contenant des produits laitiers café thé ou céréales.

Il existe de nombreuses formes de produits de fer tels que le sulfate ferreux gluconate fumarate ferreux et autres. Certains produits tels que ceux contenant du complexe polysaccharide-fer (Nifère-150, etc.) prétendent provoquer moins d'effets secondaires que d'autres. Mais il n'y a aucune preuve fiable pour étayer cette affirmation.

Certains produits en fer à libération ou à libération contrôlée entérique peuvent réduire les nausées pour certaines personnes; Cependant, ces produits ont également moins d'absorption par le corps.

Les suppléments de fer liquide peuvent noircir les dents.

Les doses élevées de fer sont Probablement dangereux Surtout pour les enfants. Le fer est la cause la plus fréquente de décès d'empoisonnement chez les enfants. Des doses aussi faibles que 60 mg / kg peuvent être mortelles. L'empoisonnement au fer peut causer de nombreux problèmes graves, notamment l'estomac et la détresse intestinale insuffisance hépatique dangereusement basse tension artérielle et mort. Si vous soupçonnez qu'un adulte ou un enfant a pris plus que la quantité recommandée de fer, appelez immédiatement votre professionnel de la santé ou le centre de contrôle du poison le plus proche.

Il y a une certaine inquiétude qu'une forte consommation de fer pourrait augmenter les chances de développer des maladies cardiaques. Certaines études montrent que les personnes ayant une forte consommation de fer, en particulier à partir de sources alimentaires telles que la viande rouge, sont plus susceptibles d'avoir une maladie cardiaque. Cela peut être particulièrement vrai pour les personnes atteintes de diabète de type 2. Mais c'est controversé. D'autres études ne montrent pas que le fer augmente les risques de maladie cardiaque. Il est trop tôt pour dire à coup sûr si le fer augmente les risques de maladie cardiaque.

Précautions

Diabète : On craint qu'un régime riche en fer puisse augmenter le risque de maladie cardiaque chez les femmes atteintes de diabète de type 2, bien que cela n'ait pas été prouvé. Si vous souffrez de diabète, discutez de votre consommation de fer avec votre fournisseur de soins de santé.

Ulcères de l'estomac ou intestinaux : Le fer peut provoquer une irritation et aggraver ces conditions. Utilisez du fer avec soin.

Inflammation intestinale telle que la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn : Le fer peut provoquer une irritation et aggraver ces conditions. Utilisez du fer avec soin.

Maladie de l'hémoglobine comme la thalassémie : La prise de fer peut provoquer une surcharge de fer chez les personnes souffrant de ces conditions. Si vous avez une maladie d'hémoglobine, ne prenez pas de fer à moins que vous ne le fassiez par votre fournisseur de soins de santé.

Nourrissons prématurés : Donner du fer aux nourrissons prématurés avec de faibles taux sanguins de vitamine E peut causer de graves problèmes. La carence en vitamine E doit être corrigée avant de donner du fer. Parlez avec votre fournisseur de soins de santé avant de donner du fer à un nourrisson prématuré.

Interactions

Le fer pourrait diminuer la quantité d'antibiotique que le corps absorbe. La prise de fer avec certains antibiotiques pourrait diminuer l'efficacité de ces antibiotiques. Pour éviter cette interaction, prenez du fer deux heures avant ou deux heures après avoir pris des antibiotiques.

Certains de ces antibiotiques qui pourraient interagir avec le fer comprennent la ciprofloxacine (Cipro) énoxacine (pénetrex) norfloxacine (chibroxine noroxine) sparfloxacine (zagam) trovafloxacine (trovan) et grepafloxacine (raxar).

Le fer peut se fixer aux antibiotiques de tétracycline dans l'estomac et diminuer la quantité d'antibiotiques de tétracycline que le corps peut absorber. La prise de fer avec les antibiotiques de tétracycline pourrait diminuer l'efficacité des antibiotiques de tétracycline. Pour éviter cette interaction, prenez du fer deux heures avant ou quatre heures après la prise de tétracyclines.

Certains antibiotiques de tétracycline comprennent la démiclocycline (déclomycine) minocycline (minocine) et la tétracycline (achromycine).

Le fer peut diminuer la quantité de bisphosphonate que le corps absorbe. La prise de fer avec le bisphosphonate peut diminuer l'efficacité du bisphosphonate. Pour éviter cette interaction, prenez le bisphosphonate au moins deux heures avant le fer ou plus tard dans la journée.

Certains bisphosphonates incluent l'étidronate d'alendronate (fosamax) étidronate (didiron) risédronate (actonel) titronate (skelid) et autres.

Dolutegravir (Tivicay) is a drug used for HIV infection. Iron can reduce how much dolutegravir the body absorbs. To avoid this interaction take dolutegravir at least 2 hours before or 6 hours after taking iron.

La prise de fer avec les inhibiteurs de l'intégrase pourrait diminuer les taux sanguins de ces médicaments. Cela pourrait diminuer leur efficacité. Parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous utilisez des inhibiteurs de l'intégrase et que vous souhaitez commencer à prendre du fer. Les inhibiteurs de l'intégrase comprennent le dolutegravir (Tivicay) elvitegravir (Vitekta) et Raltegravir (iSendress).

Le fer pourrait diminuer la quantité de lévodopa que le corps absorbe. La prise de fer avec la lévodopa pourrait diminuer l'efficacité de la lévodopa. Ne prenez pas de fer et de lévodopa en même temps.

Lévothyroxine is used for low thyroid function. Iron can decrease how much levothyroxine the body absorbs. Taking iron along with levothyroxine might decrease the effectiveness of levothyroxine.

