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Clarithromycine

Qu'est-ce que la clarithromycine et comment ça marche?

La clarithromycine est un médicament sur ordonnance utilisé pour traiter une grande variété d'infections bactériennes. Ce médicament peut également être utilisé en combinaison avec des médicaments anti-ulcères pour traiter certains types d'ulcères d'estomac. Il peut également être utilisé pour prévenir certaines infections bactériennes. La clarithromycine est connue sous le nom d'antibiotique macrolide. Il fonctionne en arrêtant la croissance des bactéries.



La clarithromycine est disponible sous les différents noms de marque suivants: Biaxin et Biaxin XL.



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Quelle est la posologie de clarithromycine?

Dosage of Clarithromycin :



Dosages adultes et pédiatriques:

Suspension orale

  • 125 mg / 5 ml
  • 250 mg / 5 ml

Comprimé

  • 250 mg
  • 500 mg

Comprimé extended-release (adult dosage only safety and efficacy not established in children)

  • 500 mg

Considérations de dosage - devrait être donné comme suit :

Exacerbation aiguë de la bronchite chronique

Adultes:

  • 250-500 mg par voie orale toutes les 12 heures pendant 7-14 jours
  • Relition prolongée: 1000 mg par voie orale une fois par jour pendant 7 jours

Pédiatrique:

  • 15 mg / kg / jour divisé par voie orale toutes les 12 heures pendant 10 jours

Sinusite maxillaire aiguë

Dosage adulte:

  • 500 mg orally every 12 hours for 14 days
  • Release prolongé: 1000 mg par voie orale une fois par jour pendant 14 jours

Dosage pédiatrique:

  • 15 mg / kg / jour divisé par voie orale toutes les 12 heures pendant 10 jours

Infection mycobactérienne

Dosage adulte:

  • 500 mg orally every 12 hours for 7-14 days
  • Utiliser avec des médicaments antimycobactériens tels que la rifampin et l'éthambutol

Dosage pédiatrique:

Prophylaxie et traitement

  • 7,5 mg / kg divisé par voie orale toutes les 12 heures; dose individuelle ne dépassant pas 500 mg
  • Enfants de moins de 20 mois: Sécurité de la clarithromycine pour le complexe Mycobacterium avium non étudié

Maladie de l'ulcère gadin

Dosage adulte:

  • 500 mg orally every 8-12 hours for 10-14 days
  • Administrer dans le cadre du régime de combinaison 2 ou 3 ou 3

Pharyngite amygdalite

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  • 250 mg orally every 12 hours for 10 days

Pharyngite streptococcique

Dosage pédiatrique:

  • 7 mg / kg oralement toutes les 12 heures pendant 10 jours; dose individuelle ne dépassant pas 500 mg

Pneumonie acquise par la communauté

Dosage adulte:

  • 250 mg orally every 12 hours for 7-14 days
  • Relition prolongée: 1000 mg par voie orale une fois par jour pendant 7 jours

Dosage pédiatrique:

  • 15 mg / kg / jour divisé par voie orale toutes les 12 heures pendant 10 jours

Couptussis (hors AMME)

Dosage adulte:

  • 500 mg orally twice daily for 7 days

Dosage pédiatrique:

  • Nourrissons de moins d'un mois: sécurité et efficacité non établies
  • Nourrissons 1 à 6 mois: 7,5 mg / kg / dose par voie orale toutes les 12 heures pendant 7 jours
  • Nourrissons de plus de 6 mois: 7,5 mg / kg / dose par voie orale toutes les 12 heures pendant 7 jours

Infection de la suture peau / peau

Dosage adulte:

  • 250 mg orally for every 12 hours for 7-14 days

Dosage pédiatrique:

  • 15 mg / kg / jour divisé par voie orale toutes les 12 heures pendant 10 jours

Endocardite

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Dosage adulte:

Prophylaxie

  • 500 mg orally 30-60 minutes before surgical procedure

Dosage pédiatrique:

Prophylaxie

  • 15 mg / kg par voie orale 30 à 60 minutes avant la procédure chirurgicale; dose individuelle ne dépassant pas 500 mg

Dossing Modifications

  • Affaire rénale (autorisation de créatinine en moins de 30 ml / min): Réduisez la dose normale de 50%
  • En combinaison avec l'atazanavir: le dégagement de la créatinine 30 à 60 ml / min diminue la dose de 50%; Le dégagement de la créatinine de moins de 30 ml / min diminue la dose de 75%

