Terramycine

Description de la terramycine

L'oxytétracycline est un produit du métabolisme de Streptomyces rimosus et est l'une des familles d'antibiotiques de tétracycline.

L'oxytétracycline diffuse facilement à travers le placenta dans la circulation fœtale dans le liquide pleural et dans certaines circonstances dans le liquide céphalorachidien. Il semble être concentré dans le système hépatique et excrété dans le même de sorte qu'il apparaît dans les excréments ainsi que dans l'urine sous une forme biologiquement active.

COMPOSITION

Utilisations pour la terramycine

L'oxytétracycline est indiquée dans les infections causées par les micro-organismes suivants:

Rickettsiae (Rocky Mountain Spotted Fever Typhus Fever and the Typhus Group Q Fever RickettSialpox and Tick Fivers)

Mycoplasma pneumoniae (Agent PPLO Eaton)

Agents de psittacose et d'ornithose

Agents de lymphogranulome vénéreum et de granulome inguinale

L'agent spirochétal de la fièvre rechute (Borrelia récurrente).

Les micro-organismes Gram négatifs suivants:

Haemophilus Ducreyi (aptcroid)

Pasterella pestis et Précédent Tulrensis

Bartonella bacilliformis

Bacteroides espèces

Paragraphe de vibrium et Vibrio fœtus

Brucella espèces (in conjunction with streptomycin).

Étant donné que de nombreuses souches des groupes suivantes de micro-organismes se sont révélées résistantes à la culture des tétracyclines et des tests de sensibilité sont recommandés.

L'oxytétracycline est indiquée pour le traitement des infections causées par les micro-organismes Gram négatifs suivants lorsque les tests bactériologiques indiquent une sensibilité appropriée au médicament:

Ils ont fait preuve de froid

Enterobacter Aerogenes (anciennement Aérobacter aerogenes )

Shigella espèces

Mima espèces et Herellea espèces

Haemophilus influenzae (infections respiratoires)

Klebsiella espèces (respiratory et urinary infections).

L'oxytétracycline est indiquée pour le traitement des infections causées par les micro-organismes Gram positifs suivants lorsque les tests bactériologiques indiquent une sensibilité appropriée au médicament:

Espèce de Streptococcus:

Jusqu'à 44% des souches de Streptococcus pyogenes et 74 percent of Streptococcus faecalis se sont révélés résistants aux médicaments de tétracycline. Par conséquent, les tétracyclines ne doivent pas être utilisées pour la maladie streptococcique à moins que l'organisme ne soit démontré d'être sensible.

Pour les infections des voies respiratoires supérieures dues aux streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A, la pénicilline est le médicament habituel de choix, y compris la prophylaxie de la fièvre rhumatismale.

Diplococcus pneumoniae

Staphylococcus aureus Infections de la peau et des tissus mous.

L'oxytétracycline n'est pas le médicament de choix dans le traitement de tout type d'infections staphylococciques.

Lorsque la pénicilline est contre-indiquée, les tétracyclines sont des médicaments alternatifs dans le traitement des infections en raison de:

Neisseria gonorrhoeae

Treponème pâle et Pertenue de treponème (Syphilis et pattes)

Listeria monocytogenes

Clostridium espèces

Bacillus anthracis

Fusobacterium fusiforme (L'infection de Vincent)

5 jours à Amsterdam

Actinomyces espèces.

Dans l'amibiase intestinale aiguë, les tétracyclines peuvent être un complément utile aux amebicides.

Les tétracyclines sont indiquées dans le traitement du trachome bien que l'agent infectieux ne soit pas toujours éliminé comme à juger par immunofluorescence.

La conjonctivite d'inclusion peut être traitée avec des tétracyclines orales ou avec une combinaison d'agents oraux et topiques.

Pour réduire le développement de bactéries résistantes aux médicaments et maintenir l'efficacité de la terramycine (oxytétracycline) IM et d'autres médicaments antibactériens, la terramycine (oxytétracycline) IM doit être utilisée uniquement pour traiter ou prévenir les infections qui sont prouvées ou fortement soupçonnées d'être causées par des bactéries sensibles. Lorsque des informations sur la culture et la sensibilité sont disponibles, elles doivent être prises en compte dans la sélection ou la modification de la thérapie antibactérienne. En l'absence de telles données, les modèles d'épidémiologie et de sensibilité locaux peuvent contribuer à la sélection empirique de la thérapie.

Dosage pour la terramycine

Administration intramusculaire:

Adultes:

Pour les enfants de plus de huit ans:

La thérapie intramusculaire doit être réservée aux situations dans lesquelles la thérapie orale n'est pas possible.