Certaines marques qui contiennent la lévothyroxine comprennent l'armure de la thyroïde Eltroxine Euthyrox Levothroid Levotroid Levoxyl Synthroid Unithroid et d'autres.

Le fer peut diminuer la quantité de méthyldopa (Aldomet) que le corps absorbe. La prise de fer avec la méthyldopa (ALDOMET) pourrait diminuer l'efficacité de la méthyldopa (Aldomet). Pour éviter cette interaction, prenez du fer au moins deux heures avant ou après la prise de méthyldopa (Aldomet).

On ne sait pas comment les suppléments de fer pourraient affecter l'absorption du corps du mycophénolate mofetil. Il a été suggéré que le fer pourrait diminuer la quantité de mycophénolate mofetil (Cellcept) que le corps absorbe. Par conséquent, la prise de fer avec le mycophénolate mofetil (Cellcept) pourrait diminuer l'efficacité du mycophénolate mofetil (Cellcept). Cependant, toutes les recherches n'ont pas montré que le fer affecte l'absorption du corps du mycophénolate. Par conséquent, il n'est pas clair si cette interaction potentielle est une préoccupation sérieuse. Jusqu'à ce que plus soit connu, vous devez prendre du fer au moins quatre à six heures avant ou deux heures après avoir pris le mycophénolate mofetil (Cellcept).

La pénicillamine est utilisée pour la maladie de Wilson et la polyarthrite rhumatoïde. Le fer pourrait diminuer la quantité de pénicillamine que votre corps absorbe et diminuer l'efficacité de la pénicillamine. Pour éviter cette interaction, prenez du fer deux heures avant ou deux heures après avoir pris la pénicillamine.

Le fer est important for producing new blood cells. Chloramphénicol might decrease new blood cells. Taking chloramphenicol for a long time might decrease the effects of iron on new blood cells. But most people only take chloramphenicol for a short time so this interaction isn't a big problem.

Dosage

Les doses suivantes ont été étudiées dans la recherche scientifique:

Par la bouche:

• Déficience de fer chez les adultes: 50 à 100 mg de fer élémentaire trois fois par jour. Des doses entre 30 et 120 mg chaque semaine ont été utilisées chez les femmes adultes. Pour traiter les enfants atteints d'anémie en fer, la dose est de 4 à 6 mg / kg par jour divisée en trois doses. Pour les adultes et les enfants, 2 à 3 mois de traitement peuvent inverser l'anémie, mais pourraient ne pas reconstruire l'approvisionnement du corps en fer stocké. Par conséquent, le traitement se poursuit généralement 6 mois pour accumuler les réserves de fer du corps.
• Pour prévenir la carence en fer chez les enfants, l'American Academy of Pediatrics recommande des suppléments de fer pour certains groupes. Pour les nourrissons allaités, le fer élémentaire 1 mg / kg / jour est recommandé depuis 4 à 6 mois. Les nourrissons de 6 à 12 mois devraient obtenir 11 mg / jour de nourriture ou de suppléments. Pour les nourrissons préalables, 2 mg / kg / jour pour la première année sont recommandés. Cela devrait être poursuivi jusqu'à ce que le bébé soit basculé en formule ou obtiennent suffisamment de fer à partir de sources de nourriture. Les enfants nourris aux formules obtiennent suffisamment de fer à partir de formules pour nourrissons. Les tout-petits âgés de 1 à 3 ans obtiennent généralement suffisamment de fer des aliments pour répondre à la quantité quotidienne recommandée de 7 mg / jour; Cependant, un supplément peut être ajouté si nécessaire.
• Pour améliorer les compétences d'apprentissage et de réflexion chez les adolescents déficients en fer: 650 mg de sulfate ferreux deux fois par jour.
• Pour la toux causée par les inhibiteurs de l'ECA: 256 mg de sulfate ferreux quotidiennement.
• Pour le syndrome des jambes agitées (RLS): sulfate ferreux 325 mg deux fois par jour pendant 12 semaines.

• Pour l'anémie causée par une maladie chronique: 2232 mg de fer donné par IV sur 6 mois à 1020 mg donnée par IV pendant une semaine a été utilisée.
• Pour l'insuffisance cardiaque: carboxymaltose ferrique (similaire au saccharose de fer) 200 mg ont reçu une IV chaque semaine jusqu'à ce que les niveaux de fer soient normalisés, puis 200 mg ont été donnés mensuellement IV pendant 6 mois.

Les niveaux de l'apport supérieur tolérables (UL) L'apport le plus élevé auquel aucun effet secondaire indésirable n'est attendu pour le fer est: les nourrissons et les enfants naissancent à 13 40 mg / jour; personnes âgées de 14 ans et plus (y compris la grossesse et l'allaitement) 45 mg / jour. Les recommandations UL ne s'appliquent pas aux personnes sous surveillance médicale pour une carence en fer.

Il existe de nombreuses formes de suppléments de fer qui contiennent différentes quantités de fer élémentaire: 1 gramme de gluconate ferreux = 120 mg de fer élémentaire (12% de fer); 1 gramme de sulfate ferreux = 200 mg de fer élémentaire (20% de fer); 1 gramme de fumarate ferreux = 330 mg de fer élémentaire (33% de fer). L'efficacité et les effets secondaires sont similaires pour ces différentes formes lorsqu'ils sont utilisés à des doses égales de fer élémentaire.

Les médicaments naturels efficaces de la base de données complets en fonction des preuves scientifiques en fonction de l'échelle suivante: Efficace probablement efficace éventuellement efficace, probablement inefficace, probablement inefficace et insuffisante pour évaluer (description détaillée de chacune des notes).

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