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Dégénérescence maculaire

Votre macula

The macula is a part of the retina in the back of the eye.

La dégénérescence maculaire est la principale cause de perte de vision. Il est également appelé dégénérescence maculaire liée à l'âge. Votre macula fait partie de votre rétine - la zone à l'arrière de l'œil qui transforme les images en signaux qui vont à votre cerveau. Il vous permet de voir clairement de petits détails. Lorsque la macula commence à tomber en panne, vous avez du mal à voir ce genre de choses. Par exemple, vous pourriez être en mesure de voir le contour d'une horloge mais de ne pas distinguer ses mains.

Symptômes

Les premiers signes incluent une vision floue et du mal à voir la couleur et les détails fins. À mesure que la maladie empire, vous perdez votre vision centrale. Vous pouvez avoir du mal à lire et à faire des visages des gens. Vous aurez besoin d'une lumière plus lumineuse pour effectuer des tâches quotidiennes et vous aurez plus difficile de juger des distances ou de monter et descendre. Les hallucinations visuelles - voir des choses qui ne sont pas vraiment là - sont aussi un signe.



Qui l'obtient?

Il affecte plus de 10 millions d'Américains - plus de personnes l'ont que les cataractes et le glaucome combinés. Ce n'est pas vrai dans d'autres parties du monde. Les personnes de plus de 60 ans sont le plus diagnostiquées avec une dégénérescence maculaire. Les Blancs sont plus susceptibles de l'obtenir que les personnes d'autres races et les femmes plus que les hommes.



Causes

Les médecins ne savent pas exactement pourquoi la dégénérescence maculaire se produit, mais votre histoire familiale joue un rôle. Vos chances de le faire augmenter si vous avez un frère parent ou un enfant atteint de la maladie. Mais votre style de vie compte aussi. Par exemple, les fumeurs sont deux fois plus susceptibles de l'avoir que les personnes qui ne s'allument pas. D'autres choses qui le rendent plus probablement incluent d'être des femmes exposées à une lumière ultraviolette et de vieillir.

Différents types

La plupart des gens ont un type «sec» de dégénérescence maculaire. Cela signifie que de petits dépôts gras blancs ou jaunes appelées Drusen se sont formés dans votre rétine et le font se décomposer. Le type sec a tendance à s'aggraver très lentement. Avec la version «humide», les vaisseaux sanguins anormaux endommagent votre macula et changent la forme de votre rétine. Bien qu'il soit moins courant, le type humide est la cause de 90% de la cécité légale de la dégénérescence maculaire.



Diagnostic

Votre ophtalmologiste peut mettre des gouttes dans vos yeux pour dilater (élargir) vos élèves. Cela leur a permis d'utiliser un appareil spécial appelé ophtalmoscope pour rechercher des dépôts gras et d'autres signes de problème à l'arrière de votre rétine. Si votre médecin pense que vous avez le type humide, il prendra une analyse spéciale de votre œil qui peut montrer tout problème de vaisseau sanguin. Les examens oculaires annuels peuvent aider votre médecin à repérer les signes précoces avant d'avoir des symptômes.

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Traitement du type sec

Ce type de dégénérescence maculaire peut être mieux traité avec un mélange de vitamines C et E et deux types d'antioxydants. Appelé la lutéine et la zéaxanthine, ils sont dans des œufs de légumes à feuilles vertes et d'autres aliments et ils aident à filtrer les longueurs d'onde bleu à haute énergie de lumière qui peuvent nuire aux cellules dans vos yeux. Ils ne guérir pas la maladie mais ils pourraient ralentir.

Traitement du type humide

Pour ce type, votre médecin peut recommander un médicament qui bloque un produit chimique dans votre corps qui rend les vaisseaux sanguins à problèmes dans votre rétine plus gros. Ce produit chimique est appelé facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF). Toutes les quelques semaines ou mois, ils engourdiront vos yeux et vous donneront une chance de médicament - c'est une thérapie anti-VEGF. À quelle fréquence vous avez les coups et combien de temps vous les obtenez dépendre du médicament spécifique et de la façon dont cela fonctionne pour vous.

