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Infection des voies urinaires (UTI)

Choses à savoir sur l'infection des voies urinaires (UTI)

Une infection des voies urinaires (UTI) est une infection causée par des organismes pathogènes (par exemple des champignons de bactéries ou des parasites) dans l'une des structures qui composent les voies urinaires.

Les infections des voies urinaires (infections infections) sont des infections des uretères ou des reins de la vessie d'urètre qui comprennent les voies urinaires.



  • E. coli Les bactéries provoquent la majorité des infections urinaires, mais de nombreuses autres champignons et parasites de bactéries peuvent également provoquer des infections urinaires.
  • Les femmes présentent un risque plus élevé pour les infections urinaires que la plupart des hommes, probablement en raison de leur anatomie; D'autres facteurs de risque pour les infections urinaires comprennent toute condition qui peut entraver le flux d'urine (par exemple, les calculs rénaux de la prostate agrandis anomalies et l'inflammation des voies urinaires congénitales). Les patients atteints de cathéters ou ceux qui subissent une chirurgie urinaire et les hommes atteints de prostats élargis sont plus à risque de UTI.
  • Les symptômes et les signes d'UTI varient quelque peu en fonction de l'âge sexuel et de la zone des voies urinaires infectées; Certains symptômes uniques se développent en fonction de l'agent infectieux.
  • Les infections urinaires sont généralement diagnostiquées en isolant et en identifiant l'agent pathogène urinaire du patient; Il existe des tests à domicile disponibles pour le diagnostic présumé.
  • Il existe des remèdes maison pour les UTI, mais la plupart peuvent au mieux aider à réduire le risque ou l'inconfort des infections urinaires. Ils ne sont pas considérés comme des remèdes pour la maladie.
  • Il peut y avoir de nombreuses complications des infections des voies urinaires, notamment la déshydratation des calculs rénaux d'insuffisance rénale et la mort.
  • S'il est traité tôt et adéquatement, le pronostic est bon pour la plupart des patients atteints d'une infection urinaire.
  • Bien qu'il n'y ait pas de vaccin disponible pour les infections urinaires, il existe de nombreuses façons dont une personne peut réduire les chances d'obtenir une infection urinaire.



Qu'est-ce qu'une infection des voies urinaires (UTI)?

Image des structures des voies urinaires

Les voies urinaires sont composées de la vessie et de l'urètre des reins Ureters (voir figure 1). Une infection des voies urinaires (UTI) est une infection causée par des organismes pathogènes (par exemple des champignons de bactéries ou des parasites) dans l'une des structures qui composent les voies urinaires. Cependant, c'est la définition large des infections des voies urinaires; De nombreux auteurs préfèrent utiliser des termes plus spécifiques qui localisent l'infection des voies urinaires vers le segment structurel majeur impliqué comme l'infection à l'uréthrite (infection urétrale) (infection de la vessie) et la pyélonéphrite (infection rénale). D'autres structures qui finissent par se connecter ou partager une proximité anatomique étroite avec les voies urinaires (par exemple l'épididyme de la prostate et le vagin) sont parfois incluses dans la discussion des UTI car elles peuvent provoquer ou être causées par les infections urinaires. Techniquement, ils ne sont pas des infections infections et seront brièvement mentionnés dans cet article.

Les infections urinaires sont communes à entre sept et 10 millions de visites chez le médecin par an (pour tous les âges aux États-Unis). Bien que certaines infections passent inaperçues par les infections urinaires peuvent causer des problèmes qui vont de la dysurie (douleur et / ou brûlure lors de l'uriner) aux dommages aux organes et même à la mort. Les reins sont les organes actifs qui produisent environ 1,5 pinte d'urine par jour chez l'adulte. Ils aident à conserver les électrolytes et les fluides (par exemple le potassium sodium et l'eau) dans l'équilibre aident à l'élimination des déchets (urée) et produisent une hormone qui facilite la formation de globules rouges. Si les reins sont blessés ou détruits par une infection, ces fonctions vitales peuvent être endommagées ou perdues.