Considérations de dosage

Organismes sensibles:

Coq10 aide-t-il à la pression artérielle
  • Actinomycetemcomitans actinomyces actinomyces actinomyces naeslundii actinomyces odontolyticus afipia felis arachnia propionica bartonella henselae bartonella Quintana chlamydia pneumoniae (agent twar) borrelia reurrenttis calymatobacterium granulomatisation calymatobacter Chlamydia spp Haemophilus Ducreyi Haemophilus influenzae Helicobacter pylori Legionella pneumophila mycobacterium avium complexe (mac) mycobacterium mycobacterium mycobacterium mycobacterium mycobacterium gordonae mycobacterium kansasii Marine Mycobacterium scrofulaceum apococcus mycobacterium szulgai mycobacterium szulgai mycobacterium ulcerant mycobacterium xenopi mycoplasma pneumoniae moraxella (Branhamella) capteur streptoccus (groupe 100 g) streptoccoccus agalactiae (groupe streptoccus (groupe 100 g) 500) Streptococcus (Streptococcus intermédiaire Streptococcus) Streptococcus pneumoniae (sensible à la pénicilline; concentration inhibitrice minimale [MIC] sous 0,1 mcg / ml) Streptococcus pyogenes (groupe), un streptococci urealalyticcum (groupe), un streptococci urealalyticcum (groupe), Streptococci Urealaticsma Urealyticcum (groupe), Streptococci Urealytical Pyogenes (groupe), Streptococci Ureaplasma Urealyticum
  • H. pylori (avec le lansoprazole et l'amoxicilline)
  • Première ligne : A felis b henselae b pertussis 100 Fast 100 pneumoniae h ducREYi h ducREYi h Ducreyi h Ducreyi h ducéylla spp. Pas unanimité pour les autres (h grippe)

Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la clarithromycine?

Les effets secondaires courants de la clarithromycine comprennent:

  • effets gastro-intestinaux (GI) généraux
  • goût anormal
  • diarrhée
  • nausée
  • vomissement
  • azote à urée sanguine élevée (BUN)
  • douleurs abdominales
  • éruption cutanée
  • indigestion
  • brûlures d'estomac
  • mal de tête
  • Plus de temps pour le sang à coaguler
  • Réaction allergique sévère (anaphylaxie)
  • perte d'appétit
  • anxiété
  • Colite Clostridium difficile (fièvre diarrhée crampes abdominales)
  • vertiges
  • difficulté à respirer
  • Tests de fonction hépatique élevés
  • gonflement de la langue
  • hallucinations
  • dysfonctionnement du foie
  • Inflammation du foie (hépatite)
  • Basse glycémie (hypoglycémie)
  • Augmentation des niveaux de phosphatase alcaline (ALP) dans le sang
  • Augmentation des niveaux d'aspartate aminotransférase (AST) dans le sang
  • Augmentation des niveaux de bilirubine dans le sang
  • Augmentation des taux sériques de créatinine dans le sang
  • jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse)
  • Diminution de la quantité de cellules blanches dans le sang (leukopénie)
  • comportement maniaque
  • blocage neuromusculaire
  • diminution des globules blancs pour lutter contre l'infection (neutropénie)
  • pancréatite
  • psychose
  • Trouble du rythme cardiaque (prolongation QT)
  • crises
  • Syndrome de Stevens-Johnson (symptômes pseudo-grippaux suivis d'une éruption cutanée)
  • faibles niveaux de plaquettes (thrombocytopénie)
  • gaz (flatulence)

Les effets secondaires du marché postal de la clarithromycine signalés comprennent:

  • Troubles du système sanguin et lymphatique: de faibles niveaux de plaquettes (thrombocytopénie) ont diminué les globules blancs pour lutter contre l'infection (agranulocytose)
  • Troubles cardiaques: rythme cardiaque rapide et irrégulier (torsades de pointes) rythme cardiaque rapide (tachycardie ventriculaire) rythmes cardiaques rapides (arythmie ventriculaire)
  • Troubles de l'oreille et du labyrinthe: la sensation de rotation (vertige) sonne dans la surdité des oreilles (acouphènes) a été signalée principalement chez les femmes âgées et était généralement réversible
  • Troubles gastro-intestinaux: pancréatite décoloration de la langue aiguë décoloration dentaire
  • Troubles hépatobiliaires: réaction allergique sévère (réaction anaphylactique)
  • Troubles du système immunitaire: Réaction allergique sévère gonflement rapide (œdème de l'angio)
  • Infections et infestations: colite due à l'utilisation récente d'antibiotiques (pseudomembranous colite) infection bactérienne de l'infection vaginale de la peau (cellulite)
  • Investigations: Temps de coagulation du sang lent (temps de prothrombine prolongé) Le nombre de globules blancs a diminué le rapport normalisé international a augmenté; Une couleur d'urine anormale a été signalée associée à une défaillance hépatique (hépatique)
  • Métabolisme et troubles nutritionnels: une faible glycémie a été signalée chez les patients prenant des agents hypoglycémiques oraux ou de l'insuline
  • Troubles du tissu musculo-squelettique et conjonctif: La maladie de la destruction des tissus musculaires (myopathie) du tissu musculaire (rhabdomyolyse) a été signalée et dans certains rapports, la clarithromycine a été administrée concomitante avec la flexion des statistiques des fibrates ou la rigidité nicale) ou l'allopurinol des spasmes musculaires (rigidité nicale))
  • Troubles du système nerveux: Convulsions Incapacité au goût (Ageusia) anormal Sation de l'odorat (parosmie) Perte de sens de l'odeur (anosmie) Engourdissement et trempage de somnoleurs Somnolence Perte de conscience Mouvement involontaire (dyskinésie) et dyskinésie)
  • Troubles psychotiques: troubles psychotiques État confusion dépersonnalisation Dépression Désorientation Comportement maniaque Hallucination Comportement anormal Rêves anormaux
  • Troubles rénaux et urinaires: inflammation dans l'échec des reins rénaux (néphrite interstitiel)
  • Troubles tissulaires cutanés et sous-cutanés: Syndrome du syndrome de Steven-Johnson (symptômes pseudo-grippaux suivis d'une éruption cutanée sur une éruption cutanée) Éruption cutanée avec éosinopilie et symptômes systémiques (robe) Henoch-Sindine Soueur plate rouge avec de petites bosses (éruption cutanée maculo-papaire)
  • Troubles vasculaires: saignement (hémorragie)
  • Autre: Rapports de toxicité de colchicine Certains entraînant la mort avec une utilisation concomitante de clarithromycine et de colchicine, en particulier chez les personnes âgées, dont certains se sont produits chez les patients atteints d'insuffisance rénale (rénal) l'asthme du nez saigner le caillot sanguin dans le poumon (embolie pulmonaire)

Ce document ne contient pas tous les effets secondaires possibles et d'autres peuvent survenir. Vérifiez auprès de votre médecin des informations supplémentaires sur les effets secondaires.

Quels autres médicaments interagissent avec la clarithromycine?

Si votre médecin vous a ordonné d'utiliser ce médicament, votre médecin ou pharmacien peut déjà être conscient des interactions médicamenteuses possibles et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à modifier la dose d'un médicament avant de vérifier d'abord avec votre médecin de santé ou votre pharmacien.

  • La clarithromycine a des interactions graves avec au moins 25 médicaments différents.
  • La clarithromycine a des interactions graves avec au moins 215 médicaments différents.
  • La clarithromycine a des interactions modérées avec au moins 238 médicaments différents.
  • La clarithromycine a des interactions mineures avec au moins 98 médicaments différents.

Ces informations ne contiennent pas toutes les interactions possibles ou effets indésirables. Par conséquent, avant d'utiliser ce produit, dites à votre médecin ou pharmacien de tous les produits que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez ces informations avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé ou d'un médecin pour des conseils médicaux supplémentaires ou si vous avez des problèmes de santé ou pour plus d'informations sur ce médicament.

Quelles sont les avertissements et les précautions pour la clarithromycine?

