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Analogues de vitamine D

Calciferol

Résumé

Qu'est-ce que le calciferol?

Le calciférol (ergocalciférol) est de la vitamine D2 utilisée pour traiter l'hypoparathyroïdie (diminution du fonctionnement des glandes parathyroïdes) et est également utilisé pour traiter le ricotole (adoucissement des os causés par une carence en vitamine D) ou de faibles niveaux de phosphate dans le sang (hypophosphatemia). Le calciferol est disponible sous forme générique.

Quels sont les effets secondaires du calciferol?

La vitamine D à des doses normales n'a généralement aucun effet secondaire.

Qu'est-ce que la suspension orale utilisée pour

Contactez votre médecin si vous avez des effets secondaires graves du calciferol, notamment:

problèmes de réflexion
changements de comportement
irritabilité
uriner plus que d'habitude
douleur thoracique
essoufflement ou
Les premiers signes de surdose de vitamine D (faiblesse du goût métallique dans votre bouche Perte de poids ou de la constipation de la douleur osseuse nausées et vomissements).

Trop de vitamine D peut provoquer des niveaux de calcium élevés nocifs. Dites à votre médecin si vous avez des signes de niveaux élevés de vitamine D / calcium, y compris des nausées en vomissements, la perte de constipation de l'appétit a accru les changements mentaux / d'humeur accrus ou une fatigue inhabituelle.

Cherchez des soins médicaux ou appelez le 911 à la fois si vous avez les effets secondaires graves suivants:

Des symptômes oculaires graves tels que la perte de vision soudaine floue du tunnel de vision de la vision de la vision des yeux ou de l'enflure ou de voir des halos autour des lumières;
Symptômes cardiaques graves tels que les battements cardiaques rapides ou battants; flotter dans votre poitrine; essoufflement; et des étourdissements soudains étourdisseurs ou s'évanouissant;
Maux de tête sévères Confusion Slurred Speech Bras ou Ligne Proulitude Trouble de la merde Perte de coordination Sentiment des muscles très rigides très rigides Fièvre élevée Propice ou des tremblements.

Ce document ne contient pas tous les effets secondaires possibles et d'autres peuvent survenir. Vérifiez auprès de votre médecin des informations supplémentaires sur les effets secondaires.

Dosage pour le calciferol

Pour traiter le rachitisme résistant à la vitamine D, la dose de calciferol est de 12000 à 500000 unités USP par jour. Pour traiter l'hypoparathyroïdie, la dose est de 50000 à 200 000 unités USP par jour prises avec du lactate de calcium 4 g six fois par jour. La plage entre les doses thérapeutiques et toxiques est étroite. La posologie doit être individualisée sous surveillance médicale étroite.

Quelles substances ou suppléments de médicaments interagissent avec le calciferol?

Le calciferol peut interagir avec l'huile minérale de sucralfate (parfois prise comme un laxative) des médicaments de crise stéroïdes digoxine ou diurétiques (pilules d'eau). Dites à votre médecin tous les médicaments que vous prenez.

Calciferol pendant la grossesse ou l'allaitement

Pendant la grossesse, les doses de vitamine D supérieures à l'allocation alimentaire recommandée ne doivent être utilisées que lors de la prescription. Ce médicament passe dans le lait maternel. Consultez votre médecin avant l'allaitement.

Informations Complémentaires

Notre centre de médicaments à effets secondaires du calciferol (ergocalciférol) offre une vue complète des informations sur les médicaments disponibles sur les effets secondaires potentiels lors de la prise de ce médicament.

Informations sur les médicaments de la FDA

Description du calciferol

Les capsules ergocalciférols (ergocalciférol) USP sont un régulateur de calcium synthétique pour l'administration orale.

L'ergocalciférol (ergocalciférol) est un cristal incolore blanc insoluble dans l'eau soluble dans les solvants organiques et légèrement soluble dans les huiles végétales.

Il est affecté par l'air et par la lumière. Ergostérol ou provitamine D ₂ se trouve dans les plantes et la levure et n'a pas d'activité anti -achite.

Il y a plus de 10 substances appartenant à un groupe de composés stéroïdes classés comme ayant une vitamine D ou une activité anti -achititique.

Une unité USP de vitamine D ₂ équivaut à une unité internationale (UI) et à 1 mcg de vitamine D ₂ est égal à 40 UI.

Chaque génie soft pour l'administration orale contient l'ergocalciférol (ergocalciférol) USP 1,25 mg (équivalent à 50000 unités USP de vitamine D) dans une huile végétale comestible.