Alors que la plupart des enquêteurs déclarent que les infections urinaires ne sont pas transmises d'une personne à une personne que d'autres enquêteurs le contestent et disent que les infections urinaires peuvent être contagieuses et recommander que les partenaires sexuels évitent les relations jusqu'à ce que l'UTI soit effacé. Il existe un accord général selon lequel les rapports sexuels peuvent provoquer une infection urinaire. On pense surtout être un processus mécanique par lequel les bactéries sont introduites dans les voies urinaires pendant l'acte sexuel. Il n'y a aucun litige sur la transmission des infections urinaires causées par des organismes de maladie transmissibles sexuellement (MST); Ces infections (par exemple la gonorrhée et la chlamydia) sont facilement transmises entre les partenaires sexuels et sont très contagieuses. Certains des symptômes des infections urinaires et des maladies sexuellement transmissibles peuvent être similaires (douleur et odeur nauséabonde).

Qu'est-ce qui cause une infection des voies urinaires (UTI)?

Les causes les plus courantes des infections aux infections utiles sont E. coli Des souches bactériennes qui habitent généralement le côlon. Cependant, de nombreuses autres bactéries peuvent occasionnellement provoquer une infection. De plus, les levures et certains parasites peuvent provoquer des infections urinaires. Aux États-Unis, la plupart des infections sont dues à des bactéries à Gram négatif avec E. coli provoquant la majorité des infections.

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Quels sont les facteurs de risque d'infection des voies urinaires (UTI)?

Il existe de nombreux facteurs de risque pour les infections urinaires. En général, toute interruption ou impédance de l'écoulement habituel de l'urine (environ 50 cc par heure chez les adultes normaux) est un facteur de risque pour une infection urinaire. Par exemple, les calculs rénaux des sténois urétral une prostate élargie ou toute anomalie anatomique dans les voies urinaires augmentent le risque d'infection. Cela est dû en partie à l'effet de rinçage ou de lavage de l'urine fluide; En effet, les agents pathogènes doivent «aller à l'encontre du flux» parce que la majorité des agents pathogènes entrent par l'urètre et doivent aller rétrograder (contre une barrière de flux d'urine dans les voies urinaires) pour atteindre les uretations de la vessie et finalement les reins. De nombreux enquêteurs suggèrent que les femmes sont beaucoup plus sensibles que les hommes aux infections urinaires parce que leur urètre est courte et que sa sortie (ou entrée pour les agents pathogènes) est proche de l'anus et du vagin qui peuvent être des sources d'agents pathogènes.

Les personnes qui ont besoin de cathéters présentent un risque accru (environ 30% des patients atteints de cathéters à demeure reçoivent des infections urinaires) car le cathéter n'a aucun système immunitaire protecteur pour éliminer les bactéries et offre une connexion directe avec la vessie. Les cathéters conçus pour réduire l'incidence des infections liées au cathéter sont disponibles (ils incorporent des substances antibactériennes dans le cathéter qui suppriment la croissance bactérienne) mais ne sont pas utilisées par de nombreux cliniciens en raison du coût de l'efficacité à court terme et de l'inquiétude concernant le développement de la résistance aux antibiotiques chez les bactéries.

Il y a des rapports qui suggèrent que les femmes qui utilisent un diaphragme ou qui ont des partenaires qui utilisent des préservatifs avec de la mousse spermicide courent un risque accru de CU. De plus, les femmes qui deviennent sexuellement actives semblent avoir un risque plus élevé d'UTI. Le terme cystite de lune de miel est parfois appliqué à une infection urinaire acquise soit lors de la première rencontre sexuelle, soit par UTI après un court intervalle d'activité sexuelle fréquente.

Les hommes de plus de 60 ans présentent un risque plus élevé pour les infections urinaires car de nombreux hommes à cet âge ou au-dessus de cet âge développent des prostates élargies qui peuvent provoquer une vidange de vessie lente et incomplète. De plus, les hommes plus âgés et les populations féminines ont vu des augmentations récentes dans les MST; On pense que cette augmentation est due à ce groupe n'utilisant pas les préservatifs aussi souvent que les groupes d'âge plus jeunes.

