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Comment fonctionnent les agonistes d'antiglaucome prostaglandines?

Que sont les agonistes d'antiglaucome prostaglandines et comment fonctionnent-ils?

Les agonistes de la prostaglandine antiglaucome réduisent la pression à l'intérieur de l'œil (pression intraoculaire) en augmentant l'écoulement de humour aqueux dans l'œil. Les agonistes ou analogues de la prostaglandine améliorent l'activité de la prostaglandine un type d'hormone qui joue un rôle dans la régulation de l'écoulement de l'humour aqueux dans l'œil.



L'humour aqueux est un fluide aqueux transparent qui remplit les deux chambres (antérieure et postérieure) entre la lentille et la cornée dans les yeux. L'humour aqueux fournit de l'oxygène et des nutriments à l'objectif et à la cornée et élimine les déchets tout en permettant à la lumière de passer.



Une partie de l'œil connu sous le nom de corps ciliaire sécrète l'humour aqueux dans la chambre postérieure qui passe à travers l'élève se remplit et s'écoule de la chambre antérieure. L'humour aqueux s'écoule des yeux dans les veines oculaires à travers deux voies:

  • Meshwork trabéculaire: le maillage trabéculaire est un tissu poreux spécialisé dans les yeux qui permet le drainage.
  • Path uveoscléral: les uvea et les sclérotes sont des couches dans les yeux à travers lesquelles une partie de l'humour aqueux s'infiltre.

Équilibrer l'afflux et l'écoulement de l'humour aqueux est nécessaire pour maintenir une pression optimale dans l'œil et la forme sphérique de l'œil. Les prostaglandines augmentent l'écoulement de l'humour aqueux à travers les deux voies de deux manières:



  • Détendez le muscle ciliaire qui augmente l'espace entre les faisceaux de fibres musculaires pour permettre l'écoulement.
  • Dégrader le collagène dans la matrice extracellulaire pour élargir l'espace entre les cellules. La matrice extracellulaire est un réseau de collagène et d'autres protéines qui fournissent un soutien structurel aux cellules pour adhérer et former des tissus.

La plupart des médicaments agonistes antiglaucome prostaglandines sont des solutions ou des émulsions qui sont administrées par voie topique dans l'œil. L'un des médicaments est un implant biodégradable placé à l'intérieur de la chambre antérieure de l'œil qui libère lentement des médicaments conçus pour durer jusqu'à 6 mois.

Comment les agonistes de la prostaglandine antiglaucome sont-ils utilisés?

Les agonistes de la prostaglandine antiglaucome sont le plus souvent utilisés comme thérapie de première intention pour réduire la pression intraoculaire en raison de leur efficacité dose une possibilité une fois par jour et un profil d'effets secondaires systémique minimal. Les agonistes de la prostaglandine antiglaucome sont utilisés pour traiter les conditions oculaires suivantes:

  • Angle ouvert glaucome : Le glaucome est une maladie dégénérative qui endommage le nerf optique et peut entraîner une perte de vision si elle n'est pas traitée. Le glaucome à angle ouvert est le type de glaucome le plus courant dans lequel l'angle de drainage par lequel l'humour aqueux s'écoule ouverte mais les canaux de drainage sont partiellement bloqués.
  • Hypertension oculaire: pression intraoculaire élevée due au déséquilibre dans la production et le drainage de l'humour aqueux.
  • Hypotrichose des cils: une condition rare avec peu ou pas de croissance des cils. La prostaglandine stimule la croissance du follicule pileux et est appliquée aux marges des paupières à la base des cils.

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Quels sont les effets secondaires des agonistes de la prostaglandine antiglaucome?

