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Esoméprazole

Qu'est-ce que l'ésoméprazole et comment ça marche?

Esomeprazole is used to treat certain stomach and esophagus problems (such as acid reflux ulcers). It works by decreasing the amount of acid your stomach makes. It relieves symptoms such as heartburn difficulty swallowing and persistent cough. This medication helps heal acid damage to the stomach and esophagus helps prevent ulcers and may help prevent cancer of the esophagus. Esomeprazole belongs to a class of drugs known as proton pump inhibitors (PPIs).



  • Esomeprazole est disponible sous les différents noms de marque suivants: Nexium et Nexium 24hr



Quelles sont les dosages de l'ésoméprazole?

Dosages of Esomeprazole:

Dosage Forms and Strengths

Capsule retardée-libération (comme magnésium)



  • 20 mg (RX / OTC)
  • 40 mg
  • 24,65 mg (sel de strontium) (adulte uniquement)
  • 49,3 mg (sel de strontium) (adulte uniquement)

Comprimé de dérivation retardée (sous forme de magnésium)

  • 20 mg

Poudre d'injection pour reconstitution

itinéraire pour Nashville
  • 20 mg/vial
  • 40 mg/vial

Paquets pour suspension orale

  • 10 mg
  • 20 mg
  • 40 mg

Dosage Considerations – Should be Given as Follows :

RGO sans œsophagite érosive

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Adulte:

  • 20 mg orally once/day for 4 weeks; consider an additional 4 weeks of treatment if symptoms do not resolve completely in the first 4 weeks

Pédiatrique:

Oral

  • Enfants de moins d'un an: sécurité et efficacité non établies
  • Enfants 1 à 12 ans: 10-20 mg oralement une fois / jour jusqu'à 8 semaines
  • Enfants de plus de 12 ans: 20-40 mg par voie orale une fois / jour jusqu'à 8 semaines

Intraveineux (IV)

Traitement à court terme du RGO avec une œsophagite érosive lorsque le traitement oral n'est pas possible ou approprié

  • Enfants de moins d'un mois: sécurité et efficacité non établies
  • Enfants de 1 mois à 1 an: 0,5 mg / kg par voie intraveineuse (iv) une fois / jour
  • Enfants 1 an et plus (moins de 55 kg): 10 mg IV une fois / jour
  • Enfants 1 an et plus (55 kg et plus): 20 mg IV une fois / jour

RGO avec une œsophagite érosive

Adulte

  • 20-40 mg oralement une fois / jour pendant 4 à 8 semaines
  • Si la thérapie orale est inappropriée ou non possible: 20-40 mg une fois / jour par voie intraveineuse (iv) jusqu'à 10 jours; Passez à orale une fois le patient capable d'avaler
  • Entretien: 20 mg par voie orale une fois / jour jusqu'à 6 mois

Pédiatrique

Enfants de moins d'un mois: sécurité et efficacité non établies

Enfants de 1 mois à 1 an

  • 3,5 kg: 2,5 mg par voie orale une fois / jour jusqu'à 6 semaines
  • Supérieur à 3,5 à 7,5 kg: 5 mg par voie orale une fois / jour jusqu'à 6 semaines
  • Supérieur à 7,5 kg: 10 mg par voie orale une fois / jour jusqu'à 6 semaines

Enfants 1 à 12 ans

  • Moins de 20 kg: 10 mg par voie orale une fois / jour pendant 8 semaines
  • 20 kg ou plus: 10-20 mg une fois / jour pendant 8 semaines

Enfants de plus de 12 ans

  • 20-40 mg oralement une fois / jour pendant 4 à 8 semaines
  • Entretien: 20 mg par voie orale une fois / jour jusqu'à 6 mois

Helicobacter pylori Éradication

  • Thérapie combinée (avec amoxicilline et clarithromycine) pour l'éradication de H pylori chez les patients atteints d'ulcère duodénal
  • 40 mg orally once/day for 10 days PLUS
  • Amoxicilline 1000 mg par voie orale toutes les 12 heures pendant 10 jours plus
  • Clarithromycine 500 mg par voie orale toutes les 12 heures pendant 10 jours

Réduction du risque de l'ulcère gastrique associé aux AINS

  • 20-40 mg par voie orale une fois / jour jusqu'à 6 mois

Ulcère gastrique induit par AINS

  • 20 mg orally once/day for 4-8 weeks

Syndrome de Zollinger-Ellison

Qu'est-ce que Septra DS est utilisé pour
  • 80 mg divisé par voie orale toutes les 12 heures (initiale); ajuster le régime à l'efficacité; jusqu'à 240 mg par voie orale une fois / jour ou
  • 120 mg oralement toutes les 12 heures administrées aux patients