Parfois, les personnes atteintes de bactériémie (bactéries dans la circulation sanguine) ont les bactéries infectées dans le rein; Ceci est appelé propagation hématogène. De même, les personnes atteintes de zones infectées qui sont connectées aux voies urinaires (par exemple les épididymes ou les fistules infectées de la prostate) sont plus susceptibles d'obtenir une infection urinaire. De plus, les patients qui subissent une chirurgie urologique présentent également un risque accru de CU. La grossesse n'augmente apparemment pas le risque de CDA selon certains cliniciens; D'autres pensent qu'il y a un risque accru entre les semaines six à 26 de la grossesse. Cependant, la plupart conviennent que si les infections urinaires se produisent pendant la grossesse, le risque de progression de l'UTI dans la gravité vers la pyélonéphrite est augmenté selon plusieurs chercheurs. De plus, une femme enceinte avec une infection urinaire est à un risque accru pour que son bébé soit prématuré et / ou pour avoir un faible poids à la naissance. Les patients atteints de maladies chroniques tels que les diabétiques ou ceux qui sont immunodéprimés (VIH ou patients atteints de cancer) présentent également un risque plus élevé d'UTI.

Symptômes d'infection des voies urinaires courantes (UTI) chez les femmes et les enfants

Les symptômes d'infection des voies urinaires courantes (UTI) chez les femmes comprennent:

  • Demandez à uriner souvent souvent en petites quantités
  • Brûler avec la miction
  • Urine nuageuse
  • La forte odeur désagréable de l'urine
  • Urine sombre ou sanglante
  • Douleur rectale (infection de la prostate)
  • Floque ou maux de dos (infection rénale)
  • Chill de fièvre (généralement avec une infection rénale)
  • D'autres symptômes possibles incluent des débits vaginaux bals

Les symptômes d'infection des voies urinaires courantes (UTI) chez les hommes comprennent:

  • Demandez à uriner souvent souvent en petites quantités
  • Brûler avec la miction
  • Éjaculation douloureuse
  • Urine nuageuse
  • La forte odeur désagréable de l'urine
  • Urine sombre ou sanglante
  • Douleur rectale (infection rénale)
  • Floque ou maux de dos (infection rénale)
  • D'autres symptômes peuvent inclure des douleurs aux testicules et abdominales péniennes et une décharge pénienne

Les symptômes d'infection des voies urinaires courantes (UTI) chez les enfants comprennent:

  • Demandez à uriner souvent souvent en petites quantités
  • Brûler avec la miction
  • Urine nuageuse
  • La forte odeur désagréable de l'urine (not as reliable in children)
  • Urine sombre ou sanglante
  • Douleurs abdominales
  • Fièvre
  • Vomissement
  • D'autres symptômes (en particulier chez les nouveau-nés et les nourrissons) peuvent inclure une hypothermie diarrhée jaunisse Mauvaise alimentation et chez certains enfants

Infection des voies urinaires (UTI) Symptômes et signes par âge et emplacement

Les symptômes et les signes de l'UTI peuvent varier en fonction du sexe d'âge et de l'emplacement de l'infection dans le tractus.

  • Certaines personnes ne présenteront aucun symptôme ni symptômes légers et pourront effacer l'infection en environ deux à cinq jours.
  • Beaucoup de gens n'élimineront pas spontanément l'infection; L'un des symptômes et des signes les plus fréquents ressentis par la plupart des patients est une envie fréquente d'uriner accompagnée de douleur ou de brûlure sur la miction.
  • L'urine semble souvent nuageuse et parfois sombre si du sang est présent.
  • L'urine peut développer une odeur désagréable.
  • Les femmes ont souvent une gêne abdominale inférieure ou se sentent gonflée et ressentent des sensations comme leur vessie est pleine.
  • Les femmes peuvent également se plaindre d'une sortie vaginale, surtout si leur urètre est infecté ou si elles ont une MST.
  • Bien que les hommes puissent se plaindre de la fréquence et de l'urgence de la dysurie, d'autres symptômes peuvent inclure des douleurs rectales testiculaires ou abdominales.
  • Les hommes atteints d'une infection urétrale, surtout s'il est causé par une MST, peut avoir une goutte ou une décharge de type PUS de leur pénis.
  • Les tout-petits et les enfants atteints d'UTS présentent souvent du sang dans la fièvre de la douleur abdominale de l'urine et des vomissements ainsi que de la douleur et de l'urgence avec la miction.

