Doxorubicine

• Usages
  • Qu'est-ce que la doxorubicine et comment ça marche?
• Effets secondaires
  • Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la doxorubicine?
• Dosages
  • Quelles sont les dosages de la doxorubicine?
• Interactions médicamenteuses
  • Quels autres médicaments interagissent avec la doxorubicine?
• Avertissements et précautions
  • Quelles sont les avertissements et les précautions de la doxorubicine?

La prednisone rend-elle votre visage rouge

Qu'est-ce que la doxorubicine et comment ça marche?

Doxorubicine chimiothérapie

La doxorubicine est également indiquée pour le traitement des cancers du myélome multiple Hodgkin AML ).

• La doxorubicine est disponible sous les différents noms de marque suivants: Adriamycine Caelyx Lipodox Rubex

Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la doxorubicine?

Les effets secondaires courants de la doxorubicine comprennent:

• perte
• cheveux éclaircissants
• nausée
• vomissement
• plaies dans la bouche
• peau de peau sur les paumes ou les pieds et
• diarrhée

Les effets secondaires graves de la doxorubicine comprennent:

• rythme cardiaque rapide ou irrégulier
• essoufflement
• gonflement des pieds et des chevilles
• toux
• enrouement
• fièvre
• frissons
• rougeur ou assombrissement de la peau
• douleurs articulaires
• Douleur du bas du dos ou
• Douleur au site d'injection
• Urinée douloureuse ou difficile
• Le rouge se déroule le long de la veine injectée
• douleurs à l'estomac
• tabourets noirs ou goudronneux
• sang dans l'urine
• Pinpoint des taches rouges sur la peau
• ecchymoses faciles et
• saignement inhabituel

Les effets secondaires rares de la doxorubicine comprennent:

• aucun

Cherchez des soins médicaux ou appelez le 911 à la fois si vous avez les effets secondaires graves suivants:

• Maux de tête sévères
• Des symptômes oculaires graves tels que la perte de vision soudaine floue
• Symptômes cardiaques graves tels que les battements cardiaques rapides ou battants; flotter dans votre poitrine; essoufflement; Des étourdissements soudains ou de l'évanouissement.

Quelles sont les dosages de la doxorubicine?

Dose adulte et pédiatrique

Solution injectable

• 2 mg / ml

Poudre pour injection

• 10 mg
• 50 mg

Cancers

Dosage adulte

meilleurs tarifs pour les hôtels

• 60-75 mg / m2 iv tous les 21 jours ou
• 60 mg / m2 iv tous les 14 jours ou
• 40-60 mg / m2 iv tous les 21-28 jours ou
• 20 mg / m2 / dose chaque semaine

Dose pédiatrique

• 35 à 75 mg / m2 iv tous les 21 jours ou
• 20-30 mg / m2 / dose chaque semaine
• 60-90 mg / m2 IV sur 96 heures toutes les 3 à 4 semaines

Rénal

• L'ajustement de la dose n'est pas nécessaire

Hépatique

• Sérum
• Bilirubine sérique 1,2-3 mg / dl [20,5-51,3 micromoles / L]: donner une dose de 50%
• Bilirubine sérique: 3,1-5 mg / dl [53-85,5 micromoles / L]: donner une dose de 25%
• Affaires hépatique sévère: contre-indiquée

Administration

• Limiter la dose cumulative à vie à moins de 550 mg / m² pour réduire le risque de cardiotoxique
• Moniteur: Nombre de sang complet CBC )

Considérations posologiques - doit être donnée comme suit:

• Voir les dosages.

Quels autres médicaments interagissent avec la doxorubicine?

Si votre médecin utilise ce médicament pour traiter votre douleur, votre médecin ou votre pharmacien peut déjà être conscient des interactions médicamenteuses possibles et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à changer la dose de médicament avant de vérifier d'abord avec votre médecin de santé ou votre pharmacien

• La doxorubicine a des interactions graves sans autre médicament.
• La doxorubicine a des interactions graves avec au moins 33 autres médicaments.
• La doxorubicine a des interactions modérées avec au moins 136 autres médicaments.
• La doxorubicine a des interactions mineures avec les médicaments suivants:
  • amobarbital
  • artie / lumefantrine
  • dactinomycine
  • progestérone naturelle
  • rifapentin
  • rheops

Ces informations ne contiennent pas toutes les interactions possibles ou effets indésirables. Visitez le vérificateur d'interaction médicamenteuse RXLIST pour toute interaction médicamenteuse. Par conséquent, avant d'utiliser ce médicament, dites à votre médecin ou à votre pharmacien de tous les médicaments que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez la liste avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin si vous avez des questions de santé ou des préoccupations.

