Sertraline

• Usages
  • Qu'est-ce que Sertraline et comment ça marche?
• Dosage
  • Quelles sont les dosages de la sertraline?
• Effets secondaires
  • Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de sertraline (zoloft)?
• Interactions médicamenteuses
  • Quels autres médicaments interagissent avec Sertraline (Zoloft)?
• Avertissements et précautions
  • Quelles sont les avertissements et les précautions pour la sertraline?

Qu'est-ce que Sertraline et comment ça marche?

La sertraline (Zoloft) est un médicament sur ordonnance indiqué pour le traitement du trouble dépressif majeur (dépression) chez l'adulte. Ce médicament est également une prescription courante pour le traitement de troubles et de conditions de santé mentale supplémentaires, notamment le trouble de la panique obsessionnelle du trouble de la panique (TOC) (trouble du stress post-traumatique (SSPT) (trouble dysphorique prémenstruel) PMDD et trouble d'anxiété sociale.

Communément appelé «zoloft», ce médicament relève d'une catégorie de médicaments appelés ISRS. Les ISRS sont des médicaments qui seraient restaurés de la sérotonine dans le cerveau. On pense que la dépression est causée par de faibles niveaux de sérotonine. On pense que la restauration de cette hormone dans le cerveau améliore les symptômes de la dépression.

Zoloft et d'autres médicaments antidépresseurs peuvent provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre professionnel de la santé immédiatement si vous présentez l'un des symptômes suivants ou appelez le 911 s'il y a une urgence.

Zoloft est disponible uniquement par ordonnance.

Sertraline est disponible sous les différents noms de marque suivants: Zoloft

Quelles sont les dosages de la sertraline?

Dosage Forms & Strengths

Comprimés

Qu'est-ce que Vyvanse vous fait

• 25 mg
• 50 mg
• 100 mg

Concentré oral

• 20 mg / ml

Traitement du trouble dépressif majeur (dépression)

• Initial: 50 mg oralement une fois / jour
• Peut augmenter de 25 mg à des intervalles de 1 semaine; ne pas dépasser 200 mg une fois / jour
• Gériatrique: 25 mg oralement une fois / jour initialement; peut augmenter de 25 mg tous les 2 à 3 jours; ne pas dépasser 200 mg une fois / jour
• Démence de la démence à la démence Alzheimer: commencer à 12,5 mg / jour et titrer toutes les 1 à 2 semaines pour répondre; ne pas dépasser 150-200 mg

Traitement des troubles obsessionnels compulsifs (TOC)

• Initial: 50 mg oralement une fois / jour
• Peut augmenter de 25 mg à des intervalles de 1 semaine; ne pas dépasser 200 mg une fois / jour
• Moins de 6 ans: la sécurité et l'efficacité non établies
• 6-12 ans: 25 mg par voie orale une fois / jour initialement
• 12-17 ans: 50 mg par voie orale une fois / jour initialement; Peut augmenter de 50 mg une fois / jour à des intervalles de 1 semaine à pas plus de 200 mg une fois / jour donner une fois au coucher si la somnolence a vécu

Traitement du trouble panique Trouble de stress post-traumatique (SSPT)

• Initial: 25 mg par voie orale une fois / jour

Traitement du syndrome prémenstruel (hors AMM)

• 0,25 mg par voie orale une fois toutes les 6 à 12 heures; lancer un traitement le jour 16-18 des règles (pour ne pas dépasser 3-4 mg / jour); dose de conique plus de 2 à 3 jours une fois que les règles se produisent
• Peut augmenter de 25 mg à des intervalles de 1 semaine; ne pas dépasser 200 mg une fois / jour

Traitement des troubles de l'anxiété sociale

• Initial: 25 mg par voie orale une fois / jour
• Peut augmenter de 25 mg à des intervalles de 1 semaine pour ne pas dépasser 200 mg une fois / jour

Traitement du trouble dysphorique prémenstruel (PMDD)

• Initial: 50 mg oralement une fois / jour given continuously throughout menstrual cycle or given during luteal phase only
• Peut augmenter de 50 mg au début de chaque nouveau cycle menstruel; pas plus de 150 mg une fois / jour lorsqu'il est administré en continu ou 100 mg une fois / jour lorsqu'il est administré pendant la phase lutéale uniquement

Traitement du prurit (démangeaisons) (hors AMM)

• 25-100 mg par jour jusqu'à 5 ans; Les doses de 75 à 100 mg se sont révélées les plus efficaces

Dossing Modifications

Insuffisance rénale: ajustement de la dose non nécessaire

Trouble hépatique

• Doux (enfant-pugh 5-6): diminuer la dose de départ recommandée et la dose thérapeutique de 50%
• Modéré à sévère (Child-Pugh 7-15): non recommandé; La sertraline est largement métabolisée et les effets chez les patients présentant une déficience hépatique modérée et sévère n'ont pas été étudiés

Les personnes âgées sont sujettes à l'hyponatrémie induite par SSRI / SNRI; surveiller de près

Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de sertraline (zoloft)?

