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Prométhazine hcl

Résumé

Qu'est-ce que la prométhazine HCL?

Le chlorhydrate de prométhazine est un phénothiazine Utilisé pour traiter ou prévenir les nausées et les vomissements causés par l'anesthésie ou la chirurgie Certains types de réactions allergiques de la douleur causée par la chirurgie ou l'accouchement et pour les patients sous la chirurgie ou les procédures médicales. L'injection de prométhazine est généralement donnée lorsqu'une personne ne peut pas prendre le médicament par voie orale (par voie bouche). Le chlorhydrate de prométhazine est disponible en générique formulaire.

Quels sont les effets secondaires de la prométhazine HCL?

Les effets secondaires courants de la chlorhydrate de prométhazine comprennent:



  • somnolence
  • vertiges
  • sentiment fatigué
  • fatigue
  • sonner dans les oreilles
  • Problèmes d'équilibre ou de coordination
  • hallucinations
  • vision floue
  • Se sentir nerveux ou tremblement tremblant
  • désorientation
  • confusion
  • nausée
  • vomissement
  • insomnie
  • Rash ou démangeaisons de la peau
  • bouche sèche
  • nez encombré
  • augmentation ou diminution de la pression artérielle
  • fréquence cardiaque rapide ou lente
  • malaise
  • Sensibilité de la peau au soleil
  • urticaire
  • peau ou yeux jaunes ( jaunisse ) et
  • asthme.

Dosage pour la prométhazine HCl

La dose moyenne adulte de chlorhydrate de prométhazine est de 25 mg.



Quelles substances ou suppléments de médicaments interagissent avec la prométhazine HCL?

Le chlorhydrate de prométhazine peut interagir avec le froid ou les allergies sédatifs sédatifs narcotiques somnifères relaxants musculaires et médecine pour les crises de dépression ou d'anxiété lithium atropine belladonna benztropine dimenhydride méthscopolamine scopolamine Médications de pression artérielle de sang bronchodilatrices méthscopolamine scopolamine Médications de pression artérielle sang vessie ou médicaments urinaires Mao inhibiteurs des médicaments pour traiter Maladie de Parkinson Syndrome de jambe agitée ou tumeur de la glande hypophysaire ou médicaments pour traiter l'ulcère de l'estomac ou syndrome du côlon irritable . Dites à votre médecin tous les médicaments et suppléments que vous utilisez.

Prométhazine HCl pendant la grossesse ou l'allaitement

Pendant la grossesse, le chlorhydrate de prométhazine ne doit être pris que s'il est prescrit. On ne sait pas s'il est nocif pour un fœtus. On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel ou s'il pourrait nuire à un bébé qui allaitait. Consultez votre médecin avant l'allaitement.



Informations Complémentaires

Notre centre de médicaments sur les effets secondaires du chlorhydrate de prométhazine offre une vue complète des informations sur les médicaments disponibles sur les effets secondaires potentiels lors de la prise de ce médicament.

Informations sur les médicaments de la FDA

Description de la prométhazine HCL

Le chlorhydrate de prométhazine est un racemic compound.

Hydrochloride de prométhazine Un dérivé de phénothiazine est désigné chimiquement comme 10H-phénothiazine-10-éthanamine NNα-triméthyl-monohydrochlorhydure (±)-avec la formule structurelle suivante:


C 17 H 20 N 2 S • HCl

Le chlorhydrate de prométhazine se produit comme une poudre cristalline de jaune blanche à un jaune pratique pratiquement inodore qui oxyde lentement et devient bleu sur une exposition prolongée à l'air. Il est soluble dans l'eau et librement soluble dans l'alcool.

Chaque comprimé pour l'administration orale contient 25 mg ou 50 mg de chlorhydrate de prométhazine. De plus, chaque comprimé contient les ingrédients inactifs suivants: dibasique phosphate de calcium stéarate de magnésium stéarate microcristallin de cellulose de sodium glycolate et acide stéarique.

Les comprimés de chlorhydrate de prométhazine USP 50 mg contiennent également du lactose anhydre.

