Halopéridol

• Usages
  • Qu'est-ce que l'halopéridol et comment ça marche?
• Dosage
  • Quelle est la posologie de l'halopéridol?
• Effets secondaires
  • Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de l'halopéridol?
• Interactions médicamenteuses
  • Quels autres médicaments interagissent avec l'halopéridol?
• Avertissements et précautions
  • Quels sont les avertissements et les précautions pour l'halopéridol?

Qu'est-ce que l'halopéridol et comment ça marche?

L'halopéridol est utilisé pour traiter certains troubles mentaux / de l'humeur (par exemple, les troubles schizo-affectifs de la schizophrénie). Ce médicament vous aide à penser plus clairement à vous sentir moins nerveux et à participer à la vie quotidienne. Cela peut également aider à prévenir le suicide chez les personnes susceptibles de se faire du mal. Il réduit également l'agression et le désir de blesser les autres. Il peut diminuer les pensées négatives et les hallucinations.

L'halopéridol peut également être utilisé pour traiter les mouvements incontrôlés et les explosions de mots / sons liés au trouble de Tourette. L'halopéridol est également utilisé pour des problèmes de comportement graves chez les enfants hyperactifs lorsque d'autres traitements ou médicaments n'ont pas fonctionné.

• L'alopéridol est un médicament psychiatrique (type antipsychotique) qui fonctionne en aidant à restaurer l'équilibre de certaines substances naturelles dans le cerveau (neurotransmetteurs).
• L'halopéridol est disponible sous les différents noms de marque suivants: Haldol Haldol Decanoate Haloperidol LA et Peridol.

Quelle est la posologie de l'halopéridol?

Formes et forces de dosage adulte et pédiatrique

Comprimés

• 0,5 mg
• 1 mg
• 2 mg
• 5 mg
• 10 mg
• 20 mg

Concentré oral

• 2 mg/mL

Le lactate de solution injectable

• 5 mg/mL

La solution injectable décanoate

• 50 mg / ml

Considérations de dosage - devrait être donné comme suit :

Psychose de la schizophrénie

Oral

• Maladie modérée 0,5 à 2 mg toutes les 8 à 12 heures initialement
• Maladie grave 3 à 5 mg toutes les 8 à 12 heures au départ; ne pas dépasser 30 mg / jour

Lactate intramusculaire (IM) (action rapide)

• 2-5 mg toutes les 4 à 8 heures au besoin; peut nécessiter toutes les heures d'agitation aiguë; ne pas dépasser 20 mg / jour

Décanoate intramusculaire (IM) (dépôt)

• Initial: IM Dose 10 à 20 fois par jour dose orale administrée mensuelle; ne pas dépasser 100 mg; Si la conversion nécessite une dose initiale supérieure à 100 mg d'administration dans 2 injections (par exemple 100 mg initialement, le reste en 3 à 7 jours)
• Entretien: dose mensuelle 10 à 15 fois par jour dose par voie orale

Intraveineux (IV) (hors AMME)

• Peut être nécessaire pour le délire de soins intensifs; utiliser uniquement le lactate d'halopéridol pour l'administration IV; N'utilisez pas d'halopéridol decanoate
• 2-10 mg initialement en fonction du degré d'agitation; Si la réponse inadéquate peut répéter le bolus toutes les 15 à 30 minutes doublant séquentiellement la dose de bolus initiale; Lorsque le calme a atteint, administrez 25% de la dernière dose de bolus toutes les 6 heures; dose de conique après le contrôle du patient
• Surveillance de l'intervalle ECG et QT (prolongation QT peut se produire avec des doses cumulées de 35 mg ou plus; torsades de pointes signalées avec des doses uniques 20 mg ou plus)