Les effets secondaires courants de la sertraline comprennent:

• Diarrhée
• Nausée
• Mal de tête
• Insomnie
• Trouble de l'éjaculation
• Vertiges
• Bouche sèche
• Fatigue
• Somnolence
• Agitation
• Perte d'appétit
• Anxiété
• Constipation
• Engourdissement et picotements
• Impuissance
• Transpiration
• Se sentir mal (malaise)
• Vomissement
• Douleur
• Faiblesse
• Maux de dos
• Douleur thoracique
• Appétit accru
• Douleur musculaire
• Palpitations
• Nez qui coule
• Sonne dans les oreilles (acouphènes)
• Prise de poids
• Bâillement

Les informations contenues dans ce document ne contiennent pas tous les effets secondaires possibles et d'autres effets ou problèmes secondaires peuvent survenir en raison de l'utilisation de ce médicament. Vérifiez auprès de votre médecin des informations médicales supplémentaires sur les effets secondaires de ce médicament ou d'autres problèmes de santé.

Quels autres médicaments interagissent avec Sertraline (Zoloft)?

Si votre médecin vous a ordonné d'utiliser ce médicament, votre médecin ou pharmacien peut déjà être conscient des interactions médicamenteuses possibles et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à modifier le dosage de tout médicament avant de vérifier d'abord avec votre médecin de santé ou votre pharmacien pour plus d'informations.

Les interactions sévères de la sertraline comprennent:

• éliger
• flibanser
• isocarboxazid
• Lomitapide
• phenelzine
• pimozide
• procarbazine
• sélégiline
• thioridazine
• tranylcypromine

Interactions graves de sertralines avec au moins 73 médicaments différents.

Les sertralines modérées modérées avec au moins 150 médicaments différents.

La sertraline a des interactions légères avec au moins 44 médicaments différents

Ce document ne contient pas toutes les interactions possibles. Par conséquent, avant d'utiliser ce produit, dites à votre médecin ou pharmacien de tous les produits que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez la liste avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin des conseils médicaux si vous avez des questions de santé ou des préoccupations.

Quelles sont les avertissements et les précautions pour la sertraline?

Avertissements

Dans les études à court terme, les antidépresseurs ont augmenté le risque de réflexion suicidaire et de comportement chez les enfants adolescents et jeunes adultes (moins de 24 ans) en prenant des antidépresseurs pour les troubles dépressifs majeurs et d'autres maladies psychiatriques.

Cette augmentation n'a pas été observée chez les patients de plus de 24 ans; Une légère diminution de la pensée suicidaire a été observée chez les adultes de plus de 65 ans.

Chez les enfants et les jeunes adultes, les risques doivent être pesés avec les avantages de prendre des médicaments antidépresseurs.

Les patients doivent être surveillés de près pour les changements dans le comportement de l'aggravation clinique et des tendances suicidaires; Cela devrait être fait pendant les 1 à 2 mois initiaux de traitement et les ajustements posologiques.

La famille du patient doit communiquer des changements brusques de comportement auprès du fournisseur de soins de santé.

L'aggravation du comportement et des tendances suicidaires qui ne font pas partie des symptômes présentes peuvent nécessiter l'arrêt de la thérapie.

Ce médicament n'est pas approuvé pour une utilisation chez les patients pédiatriques pour le trouble dépressif majeur, mais il est approuvé pour un trouble obsessionnel-compulsif chez les enfants de plus de 6 ans.

Non approuvé pour le traitement de la dépression bipolaire.

Ce médicament contient des sertralines. Ne prenez pas de zoloft si vous êtes allergique au sertraline ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament.

Restez hors de portée des enfants. En cas de surdose, obtenir une aide médicale ou contacter immédiatement un centre de contrôle du poison.