L'administration intramusculaire d'oxytétracycline produit des taux sanguins inférieurs à l'administration orale dans les doses recommandées. Les patients placés sur l'oxytétracycline intramusculaire doivent être modifiés en dose orale dès que possible. Si des taux sanguins élevés rapides sont nécessaires, l'oxytétracycline doit être administrée par voie intraveineuse.

Chez les patients souffrant de troubles rénaux: Avertissements ') La dose totale doit être diminuée par la réduction des doses individuelles recommandées et / ou en prolongeant les intervalles de temps entre les doses.

Comment fourni

La solution intramusculaire de la terramycine (oxytétracycline) est disponible comme suit:

250 mg / 2 ml dans 2 ml d'amples en verre pré-scorées de 5 (NDC 0049-0770-09).

100 mg / 2 ml dans 2 ml d'amples en verre pré-scorées de 5 (NDC 0049-0760-09).

50 mg / ml in 10 ml multiple dose vials packages of 5 (NDC 0049-0750-77).

Effets secondaires de la terramycine

Une irritation locale peut être présente après l'injection intramusculaire. L'injection doit être profonde avec des soins pris pour ne pas blesser le nerf sciatique ni injecter par voie intravasculaire.

Gastro-intestinal:

Peau: Avertissements ').

Toxicité rénale:

Réactions d'hypersensibilité:

Les fontanels bombés chez les nourrissons et l'hypertension intracrânienne bénigne chez les adultes ont été signalés chez des personnes recevant des doses thérapeutiques complètes. Ces conditions ont disparu rapidement lorsque le médicament a été interrompu.

Sang: neutropénie et éosinophilie ont été signalés.

Lorsqu'ils ont été indiqués sur des périodes prolongées, des tétracyclines produisaient une décoloration microscopique brune des glandes thyroïdiennes. Aucune anomalie d'études de fonction thyroïdienne ne se produit.

Interactions médicamenteuses pour la terramycine

Aucune information fournie

Avertissements for Terramycin

L'utilisation de tétracyclines pendant le développement des dents (dernière moitié de la petite enfance et l'enfance à l'âge de 8 ans) peut provoquer une décoloration permanente des dents (jaune-gris-brun). Cette réaction indésirable est plus courante lors de l'utilisation à long terme des médicaments, mais a été observée après des cours répétés à court terme. Une hypoplasie de l'émail a également été signalée. Les tétracyclines ne doivent donc pas être utilisées dans ce groupe d'âge à moins que d'autres médicaments ne soient probablement efficaces ou sont contre-indiqués.

Si une insuffisance rénale existe, même les doses habituelles orales ou parentérales peuvent entraîner une accumulation systémique excessive du médicament et une éventuelle toxicité hépatique. Dans de telles conditions inférieures à celles que les doses totales d'habitude sont indiquées et si le traitement est prolongé, les déterminations du taux de sérum du médicament peuvent être recommandées. Ce danger est d'une importance particulière dans l'administration parentérale de tétracyclines aux patients enceintes ou post-partum atteints de pyélonéphrite. Lorsqu'il est utilisé dans ces circonstances, le taux sanguin ne doit pas dépasser 15 mcg / ml et les tests de fonction hépatique doivent être effectués à intervalles fréquents. D'autres médicaments potentiellement hépatotoxiques ne doivent pas être prescrits de manière concomitante.

(En présence d'une dysfonction rénale, en particulier pendant la grossesse, le traitement par tétracycline intraveineux à des doses quotidiennes dépassant 2 grammes a été associée à des décès dus à une insuffisance hépatique.)

La photosensibilité manifestée par une réaction de coups de soleil exagérée a été observée chez certaines personnes prenant des tétracyclines. Les patients susceptibles d'être exposés à la lumière directe du soleil ou à la lumière ultraviolette doivent être informés que cette réaction peut se produire avec des médicaments de tétracycline et que le traitement devrait être interrompu à la première preuve de l'érythème cutané.

L'action antianabolique des tétracyclines peut provoquer une augmentation du BUN. Bien que ce ne soit pas un problème chez les personnes ayant une fonction rénale normale chez les patients présentant une fonction significativement altérée, des taux sériques plus élevés de ce médicament peuvent conduire à une hyperphosphatémie et à l'acidose d'azotémie.

Le produit contient du sodium formaldéhyde sulfoxylate qui sert d'antioxydant. Lors de l'oxydation, ce composé peut former un agent de sulfiting potentiel. Les agents de sulfet peuvent provoquer des réactions de type allergique, notamment des symptômes anaphylactiques et des épisodes asthmatiques mortels ou moins graves chez certaines personnes sensibles. La prévalence globale de la sensibilité au sulfite dans la population générale est inconnue et probablement faible. La sensibilité au sulfite est observée plus fréquemment dans l'asthmatique que chez les personnes non asthmatiques.