Utilisations pour la prométhazine HCL

Les comprimés de chlorhydrate de prométhazine sont utiles pour:

Le carbonate de lithium est utilisé pour traiter
  • Rhinite allergique pérenne et saisonnière.
  • Rhinite vasomotrice.
  • Conjonctivite allergique due aux allergènes et aliments inhalants.
  • Des manifestations cutanées allergiques légères non compliquées de l'urticaire et de l'œdème de l'angio.
  • Amélioration des réactions allergiques au sang ou au plasma.
  • Dermographie.
  • Les réactions anaphylactiques en tant que traitement complémentaire à l'épinéphrine et à d'autres mesures standard après les manifestations aiguës ont été contrôlées.
  • Sédation postopératoire ou obstétricale préopératoire.
  • Prévention et contrôle des nausées et des vomissements associés à certains types d'anesthésie et de chirurgie.
  • Adjonction de la thérapie à la mépéridine ou à d'autres analgésiques pour le contrôle de la douleur postopératoire.
  • La sédation chez les enfants et les adultes ainsi que le soulagement de l'appréhension et la production de sommeil léger à partir duquel le patient peut être facilement excité.
  • Traitement actif et prophylactique du mal des transports.
  • Thérapie antiémétique chez les patients postopératoires.

Dosage pour la prométhazine HCl

Les comprimés de chlorhydrate de prométhazine USP sont contre-indiqués pour les enfants de moins de 2 ans (voir Avertissements -Verger la boîte noir et Utilisation chez les patients pédiatriques ).

Allergie

La dose orale moyenne est prise de 25 mg avant de prendre sa retraite; Cependant, 12,5 mg peuvent être pris avant les repas et à la retraite si nécessaire. Des doses simples de 25 mg au coucher ou de 6,25 à 12,5 mg prises trois fois par jour suffiront généralement. Après le début du traitement chez les enfants ou les adultes, le dosage doit être ajusté à la plus petite quantité adéquate. L'administration de prométhazine HCl (chlorhydrate de prométhazine) à des doses de 25 mg contrôlera les réactions transfusionnelles mineures de nature allergique.

Mal des transports

La dose moyenne des adultes est de 25 mg prise deux fois par jour. La dose initiale doit être prise de la moitié à une heure avant le voyage prévu et être répétée de 8 à 12 heures plus tard si nécessaire. Les jours de voyage réussis, il est recommandé que 25 mg soient donnés en se levant et avant le repas du soir. Pour les enfants, les comprimés de chlorhydrate de prométhazine du sirop ou des suppositoires rectaux de 12,5 à 25 mg deux fois par jour peuvent être administrés.

Nausées et vomissements

Les antiémétiques ne doivent pas être utilisés dans les vomissements de l'étiologie inconnue chez les enfants et les adolescents (voir Avertissements -Usure chez les patients pédiatriques ).

La dose effective moyenne de chlorhydrate de prométhazine pour la thérapie active des nausées et des vomissements chez les enfants ou les adultes est de 25 mg. Lorsque les médicaments oraux ne peuvent pas être tolérés, la dose doit être donnée par parenterale (cf. injection de prométhazine) ou par suppositoire rectal. Les doses de 12,5 à 25 mg peuvent être répétées si nécessaire à des intervalles de 4 à 6 heures.

Pour les nausées et les vomissements chez les enfants, la dose habituelle est de 0,5 mg par livre de poids corporel et la dose doit être ajustée à l'âge et au poids du patient et à la gravité de l'état traité. Pour la prophylaxie des nausées et des vomissements comme pendant la chirurgie et la période postopératoire, la dose moyenne est de 25 mg répétée à des intervalles de 4 à 6 heures si nécessaire.

Sédation

Ce produit soulage l'appréhension et induit un sommeil tranquille à partir duquel le patient peut être facilement excité. L'administration de 12,5 à 25 mg de chlorhydrate de prométhazine par l'itinéraire oral ou par suppositoire rectal au coucher fournira une sédation chez les enfants. Les adultes ont généralement besoin de 25 à 50 mg pour la sédation préurgicale ou obstétricale nocturne.

Utilisation pré et postopératoire

Chlorhydrate de prométhazine chez des doses de 12,5 à 25 mg pour les enfants et des doses de 50 mg pour les adultes la nuit avant la chirurgie soulage l'appréhension et produit un sommeil tranquille.