Ergocalciférol (ergocalciférol) également appelée vitamine D ₂ sous 9 10 (c ₂₈ H ₄₄ O) avec un poids moléculaire de 396,65 et a la formule structurelle suivante:

Ingrédients inactifs: gélatine de soja raffinée glycérine glycérine eau purifiée d

Utilisations pour le calciferol

L'ergocalciférol (ergocalciférol) est indiqué pour une utilisation dans le traitement des ricots réfractaires de l'hypoparathyroïdie également connus sous le nom de ricotte résistante à la vitamine D et d'hypophosphatémie familiale.

Dosage pour le calciferol

La plage entre les doses thérapeutiques et toxiques est étroite .

Rachitisme résistant à la vitamine D

12 000 à 500000 unités USP par jour.

Hypoparathyroïdie

50000 à 200 000 unités USP par jour en même temps avec le lactate de calcium 4 g six fois par jour.

Effets secondaires du neurontin 900 mg

La posologie doit être individualisée sous une supervision médicale étroite .

L'apport en calcium doit être adéquat. Les déterminations de calcium et de phosphore doivent être effectuées toutes les 2 semaines ou plus fréquemment si nécessaire. Les rayons X des os doivent être pris chaque mois jusqu'à ce que la condition soit corrigée et stabilisée.

Comment fourni

Chaque gégelle ovale verte est imprimée avec PA140 et contient 1,25 mg (50000 unités USP de vitamine D) d'ergocalciferol (ergocalciférol) USP et est disponible en bouteilles de 100 ou 1000 softs.

Conserver à température ambiante contrôlée 15 ° -30 ° C (59 ° -86 ° F).

Protéger de la lumière et de l'humidité.

Dispenser dans un récipient étanche résistant à la lumière telle que définie dans l'USP.

Fabriqué par: Banner Pharmacaps Inc. 4125 Premier Drive High Point NC 27265. Date de révision de la FDA: N / A

Effets secondaires pour le calciferol

L'hypervitaminose D est caractérisée par des effets sur le système d'organes suivant:

Rénal

Insuffisance de la fonction rénale avec la polyurie nocturie Polydipsia hypercalciurie réversible azotémie hypertension néphrocalcinose Calcification vasculaire généralisée ou insuffisance rénale irréversible qui peut entraîner la mort.

SNC

Retard mental.

Tissus mous

Calfication généralisée des tissus mous, y compris les tubules et poumons rénaux du sang cardiaque.

augmentation pour l'infection de l'oreille chez les adultes

Squelettique

La déminéralisation osseuse (ostéoporose) chez l'adulte se produit concomitante.

La baisse du taux moyen de croissance linéaire et l'augmentation de la minéralisation des os chez les nourrissons et les enfants (nanison) vague raide et faiblesse.

Gastro-intestinal

Constipation d'anorexie nausée.

Métabolique

Perte de poids de l'anémie et acidose légère.

Interactions médicamenteuses pour le calciferol

L'huile minérale interfère avec l'absorption des vitamines solubles en graisse, y compris les préparations de vitamine D.

L'administration de diurétiques de thiazide aux patients hypoparathyroïdes qui sont simultanément traités avec l'ergocalciférol (ergocalciférol) peuvent provoquer une hypercalcémie.

Avertissements pour le calciferol

L'hypersensibilité à la vitamine D peut être un facteur étiologique chez les nourrissons souffrant d'hypercalcémie idiopathique. Dans ces cas, la vitamine D doit être strictement restreinte.

Restez hors de portée des enfants.

Précautions pour le calciferol

Général

L'administration de la vitamine D à partir de compléments alimentaires fortifiés aliments auto-administrés et les sources de médicaments sur ordonnance doivent être évaluées. Le dosage thérapeutique doit être réajusté dès qu'il y a une amélioration clinique. Les niveaux de posologie doivent être individualisés et un grand soin exercé pour prévenir les effets toxiques graves. En rachitisme résistant en vitamine D, la plage entre les doses thérapeutiques et toxiques est étroite . Lorsque des doses thérapeutiques élevées sont utilisées, des progrès doivent être suivis avec des déterminations fréquentes de calcium sanguin.

Dans le traitement de l'hypoparathyroïdie, l'hormone parathyroïdienne du calcium intraveineuse et / ou la dihy-drotachystérol peuvent être nécessaires.

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Le maintien d'un taux de phosphore sérique normal par restriction du phosphate alimentaire et / ou l'administration de gels en aluminium en tant que liants au phosphate intestinal chez les patients atteints d'hyperphosphatémie comme le montre fréquemment dans l'ostéodystrophie rénale est essentiel pour prévenir la calcification des métastatismes.

Un calcium alimentaire adéquat est nécessaire pour la réponse clinique au traitement de la vitamine D.

Protéger de la lumière.

Carcinogenèse Mutagenèse A trouble de la fertilité

Aucune étude animale à long terme n'a été réalisée pour évaluer le potentiel du médicament dans ces zones.

