Octreotide

• Usages
  • Qu'est-ce que l'octréotide et comment ça marche?
• Dosages
  • Dosages of Octreotide
• Effets secondaires
  • Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de l'octréotide?
• Interactions médicamenteuses
  • Quels autres médicaments interagissent avec l'octréotide?
• Avertissements et précautions
  • Quelles sont les avertissements et les précautions pour l'octréotide?

Qu'est-ce que Lipitor est utilisé pour traiter

Qu'est-ce que l'octréotide et comment ça marche?

L'octréotide est utilisé pour traiter une diarrhée aqueuse sévère et une rougeur soudaine du visage et du cou provoquées par certains types de tumeurs (par exemple les tumeurs carcinoïdes tumeurs intestinales vasoactives) qui se trouvent généralement dans les intestins et le pancréas. Les symptômes se produisent lorsque ces tumeurs font trop de certaines substances naturelles (hormones). Ce médicament fonctionne en bloquant la production de ces hormones. En diminuant l'octréotide de diarrhée aqueuse, en réduisant la perte de liquides corporels et de minéraux.

L'octréotide est également utilisé pour traiter une certaine condition (acromégalie) qui se produit lorsque le corps fait trop d'une certaine substance naturelle appelée hormone de croissance. Le traitement de l'acromégalie aide à réduire le risque de problèmes graves tels que le diabète et les maladies cardiaques. L'octréotide fonctionne en diminuant la quantité d'hormone de croissance à des niveaux normaux.

L'octréotide n'est pas un remède à ces conditions. L'octréotide est généralement utilisé avec d'autres traitements (par exemple, radiation de la chirurgie d'autres médicaments).

Octreotide est disponible sous les différents noms de marque suivants: Sandostatine et Sandostatin LAR.

Dosages of Octreotide

Formes et forces posologiques

Solution injectable

• 0,05 mg / ml
• 0,1 mg / ml
• 0,2 mg / ml
• 0,5 mg / ml
• 1 mg / ml

Injection de dépôt

• 10 mg / kit
• 20 mg / kit
• 30 mg / kit

Considérations posologiques - doit être donnée comme suit:

Acromégalie

Solution: 50 MCG par voie sous-cutanée (SC) toutes les 8 heures initialement (gériatrique: toutes les 8 à 12 heures); Titrer jusqu'à 500 mcg SC toutes les 8 heures si nécessaire; Après un traitement réussi avec une solution pendant 2 semaines, lancez un traitement avec suspension (injection de dépôt)

Suspension (injection de dépôt): 20 mg intramusculaire (IM) (gludéal) toutes les 4 semaines pendant 3 mois; Titrer vers le haut ou vers le bas à 10-30 mg IM toutes les 4 semaines selon la réponse; ne pas dépasser 40 mg comme suit

Symptômes contrôlés: si l'hormone de croissance (GH) inférieure à 1 ng / ml et l'IGF-1 diminuent la dose à 10 mg IM toutes les 4 semaines; Si GH inférieur à 2,5 ng / ml et IGF-1 normal, maintenez la dose à 20 mg IM toutes les 4 semaines

Symptômes non contrôlés: si GH supérieur à 2,5 ng / ml ou IGF-I augmente dose augmente à 30 mg IM toutes les 4 semaines; Si les symptômes persistent augmentent à 40 mg IM

Considérations de dosage

• Surveiller les niveaux d'IGF-1 toutes les 2 semaines pour guider le titrage; Objectif: Les niveaux de GH inférieurs à 5 ng / ml ou IGF-1 ne sont pas moins de 1,9 unités / ml (hommes) et moins de 2,2 unités / ml (femmes)
• Surveiller les niveaux IGF-1 ou GH tous les 6 mois
• Retirer le médicament par an pendant 4 semaines (solution) ou 8 semaines (suspension) de patients qui ont subi une irradiation pour évaluer
• Gériatrique: un ajustement de la dose peut être nécessaire; L'autorisation peut diminuer de 26% et une demi-vie de 46%

Tumeur carcinoïde

Adulte et gériatrique:

• Solution: 100-600 mcg / jour par voie sous-cutanée (SC) divisée toutes les 6 à 12 heures; peut titrer à 1500 mcg / jour; Après un traitement réussi avec une solution pendant 2 semaines, lancez un traitement avec suspension (injection de dépôt)
• Suspension (injection de dépôt): 20 mg intramusculaire (IM) toutes les 4 semaines si l'injection régulière est bien tolérée

Vipome

quel celebrex 200 mg utilisé pour

Adulte et gériatrique:

• Solution: 200-300 mcg / jour par voie sous-cutanée (SC) divisée toutes les 6 à 12 heures; Après un traitement réussi avec une solution pendant 2 semaines, lancez un traitement avec suspension (injection de dépôt)
• Suspension (injection de dépôt): 20 mg intramusculaire (IM) (gludéal) toutes les 4 semaines pendant 2 mois; Continuer la solution pendant les 2 premières semaines; Titrate Suspension en haut ou jusqu'à 10-30 mg Im toutes les 4 semaines

Saignement variqueux œsophagien (hors AMME)

Adulte et gériatrique:

• Solution: 50 mcg bolus intraveineux (iv) puis 25-50 mcg / heure pendant 1-5 jours

GI ou fistule pancréatique (hors AMM)

• Solution: 50-200 MCG par voie sous-cutanée (SC) toutes les 8 heures pendant 2-12 jours

Diarrhée liée au SIDA (hors AMM)

• Solution: 100-500 MCG par voie sous-cutanée (SC) toutes les 8 heures

Diarrhée liée à l'iléostomie (hors AMM)

• Solution: 25 mcg / heure IV ou 50 mcg par voie sous-cutanée (SC) toutes les 12 heures

Chimiothérapie - Diarrhée liée (hors AMM)

• Bas grade ou simple: solution: 100-150 mcg par voie sous-cutanée (SC) toutes les 8 heures pendant 1 à 30 jours
• Compliqué: Solution: 100-150 mcg SC toutes les 8 heures ou 25-50 mcg / heure par voie intraveineuse (iv); peut passer à 500 mcg toutes les 8 heures jusqu'à contrôler
• Géré: Solution: 100-150 mcg SC toutes les 8 heures; peut passer à 500-1500 mcg par voie sous-cutanée / par voie intraveineuse (SC / IV) toutes les 8 heures

Syndrome de dumping (hors AMM)

• Solution: 50-150 mcg / jour par voie intraveineuse (iv); peut s'adapter à une plage de dose de 25 à 600 mcg / jour
• Suspension (injection de dépôt): 10-20 mcg / mois intramusculaire (IM)

Chylothorax (hors AMM)

• Solution: 50-100 MCG par voie sous-cutanée (SC) toutes les 8 heures

GI Bleeding Pediatric (hors AMME)

• Bolus de 1 mcg / kg puis 1 mcg / kg / heure de perfusion; Contin de 50% lorsqu'il n'y a pas de saignement actif pendant 24 heures

Diarrhée pédiatrique (hors AMME)

• 1-10 mcg / kg / jour par voie intraveineuse / sous-cutanée (IV / SC)

Chylothorax pédiatrique (hors AMME)

• 0,3-4 mcg / kg / heure par voie sous-cutanée / par voie intraveineuse (SC / IV) selon la nature de la chylothorax

Hyperinsulinémie / hypoglycémie de la petite enfance (hors AMM)

• 2-10 mcg / kg / jour par voie sous-cutanée / par voie intraveineuse (SC / IV) divisé toutes les 12 heures; augmentation sur la base de la réponse

Sulfonylurée surdose pédiatrique (hors AMM)

• 1 mcg / kg par voie sous-cutanée / par voie intraveineuse (SC / IV) toutes les 12 heures ou 25 mcg une fois; surveiller les concentrations de glycémie

Dossing Modifications

• Insuffisance hépatique: cirrhose 10 mg intramusculaire (IM) toutes les 4 semaines au début puis titrer pour effet
• Insuffisance rénale: sans ajustement de la dose de dialyse n'est pas nécessaire; avec dialyse 10 mg Im toutes les 4 semaines initialement, puis titrer pour effet

Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de l'octréotide?

Les effets secondaires courants de l'octréotide comprennent:

• Problèmes de la vésicule biliaire: diminution de la contractilité de la vésicule biliaire
• Déséquilibres de la glycémie
• Hypothyroïdie
• Ralentissement de la fréquence cardiaque
• Changements d'ECG
• Roiat cardiaque irrégulier (arythmie)
• Pancréatite
• Infection des voies respiratoires supérieures
• Fatigue
• Mal de tête
• Malaise
• Éruption cutanée
• Diarrhée
• Nausée
• Vomissement
• Douleur au site d'injection
• Douleurs articulaires
• Vision floue
• Tabourets lâches / huileux
• Constipation
• Douleurs d'estomac ou bouleversé
• Gaz
• Ballonnements
• Vertiges

Les effets secondaires graves de l'octréotide comprennent:

• Signes de problèmes de vésicule biliaire ou de foie (par exemple, l'estomac de la fièvre ou la douleur abdominale nausées ou vomir les yeux jaunissants / peau douleurs inexpliquées dans le dos ou l'épaule droite)
• Signes de thyroïde sous-actif (par exemple, gain de poids inexpliqué Intolérance au froid ralentie rythme cardiaque sévère Constipation inhabituelle ou extrêmement de fatigue / gonflement / gonflement à l'avant du cou)
• L'aggravation des symptômes de l'état cardiaque (par exemple, la difficulté à respirer le rythme cardiaque lent / rapide / irrégulier)
• Engourdissement ou picotement des bras ou des jambes

Les effets secondaires du marché postal de l'octréotide signalés comprennent:

Patients pédiatriques

• Aucun essai clinique contrôlé formel n'a été effectué pour évaluer la sécurité et l'efficacité de l'injection de dépôt d'octréotide chez les enfants de moins de 6 ans
• Des événements indésirables graves, notamment une entérocolite et la mort nécrosant de l'hypoxie, ont été signalés chez les enfants (principalement dans les moins de 2 ans)
• La relation de ces événements avec l'octréotide n'a pas été établie parce que la majorité de ces patients pédiatriques avaient de graves conditions sous-jacentes

Ce n'est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres effets secondaires graves peuvent se produire. Appelez votre médecin pour obtenir des informations et des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments interagissent avec l'octréotide?

Si votre médecin vous a ordonné d'utiliser ce médicament pour votre état, votre médecin ou pharmacien peut déjà être conscient de toute interaction médicamenteuse ou d'effets secondaires possibles et peut vous surveiller pour eux. Ne commencez pas à arrêter ou à changer la dose de ce médicament ou de médicament avant de recevoir d'abord des informations de votre médecin ou de votre pharmacien.

• Les interactions sévères de l'octréotide comprennent:
  • tiges
  • cisapride
  • désopraïquer
  • ibutylide
  • indapamide
  • Pentamidine
  • pimozide
  • processus
  • quinidine
  • sotalol
  • terfénadine
• L'octréotide a des interactions graves avec au moins 52 médicaments différents.
• L'octréotide a des interactions modérées avec au moins 51 médicaments différents.
• Les interactions légères de l'octréotide comprennent:
  • cyanocobalamine
  • nourriture
  • méthadone

Ce document ne contient pas toutes les interactions possibles. Par conséquent, avant d'utiliser ce produit, dites à votre médecin ou pharmacien de tous les produits que vous utilisez. Gardez une liste de tous vos médicaments avec vous et partagez la liste avec votre médecin et pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin si vous avez des questions de santé ou des préoccupations.

polystyrène de sodium sulfonate (kayexalate)

Quelles sont les avertissements et les précautions pour l'octréotide?

Avertissements

Ce médicament contient de l'octréotide. Ne prenez pas de sandostatine ou de sandostatine si vous êtes allergique à l'octréotide ou à tout ingrédient contenu dans ce médicament.

Restez hors de portée des enfants. En cas de surdose, obtenir une aide médicale ou contacter immédiatement un centre de contrôle du poison.

Contre-indications

• Hypersensibilité

Effets de l'abus de drogues

• Aucune information disponible

Effets à court terme

• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de l'octréotide?

Effets à long terme

• Voir «Quels sont les effets secondaires associés à l'utilisation de l'octréotide?

Avertissement

• Une insuffisance hépatique ou rénale peut nécessiter des ajustements de dosage.
• Peut modifier l'absorption des graisses chez certains patients (surveiller la pancréatite).
• Peut diminuer les niveaux de vitamine B12 (moniteur).
• Surveiller l'hypothyroïdie (l'octréotide supprime la sécrétion de TSH hormonale stimulant la thyroïde).
• Faire preuve de prudence lorsque vous donnez du médicament aux patients atteints de maladies cardiovasculaires.
• Peut améliorer la toxicité des agents de prévision du QTC.
• N'utilisez pas de formulation de dépôt chez les patients atteints d'hypoglycémie induite par la sulfonylurée.
• Des ajustements posologiques peuvent être nécessaires chez les personnes âgées.
• Les femmes de l'âge de la procréation devraient utiliser une contraception adéquate car le traitement peut restaurer la fertilité

Grossesse et lactation

• L'octréotide peut être acceptable pour une utilisation pendant la grossesse. Soit les études animales ne montrent aucun risque, mais les études humaines ne sont pas disponibles ou des études animales ont montré des risques mineurs et des études humaines ont été effectuées et n'ont montré aucun risque.
• On ne sait pas si l'octréotide se traverse dans le lait maternel; Évitez de donner aux femmes allaitantes.