Pour les médicaments préopératoires, les enfants ont besoin de doses de 0,5 mg par livre de poids corporel en combinaison avec une dose réduite de manière appropriée de stupéfiants ou de barbituriques et la dose appropriée d'un médicament de type atropine. Le dosage adulte habituel est de 50 mg de prométhazine HCl (chlorhydrate de prométhazine) avec une dose réduite de manière appropriée de stupéfiants ou de barbituriques et la quantité requise d'un alcaloïde de belladone.

La sédation postopératoire et l'utilisation complémentaire avec des analgésiques peuvent être obtenues par l'administration de 12,5 à 25 mg chez les enfants et des doses de 25 à 50 mg chez l'adulte. Les comprimés de chlorhydrate de prométhazine sont contre-indiqués pour les enfants de moins de 2 ans.

Comment fourni

Comprimés de chlorhydrate de prométhazine 25 mg USP sont notés des comprimés blancs ronds imprimés Dan Dan et 5307 fournis en bouteilles de 100 et 1000.

Comprimés de chlorhydrate de prométhazine USP 50 mg sont des comprimés blancs ronds non scorés imprimés Dan et 5319 fournis en bouteilles de 100.

Dispense dans un récipient serré résistant à la lumière telle que définie dans l'USP avec une fermeture résistante à l'enfant. Restez bien fermé.

Conserver à température ambiante contrôlée de 20 à 25 ° C (68 -77 ° F). [Voir la température ambiante contrôlée par l'USP]. Protéger de la lumière.

Watson Laboratories Inc. Corona CA 92880 USA. Révisé: janvier 2005. FDA Rev Date: 25/04/2001

Effets secondaires for Promethazine HCl

Système nerveux central

La somnolence est l'effet du SNC le plus important de ce médicament. Somnolence de sédation étourdissent des étourdissements; La désorientation de la confusion et les symptômes extrapyramidaux tels que la crise oculogyrique torticolis et la saillie de la langue; lassitude Tilnitus Incoordination Fatigue Euphorie nervosité Diplopie insomnie Tremors Séizations convulsives Excitation States de type catatonique Hystérie. Des hallucinations ont également été signalées.

Cardiovasculaire- Augmentation ou diminution de la pression artérielle Tachycardie Bradycardie l'évacuation.

Dermatologique - Dermatite Photosensibilité urticaire.

Hématologique - Leukopénie thrombocytopénie thrombocytopénique purpura agranulocytose. Gastro-intestinal - nausées de bouche sèche vomissements jaunisse .

Respiratoire - Asthme Dépiratoire nasal de la frottement (potentiellement mortel) et apnée (potentiellement mortel). (Voir Avertissements - Dépression respiratoire. )

Autre - œdème angioneurotique. Un syndrome malin neuroleptique (potentiellement mortel) a également été signalé. (Voir Avertissements -Ryndrome maligne de neuroleptique. )

Réactions paradoxales

Hyperexcitabilité et des mouvements anormaux ont été signalés chez les patients suivant une seule administration de prométhazine HCl (chlorhydrate de prométhazine). Une considération doit être accordée à l'arrêt de la prométhazine HCl (chlorhydrate de prométhazine) et à l'utilisation d'autres médicaments si ces réactions se produisent. Les cauchemars de la dépression respiratoire et le comportement agité ont également été signalés chez certains de ces patients.

Interactions médicamenteuses for Promethazine HCl

Dépresseurs du SNC - Les comprimés de chlorhydrate de prométhazine peuvent augmenter ou intensifier l'action sédative d'autres dépresseurs du système nerveux central tels que les sédatifs d'alcool / hypnotiques (y compris les barbituriques) stupéfiants analgésiques généraux anesthésiques anesthésiques antidépresseurs et transmisiers tricycliques; Par conséquent, ces agents doivent être évités ou administrés dans une posologie réduite aux patients recevant de la prométhazine HCl. Lorsqu'il est donné concomitamment avec des comprimés de chlorhydrate de prométhazine, la dose de barbituriques doit être réduite d'au moins la moitié et la dose de stupéfiants doit être réduite d'un quart à la moitié. Le dosage doit être individualisé. Des quantités excessives de HCl de prométhazine (chlorhydrate de prométhazine) par rapport à un stupéfiant peuvent entraîner une agitation et une hyperactivité motrice chez le patient souffrant de douleur; Ces symptômes disparaissent généralement avec un contrôle adéquat de la douleur.