Les symptômes et les signes d'une infection urinaire dans les très jeunes et les personnes âgées ne sont pas aussi utiles diagnostiquement que pour les autres patients.

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  • Les nouveau-nés et les nourrissons peuvent développer de la fièvre ou une hypothermie médiocre des vomissements et de la diarrhée.
  • Malheureusement, les personnes âgées présentent souvent des symptômes légers ou aucun symptôme d'une infection urinaire jusqu'à ce qu'ils deviennent faibles léthargiques ou confus.

L'emplacement de l'infection dans les voies urinaires se traduit généralement par certains symptômes.

  • Les infections urétrales ont généralement une dysurie (douleur ou inconfort lors de l'uriner).
  • Les infections des MST peuvent provoquer un fluide de type PUS drainer ou goutte à goutte de l'urètre.
  • Les symptômes de la cystite (infection de la vessie) comprennent des douleurs suprapubiques généralement sans fièvre et douleurs au flanc.
  • Les infections des urétères et des reins ont souvent des douleurs au flanc et de la fièvre comme symptômes.
  • Ces symptômes et signes ne sont pas très spécifiques, mais ils aident le médecin à déterminer où les UTI peuvent être situés.

Y a-t-il un lien entre l'infection des voies urinaires (UTI) et la grossesse?

La plupart des cliniciens pensent qu'il y a plusieurs raisons (liens) qui rendent une femme enceinte plus sensible aux infections urinaires que les femmes non enceintes. Les enquêteurs suggèrent que les hormones provoquent le dilatation de la vessie et des uretères; Cela ralentit le flux d'urine et peut diminuer la vidange de la vessie, ce qui augmente à son tour la probabilité que les bactéries puissent survivre et se multiplier.

  • Également pendant la grossesse, l'acidité de l'urine diminue et cela favorise la croissance bactérienne.
  • L'élargissement de l'utérus exerce une pression sur la vessie afin que l'envie d'uriner soit plus fréquente pendant la grossesse.
  • Mais plusieurs fois, les femmes enceintes attendent pour uriner pour diverses raisons, ce qui ralentit davantage le flux.
  • Chez certaines femmes, la pression de l'utérus empêche la vidange complète de la vessie favorisant la croissance bactérienne.
  • En général, la grossesse prédispose les femmes à plus d'infections rénales que les infections de la vessie.

Comment une infection des voies urinaires (UTI) est-elle diagnostiquée?

Le soignant doit obtenir des antécédents détaillés du patient et si une infection urinaire est suspectée, un échantillon d'urine est généralement obtenu. Le meilleur échantillon est un échantillon médian d'urine placé dans une tasse stérile car il ne contient généralement que les organismes pathogènes au lieu des organismes transitoires qui peuvent être lavés des surfaces adjacentes lorsque le ruisseau d'urine commence.

Les patients mâles atteints de prépuce doivent rétracter le prépuce avant de fournir un échantillon d'urine médian. Chez certains patients qui ne peuvent pas fournir un échantillon en milieu en milieu, un échantillon peut être obtenu par un cathéter.

L'échantillon d'urine est ensuite envoyé pour l'analyse d'urine. Les patients présentant une «sortie» ou la possibilité d'avoir une MST auront généralement la décharge testée pour les organismes MST (par exemple Neisseria et Chlamydia). Une analyse d'urine positive est généralement la détection d'environ deux à cinq leucocytes (globules blancs) environ 15 bactéries par champ microscopique haute puissance et un test positif en nitrite et / ou un test de leucocytes positives estérase. Certains cliniciens et laboratoires considèrent un test positif au moins deux des résultats ci-dessus; D'autres encore rapportent un positif pour les bactéries car> 1000 bactéries cultivées par millilitre d'urine.