Chirurgie au laser

Si vous avez une dégénérescence maculaire humide, votre médecin peut le recommander. Ils pointeront un laser sur les vaisseaux sanguins supplémentaires dans votre œil pour les briser. La thérapie photodynamique (PDT) est une autre option. Un médicament spécial sensible à la lumière est mis dans votre corps à travers une veine dans votre bras puis déclenché avec un laser pour détruire les vaisseaux sanguins à problèmes.

Retrouver une vision

Dans les cas avancés de dégénérescence maculaire sèche, votre médecin peut suggérer de remplacer la lentille de votre œil par un télescope de la taille d'un pois. Cela rend les images plus grandes afin que les parties saines de votre rétine puissent les voir. Mais ce n'est pas bon pour tout le monde, y compris les personnes qui ont subi une chirurgie de la cataracte.

Technologie

De nombreux appareils de haute technologie peuvent vous aider à passer votre vie quotidienne. Vous pouvez obtenir un télescope sur vos lunettes afin que vous puissiez voir les choses loin. Les logiciels informatiques peuvent transformer les mots sur un écran en discours que vous pouvez entendre. Et une landue de télévision en circuit fermé vous permet de voir quelque chose comme un livre ou une aiguille sur un écran de télévision.

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Changements de style de vie

Il n'y a pas de remède pour la dégénérescence maculaire, mais vous pouvez faire des choix sains pour le ralentir et empêcher vos symptômes de s'aggraver: faites de l'exercice régulier, protégez vos yeux du soleil avec des lunettes de soleil et si vous fumez, quittez. Essayez de manger une alimentation saine riche en légumes verts verts et poissons. Garder votre tension artérielle et votre taux de cholestérol en échec peut également vous aider.

Soutien émotionnel

La perte de vision peut avoir un grand effet sur votre vie. Vous devez changer la façon dont vous effectuez des tâches quotidiennes telles que la cuisine ou la lecture et vous pouvez compter davantage sur vos amis et votre famille qu'auparavant. Vous pouvez vous sentir déprimé. Parler avec un conseiller ou trouver un groupe de soutien local peut vous aider à travailler à travers ces émotions.

Recherche

Rechercheers are looking into many new treatments. Drugs that lower cholesterol have shown promise in cutting back on the fatty deposits that cause dry macular degeneration. And low doses of X-ray radiation might help break up problem blood vessels in the wet type. New drugs being tested may also improve your vision with fewer side effects.

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Dégénérescence maculaire

Sources:

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Références:

  • Association américaine optométrique: «Lutein
  • American Macular Degeneration Foundation «Qu'est-ce que la dégénérescence maculaire? «Technologie d'assistance pour la dégénérescence maculaire liée à l'âge».
  • Fondation BrightFocus: `` Le télescope miniature implantable pour la dégénérescence maculaire '' Dégénérescence maculaire: signes
  • National Eye Institute: «Dégénérescence maculaire: qui est à risque? «Faits sur la dégénérescence maculaire liée à l'âge».
  • American Academy of Ophthalmology: Qu'est-ce que la dégénérescence maculaire? «Qui est à risque de dégénérescence maculaire? «Diagnostic de dégénérescence maculaire: comment AMD est-il diagnostiqué?
  • VisionAware: `` Facteurs de risque de dégénérescence maculaire liée à l'âge (AMD) '' 'La différence entre la dégénérescence maculaire liée à l'âge humide et sèche' 'Le télescope miniature implantable (IMT) pour la dégénérescence maculaire liée à l'âge terminal'.
  • Clinique Mayo: «Dégénérescence maculaire sèche».
  • NHS Choices: «Dégénérescence maculaire - traitement».
  • Ebiomedicine: «Régression de certaines caractéristiques à haut risque de la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) chez les patients recevant un traitement intensif de statines».
  • Ophthalmologie clinique: «Radiothérapie stéréotaxique pour la dégénérescence maculaire liée à l'âge humide: perspectives actuelles».

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