Les effets secondaires des agonistes de la prostaglandine antiglaucome peuvent inclure les éléments suivants:

Symptômes oculaires:

  • Hyperémie conjonctivale (dilatation des vaisseaux sanguins dans la conjonctive la membrane qui tapisse l'œil et la surface intérieure des paupières)
  • Épaississement de la croissance et de la pigmentation des cils
  • Burn et picotement de la douleur
  • Inconfort d'irritation et sensation du corps étranger
  • Démangeaisons (prurit)
  • Inflammation de conjonctiva dans un schéma ponctuel (conjonctivite ponctuée)
  • Œdème conjonctival
  • Hémorragie conjonctivale
  • Sécher les yeux
  • Sécurité oculaire et fatigue
  • Troubles visuels
  • Vision floue
  • Diminution de l'acuité de la vision
  • Double vision (diplopie)
  • Pigmentation de l'iris
  • Inflammation intraoculaire (iritis ou uvéite)
  • Iris adhérences ou kystes
  • Augmentation de la pression intraoculaire
  • Pigmentation de la peau autour de l'œil
  • Rougeur autour des yeux
  • Éruption cutanée et démangeaisons autour des yeux
  • Blépharite (inflammation des paupières)
  • Cataracte
  • Inflammation de la cornée (kératite ponctuelle)
  • Dommages cornéens
  • Œdème cornéen
  • Dégénérescence de la cornée dans un motif précis (kératopathie ponctuée)
  • Douleur de rougeur des paupières et sensation de brûlure
  • Œdème et gonflement des paupières
  • Démangeaisons et irritation des paupières
  • Marge de la paupière
  • Changements dans le pli des paupières (Sulcus)
  • Déchirant et / ou décharge
  • Sensibilité légère
  • Œdème maculaire (gonflement dans la macula la partie centrale de la rétine)
  • Œdème maculaire cystoïde (épaississement de la macula)
  • Réactions d'hypersensibilité
  • Croissance anormale des cils (trichiasis)
  • Bloc de l'artère rétinienne
  • L'hémorragie vitreuse (fluide en forme de gel remplit l'espace du globe oculaire entre l'objectif et la rétine) chez les personnes atteintes de rétinopathie diabétique
  • Pseudopemphigoïde (formation de tissus cicatriciels) de la conjonctiva oculaire

Effets secondaires supplémentaires spécifiques à l'implant de prostaglandine ophtalmique:

  • Fuite d'humour aqueux
  • Touche cornéenne
  • Inflammation de la chambre antérieure
  • Flare de chambre antérieure (un phénomène optique)
  • Convêtement de sang dans la chambre antérieure (hyphéma)
  • Inflammation de l'iris et du corps ciliaire (iridocyclite)
  • Opacité cornéenne

Effets secondaires systémiques:

  • Mal de tête
  • Vertiges
  • Symptômes de type asthme
  • Essoufflement (dyspnée)
  • Réactions d'hypersensibilité such as rashes or allergic dermatitis
  • Hypertension artérielle (hypertension)
  • Nausée
  • Infection respiratoire supérieure
  • Douleur thoracique (angine) et palpitations
  • Os musculaire ou douleurs articulaires

Les informations contenues ici ne sont pas destinées à couvrir toutes les précautions des effets secondaires possibles avertissements d'interactions médicamenteuses réactions allergiques ou effets indésirables. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien pour vous assurer que ces médicaments ne causent aucun mal lorsque vous les prenez avec d'autres médicaments. N'arrêtez jamais de prendre vos médicaments et ne changez jamais votre dose ou votre fréquence sans consulter votre médecin.

Quels sont les noms de médicaments des agonistes d'antiglaucome prostaglandiques?

Les noms génériques et de marque de certains agonistes antiglaucome prostaglandines comprennent:

  • Bimatoprost ( Latisse Éclairage )
  • Implant ophtalmique bimatoprost (Durysta)
  • Latinoprost ( Scaran Xelpros)
  • Latanoprostene Bunod Ophthalmic (Vyzult)
  • Travoprost ophtalmique ( Travatan Travatan Z )
  • Tafluprost (Zioptan)
  • Omidenepag isopropyl ophtalmic (nouveau médicament en attendant l'approbation de la FDA)
Références https://reference.medscape.com/drugs/antiglaucome-prostaglandin-agonistes

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc3991965/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc2861943/