Pédiatrique

• Enfants de moins de 3 ans: sécurité et efficacité non établies
• 3-12 ans (15-40 kg): 0,25-0,5 mg / jour divisé par voie orale toutes les 8 à 12 heures initialement; peut être augmenté de 0,5 mg / jour tous les 5 à 7 jours au besoin; Entretien: 0,05-0,15 mg / kg / jour divisé par voie orale toutes les 8 à 12 heures
• 6-12 ans: lactate (action rapide): 1-3 mg par voie intramusculaire (IM) toutes les 4 à 8 heures au besoin; ne pas dépasser 0,15 mg / kg / jour
• Enfants de plus de 12 ans: maladie modérée de 0,5 à 2 mg par voie orale toutes les 8 à 12 heures initialement; maladie grave 3 à 5 mg par voie orale toutes les 8 à 12 heures; ne pas dépasser 30 mg / jour

Trouble de la tourette

• Adulte: 0,5-2 mg oralement toutes les 8 à 12 heures au départ; Si des symptômes graves nécessitent une dose accrue, titrer vers le haut à 3 à 5 mg par voie orale toutes les 8 à 12 heures; Si le patient reste des doses quotidiennes insuffisamment contrôlées jusqu'à 100 mg a été utilisée (sécurité non déterminée)
• Enfants de moins de 3 ans: sécurité et efficacité non établies
• Enfants 3 à 12 ans: 0,5 mg / jour par voie orale au départ; La dose a augmenté de 0,5 mg tous les 5 à 7 jours jusqu'à ce que l'effet thérapeutique soit atteint, puis réduit à un niveau de maintenance efficace le plus bas de 0,05-0,075 mg / kg / jour divisé par voie orale toutes les 8 à 12 heures
• Enfants de plus de 12 ans: 0,5-2 mg par voie orale toutes les 8 à 12 heures au départ; Si des symptômes graves nécessitent une dose accrue, titrer vers le haut à 3 à 5 mg par voie orale toutes les 8 à 12 heures; Si le patient reste des doses quotidiennes insuffisamment contrôlées jusqu'à 100 mg a été utilisée (sécurité non déterminée)

Troubles du comportement

Pédiatrique

• Enfants de moins de 3 ans: sécurité et efficacité non établies
• Enfants 3 à 12 ans: 0,5 mg / jour par voie orale au départ; La dose a augmenté au besoin de 0,5 mg tous les 5 à 7 jours jusqu'à ce que l'effet thérapeutique soit atteint, puis réduit à un niveau de maintenance efficace le plus bas de 0,05-0,075 mg / kg / jour divisé par voie orale toutes les 8 à 12 heures

Agitation aiguë pédiatrique

Sulfaméthoxazole TMP DS Dosage pour UTI

• Enfants de moins de 12 ans: sécurité et efficacité non établies
• Enfants de plus de 12 ans: 0,5 à 3 mg répétés par voie orale en 1 heure au besoin; Alternativement 2 à 5 mg intramusculaire (IM) répété en 1 heure au besoin

Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de l'halopéridol?

Les effets secondaires courants de l'halopéridol comprennent:

• Symptômes extrapyramidaux
• Agitation
• Contractions musculaires involontaires
• Raideur musculaire
• Syndrome malin neuroleptique (NMS; rare mais sérieux)
• Parkinsonisme
• Mouvements involontaires répétitifs
• Effets anticholinergiques (comme la vision floue de la bouche sèche)
• Somnolence
• Prise de poids
• Dysfonction érectile
• Périodes menstruelles peu fréquentes ou manquées

Les effets secondaires moins courants de l'halopéridol comprennent:

• Étourdissements en position debout (après injection intramusculaire)
• Fréquence cardiaque rapide
• Agitation
• Anxiété
• Œdème cérébral
• Dépression
• Vertiges
• Euphorie
• Mal de tête
• Insomnie
• Incapacité à maintenir la température corporelle
• Faiblesse
• Confusion
• Perte d'appétit
• Constipation
• Indigestion
• Obstruction intestinale
• Diminution du réflexe de bâillon
• Cataractes (utilisation prolongée)

Les effets secondaires peu communs de l'halopéridol comprennent:

• Changements d'ECG
• Photosensibilité
• Démangeaison
• Diarrhée
• Dyscrasie sanguine
• Trouble éjaculatoire
• Décharge de mamelons sans rapport avec l'allaitement

Les effets secondaires rares de l'halopéridol comprennent:

• Crise d'épilepsie
• Jaunissement de la peau ou des yeux (jaunisse)
• Érection prolongée

Les effets secondaires du marché postal de l'halopéridol rapporté comprennent:

• Gaspillage musculaire (rhabdomyolyse)

Ce document ne contient pas tous les effets secondaires possibles et d'autres peuvent survenir. Vérifiez auprès de votre médecin des informations supplémentaires sur les effets secondaires.