Grossesse

Grossesse Category C

Des études de reproduction animale ont montré des anomalies fœtales chez plusieurs espèces associées à l'hypervitaminose D. Celles-ci sont similaires au syndrome de sténose aortique supravalvulaire décrite chez les nourrissons par noir en Angleterre (1963). Ce syndrome a été caractérisé par une sténose aortique supravalvulaire du faciès elfine et un retard mental. Pour la protection du fœtus, l'utilisation de la vitamine D dépassant l'allocation alimentaire recommandée pendant la grossesse normale doit être évitée, sauf en cas de jugement des avantages potentiels du médecin dans un cas unique spécifique, l'emportent sur les risques importants impliqués. La sécurité supérieure à 400 unités USP de vitamine D par jour pendant la grossesse n'a pas été établie.

Mères qui allaitent

La prudence doit être exercée lorsque l'ergocalciférol (ergocalciférol) est administré à une femme allaitante. Chez une mère, des doses importantes de vitamine D 25-hydroxycholécalciférol (ergocalciférol) sont apparues dans le lait et ont provoqué une hypercalcémie chez son enfant. La surveillance de la concentration sérique de calcium est nécessaire dans ce cas (Goldberg 1972).

Usage pédiatrique

Les doses pédiatriques doivent être individualisées (voir Posologie et administration ).

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Informations sur la surdose pour le calciferol

Les effets de la vitamine D administrée peuvent persister pendant deux mois ou plus après l'arrêt du traitement.

L'hypervitaminose D est caractérisée par:

Hypercalcémie avec anorexie Nausée Nausée Perte de poids Perte de poids vague et raideur Constipation Retard mental Amémie et acidose légère.
Insuffisance de la fonction rénale avec Polyuria nocturia Polydipsia hypercalciurie azotémie réversible ou insuffisance rénale irréversible qui peut entraîner la mort.
Calfication généralisée des tissus mous, y compris les tubules et poumons rénaux du sang cardiaque. La déminéralisation osseuse (ostéoporose) chez l'adulte se produit concomitante.
Débranchement du taux moyen de croissance linéaire et augmentation de la minéralisation des os chez les nourrissons et les enfants (nanisme).

Le traitement de l'hypervitaminose D avec une hypercalcémie consiste en un retrait immédiat du régime à faible alimentation en calcium l'apport généreux de liquides ainsi qu'un traitement symptomatique et de soutien. La crise hypercalcémique avec déshydratation stupeur coma et azotémie nécessite un traitement plus vigoureux. La première étape devrait être l'hydratation du patient. Une solution saline intraveineuse peut augmenter rapidement et significativement l'excrétion de calcium urinaire. Un diurétique de boucle (furosémide ou acide éthacrynique) peut être donné avec la perfusion saline pour augmenter davantage l'excrétion du calcium rénal. Les autres mesures thérapeutiques rapportées comprennent la dialyse ou l'administration de citrates sulfates phosphates corticostéroïdes EDTA (acide éthylènediaminetraacétique) et de la mithramycine via des schémas appropriés. Avec un traitement thérapeutique approprié, la récupération est le résultat habituel lorsqu'aucun dommage permanent n'a eu lieu. Des décès par insuffisance rénale ou cardiovasculaire ont été signalés.

Le LD ₅₀ chez les animaux est inconnu. La dose orale toxique d'ergocalciferol (ergocalciférol) chez le chien est de 4 mg / kg.

Contre-indications pour le calciferol

L'ergocalciférol (ergocalciférol) est contre-indiqué chez les patients atteints de syndrome de malabsorption d'hypercalcémie, sensibilité anormale aux effets toxiques de la vitamine D et de l'hypervitaminose D.

Pharmacologie clinique for Calciferol

La synthèse in vivo des principaux métabolites biologiquement actifs de la vitamine D se produit en deux étapes. La première hydroxylation de l'ergocalciférol (ergocalciférol) a lieu dans le foie (à 25-hydroxyvitamine D) et la seconde dans les reins (à 125-dihydroxyvitamine D). Les métabolites de la vitamine D favorisent l'absorption active du calcium et du phosphore par l'intestin grêle, augmentant ainsi suffisamment les taux sériques de calcium et de phosphate pour permettre la minéralisation osseuse. Les métabolites de la vitamine D mobilisent également le calcium et le phosphate des os et augmentent probablement la réabsorption du calcium et peut-être aussi de phosphate par les tubules rénaux.

Il y a un décalage de 10 à 24 heures entre l'administration de vitamine D et l'initiation de son action dans le corps en raison de la nécessité de synthèse des métabolites actifs dans le foie et les reins. L'hormone parathyroïdienne est responsable de la régulation de ce métabolisme dans les reins.