Épinéphrine - En raison du potentiel de la prométhazine pour inverser l'effet vasopresseur de l'épinéphrine, l'épinéphrine ne doit pas être utilisée pour traiter l'hypotension associée à la surdose de comprimés de chlorhydrate de prométhazine.

Anticholinergiques - L'utilisation concomitante d'autres agents aux propriétés anticholinergiques doit être entreprise avec prudence. Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAOI) - des interactions médicamenteuses, notamment une incidence accrue d'effets extrapyramidaux, ont été signalées lorsque certains MAI et phénothiazines sont utilisés concomitants. Cette possibilité doit être considérée avec des comprimés de chlorhydrate de prométhazine.

Interactions de test de médicament / de laboratoire

Les tests de laboratoire suivants peuvent être affectés chez les patients qui reçoivent un traitement avec du chlorhydrate de prométhazine:

Tests de grossesse

Les tests de grossesse diagnostique basés sur des réactions immunologiques entre HCG et anti-HCG peuvent entraîner des interprétations faussement négatives ou faussement positives.

Test de tolérance au glucose

Une augmentation de la glycémie a été signalée chez les patients recevant de la prométhazine HCl (chlorhydrate de prométhazine).

Avertissements for Promethazine HCl

Avertissement en boîte

Les comprimés de chlorhydrate de prométhazine USP ne doivent pas être utilisés chez les patients pédiatriques de moins de 2 ans en raison du potentiel de dépression respiratoire mortelle.

Les cas de commercialisation post-commercialisation de dépression respiratoire, y compris des décès, ont été signalés avec l'utilisation de chlorhydrate de prométhazine chez les patients pédiatriques de moins de 2 ans. Une large gamme de doses basées sur le poids de chlorhydrate de prométhazine a entraîné une dépression respiratoire chez ces patients. La prudence doit être exercée lors de l'administration de chlorhydrate de prométhazine aux patients pédiatriques de 2 ans et plus. Il est recommandé que la dose efficace la plus faible de chlorhydrate de prométhazine soit utilisée chez les patients pédiatriques de 2 ans et l'administration plus âgée et concomitante d'autres médicaments avec des effets dépressives respiratoires.

Dépression du SNC

Les comprimés de chlorhydrate de prométhazine peuvent altérer les capacités mentales et / ou physiques nécessaires à l'exécution de tâches potentiellement dangereuses telles que la conduite d'un véhicule ou de machines en fonctionnement. La déficience peut être amplifiée par l'utilisation concomitante d'autres dépresseurs du système nerveux central tels que les sédatifs d'alcool / hypnotiques (y compris les barbituriques) analgésiques de stupéfiants anesthésiques généraux antidépresseurs tricycliques et tranquillisants; Par conséquent, ces agents doivent être éliminés ou donnés en dose réduite en présence de prométhazine HCl (voir PRÉCAUTIONS: Informations pour les patients et Interactions médicamenteuses ).

Respiratoire Depression

Les comprimés de chlorhydrate de prométhazine peuvent entraîner une dépression respiratoire potentiellement mortelle.

L'utilisation de comprimés de chlorhydrate de prométhazine chez les patients présentant une fonction respiratoire compromise (par exemple l'apnée du sommeil de la MPOC) doit être évitée.

Seuil de crise inférieur

Les comprimés de chlorhydrate de prométhazine peuvent réduire le seuil de crise. Ils doivent être utilisés avec prudence chez les personnes souffrant de troubles de crise ou chez les personnes qui utilisent des médicaments concomitants tels que les stupéfiants ou les anesthésiques locaux qui peuvent également affecter le seuil de crise.

Dépression de la moelle osseuse

Les comprimés de chlorhydrate de prométhazine doivent être utilisés avec prudence chez les patients souffrant de dépression de la moelle osseuse. La leucopénie et l'agranulocytose ont été généralement signalées lorsque la prométhazine HCL (chlorhydrate de prométhazine) a été utilisée en association avec d'autres agents connues-toxiques de la moelle.