Pourquoi utilisez-vous Benadryl

Quelles sont les avertissements et les précautions de la doxorubicine?

Contre-indications

• Hypersensibilité
• Infection active
• Trouble hépatique sévère
• Nombre de neutrophiles de base sous 1500 / mm3
• IM récent ou insuffisance myocardique sévère
• Traitement antérieur Dose maximale de la doxorubicine daunorubicine idarubicine ou d'autres anthracyclines
• Cardiomyopathie CHF Fonction cardiaque altérée
• Administration IM / SC

Effets de l'abus de drogues

• Aucun

Effets à court terme

• Voyez quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la doxorubicine?

Effets à long terme

• Voyez quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la doxorubicine?

Avertissement

Vésicant

• Péricardite et myocardite signalées pendant ou après le traitement; évaluer la fonction cardiaque ventriculaire gauche (par exemple Muga ou échocardiogramme) avant le début de la doxorubicine; Arrêtez les patients qui développent des signes ou des symptômes de cardiomyopathie; Considérez l'utilisation du dexrazoxane pour réduire l'incidence et la gravité de la cardiomyopathie due à l'administration chez les patients qui ont reçu une dose de chlorhydrate de doxorubicine cumulée de 300 mg / m2 et qui continuera de recevoir du chlorhydrate de doxorubicine
• Le risque de développer une leucémie myélogène aiguë secondaire (AML) et un syndrome myélodysplasique (MDS) est augmenté après le traitement avec du chlorhydrate de doxorubicine. Les incidents cumulatifs variaient de 0,2% à cinq ans à 1,5% à 10 ans dans deux essais distincts impliquant le traitement adjuvant des femmes atteintes d'un cancer du sein. Ces leucémies se produisent généralement dans les 1 à 3 ans suivant le traitement
• La clairance médicamenteuse de la doxorubicine est diminuée chez les patients atteints de bilirubine sérique élevée avec un risque accru de toxicité; Réduire la dose chez les patients atteints de taux de bilirubine sérique de 1,2 à 5 mg / dL; Obtenir des tests hépatiques, y compris la phosphatase alcaline AST AST et la bilirubine avant et pendant le traitement
• Le chlorhydrate de doxorubicine peut induire un syndrome de lyse tumorale chez les patients atteints de tumeurs en croissance rapide; Évaluer les niveaux d'acide urique sanguins phosphate de calcium de potassium et de créatinine après un traitement initial; L'alcalinisation et la prophylaxie de l'urine d'hydratation avec l'allopurinol pour prévenir l'hyperuricémie peuvent minimiser les complications potentielles du syndrome de lyse tumoral
• La thérapie peut augmenter la toxicité induite par les radiations de la peau et du foie de la muqueuse du myocarde; Un rappel de rayonnement incluant mais sans s'y limiter radiothérapie
• Cancers oraux secondaires principalement carcinome épidermoïde signalé à long terme (c'est-à-dire plus d'un an)
• Faire preuve de prudence dans les troubles du foie âgés et concomitants radiothérapie
• Pas efficace pour malin mélanome Tourneaux du cerveau de l'intestin CA CA CNS métastase
• La thérapie peut provoquer une myélosuppression; Réversible dose-dépendante neutropénie est une manifestation prédominante de la myélosuppression à partir du traitement; obtenir des numéros sanguins complets avant chaque traitement et surveiller attentivement les patients pendant le traitement pour d'éventuelles complications cliniques en raison de la myélosuppression; retarder la dose suivante si la myélosuppression sévère ne s'est pas améliorée; Considérez la réduction de la dose pour les patients atteints de myélosuppression prolongée en fonction de la gravité de la réaction