Ulcères gastriques ou duodénaux après l'endoscopie thérapeutique

  • Intraveineux (IV) indicated for risk reduction of re-bleeding of gastric or duodenal ulcers following therapeutic endoscopy in adults
  • 80 mg IV infusée sur 30 min puis perfusion IV continue de 8 mg / heure pour une durée totale de traitement de 72 heures
  • Suivez la thérapie IV avec une thérapie suppressive de l'acide oral

Brûlures d'estomac fréquentes

  • En vente libre (OTC): 20 mg oralement une fois / jour pendant 14 jours

Trouble hépatique

Oral administration

  • Léger à modéré (enfant-PUGH A / B): aucun ajustement posologique requis
  • Grave (enfant-pugh c): ne pas dépasser 20 mg / jour

Gerd - intraveineux (iv)

  • Léger à modéré (enfant-PUGH A / B): aucun ajustement posologique requis
  • Grave (enfant-pugh c): ne pas dépasser 20 mg / jour IV

Saignement ulcères gastriques ou duodénaux - intraveineux (iv)

Voltaren Gel Utilisations et effets secondaires
  • Aucun ajustement de dosage requis avec une dose initiale de 80 mg / 30 min IV
  • Ajuster la dose pour une perfusion IV continue
  • Léger à modéré (enfant-pugh a / b): ne pas dépasser 6 mg / heure
  • Grave (enfant-pugh c): ne pas dépasser 4 mg / heure

Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de l'ésoméprazole?

Les effets secondaires courants de l'ésoméprazole comprennent:

  • Mal de tête
  • Gaz (flatulence)
  • Indigestion
  • Nausée
  • Douleurs abdominales / gastriques
  • Diarrhée
  • Bouche sèche
  • Vertiges
  • Constipation
  • Somnolence
  • Démangeaison
  • Vomissement
  • Éruption cutanée
  • Nervosité

Les effets secondaires moins courants de l'ésoméprazole comprennent:

  • Troubles du système sanguin et lymphatique: Agranulocytose pancytopénie
  • Vision floue
  • Troubles gastro-intestinaux: colite microscopique à la pancréatite
  • Troubles hépatobiliaires: hépatite d'insuffisance hépatique avec ou sans jaunisse
  • Réaction anaphylactique / choc
  • Candidose gastro-intestinale (GI)
  • Magnésium sanguin bas (hypomagnésémie)
  • Troubles musculo-squelettiques: faiblesse musculaire Pain musculaire Fracture
  • Troubles du système nerveux: encéphalopathie hépatique perturbation du goût
  • Troubles psychiatriques: Hallucination sur la dépression de l'agitation de l'agression
  • Néphrite interstitielle
  • Élargissement du sein chez les hommes
  • Bronchospasme
  • Troubles des tissus cutanés et sous-cutanés: Perte de cheveux Erythème multiforme Hyperhidrose Photosensibilité Stevens-Johnson Syndrome toxique Nécrolyse épidermique (parfois mortelle)

Les effets secondaires du marché postal de l'ésoméprazole signalés comprennent:

  • Lupus érythémateux cutané et systémique
  • Carence en cyanocobalamine (vitamine B-12)
  • Clostridium difficile - Diarrhée associée

Ce document ne contient pas tous les effets secondaires possibles et d'autres peuvent survenir. Vérifiez auprès de votre médecin des informations supplémentaires sur les effets secondaires.

Quels autres médicaments interagissent avec l'ésoméprazole?

Si votre médecin vous a ordonné d'utiliser ce médicament, votre médecin ou pharmacien peut déjà être conscient des interactions médicamenteuses possibles et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à modifier la dose d'un médicament avant de vérifier d'abord avec votre médecin de santé ou votre pharmacien.

  • Les interactions sévères de l'ésoméprazole comprennent:
    • émot
    • Netfinavir
    • rilpivirine
  • L'ésoméprazole a des interactions graves avec au moins 21 médicaments différents.
  • L'ésoméprazole a des interactions modérées avec au moins 64 médicaments différents.
  • L'ésoméprazole a des interactions légères avec au moins 37 médicaments différents.

Ces informations ne contiennent pas toutes les interactions possibles ou effets indésirables. Par conséquent, avant d'utiliser ce produit, dites à votre médecin ou pharmacien de tous les produits que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez ces informations avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé ou d'un médecin pour des conseils médicaux supplémentaires ou si vous avez des problèmes de santé ou pour plus d'informations sur ce médicament.

Quelles sont les avertissements et les précautions pour l'ésoméprazole?

Avertissements

  • Ce médicament contient l'ésoméprazole. Ne prenez pas le nexium ou le nexium 24hr si vous êtes allergique à l'ésoméprazole ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament.
  • Restez hors de portée des enfants. En cas de surdose, obtenir une aide médicale ou contacter immédiatement un centre de contrôle du poison.

Contre-indications

  • Hypersensibilité à l'ésoméprazole ou à d'autres inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)

Effets de l'abus de drogues

  • Aucune information disponible

Effets à court terme

  • Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de l'ésoméprazole?