Syndrome malin neuroleptique

Un complexe de symptômes potentiellement mortel parfois appelé syndrome malin neuroleptique (NMS) a été signalé en association avec la prométhazine HCl (chlorhydrate de prométhazine) seul ou en combinaison avec des médicaments antipsychotiques. Les manifestations cliniques des SNM sont la rigidité musculaire de l'hyperpyrexie altérée l'état mental et les preuves d'une instabilité autonome (impulsion irrégulière ou pression artérielle de la tachycardie diaphorèse et des dysrhythmies cardiaques). L'évaluation diagnostique des patients atteints de ce syndrome est compliquée. En arrivant à un diagnostic, il est important d'identifier les cas où la présentation clinique comprend à la fois une maladie médicale grave (par exemple, une infection systémique de la pneumonie, etc.) et des signes et symptômes extrapyramidaux non traités ou mal traités. D'autres considérations importantes dans le diagnostic différentiel comprennent la toxicité centrale de la toxicité anticholique et la pathologie du système nerveux central primaire (SNC).

La gestion de la NMS doit inclure 1) l'arrêt immédiat des médicaments antipsychotiques de la prométhazine HCl (chlorhydrate de prométhazine), le cas échéant, non essentiel à la thérapie simultanée 2) un traitement symptomatique intensif et une surveillance médicale et 3) le traitement de tout problème médical grave concomitant pour lequel des traitements spécifiques sont disponibles. Il n'y a aucun accord général sur des schémas de traitement pharmacologique spécifiques pour les NM non compliqués.

Depuis que les récidives de SNM ont été signalées avec des phénothiazines, la réintroduction de la prométhazine HCl (chlorhydrate de prométhazine) doit être soigneusement considérée.

Utilisation chez les patients pédiatriques

Les comprimés de chlorhydrate de prométhazine USP sont contre-indiqués pour une utilisation chez les patients pédiatriques de moins de deux ans.

La prudence doit être exercée lors de l'administration de la prométhazine

Comprimés de chlorhydrate aux patients pédiatriques de 2 ans et plus en raison du potentiel de dépression respiratoire mortelle. La dépression respiratoire et l'apnée parfois associées au décès sont fortement associées aux produits de la prométhazine et ne sont pas directement liées à un dosage individualisé basé sur le poids qui pourrait autrement permettre une administration sûre. L'administration concomitante de produits de prométhazine avec d'autres dépresseurs respiratoires a une association avec la dépression respiratoire et parfois la mort chez les patients pédiatriques.

Les antiémétiques ne sont pas recommandés pour le traitement des vomissements non compliqués chez les patients pédiatriques et leur utilisation devrait être limitée à des vomissements prolongés de l'étiologie connue. Les symptômes extrapyramidaux qui peuvent se produire

Secondaire à la prométhazine, l'administration des comprimés de chlorhydrate peut être confondue avec les signes du SNC d'une maladie primaire non diagnostiquée, par ex. Encéphalopathie ou syndrome de Reye. L'utilisation de comprimés de prométhazine HCl (chlorhydrate de prométhazine) doit être évitée chez les patients pédiatriques dont les signes et les symptômes peuvent suggérer le syndrome de Reye ou d'autres maladies hépatiques

Les doses excessivement importantes d'antihistamines, y compris les comprimés de chlorhydrate de prométhazine, chez les patients pédiatriques peuvent provoquer une mort subite (voir Sur-ladosage ). Hallucinations et convulsions have occurred with therapeutic doses et overdoses of promethazine in pediatric patients. In pediatric patients who are acutely ill associated with dehydration there is an increased susceptibility to dystonias with the use of promethazine HCl (promethazine hydrochloride) .

Autre Considerations

L'administration de prométhazine HCl (chlorhydrate de prométhazine) a été associée à une ictère cholestatique signalée.

Précautions for Promethazine HCl

Général

Les médicaments ayant des propriétés anticholinergiques doivent être utilisées avec prudence chez les patients atteints d'angle étroit glaucome Hypertrophie prostatique sténosant l'ulcère peptique obstruction pyloroduodénale et obstruction du col de la vessie.

Les comprimés de chlorhydrate de prométhazine doivent être utilisés avec prudence chez les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires ou avec une altération de la fonction hépatique.