Combien coûte Ru 486 Pill

Utilisation pendant la grossesse. (Voir ci-dessus ' Avertissements «À propos de l'utilisation pendant le développement des dents.)

Les résultats des études animales indiquent que les tétracyclines traversent le placenta dans les tissus fœtaux et peuvent avoir des effets toxiques sur le fœtus en développement (souvent lié au retard du développement squelettique). Des preuves d'embryotoxicité ont également été notées chez les animaux traités au début de la grossesse.

Utilisation chez les nouveau-nés et les enfants. (Voir ci-dessus ' Avertissements «À propos de l'utilisation pendant le développement des dents).

Toutes les tétracyclines forment un complexe de calcium stable dans tout tissu formant osseux. Une diminution du taux de croissance du péroné a été observée dans les prématures étant donné la tétracycline orale à des doses de 25 mg / kg toutes les 6 heures. Cette réaction s'est avérée réversible lorsque le médicament a été interrompu.

Tetracyclines are present in the milk of lactating women who are taking a drug in this class.

Précautions for Terramycin

Comme pour toutes les préparations intramusculaires, la solution intramusculaire de la terramycine (oxytétracycline) doit être injectée bien dans le corps d'un muscle relativement grand. Adultes: Les sites préférés sont le quadrant extérieur supérieur de la fesse (c'est-à-dire le gluteus maximus) et la cuisse mi-latérale. Enfants: Il est recommandé que les injections intramusculaires soient données de préférence dans les muscles moyens latéraux de la cuisse. Chez les nourrissons et les petits enfants, la périphérie du quadrant extérieur supérieur de la région gluée ne doit être utilisée que lorsque cela est nécessaire, comme chez les patients brûlés afin de minimiser la possibilité de dommages au nerf sciatique.

La zone deltoïde ne doit être utilisée que si elle est bien développée comme chez certains adultes et enfants plus âgés, puis uniquement avec prudence pour éviter les lésions du nerf radial. Les injections intramusculaires ne doivent pas être faites dans les tiers inférieurs et au milieu du bras supérieur. Comme pour toutes les injections intramusculaires, une aspiration est nécessaire pour éviter l'injection par inadvertance dans un vaisseau sanguin.

Comme pour les autres préparations antibiotiques, l'utilisation de ce médicament peut entraîner une prolifération d'organismes non sensibles, y compris des champignons. Si la surinfection se produit, l'antibiotique doit être interrompu et la thérapie appropriée instituée.

Dans les maladies vénériennes lorsqu'elles sont coexistent syphilis est soupçonné qu'un examen sur le terrain sombre devrait être effectué avant le début du traitement et la sérologie sanguine se répétait mensuellement pendant au moins 4 mois.

Parce qu'il a été démontré que les tétracyclines dépriment l'activité plasmatique de la prothrombine, les patients sous traitement anticoagulant peuvent nécessiter un ajustement à la baisse de leur dosage anticoagulant.

Dans la thérapie à long terme, une évaluation périodique en laboratoire des systèmes d'organes, y compris des études rénales et hépatiques hématopoïétiques, doit être effectuée.

Toutes les infections dues aux streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A doivent être traitées pendant au moins 10 jours.

Étant donné que les médicaments bactériostatiques peuvent interférer avec l'action bactéricide de la pénicilline, il est conseillé d'éviter de donner de la tétracycline en conjonction avec la pénicilline.

Informations sur la surdose pour la terramycine

Aucune information fournie

Contre-indications pour la terramycine

Ce médicament est contre-indiqué chez les personnes qui ont montré une hypersensibilité à l'une des tétracyclines.

Pharmacologie clinique for Terramycin

ACTES

L'oxytétracycline est principalement bactériostatique et exerce son effet antimicrobien par l'inhibition de la synthèse des protéines. L'oxytétracycline est active contre un large éventail d'organismes Gram négatifs et Gram positifs.

The drugs in the tetracycline class have closely similar antimicrobial spectra and cross resistance among them is common. Microorganisms may be considered susceptible if the M.I.C. (minimum inhibitory concentration) is not more than 4.0 mcg/ml and intermediate if the M.I.C. is 4.0 to 12.5 mcg/ml.

Susceptibility plate testing:  A tetracycline disc may be used to determine microbial susceptibility to drugs in the tetracycline class. If the Kirby-Bauer method of disc susceptibility testing is used a 30 mcg tetracycline disc should give a zone of at least 19 mm when tested against an oxytetracycline-susceptible bacterial strain.

Les tétracyclines sont facilement absorbées et sont liées aux protéines plasmatiques dans un degré variable. Ils sont concentrés par le foie dans la bile et excrétés dans l'urine et les excréments à des concentrations élevées et sous une forme biologiquement active.

Informations sur les patients pour la terramycine

Aucune information fournie