Au mieux, l'analyse d'urine initiale en fonction des différents critères utilisés par les cliniciens et les laboratoires fournit un test positif présumé pour une infection urinaire. La plupart des cliniciens pensent que ce test présumé est suffisamment suffisant pour commencer le traitement. Un test définitif est généralement considéré comme l'isolement et l'identification du pathogène infectant à un niveau d'environ 100 000 bactéries par cc d'urine avec le genre du pathogène (généralement bactérien) identifié et sensibilité aux antibiotiques déterminée par les études de laboratoire. Ce test prend 24 à 48 heures pour obtenir les résultats et votre professionnel de la santé commencera généralement un traitement avant que ce résultat ne soit disponible. Parfois, le sang dans l'urine est le signe d'une infection urinaire, mais cela peut également indiquer d'autres problèmes tels qu'un calcul urinaire ou une pierre.

Chez les jeunes enfants et certains patients âgés, le meilleur échantillon d'urine est obtenu par cathétérisme car ils ne sont pas en mesure de livrer un échantillon d'urine de capture propre comme décrit ci-dessus. L'urine peut également être collectée dans des «sacs» placés sur la sortie urétrale (zone génitale), mais ces spécimens en sac ne sont utilisés que pour une analyse d'urine présumée car ils ne sont pas fiables pour la culture. Certains enquêteurs considèrent les échantillons d'urine en sac non fiables. Les échantillons d'urine non traités dans l'heure suivant la collection doivent être jetés ou réfrigérés avant une heure, car la croissance bactérienne de l'urine à température ambiante peut produire des tests faussement positifs. Des milieux de culture spéciaux et d'autres tests sont effectués pour des agents pathogènes peu fréquents ou rares (par exemple des champignons et des parasites).

D'autres tests peuvent être ordonnés de définir davantage l'étendue d'une infection urinaire. Ils peuvent inclure

  • hémocultures un Nombre de sang complet (CBC)
  • pyélogramme intraveineux
  • échographie abdominale
  • une tomodensitométrie ou
  • Autres tests spécialisés.

Qu'est-ce que le traitement et les médicaments pour une infection des voies urinaires (UTI)?

Le traitement d'une infection urinaire doit être conçu pour chaque patient individuellement et est généralement basé sur les conditions médicales sous-jacentes du patient, quels pathogènes provoquent l'infection et la sensibilité du ou les traitements des agents pathogènes.

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  • Les patients très malades nécessitent généralement des antibiotiques intraveineux (IV) et l'admission à un hôpital; Ils ont généralement une infection rénale (pyélonéphrite) qui peut se propager à la circulation sanguine.
  • D'autres personnes peuvent avoir une infection plus douce (cystite) et peuvent se bien bien avec les antibiotiques oraux.
  • D'autres encore peuvent avoir une UTI causée par des agents pathogènes qui provoquent des MST et nécessitent généralement plus d'un seul antibiotique oral.
  • Les soignants commencent souvent un traitement avant que l'agent pathogène et ses susceptibilités antibiotiques soient connues, donc chez certaines personnes, le traitement antibiotique peut devoir être modifié.

De plus, les patients pédiatriques et les patients enceintes ne devraient pas utiliser certains antibiotiques couramment utilisés chez les adultes.

  • Par exemple, la ciprofloxacine (CIPRO) et d'autres quinolones apparentées ne doivent pas être utilisées chez les enfants ou les patients enceintes en raison d'effets secondaires.
  • Cependant, les pénicillines et les céphalosporines sont généralement considérés comme sûrs pour les deux groupes si les individus ne sont pas allergiques aux antibiotiques.
  • Les patients atteints d'UTS liés aux MST nécessitent généralement deux antibiotiques pour éliminer les agents pathogènes des MST. Les infections des MST impliquent souvent plus d'un organisme infectant. Le CDC conseille que les partenaires sexuels des patients STD positifs soient traités même s'ils ne montrent aucun signe d'infection.
  • Les agents pathogènes fongiques et parasites moins fréquents ou rares nécessitent des médicaments antifongiques ou antiparasites spécifiques; Ces infections urinaires plus compliquées doivent souvent être traitées en consultation avec un expert des maladies infectieuses.

Tous les antibiotiques prescrits doivent être pris même si les symptômes de la personne disparaissent tôt. La réapparition de l'UTI et même la résistance aux antibiotiques du pathogène peuvent se produire chez les personnes qui ne sont pas traitées adéquatement.

Les médicaments en vente libre (OTC) offrent un soulagement de la douleur et de l'inconfort des infections urinaires, mais elles ne guérissent pas les infections urinaires.