Avertissements

  • Arrêtez immédiatement la clarithromycine si des signes et symptômes d'hépatite se produisent (perte d'escoupe d'appétit prurit d'urine sombre ou abdomen tendre)
  • Ce médicament contient une clarithromycine. Ne prenez pas de biaxine ou de biaxine XL si vous êtes allergique à la clarithromycine ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament
  • En cas de surdose, obtenir une aide médicale ou contacter un centre de contrôle du poison immédiatement

Contre-indications

  • Hypersensibilité documentée
  • Co-administration avec pimozide cisapride ergotamine et dihydroergotamine
  • Histoire de la jaunisse cholestatique ou du dysfonctionnement hépatique associé à l'utilisation précédente de la clarithromycine
  • La co-administration avec colchicine chez les patients atteints de déficience rénale (rénale) ou hépatique (hépatique)
  • La co-administration avec des inhibiteurs de HMG-CoA réductase (statines) qui sont largement métabolisées par le CYP3A4 (Lovastatine simvastatine) en raison du risque accru de maladies musculaires (myopathie), y compris la destruction du tissu musculaire (rhabdomyolyse)

Effets de l'abus de drogues

  • Aucune information disponible

Effets à court terme

  • Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la clarithromycine?

Effets à long terme

  • Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la clarithromycine?

Avertissement

  • Déficience rein sévère (rénale)
  • La solution orale ne doit pas être réfrigérée
  • Pas pour une utilisation pendant la grossesse, sauf lorsqu'il n'y a pas de thérapie alternative; informer le patient du risque potentiel pour le fœtus si la grossesse survient pendant la thérapie
  • L'utilisation de la prophylaxie de l'endocardite est appropriée uniquement pour les patients à haut risque par American Heart Association (AHA)
  • Associated with heart rhythm disorder (QT interval prolongation) and infrequent cases of arrhythmias including torsade de pointes; avoid using with ongoing proarrhythmic conditions (uncorrected low blood levels of potassium or low blood levels of magnesium) clinically significant slow heart rate; do not coadminister with class IA (quinidine procainamide) or class III (dofetilide amiodarone sotalol) antiarrhythmics
  • Les patients âgés peuvent être plus sensibles aux troubles du taux d'attention associés aux médicaments (prolongation QT)
  • Faire preuve de prudence chez les patients atteints d'une maladie coronarienne; Les essais de commercialisation suggèrent un risque accru de mortalité cardiovasculaire
  • Arrêtez immédiatement si des réactions d'hypersensibilité sévères se produisent (réaction allergique sévère (anaphylaxie) Syndrome de Stevens-Johnson Dix réaction médicamenteuse avec l'éosinophilie et les symptômes systémiques [robe] Syndrome Henoch-Scharain))
  • Clostridium difficile Diarrhée associée à une utilisation de presque tous les agents antibactériens, y compris la clarithromycine
  • Peut provoquer une lésion rénale lorsqu'elle est administrée concomitante avec les bloqueurs de canaux calciques métabolisés par le CYP3A4
  • Ne coadministez pas avec le citrate de ranitidine / bismuth avec une histoire de porphyrie aiguë ou si le dégagement de la créatinine moins de 25 ml / min
  • La co-administration par quétiapine peut entraîner des toxicités liées à la quétiapine, notamment les étourdissements du syndrome malin neuroleptique (prolongation QT) étourdisse
  • Exacerbation de la myasthénie grave ou un nouvel début de symptômes signalés
  • Dysfonctionnement hépatique
  • Une activité enzymatique hépatique accrue et une hépatite hépatocellulaire ou cholestatique avec ou sans ictère ont été signalées; Cela peut être grave et est généralement réversible
  • Dans certains cas, une insuffisance hépatique avec un résultat mortel a été généralement signalée en association avec de graves maladies sous-jacentes ou des médicaments concomitants
  • Interrompre la clarithromycine immédiatement si des signes et symptômes d'hépatite se produisent (anorexie ictère prurit ou abdomen tendre)

Grossesse et lactation

  • Utilisez la clarithromycine pendant la grossesse avec prudence si les avantages l'emportent sur les risques. Les études animales montrent que les risques et les études humaines ne sont pas disponibles ou ni des études animales ni humaines n'ont été effectuées
  • La clarithromycine est excrétée dans le lait maternel; Utilisez avec prudence en cas d'allaitement. Consultez votre médecin
Références Medscape. Clarithromycine.
https://reference.medscape.com/drug/biaxin-xl-clarithromycin-342524
Rxlist. Biaxine.
https://wwww.rxlist.com/biaxin-drug/side-evfects-interacts.htm