Contre-indications

Hypersensibilité

N'utilisez pas de disulfiram concomitamment avec la solution orale due à l'alcool en préparation

Pimozide concomitant: risque de syndrome de QT long

Co-administration avec des médicaments sérotoninergiques

• N'utilisez pas les maons concomitants ou dans les 14 jours avant le début de la sertraline ou dans les 14 jours suivant l'arrêt de la sertraline
• Les réactions à l'administration concomitante avec les inhibiteurs du MAO comprennent la diaphorèse de myoclonie des tremblements Vomiting Vomiting Hyperthermie étrangée avec des caractéristiques ressemblant à des fluctuations rapides de neuroleptique malignes
• Le démarrage de la sertraline chez un patient qui est traité avec du linzolide ou du bleu de méthylène IV est contre-indiqué en raison d'un risque accru de syndrome de sérotonine
• Si le bleu de méthylène linézolide ou IV doit être administré, arrêtez immédiatement l'ISRS et surveillez la toxicité du SNC; peut reprendre 24 heures après la dernière dose de bleu linézolide ou de méthylène ou après 2 semaines de surveillance (5 semaines pour la fluoxétine) selon la première éventualité

Effets de l'abus de drogues

Aucune information disponible

Effets à court terme

Dans les études à court terme, les antidépresseurs ont augmenté le risque de pensée suicidaire et de comportement chez les enfants adolescents et jeunes adultes (moins de 24 ans), prenant des antidépresseurs pour les troubles dépressifs majeurs et d'autres maladies psychiatriques.

Voyez quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la sertraline?

Effets à long terme

Voyez quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la sertraline?

Avertissement

L'aggravation clinique et l'idéation du suicide peuvent survenir malgré les médicaments.

Faire preuve de prudence chez les patients souffrant de troubles de crise.

Peut aggraver les symptômes de la manie ou précipiter la manie chez les patients atteints trouble bipolaire .

Augmente le risque d'hyponatrémie et d'altération des fonctions cognitives / motrices chez les personnes âgées.

Augmente le risque de saignement chez les patients prenant de manière concomitante des anticoagulants / antiplatelets.

Risque de madriase; peut déclencher une attaque de fermeture d'angle chez les patients atteints de glaucome d'angle-clôture avec des angles anatomiquement étroits sans iridectomie brevetée

Grossesse: preuves contradictoires concernant l'utilisation des ISRS pendant la grossesse et le risque accru d'hypertension pulmonaire persistante du nouveau-né.

Chez les nouveau-nés exposés aux SNRI / ISRS à la fin du troisième trimestre: risque de complications telles que les difficultés d'alimentation de l'irritabilité et des problèmes respiratoires.

Évitez le retrait brusque.

Des fractures osseuses sont signalées avec un traitement antidépresseur; Considérez la possibilité qu'un patient présente des ecchymoses de douleur osseuse ou un point de sensibilité.

La co-administration de ce médicament avec d'autres médicaments qui améliorent les effets de la neurotransmission sérotoninergique (par exemple les agonistes de la fenfluramine du tryptophane, les agonistes 5-HT de St. John's) doivent être entrepris avec prudence et évité chaque fois que possible en raison du potentiel d'interaction pharmacodynamique.

Peut provoquer des tests de dépistage des immunoessais d'urine fausse positifs pour les benzodiazépines.

Les ISRS et les SNRI sont associés au développement du SIADH; Une hyponatrémie a été signalée.

Grossesse et lactation

Utilisez la sertraline avec prudence pendant la grossesse si les avantages l'emportent sur les risques. Les études animales montrent des risques et des études humaines non disponibles ou ni des études animales ni humaines.

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L'utilisation de sertraline à la fin du troisième trimestre est associée à des complications chez les nouveau-nés et peut nécessiter un soutien respiratoire prolongé et une alimentation par tube.

Hypertension pulmonaire persistante du nouveau-né

• Le risque potentiel d'hypertension pulmonaire persistante du nouveau-né (PPHN) lorsqu'il est utilisé pendant la grossesse
• L'avis initial de la santé publique en 2006 était basé sur une seule étude publiée; depuis lors
• La FDA a passé en revue les résultats supplémentaires de l'étude et a conclu que, compte tenu des résultats contradictoires de différentes études, il est prématuré de parvenir à toute conclusion sur un lien possible entre l'utilisation des ISRS pendant la grossesse et PPHN
• Recommandation de la FDA: La FDA conseille aux professionnels de la santé de ne pas modifier leur pratique clinique actuelle de traitement de la dépression pendant la grossesse et de signaler tout événement indésirable au programme de la FDA MedWatch
• Une méta-analyse de 7 études d'observation a trouvé que l'exposition aux ISRS en tardivement (c'est-à-dire une gestation supérieure à 20 semaines) a plus que doublé le risque de PPHN qui n'a pas pu être expliqué par d'autres étiologies (par exemple malformations congénitales aspiration au méconium) (BMJ 2014; 348: F6932)

La sertraline est distribuée dans le lait maternel; faire preuve de prudence lors de l'allaitement maternel (l'effet des États de l'American Academy of Pediatrics sur les nourrissons en soins infirmiers est inconnu mais peut être préoccupant).