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Quels autres médicaments interagissent avec l'halopéridol?

Si votre médecin vous a ordonné d'utiliser ce médicament, votre médecin ou pharmacien peut déjà être conscient des interactions médicamenteuses possibles et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à modifier la dose d'un médicament avant de vérifier d'abord avec votre médecin de santé ou votre pharmacien.

Les interactions sévères de l'halopéridol comprennent:

• amiodarone
• tiges
• cisapride
• désopraïquer
• éliger
• flibanser
• ibutylide
• indapamide
• Lomitapide
• Pentamidine
• pimozide
• processus
• quinidine
• sotalol
• terfénadine

L'halopéridol a de graves interactions avec au moins 87 médicaments différents.

L'halopéridol a des interactions modérées avec au moins 336 médicaments différents.

L'halopéridol a des interactions légères avec au moins 42 médicaments différents.

Ces informations ne contiennent pas toutes les interactions possibles ou effets indésirables. Par conséquent, avant d'utiliser ce produit, dites à votre médecin ou pharmacien de tous les produits que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez ces informations avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé ou d'un médecin pour des conseils médicaux supplémentaires ou si vous avez des problèmes de santé ou pour plus d'informations sur ce médicament.

Quels sont les avertissements et les précautions pour l'halopéridol?

Avertissements

Les patients atteints de psychose liée à la démence qui sont traités avec des antipsychotiques présentent un risque accru de décès, comme le montrent les essais contrôlés à court terme; Les décès dans les épreuves semblaient être cardiovasculaires (par exemple, insuffisance cardiaque, mort subite) ou infectieuse (par exemple pneumonie) dans la nature

Non approuvé pour le traitement des patients atteints de psychose liée à la démence

Ce médicament contient de l'halopéridol. Ne prenez pas de haldol haldol décanoate halopéridol la ou péridol si vous êtes allergique à l'halopéridol ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament

Restez hors de portée des enfants. En cas de surdose, obtenir une aide médicale ou contacter un centre de contrôle du poison immédiatement

Contre-indications

• Hypersensibilité documentée
• Dépression du SNC sévère (y compris le coma) NMS Trouble des crises mal contrôlées maladie de Parkinson

Effets à court terme

• Peut provoquer une dépression du système nerveux central (SNC); peut nuire à la possibilité de faire fonctionner des machines lourdes ou une conduite
• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de l'halopéridol?

Effets à long terme

• Cataractes (utilisation prolongée)
• Sécurité d'une administration prolongée de 100 mg / jour oralement non établie
• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de l'halopéridol?

