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Injection d'aminosyn II

Résumé

Qu'est-ce que l'injection d'aminosyn II?

Aminosyn II ( acide aminé ) L'injection est une solution d'acides aminés utilisée comme source d'azote dans le soutien nutritionnel des patients présentant des réserves adéquates de graisse corporelle dans lesquelles pendant de courtes périodes de nutrition orale ne peut pas être tolérée est indésirable ou inadéquate.

Quels sont les effets secondaires de l'injection d'aminosyn II?

Les effets secondaires courants d'Aminosyn II comprennent:



  • irritation ou infection au site d'injection
  • rinçage généralisé
  • fièvre et
  • nausée

Cherchez des soins médicaux ou appelez le 911 à la fois si vous avez les effets secondaires graves suivants:



  • Des symptômes oculaires graves tels que la perte de vision soudaine floue du tunnel de vision de la vision de la vision des yeux ou de l'enflure ou de voir des halos autour des lumières;
  • Symptômes cardiaques graves tels que les battements cardiaques rapides ou battants; flotter dans votre poitrine; essoufflement; et des étourdissements soudains, de la légèreté ou de l'évanouissement;
  • Maux de tête sévères Confusion Slurred Speech Bras ou Ligne Proulitude Trouble de la merde Perte de coordination Sentiment des muscles très rigides très rigides Fièvre élevée Propice ou des tremblements.

Dosage pour injection d'aminosyn II

La dose quotidienne totale d'Aminosyn II dépend des exigences quotidiennes des protéines et de la réponse métabolique et clinique du patient.

Quelles substances ou suppléments de médicaments interagissent avec l'injection d'aminosyn II?

Aminosyn II peut interagir avec la tétracycline. Dites à votre médecin tous les médicaments et suppléments que vous utilisez.



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Aminosyn II injection pendant la grossesse ou l'allaitement

On ne sait pas si Aminosyn II peut causer un dommage fœtal lorsqu'il est administré à une femme enceinte ou peut affecter la capacité de reproduction. Dites à votre médecin si vous êtes enceinte avant d'utiliser ce médicament. Consultez votre médecin avant l'allaitement.

Informations Complémentaires

Notre centre de médicaments aux effets secondaires de l'injection Aminosyn II (acide aminé) offre une vue complète des informations sur les médicaments disponibles sur les effets secondaires potentiels lors de la prise de ce médicament.

Informations sur les médicaments de la FDA

Ensemble de pharmacie en vrac - pas pour une perfusion directe.
Récipient en plastique flexible

Description de l'injection d'aminosyn II

Aminosyn® II (une injection d'acides aminés) est une solution stérile non pyrogénique pour la perfusion intraveineuse. Aminosyn II est sensible à l'oxygène. L'ensemble de pharmacie en vrac est une forme posologique stérile qui contient plusieurs doses uniques à utiliser uniquement dans un programme de mélange en vrac en pharmacie. Les formulations sont décrites

Acides aminés essentiels (mg / 100 ml) Aminosyn II
10% 15%
Isoleucine 660 990
Leucine 1000 1500
Lysine (acétate) * 1050 1575
Méthionine 172 258
Phénylalanine 298 447
Thréonine 400 600
Tryptophane 200 300
Valine 500 750
* Le montant cité est pour la lysine seul et n'inclut pas l'acétate.
Acides aminés non essentiels (mg / 100 ml)
Alanine 993 1490
Arginine 1018 1527
Acide l-aspartique 700 1050
Acide l-glutamique 738 1107
Histidine 300 450
Proline 722 1083
Sérine 530 795
N-acétyl-L-Tyrosine 270 405
Glycine 500 750
Autres caractéristiques
Équivalent protéique (environ grammes / litre) 100 150
Azote total (grammes / litre) 15.3 23.0
Osmolarité (mosmol / litre réel) 870 1300
pH a 5.8 (5.0 –6,5) 5.8 (5.0 –6,5)
Gravité spécifique 1.03 1.05
Électrolytes (MEQ / L)
b 39.8 58.1
c 71.8 107.6
Hydrosulfite de sodium (mg / 100 ml) 20 20
a La solution contient de l'hydroxyde de sodium pour un réglage du pH.
b La figure comprend NA de l'hydrosulfite de sodium antioxydant et du régleur de pH.
c Comprend de l'acétate à partir de l'acétate de lysine.

