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Médicaments
Thrombine
À quoi sert la thrombine et comment cela fonctionne-t-il?
La thrombine est utilisée pour prévenir et arrêter les saignements chaque fois que le sang suintant et que les saignements mineurs des microvaisseaux sont accessibles.
La thrombine est disponible sous les différents noms de marque suivants: Retrothrom thrombogène et thrombin JMI.
Carbidopa Levodopa 25-100 mg
Dosages of Thrombin
Poudre pour une solution topique (adulte et pédiatrique)
- 5000 unités (avec diluant de 5 ml)
- 20000 unités (avec un diluant de 20 ml)
Kit de pulvérisation (adulte)
- 5000 unités (avec diluant de 5 ml)
- 20000 unités (avec un diluant de 20 ml)
Pad (adulte)
- 3 x 3 ≥ 200 unités
Solution topique (adulte et pédiatrique)
- 800-1200 unités / ml
Considérations posologiques - devrait être donnée comme suit
Contrôle de l'hémorragie
- Le retrait est approuvé chez les enfants pour l'hémostase chaque fois que le sang qui suinte et les saignements mineurs des microvaisseaux est accessible
- Enfants de moins d'un mois: sécurité et efficacité non établies
- Enfants de plus d'un mois: la dose dépend de la zone à traiter (retrait)
- Enfants et adolescents: Peut tremper jusqu'à 10 ml d'éponge de gélatine absorbable (evithrom) appliquée sur la surface de saignement
- Saignement sévère: concentrations de 1000-2000 unités / ml (thrombine-JMI) pour les saignements abondants
- Saignement doux / modéré: concentrations de 100 unités / ml (thrombine-JMI) pour une utilisation générale (greffes de peau dentaire de la chirurgie plastique, etc.)
- Peut tremper jusqu'à 10 ml d'éponge de gélatine absorbable (evithrom) appliquée sur la surface de saignement
- Produit humide avec jusqu'à 3 ml 10 ml ou 20 ml de thrombi-gel 10 40 100 respectivement de chlorure de sodium à 0,9% ou SWFI; Appliquer directement sur la source de saignement avec une pression manuelle
- Ne pas injecter systématiquement peut entraîner une coagulation intravasculaire et une mort
Administration
- Pour une utilisation topique uniquement
- Éponge (pas essuyer) le sang de la surface avant d'appliquer
- La solution reconstituée doit être utilisée immédiatement mais peut être réfrigérée à 2-8 C jusqu'à 3 heures
Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la thrombine?
Les effets secondaires courants de la thrombine comprennent:
Effets secondaires des injections B6 et B12
- Couverte d'incision de la peau
- Nausée
- Vomissement
- Douleur procédurale
- Réaction d'hypersensibilité immunitaire
- Trouble de coagulation du sang
Les autres effets secondaires de la thrombine comprennent:
- Réactions allergiques générales
- Formation d'anticorps
Ce document ne contient pas tous les effets secondaires possibles et d'autres peuvent survenir. Vérifiez auprès de votre médecin des informations supplémentaires sur les effets secondaires.
Quels autres médicaments interagissent avec la thrombine?
Si votre médecin vous a ordonné d'utiliser ce médicament, votre médecin ou pharmacien peut déjà être conscient des interactions médicamenteuses possibles et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à modifier la dose d'un médicament avant de vérifier d'abord avec votre médecin de santé ou votre pharmacien.
- La thrombine n'a pas d'interactions répertoriées avec d'autres médicaments.
Ce document ne contient pas toutes les interactions possibles. Par conséquent, avant d'utiliser ce produit, dites à votre médecin ou pharmacien de tous les produits que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez la liste avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin si vous avez des questions de santé ou des préoccupations.
Quelles sont les avertissements et les précautions pour la thrombine?
Avertissements
Ce médicament contient de la thrombine. Ne prenez pas le retrait thrombogène ou la thrombine JMI si vous êtes allergique à la thrombine ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament.
Avertissements de boîte noire
- L'utilisation de préparations topiques de thrombine bovine a parfois été associée à des anomalies de l'hémostase allant des altérations asymptomatiques des déterminations de laboratoire telles que le temps de prothrombine (PT) et le temps de thromboplastine partielle (PTT) à des saignements ou à une thrombose sévères qui ont rarement été mortels. Ces effets hémostatiques semblent être liés à la formation d'anticorps contre la thrombine bovine et / ou le facteur V qui, dans certains cas, peut réagir avec un facteur humain V entraînant potentiellement une carence en facteur V.
- Les applications cliniques répétées de la thrombine bovine topique augmentent la probabilité que les anticorps contre la thrombine et / ou le facteur V puissent se former. Une consultation avec un expert en troubles de la coagulation est recommandée si un patient présente des valeurs de laboratoire de coagulation anormales de saignement anormal ou une thrombose anormale après l'utilisation de la thrombine topique.
- Toutes les interventions devraient tenir compte de la base immunologique de cette condition. Les patients atteints d'anticorps contre les préparations de thrombine bovine ne doivent pas être réexposés à ces produits.
Restez hors de portée des enfants. En cas de surdose, obtenir une aide médicale ou contacter immédiatement un centre de contrôle du poison.
Contre-indications
- Hypersensibilité au produit ou à tout composant
- Evithrom: traitement des saignements artériels sévères ou rapides; patients atteints de réactions systémiques anaphylactiques ou sévères connues aux produits sanguins
- Retrom: hypersensibilité aux protéines de hamster; Traitement des saignements artériels sévères ou rapides
- Thrombi-gel: fermeture des incisions cutanées en raison d'une éventuelle interférence avec les bords de guérison ou de peau
- Thrombin-jmi et thrombi-pad: hypersensivet au matériel d'origine bovine
- Injection dans de grands vaisseaux sanguins
Effets de l'abus de drogues
Aucune information disponible.
Effets à court terme
Effets secondaires d'une pilule d'avortement
- Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de la thrombine?
Effets à long terme
- Utilisation prolongée non indiquée
- Arracher lorsque la tolérance se développe - ne dépasse pas la dose recommandée
Avertissement
- Les produits plasmatiques humains peuvent potentiellement contenir des agents infectieux qui pourraient transmettre une maladie
- L'hypersensibilité aux protéines de serpent peut potentiellement (théoriquement) peut augmenter le risque de réaction allergique au retrait
- Thrombi-gel ou thrombi-pad pas pour une utilisation en présence d'une infection; exercer la prudence dans les domaines de la contamination
- Thrombi-pad non absorbable; Ne partez pas dans le corps
- Pour une utilisation tropicale uniquement; pas pour l'injection intraveineuse
Grossesse et lactation
Utilisez la thrombine avec prudence si les avantages l'emportent sur les risques. Les études animales montrent que les risques et les études humaines ne sont pas disponibles ou ni des études animales ou humaines n'ont été effectuées. Il n'y a pas de données sur l'excrétion de la thrombine topique dans le lait maternel. Consultez votre médecin avant l'allaitement.
https://reference.medscape.com/drug/recothrom-thrombogen-thrombin-342158