Paclitaxel

• Usages
  • Qu'est-ce que le paclitaxel et comment ça marche?
• Dosage
  • Quelles sont les dosages du paclitaxel?
• Effets secondaires
  • Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation du paclitaxel?
• Interactions médicamenteuses
  • Quels autres médicaments interagissent avec le paclitaxel?
• Avertissements et précautions
  • Quelles sont les avertissements et les précautions pour le paclitaxel?

Combien de focaline est trop

Qu'est-ce que le paclitaxel et comment ça marche?

Le paclitaxel est utilisé pour traiter divers types de cancer. C'est un cancer chimiothérapie médicament qui fonctionne en ralentissant ou en arrêtant la croissance des cellules cancéreuses.

• Paclitaxel est disponible sous les différents noms de marque suivants: Taxol.

Quelles sont les dosages du paclitaxel?

Dosage Forms and Strengths

Solution injectable

• 6 mg / ml

Dosage Considerations – Should be Given as Follows:

Cancer de l'ovaire

• Prémédica pour prévenir les réactions d'hypersensibilité (par exemple les bloqueurs de la dexaméthasone diphenhydramine H2)
• Auparavant non traité: 175 mg / m ² par voie intraveineuse (iv) plus de 3 heures toutes les 3 semaines (suivez avec du cisplatine) ou
• 135 mg / m ² IV sur 24 heures toutes les 3 semaines (suivez avec du cisplatine)
• Traité précédemment: Divers régimes existent: 135-175 mg / m² IV sur 3 heures toutes les 3 semaines

Cancer du sein

• Node positif (chimiothérapie adjuvante): 175 mg / m² par voie intraveineuse (IV) sur 3 heures toutes les 3 semaines 4 fois (avec un régime contenant de la doxorubicine)
• Maladie métastatique (échec de la chimiothérapie initiale ou rechute dans les 6 mois suivant la chimiothérapie adjuvante): 175 mg / m² IV sur 3 heures toutes les 3 semaines

Cancer du poumon non à petites cellules

• 135 mg / m ² par voie intraveineuse (iv) sur 24 heures toutes les 3 semaines (suivez avec du cisplatine)

Le sarcome de Kaposi lié au SIDA (traitement de 2e ligne)

• 135 mg / m ² par voie intraveineuse (iv) plus de 3 heures toutes les 3 semaines; OU
• 100 mg / m ² IV plus de 3 heures toutes les 2 semaines

Cancer du pancréas (hors AMM)

• Investigation: 125 mg / m ² par voie intraveineuse (iv) avec la gemcitabine

Dosage Modifications

• Si le PMN de base est inférieur à 1500 / m³, ne traitez pas avant le PMN supérieur à 1500 / m³ et le nombre de plaquettes supérieur à 100000 / m³
• Si une neutropénie sévère se produit (PMN moins de 500 / m³ pendant 7 jours), réduisez les doses ultérieures de 20%
• Impassion rénale: aucun ajustement posologique n'est requis
• Pédiatrique: sécurité et efficacité non établies

Trouble hépatique

Avec des carcinomes solides et non du sarcome kaposi

Perfusion de 24 heures

• AST / ALT moins de 2 fois la limite supérieure de la normale (ULN) et de la bilirubine jusqu'à 1,5 mg / dl: 135 mg / m² sur 24 heures
• AST / ALT 2 à 10 fois uln et bilirubine jusqu'à 1,5 mg / dl: 100 mg / m² sur 24 heures
• AST / Alt moins de 10 fois uln et bilirubine 1,6-7,5 mg / dl: 50 mg / m² sur 24 heures
• AST / ALT 10 fois uln ou supérieur ou bilirubine supérieur à 7,5 mg / dl: n'administrez pas

Infusion de 3 heures

• AST / ALT moins de 10 fois la limite supérieure de la normale (ULN) et de la bilirubine moins de 1,25 fois uln: 175 mg / m² sur 3 heures
• AST / Alt moins de 10 fois uln et bilirubine 1,26-2 fois uln: 135 mg / m² sur 3 heures
• AST / Alt moins de 10 fois uln et bilirubine 2,01-5 fois uln: 90 mg / m² sur 3 heures
• AST / ALT 10 fois uln ou plus ou bilirubine supérieur à 5 fois uln: n'administrez pas

Autres indications et utilisations

• ÉTABLE: cancer de la tête / cou cancer du poumon à petites cellules cancer du poumon supérieur gastro-intestinal (GI) adénocarcinome hormone-réfractaire cancer du lymphome non hodgkinien (NHL) Mélanome à cellules de transition urothélium IIB-IV-IV

Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation du paclitaxel?