Carcinogenèse Mutagenèse A trouble de la fertilité

Les études sur les animaux à long terme n'ont pas été réalisées pour évaluer le potentiel cancérigène de la prométhazine et il n'y a pas d'autres données animales ou humaines concernant la mutagénicité de la cancérogénicité ou l'altération de la fertilité avec ce médicament. La prométhazine était non mutagénique dans le système d'essai de Salmonella d'Ames.

Grossesse

Effets tératogènes catégories de la grossesse C

Les effets tératogènes n'ont pas été démontrés dans les études d'alimentation des rats à des doses de 6,25 et 12,5 mg / kg de HCl de prométhazine (chlorhydrate de prométhazine). Ces doses sont d'environ 2,1 à 4,2 fois la dose quotidienne totale maximale recommandée de prométhazine pour un sujet de 50 kg selon l'indication pour laquelle le médicament est prescrit. Des doses quotidiennes de 25 mg / kg par voie intrapéritonéale se sont révélées produire une mortalité fœtale chez le rat. Des études spécifiques pour tester l'action du médicament sur la lactation de parturition et le développement du nouveau-né animal n'ont pas été effectuées, mais une étude préliminaire générale chez le rat n'a indiqué aucun effet sur ces paramètres. Bien que les antihistaminiques se soient révélés produire une mortalité fœtale chez les rongeurs, les effets pharmacologiques de l'histamine chez le rongeur ne sont pas parallèles à ceux de l'homme. Il n'y a pas d'études adéquates et bien contrôlées sur les comprimés de chlorhydrate de prométhazine chez les femmes enceintes.

Les comprimés de chlorhydrate de prométhazine ne doivent être utilisés pendant la grossesse que si le bénéfice potentiel justifie le risque potentiel pour le fœtus.

Effets non teratogènes

Travail et accouchement

La prométhazine HCL (chlorhydrate de prométhazine) peut être utilisée seule ou comme analgésiques complémentaires aux stupéfiants pendant le travail (voir Posologie et administration ). Limited data suggest that use of promethazine during labor et delivery does not have an appreciable effect on the duration of labor or delivery et does not increase the risk of need for intervention in the newborn. The effect on later growth et development of the newborn is unknown. (See also Effets non teratogènes. )

Mères qui allaitent

On ne sait pas si la prométhazine HCL (chlorhydrate de prométhazine) est excrétée dans le lait maternel. Étant donné que de nombreux médicaments sont excrétés dans le lait maternel et en raison du potentiel de réactions indésirables graves chez les nourrissons en soins infirmiers des comprimés de chlorhydrate de prométhazine, une décision devrait être prise de cessation de soins infirmiers ou d'arrêter le médicament en tenant compte de l'importance du médicament pour la mère.

Usage pédiatrique

Les comprimés de chlorhydrate de prométhazine USP sont contre-indiqués pour une utilisation chez les patients pédiatriques de moins de deux ans (voir Avertissements-Verger la boîte noir et Utilisation chez les patients pédiatriques ).

Avertissements-Usure chez les patients pédiatriques ).

Utilisation gériatrique

Les études cliniques sur les formulations de prométhazine n'ont pas inclus un nombre suffisant de sujets âgés de 65 ans et plus pour déterminer s'ils réagissent différemment des sujets plus jeunes. D'autres expériences cliniques signalées n'ont pas identifié de différences dans les réponses entre les patients âgés et les patients plus jeunes. En général, la sélection de la dose pour un patient âgé doit être prudente qui commence généralement à l'extrémité inférieure de la plage de dosage reflétant la plus grande fréquence de diminution de la fonction rénale ou cardiaque hépatique et de maladie concomitante ou autre médicament.

Les médicaments sédatifs peuvent provoquer de la confusion et de la surdication chez les personnes âgées; Les patients âgés doivent généralement être démarrés sur de faibles doses de comprimés de chlorhydrate de prométhazine et observés de près.

Informations sur la surdose pour la prométhazine HCL

Les signes et symptômes de surdosage avec la prométhazine HCl (chlorhydrate de prométhazine) vont d'une légère dépression du système nerveux central et du système cardiovasculaire à une profonde hypotension de la dépression respiratoire inconscience et de la mort subite. Les autres réactions rapportées comprennent l'hyperréflexie de l'hypertonie ataxie athétose et les réflexes extenseurs-planar (réflexe Babinski).