  • Les produits en vente libre comme Azo ou Uristat contiennent la phénazopyridine de médecine (pyridium et urogesic) qui fonctionne dans la vessie pour soulager la douleur. Ce médicament transforme l'urine d'une couleur rouge orange afin que les patients ne soient pas inquiets lorsque cela se produit. Ce médicament peut également transformer d'autres fluides corporels en orange, y compris les déchirures et peut colorer des lentilles de contact; Les patients doivent être informés de ces changements possibles.

Quels sont les antibiotiques courants utilisés pour traiter une infection des voies urinaires (UTI)?

Les antibiotiques suivants sont utilisés pour traiter les infections urinaires:

  • Les bêta-lactames, y compris les pénicillines et les céphalosporines (par exemple l'amoxicilline augmentin keflex duricef ceftin lorabide rocephine cephalexine suprax et autres); De nombreux organismes ont une résistance à certains de ces médicaments.
  • Antibiotique combinée du triméthoprime-sulfaméthoxazole (par exemple Bactrim DS et Septra); De nombreux organismes peuvent montrer une résistance.
  • Les fluoroquinolones (par exemple Cipro Levaquin et la floxine) se développent; Celles-ci ne doivent pas non plus être utilisées pendant la grossesse ou dans la population pédiatrique.
  • Les tétracyclines (par exemple la doxycycline de tétracycline ou la minocycline) sont utilisées le plus souvent pour les infections mycoplasma ou chlamydia; Comme les fluoroquinolones, ils ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou par la population pédiatrique.
  • Les aminoglycosides (par exemple la gentamycine amikacine et la tobramycine) sont utilisés généralement en combinaison avec d'autres antibiotiques pour lutter contre les infections urinaires sévères.
  • Les macrolides (par exemple la clarithromycine azithromycine et l'érythromycine) sont utilisés plus souvent avec certains problèmes urinaires causés par la MST.
  • La fosfomycine (monurol) Un dérivé d'acide phosphonique synthétique est utilisé pour la cystite aiguë mais pas dans des infections urinaires plus compliquées.

Il existe d'autres antibiotiques qui sont utilisés occasionnellement comme le nitrofurantoin, mais son utilisation est limitée à la cystite et ne doit pas être utilisée pour traiter les infections urinaires plus graves (rénales). Le choix des antibiotiques pour le traitement dépend principalement de la sensibilité de l'agent infectieux au médicament la gravité de l'infection si la personne infectée est un enfant ou une grosse enceinte adulte et de l'expérience du médecin traitant et de la connaissance des modèles de résistance aux antibiotiques locaux de la résistance aux bactéries couramment infectée en particulier des organismes.

Les types de médicaments La fréquence de dose et la durée des temps de traitement dépendent du poids de l'âge et de l'état du patient avec des facteurs de complication tels que la grossesse et la résistance aux antibiotiques qui peuvent être présents. Les traitements médicaux doivent être prescrits par le médecin du patient qui peut dispenser un traitement personnalisé individuel pour son infection. Ceci est particulièrement important chez les enfants âgés de 2 mois à 2 ans, car l'American Academy of Pediatrics suggère des tests supplémentaires (par exemple l'échographie) si, après 2 jours, il y a une mauvaise réponse clinique au traitement.

Y a-t-il des remèdes maison pour une infection des voies urinaires (UTI)?

Le meilleur «remède à domicile» pour une UTI est la prévention (voir la section ci-dessous). Cependant, bien qu'il existe de nombreux «remèdes maison» disponibles auprès de sites Web de publications de médecine holistique et d'amis et de membres de la famille; Il y a une controverse à leur sujet dans la littérature médicale, car peu ont été suffisamment étudiées. Cependant, quelques remèdes seront mentionnés car il peut y avoir des effets positifs de ces remèdes maison. Le lecteur doit être conscient que, en lisant ces remèdes (le terme signifie corriger ou guérir), il ne devrait pas ignorer la réprimande fréquente selon laquelle les infections urinaires peuvent être dangereuses. Si la personne ne ressent pas de soulagement ou si ses symptômes aggravent plus de 1 à 2 jours, la personne doit consulter des soins médicaux. En fait, de nombreux articles sur les remèdes UTI décrivent en fait des moyens de réduire ou de prévenir les infections urinaires. Des exemples de traitements à domicile qui peuvent aider à prévenir les infections urinaires qui peuvent avoir un certain impact sur une infection en cours et qui est peu susceptible de nuire aux gens le suivant:

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  • Augmentation de l'apport en liquide: Cela peut fonctionner en lavant les organismes dans le tractus, ce qui rend plus difficile pour les agents pathogènes d'adhérer ou de rester à proximité des cellules humaines.
  • Ne pas retarder la vidange de la vessie (miction): Cela a les mêmes effets de l'augmentation de l'apport en liquide et aide la vessie à réduire le nombre d'agents pathogènes qui peuvent atteindre la vessie.
  • Manger des canneberges ou des bleuets ou boire leur jus non sucré: Ces baies contiennent des antioxydants qui peuvent aider le système immunitaire et certains chercheurs suggèrent qu'ils contiennent des composés qui atteignent l'urine et réduisent l'adhésion des agents pathogènes aux cellules humaines.
  • Manger l'ananas: L'ananas contient une bromélaïne qui possède des propriétés anti-inflammatoires qui peuvent réduire les symptômes d'UTI.
  • Prendre de la vitamine C: La vitamine C peut fonctionner pour augmenter l'acidité de l'urine pour réduire la croissance bactérienne.
  • Utilisation d'autres méthodes: Yogourt Echinacea Baking Soda Oregon Root et l'aromathérapie ont demandé aux gens de revendiquer l'efficacité dans le traitement des infections urinaires, mais les mécanismes ne sont pas clairs.

Le problème avec ces remèdes maison est que les données de test standard et les résultats avec des quantités ou des concentrations connues de ces composés ne sont généralement pas disponibles. Par exemple, quelle quantité de jus de canneberge est efficace pour une femme atteinte de cystite connue? La plupart des publications ne répondent pas à cette question simple et certains disent que le jus de canneberge sucré peut aggraver l'infection. De plus, il est avantageux de lire l'intégralité de l'étiquette de ces produits, car beaucoup ont une mise en garde à la fin de l'annonce qui indique que le produit ne prétend pas qu'il guérira les infections urinaires. Si les gens choisissent d'essayer des remèdes à domicile, ils devraient clairement comprendre que si les symptômes ne sont pas réduits ou s'ils obtiennent des soins médicaux pires. La plupart des remèdes maison ne guérissent pas une infection bactérienne, bien que quelques infections infections douces peuvent être éliminées par le système de défense immunitaire du corps. Les remèdes à domicile peuvent être dangereux s'ils provoquent une personne à retarder les soins médicaux pour les infirmières graves.

Il existe des tests en vente libre (OTC) disponibles pour détecter des preuves présumées pour une UTI (par exemple les bandes de test AZO). Ces tests sont faciles à utiliser et peuvent fournir un diagnostic présumé si les instructions de test sont soigneusement suivies; Un test positif devrait encourager la personne à consulter des soins médicaux.

Quelles sont les complications possibles d'une infection des voies urinaires (UTI)?

La plupart des infections urinaires ne provoquent aucune complication si elles résolvent rapidement rapidement (quelques jours) ou si elles sont traitées au début de l'infection par des médicaments appropriés. Cependant, il existe un certain nombre de complications qui peuvent se produire si l'UTI devient chronique ou avance rapidement.

  • Les infections chroniques peuvent entraîner des stestres urinaires abcès de fistules de fistules et rarement des lésions rénales ou un cancer de la vessie.
  • L'avancement rapide des infections urinaires peut entraîner une septicémie d'insuffisance rénale de déshydratation et la mort.
  • Les femmes enceintes avec des infections urinaires non traitées peuvent développer un accouchement prématuré et un faible poids à la naissance pour le nourrisson et courir le risque d'avancement rapide de l'infection.

Quel est le pronostic d'une infection des voies urinaires (UTI)?

Un bon pronostic est habituel pour les infections infections spontanément résolues et rapidement traitées. Même les patients qui ont rapidement développé des symptômes et une pyélonéphrite précoce peuvent avoir un bon pronostic s'ils sont traités rapidement et adéquatement. Le pronostic commence à diminuer si l'UTI n'est pas rapidement reconnue ou traitée.