Les effets secondaires courants du paclitaxel comprennent:

• Nombre de globules blancs faible (Neukopénia de neutropénie)
• Perte
• Anémie
• Douleurs articulaires
• Douleur musculaire
• Diarrhée
• Nausées / vomissements
• Infections opportunistes
• Engourdissement et picotements dans les extrémités
• Nombre de plaquettes sanguines bas (thrombocytopénie)
• Hypersensibilité
• Trouble rénal
• Basse pression artérielle (hypotension)
• Augmentation de la tension artérielle
• Fièvre
• Rinçage (chaleur de peau ou rougeur)
• Constipation
• Couches (mucite)
• Faiblesse
• Assombrissement de votre peau ou de vos ongles
• Vertiges
• Somnolence
• Réactions du site d'injection (gonflement de la douleur ou modifications de la couleur de la peau)

Les effets secondaires moins courants du paclitaxel comprennent:

• Ralentissement de la fréquence cardiaque
• Crises de grande mal
• Anomalies de la conduction cardiaque

Les autres effets secondaires du paclitaxel comprennent:

• Fièvre
• Déshydratation
• Pancytopénie
• Insuffisance cardiaque congestive
• Dysfonction ventriculaire gauche
• Syndrome de Stevens-Johnson Nécrolyse épidermique toxique et extravasation

Ce n'est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres effets secondaires graves peuvent se produire. Appelez votre médecin pour obtenir des informations et des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments interagissent avec le paclitaxel?

Si votre médecin vous a ordonné d'utiliser ce médicament, votre médecin ou pharmacien peut déjà être conscient des interactions médicamenteuses possibles et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à modifier la dose d'un médicament avant de vérifier d'abord avec votre médecin de santé ou votre pharmacien.

• Le paclitaxel n'a aucune interaction sévère connue avec d'autres médicaments.
• Les interactions graves du paclitaxel comprennent:
  • Adénovirus Types 4 et 7 en direct oral
  • eluxadoline
  • Encore
  • dangereux
  • Vaccin contre le virus de la grippe
  • ivachateur
  • néfazodone
  • palifermine
  • quinidine
• Le paclitaxel a des interactions modérées avec au moins 98 médicaments différents.
• Le paclitaxel a des interactions légères avec au moins 81 médicaments différents.

Ce document ne contient pas toutes les interactions possibles. Par conséquent, avant d'utiliser ce produit, dites à votre médecin ou pharmacien de tous les produits que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez la liste avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin si vous avez des questions de santé ou des préoccupations.

Quelles sont les avertissements et les précautions pour le paclitaxel?

Avertissements

• Le paclitaxel doit être administré sous la supervision d'un médecin expérimenté par la chimiothérapie du cancer dans un établissement équipé pour diagnostiquer et gérer les complications.
• Le paclitaxel est contre-indiqué chez les patients atteints de tumeur solide qui ont des nombres de neutrophiles de base inférieurs à 1500 cellules / m³ et chez les patients atteints de sarcome kaposi lié au SIDA qui ont des nombres de neutrophiles de base inférieurs à 1000 cellules / m³; Effectuer des numéros sanguins périphériques fréquents pour surveiller la survenue d'une suppression de la moelle osseuse principalement une neutropénie, ce qui peut entraîner une infection.
• L'anaphylaxie mortelle et les réactions d'hypersensibilité sévères caractérisées par un essoufflement (dyspnée) et une pression artérielle basse (hypotension) nécessitant un gonflement de la peau (œdème angio-œdème) et des ruches généralisées (urticaire) se sont produites chez les patients malgré la prémédication.
• Prétrait tous les patients atteints de corticostéroïdes diphenhydramine et antagonistes H2.
• Ne réprimandez pas les patients qui éprouvent des réactions d'hypersensibilité sévères au médicament.
• Ce médicament contient le paclitaxel. Ne prenez pas Taxol si vous êtes allergique au paclitaxel ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament.
• Restez hors de portée des enfants. En cas de surdose, obtenir une aide médicale ou contacter immédiatement un centre de contrôle du poison.

Contre-indications

• Hypersensibilité to paclitaxel or castor oil
• Grossesse
• Tumeur solide avec pmn de base moins de 1500 cellules / m³
• Le sarcome de Kaposi lié au SIDA avec des PMN de base moins de 1000 cellules / m³

Effets de l'abus de drogues

• Aucun

Effets à court terme

• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation du paclitaxel?

Effets à long terme

• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation du paclitaxel?

Avertissement

• Irritant.
• Radiothérapie concomitante.
• Âgé.
• Évitez la grossesse.
• Peut augmenter le risque de dysfonction cardiaque s'il est reçu en conjonction avec le trastuzumab ou les anthracyclines.

Grossesse and Lactation

• Utilisez le paclitaxel pendant la grossesse uniquement dans les urgences potentiellement mortelles lorsqu'aucun médicament plus sûr n'est disponible. Il existe des preuves positives du risque fœtal humain.
• On ne sait pas si le paclitaxel est excrété dans le lait maternel; Ne soignez pas.