La stimulation peut être évidente en particulier chez les enfants et les patients gériatriques. Des convulsions peuvent rarement se produire. Une réaction de type paradoxal a été rapportée chez les enfants recevant des doses uniques de 75 mg à 125 mg caractérisées par voie orale par une hyperexcitabilité et des cauchemars.

Signes et symptômes de type atropine - Les pupilles dilatées à la bouche sèche fixées ainsi que des symptômes gastro-intestinaux - peuvent survenir.

Traitement

Traitement of overdosage is essentially symptomatic et supportive. Only in cases of extreme overdosage or individual sensitivity do vital signs including respiration pulse blood pressure temperature et EKG need to be monitored. Activated charcoal orally or by lavage may be given or sodium or magnesium sulfate orally as a cathartic. Attention should be given to the reestablishment of adequate respiratory exchange through provision of a patent airway et institution of assisted or controlled ventilation. Diazepam may be used to control convulsions. Acidosis et electrolyte losses should be corrected. Note that any depressant effects of promethazine HCl (promethazine hydrochloride) are not reversed by naloxone. Avoid analeptics which may cause convulsions. The treatment of choice for resulting hypotension is administration of intravenous fluids accompanied by repositioning if indicated. In the event that vasopressors are considered for the management of severe hypotension which does not respond to intravenous fluids et repositioning the administration of norepinephrine or phenylephrine should be considered. EPINEPHRINE SHOULD NOT BE USED since its use in patients with partial adrenergic blockade may further lower the blood pressure. Extrapyramidal reactions may be treated with anticholinergic antiparkinsonian agents diphenhydramine or barbiturates. Oxygen may also be administered.

Une expérience limitée de dialyse indique qu'il n'est pas utile.

Contre-indications pour la prométhazine HCl

Les comprimés de chlorhydrate de prométhazine sont contre-indiqués pour une utilisation chez les patients pédiatriques de moins de deux ans.

est 2 mg de klonopine trop

Les comprimés de chlorhydrate de prométhazine sont contre-indiqués dans des états comateux et chez les individus connus pour être hypersensibles ou avoir eu une réaction idiosyncratique à la prométhazine ou à d'autres phénothiazines. Les antihistaminiques sont contre-indiqués pour une utilisation dans le traitement des symptômes des voies respiratoires inférieures, notamment l'asthme.

Pharmacologie clinique for Promethazine HCl

La prométhazine est un dérivé de phénothiazine qui diffère structurellement des phénothiazines antipsychotiques par la présence d'une chaîne latérale ramifiée et aucune substitution de l'anneau. On pense que cette configuration est responsable de son manque relatif (1/10 celui de la chlorpromazine) de dopamine Propriétés antagonistes.

La prométhazine est un H 1 agent de blocage des récepteurs. En plus de son action antihistaminique, il fournit des effets sédatifs et antiémétiques cliniquement utiles.

La prométhazine est bien absorbée par le tractus gastro-intestinal. Les effets cliniques sont évidents dans les 20 minutes suivant l'administration orale et durent généralement quatre à six heures, bien qu'ils puissent persister jusqu'à 12 heures. La prométhazine est métabolisée par le foie à une variété de composés; Les sulfoxydes de la prométhazine et de la N-déméthylprométhazine sont les métabolites prédominants apparaissant dans l'urine.

Informations sur les patients pour la prométhazine HCL

Les comprimés de chlorhydrate de prométhazine peuvent provoquer une somnolence marquée ou altérer les capacités mentales et / ou physiques requises pour l'exécution de tâches potentiellement dangereuses telles que la conduite d'un véhicule ou d'une machinerie d'exploitation. L'utilisation d'alcool ou d'autres dépresseurs du système nerveux central tels que les sédatifs / hypnotiques (y compris les barbituriques) analgésiques de stupéfiants anesthésiques généraux antidépresseurs et tranquillisants anesthésiques peuvent augmenter la déficience (voir Avertissements -Cns dépression et PRÉCAUTIONS - Interactions médicamenteuses ). Pediatric patients should be supervised to avoid potential harm in bike riding or in other hazardous activities.

Il faut conseiller aux patients de signaler tout mouvement musculaire involontaire. Évitez une exposition prolongée au soleil.