Extravasation

• Extravasation of doxorubicin hydrochloride can cause severe local tissue injury manifesting as blistering ulceration and necrosis requiring wide excision of the affected area and skin grafting
• Extravasation should be considered if a patient experiences a burning or stinging sensation or shows other evidence indicating peri-venous infiltration or extravasation; however extravasation may be present in patients who do not experience a stinging or burning sensation or when blood return is present on the aspiration of the infusion needle
• Lorsqu'il est donné via une ligne veineuse périphérique infuser plus de 10 minutes ou moins pour minimiser le risque de thrombose ou d'extravasation périvenue
• Si une extravasation est suspectée, arrêtez immédiatement l'injection intraveineuse ou la perfusion intraveineuse continue; Appliquer de la glace sur le site par intermittence pendant 15 minutes 4 fois par jour pendant 3 jours; chez les adultes, le cas échéant, administrer le dexrazoxane sur le site de l'extravasation dès que possible et dans les 6 premières heures après l'extravasation

Arythmies

Quel type de médicament est Brilinta

• La thérapie peut entraîner des arythmies, y compris les arythmies potentiellement mortelles pendant ou dans quelques heures après le traitement et à tout moment pendant le traitement; tachyarythmies sinus tachycardie Les contractions ventriculaires prématurées et la tachycardie ventriculaire ainsi que la bradycardie peuvent se produire
• Les changements électrocardiographiques, y compris les changements d'onde ST-T non spécifiques, peuvent également se produire autrioventriculaires et en branche de faisceau; Ces changements électrocardiographiques peuvent être transitoires et auto-limités et ne nécessitent pas de modification de dose du chlorhydrate de doxorubicine

Patients pédiatriques

• Sur la base des rapports de commercialisation postale, les patients pédiatriques sont à risque de développer un dysfonctionnement cardiovasculaire tardif
• Les facteurs de risque comprennent le jeune âge au traitement (en particulier plus de 5 ans) des doses cumulatives élevées et la réception de la thérapie combinée de modalité; Surveillance cardiovasculaire périodique à long terme recommandée pour tous les patients pédiatriques
• Le médicament en tant que composante des schémas de chimiothérapie intensive administrés aux patients pédiatriques peut contribuer à une défaillance de la croissance prépubère et peut également contribuer à une déficience gonadique qui est généralement temporaire

Grossesse et lactation

• Sur la base des résultats des animaux et de son mécanisme d'action, le médicament peut causer un préjudice fœtal lorsqu'il est administré à une femme enceinte; Évitez d'utiliser au cours du 1er trimestre; Les données humaines disponibles n'établissent pas la présence ou l'absence de malformations congénitales majeures et de fausse couche liées à l'utilisation au cours des 2e et 3e trimestres; Le médicament était tératogène et embryotoxique chez le rat et embryotoxique chez les lapins lorsqu'il était administré pendant l'organogenèse à des doses environ 0,07 fois (sur la base de la surface corporelle), une dose humaine a recommandé une dose humaine de 60 mg / m2; conseiller les femmes enceintes du risque potentiel pour un fœtus
• Vérifiez le statut de grossesse des femmes de potentiel reproducteur avant de lancer une thérapie
• Chez les femmes de potentiel reproducteur, le médicament peut provoquer une infertilité et entraîner une aménorrhée; prématuré ménopause peut se produire; La récupération des règles et de l'ovulation est liée à l'âge au traitement

Contraception

Femmes: Le traitement peut causer des dommages fœtaux lorsqu'ils sont administrés aux femmes enceintes; conseiller les patientes féminines de potentiel reproducteur à utiliser une contraception très efficace pendant le traitement et pendant 6 mois après le traitement Mâles: Le traitement peut endommager les spermatozoïdes et les tissus testiculaires entraînant des anomalies fœtales génétiques possibles; En raison du potentiel de génotoxicité conseillant les hommes avec des partenaires féminins de potentiel reproducteur à utiliser une contraception efficace pendant le traitement et pendant 3 mois après le traitement; Les hommes avec des partenaires enceintes doivent utiliser des préservatifs pendant le traitement et pendant au moins 10 jours après la dose finale

Lactation

• Les données ne sont pas disponibles concernant les effets sur les enfants allaités ou la production de lait
• En raison du potentiel de réactions indésirables graves chez les enfants allaités conseille aux femmes de ne pas allaiter pendant le traitement et pendant 10 jours après la dose finale