Effets à long terme

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  • Des études d'observation publiées suggèrent que le traitement PPI peut être associé à un risque accru de fractures liées à l'ostéoporose du poignet de la hanche ou de la colonne vertébrale; en particulier avec une thérapie à forte dose prolongée (plus d'un an)
  • Les faibles niveaux de magnésium sanguin (hypomagnésémie) peuvent survenir avec une utilisation prolongée (c'est-à-dire plus de 1 an; des effets indésirables peuvent en résulter et inclure des arythmies et des convulsions tétaniques; dans 25% des cas examinés par la supplémentation en magnésium seuls n'ont pas amélioré les niveaux de magnésium faible
  • Une utilisation quotidienne à long terme (par exemple plus de 3 ans) peut entraîner une malabsorption ou une carence en cyanocobalamine
  • Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de l'ésoméprazole?

Avertissement

  • Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont peut-être associés à une incidence accrue de diarrhée associée à Clostridium difficile (CDAD); Considérez le diagnostic des CDAD pour les patients prenant des IPP qui ont une diarrhée qui ne s'améliore pas
  • Les IPP peuvent diminuer l'efficacité du clopidogrel en réduisant la formation du métabolite actif
  • Trouble hépatique sévère
  • Le lupus érythémateux cutané (CLE) et le lupus érythémateux systémique (SLE) ont été signalés avec des IPP; Évitez d'utiliser plus longtemps que médicalement indiqué; Arrêtez si des signes ou des symptômes compatibles avec CLE ou LED sont observés et référez le patient à un spécialiste; La plupart des patients s'améliorent avec l'arrêt de l'IPP seul en 4 à 12 semaines; Les tests sérologiques (par exemple ANA) peuvent être positifs et les résultats élevés des tests sérologiques peuvent prendre plus de temps à résoudre que les manifestations cliniques
  • Le soulagement des symptômes n'élimine pas la possibilité d'une malignité gastrique; Envisagez des tests de suivi et de diagnostic supplémentaires chez les patients adultes qui ont une réponse sous-optimale ou une rechute symptomatique précoce après avoir terminé le traitement avec un IPP
  • Allaitement maternel
  • La thérapie augmente le risque de Salmonella campylobacter et d'autres infections
  • Contient des granules à revêtement entérique (labile acide); Ne mâchez pas ou ne écrasez pas; prendre 1 heure avant les repas
  • Des études d'observation publiées suggèrent que le traitement PPI peut être associé à un risque accru de fractures liées à l'ostéoporose du poignet de la hanche ou de la colonne vertébrale; en particulier avec une thérapie à forte dose prolongée (plus d'un an)
  • La diminution de l'acidité gastrique augmente les niveaux de chromogranine A (CGA) et peut provoquer des résultats diagnostiques faussement positifs pour les tumeurs neuroendocrines; interrompre temporairement les IPP avant d'évaluer les niveaux de CGA
  • Les faibles niveaux de magnésium sanguin (hypomagnésémie) peuvent survenir avec une utilisation prolongée (c'est-à-dire plus de 1 an; des effets indésirables peuvent en résulter et inclure des arythmies et des convulsions tétaniques; dans 25% des cas examinés par la supplémentation en magnésium seuls n'ont pas amélioré les niveaux de magnésium faible
  • Une utilisation quotidienne à long terme (par exemple plus de 3 ans) peut entraîner une malabsorption ou une carence en cyanocobalamine
  • Une néphrite interstitielle aiguë a été signalée chez les patients prenant des inhibiteurs de la pompe à protons
  • Peut augmenter et / ou prolonger les concentrations sériques de méthotrexate et / ou de son métabolite lorsqu'ils sont administrés concomitants avec des IPP conduisant à une toxicité; Considérez un retrait temporaire du traitement PPI avec une administration de méthotrexate à forte dose

Grossesse et lactation

  • Utilisez l'esoméprazole oral pendant la grossesse avec prudence si les avantages l'emportent sur les risques
  • Les études animales montrent que les risques et les études humaines ne sont pas disponibles ou ni des études animales ni humaines n'ont été effectuées
  • L'ésoméprazole intraveineux peut être acceptable pour une utilisation pendant la grossesse
  • Soit les études animales ne montrent aucun risque, mais les études humaines ne sont pas disponibles, soit des études animales ont montré des risques mineurs et des études humaines ont été effectuées et n'ont montré aucun risque
  • On ne sait pas si l'ésoméprazole est distribué dans le lait maternel; Arrêter d'utiliser le médicament ou ne pas soigner
Références Medscape. Esomeprazole.
https://reference.medscape.com/drug/nexium-nexium-24hr-somprazole-341998
Rxlist. Centre des effets secondaires Nexium.
https://wwww.rxlist.com/nexium-side-evfects-drug-center.htm