Avertissement

• Risque de mort subite torsades de pointes et intervalle de QT prolongé à partir de l'administration IV hors AMBL de la dose supérieure à celle recommandée: surveiller l'ECG si l'administration par voie intraveineuse (IV)
• Conditions ou médicaments qui prolongent le syndrome de QT congénital intervalle QT
• Sécurité d'une administration prolongée de 100 mg / jour oralement non établie
• Évitez d'utiliser dans la suppression de la moelle osseuse du glaucome à angle étroit et une hypotension sévère
• Avertissement de la FDA concernant l'utilisation hors AMME pour la démence chez les personnes âgées
• La leucopénie / neutropénie et l'agranulocytose ont été signalées; Les facteurs de risque possibles incluent le nombre préexistant de globules blancs (WBC) et des antécédents de leucopénie / neutropénie induite par le médicament
• Si le patient a des antécédents de la présence cliniquement significative de l'un ou l'autre moniteur de facteur de risque Nombre de sang complet (CBC) fréquemment au cours des premiers mois de thérapie; Arrêtez le médicament au premier signe de baisse du WBC cliniquement significatif inférieur à 1000 / µl en l'absence d'autres facteurs causaux et continuez à surveiller le nombre de WBC jusqu'à la récupération
• Une neurotoxicité sévère se manifestant comme une rigidité ou une incapacité à marcher ou à parler peut survenir chez les patients atteints de thyrotoxicose qui reçoivent également des antipsychotiques
• Si l'administration par voie intraveineuse ou intramusculaire (IV ou IM) veille à l'hypotension; Utilisation avec prudence dans les lésions cérébrales sous-corticales du SNC diagnostiquées ou la maladie cardiaque; Si les antécédents de saisies doivent l'emporter sur les risques; Une augmentation significative de la température corporelle peut indiquer l'intolérance aux antipsychotiques (interrompre si cela se produit)
• Faire preuve de prudence chez les patients à risque de pneumonie (par exemple les patients d'Alzheimer); L'utilisation antipsychotique rapportée comme étant associée à la dysmotilité et à l'aspiration œsophagiennes
• Symptômes extrapyramidaux may occur including acute dystonic reactions akathisia tardive dyskinesia and pseudoparkinsonism
• Une hyperprolactinémie peut se produire
• Le surveillant des changements de l'état mental change la fièvre de la rigidité musculaire et / ou l'instabilité autonome; le syndrome malin neuroleptique peut se produire
• Peut provoquer une hypotension orthostatique
• Association avec un risque accru de rétinopathie pigmentaire signalée
• Altération de la régulation de la température corporelle centrale signalée; faire preuve de prudence avec des activités qui peuvent augmenter la température corporelle, notamment la déshydratation de l'exposition à la chaleur de l'exercice et les médicaments concomitants avec des effets anticholinergiques
• Attention chez les patients recevant des anticoagulants; Une instance isolée d'interférence s'est produite avec des effets d'un anticoagulant (Phenindione)
• Lorsqu'il est utilisé pour contrôler la manie dans les troubles cycliques, il peut y avoir des sautes d'humeur rapides à la dépression
• Peut provoquer des effets anticholinergiques; Utilisez la prudence chez les patients atteints de la rétention urinaire de la xérostomie BPH diminuée iléus paralytique de motilité gastro-intestinale ou problèmes visuels
• Peut provoquer une dépression du système nerveux central (SNC); peut nuire à la possibilité de faire fonctionner des machines lourdes ou une conduite
• Une diminution de la sensation de soif en raison de l'inhibition centrale peut entraîner une hémoconcentration de déshydratation et une ventilation pulmonaire réduite; Un certain nombre de cas de bronchopneumonie certains rapportés mortels; Si les signes et les symptômes apparaissent surtout dans la thérapie corrective de l'Institut des personnes âgées
• Faire preuve de prudence chez les patients atteints de troubles cardiovasculaires graves en raison de la possibilité d'hypotension transitoire et / ou de précipitation de la douleur anginale; Si une hypotension se produit et un vasopresseur doit être nécessaire de l'épinéphrine ne doit pas être utilisé car l'halopéridol peut bloquer son activité vasopresseuse et une baisse paradoxale davantage de la pression artérielle peut se produire; Utilisez la métaraminol phényléphrine ou la norépinéphrine à la place
• Faire preuve de prudence chez les patients recevant des médicaments anticonvulsivants avec des antécédents de crises ou avec des anomalies EEG; L'halopéridol peut réduire le seuil de convulsive; Si une thérapie anticonvulsivante adéquate indiquée doit être maintenue de manière concomitante

Grossesse et lactation

• Utilisez l'halopéridol avec prudence pendant la grossesse si les avantages l'emportent sur les risques
• Les études animales montrent que les risques et les études humaines ne sont pas disponibles ou ni des études animales ni humaines n'ont été effectuées
• Les nouveau-nés exposés à des antipsychotiques tels que l'halopéridol au cours du 3ème trimestre de la grossesse sont à risque de symptômes extrapyramidaux ou de sevrage après l'accouchement; Ces complications varient en gravité dans certains cas étant auto-limitées et dans d'autres cas nécessitant un soutien en USI et une hospitalisation prolongée
• L'halopéridol pénètre dans le lait maternel; il n'est pas recommandé pour une utilisation pendant l'allaitement