Les patients âgés et immunodéprimés peuvent ne pas avoir reconnu l'UTI tôt; Leur pronostic peut aller de juste à pauvre en fonction de la quantité de dégâts causée aux voies urinaires ou si des complications comme la septicémie se produisent.

Comme les adultes, les enfants traités adéquatement auront un bon pronostic. Les enfants et les adultes atteints d'URIS récurrentes peuvent développer des complications et un pronostic pire; Les infections urinaires récurrentes peuvent être le symptôme d'un problème sous-jacent avec la structure des voies urinaires. Ces patients doivent être référés à un spécialiste (urologue) pour une évaluation plus approfondie.

Est-il possible de prévenir les infections récurrentes des voies urinaires (UTI) avec un vaccin?

Actuellement, il n'y a pas de vaccins disponibles dans le commerce pour les infections récurrentes ou pour la première fois. L'un des problèmes de développement d'un vaccin est que tant d'organismes différents peuvent provoquer une infection; Un seul vaccin serait difficile à synthétiser pour les couvrir tous. Même avec E. coli provoquant sur la plupart des infections, les changements subtils des structures antigéniques qui varient de la déformation à la déformation compliquer davantage le développement des vaccins même pour E. coli . Les chercheurs étudient toujours les moyens de surmonter les problèmes du développement des vaccins UTI.

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Une infection des voies urinaires (UTI) peut-elle être empêchée?

De nombreuses méthodes ont été suggérées pour réduire ou prévenir les infections urinaires. La mesure de prévention la plus importante est une augmentation de l'apport en liquide. Beaucoup de gens développent des infections urinaires simplement parce qu'elles ne boivent pas suffisamment de liquides.

Certains d'entre eux sont considérés comme des remèdes maison et ont été discutés (voir la section des remèdes maison ci-dessus). Il existe d'autres suggestions qui peuvent aider à prévenir les infections urinaires. Une bonne hygiène pour les hommes et les femmes est utile. Pour les femelles, l'essuyage d'avant en arrière aide à garder les agents pathogènes qui peuvent résider ou passer par l'ouverture anale de l'urètre. Pour les mâles qui se rétractent le prépuce avant d'uriner, réduit les chances que l'urine persiste à l'ouverture urétrale et agisse comme un milieu de culture pour les agents pathogènes.

La vidange de la vessie incomplète et la résistance à l'envie normale d'uriner peuvent permettre aux agents pathogènes de survivre et de se reproduire plus facilement dans un système non fluide. Certains cliniciens recommandent de se laver et d'uriner peu de temps après les relations sexuelles pour réduire les risques d'urétrite et de cystite.

De nombreux cliniciens suggèrent que tout ce qui provoque une irritation d'une personne dans le domaine génital (par exemple, des vaporisateurs de déodorants serrés ou d'autres produits féminins comme les bains bulles) peuvent encourager le développement de l'UTI. Le port de sous-vêtements qui est quelque peu adsorptif (par exemple le coton) peut aider à éliminer les gouttes d'urine qui, autrement, peuvent être des zones de croissance des agents pathogènes.

Est-il possible de prévenir les infections des voies urinaires (UTI) avec un régime et des suppléments?

Il est possible de réduire les chances qu'une UTI se développe avec des méthodes alimentaires et certains suppléments, mais la prévention de toutes les infections urinaires est peu probable avec ces méthodes.

  • Des suppléments tels que manger des canneberges prenant des comprimés de vitamine C et manger du yaourt et d'autres substances peuvent également réduire les chances qu'une infection urinaire se développe (voir la section des remèdes à domicile ci-dessus).
  • Cependant, comme indiqué dans la section de prévention, les changements dans le mode de vie d'une personne peuvent réduire les chances d'obtenir une UTI aussi bonne que si ce n'est pas meilleur que n'importe quel régime ou supplément.
Références examinées par:
Michael Wolff MD
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Brusch J. et. al. Cystite chez les femmes. Medscape. 19 août 2015.
Brusch J. et al. Infections des voies urinaires chez les hommes. Medscape. 1er avril 2014.
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