Le récipient en plastique flexible est fabriqué à partir d'un polyvinylchlorure spécialement formulé. L'eau peut pénétrer à l'intérieur du récipient dans le remplacement mais pas en quantités pour affecter considérablement la solution.

Les solutions en contact avec le récipient en plastique peuvent lixiviation de certains composants chimiques du plastique en très petites quantités; Cependant, les tests biologiques soutiennent la sécurité des matériaux de récipient en plastique.

L'exposition à des températures supérieures à 25 ° C / 77 ° F pendant le transport et le stockage entraînera des pertes mineures de teneur en humidité. Des températures plus élevées entraînent des pertes plus importantes. Il est peu probable que ces pertes mineures entraîneront des changements cliniquement significatifs au cours de la période d'expiration.

Les formules pour les acides aminés individuels sont les suivantes:

Acides aminés essentiels
Isoleucine Ch 3 Ch 2 Ch(Ch 3 ) Ch (NH 2 ) COOH
Leucine (Ch 3 ) 2 ChCh 2 Ch(NH 2 ) COOH
Acétate de lysine H 2 N (ch 2 ) 4ch (NH 2 ) COOH • Ch 3 COOH
Méthionine Ch 3 S (ch 2 ) 2 Ch(NH 2 ) COOH
Phénylalanine

Ch 2 Ch(NH 2 ) COOH
Thréonine Ch 3 Ch(OH) Ch (NH 2 ) COOH
Tryptophane

Ch 2 Ch(NH 2 ) COOH
Valine (Ch 3 ) 2 ChCh(NH 2 ) COOH
Acides aminés non essentiels
Alanine Ch 3 Ch(NH 2 ) COOH
Arginine H 2 NC (NH) NH (CH2) 3 Ch(NH 2 ) COOH
Acide l-aspartique Hoocch 2 Ch(NH 2 ) COOH
Acide l-glutamique Hormone (ch 2 ) 2 Ch(NH 2 ) COOH
Glycine H 2 NCH 2 COOH
Histidine

Ch 2 Ch(NH 2 ) COOH
Proline
Sérine HAUT 2 Ch(NH 2 ) COOH
N-acétyl-L-Tyrosine

L'ensemble en vrac de pharmacie est conçu pour être utilisé avec des opérations d'écoulement de gravité manuelles et des dispositifs de composition automatisés pour préparer des adjuvants nutritifs parentéraux stériles; Il ne contient pas de bactériostat. Plusieurs doses uniques peuvent être distribuées pendant les opérations d'aliquotage continues. Le retrait du contenu des conteneurs doit être rapidement terminé dans les 4 heures suivant la perforation de la fermeture initiale.

Utilisations pour l'injection d'aminosyn II

Aminosyn II (an acide aminé injection) infused with dextrose by peripheral vein infusion is indicated as a source of nitrogen in the nutritional support of patients with adequate stores of body fat in whom for short periods of time oral nutrition cannot be tolerated is undesirable or inadequate.

Les électrolytes supplémentaires conformément à la prescription du médecin traitant doivent être ajoutés aux solutions Aminosyn II sans électrolytes .

Aminosyn II can be administered peripherally with dilute (5 to 10%) dextrose solution et I.V. fat emulsion as a source of nutritional support. This form of nutritional support can help to preserve protein et reduce catabolism in stress conditions where oral intake is inadequate.

Aminosyn II is also indicated for central vein infusion to prevent or reverse negative nitrogen balance in patients where the alimentary tract by the oral gastrostomy or jejunostomy route cannot or should not be used et gastrointestinal absorption of protein is impaired.

Dosage pour injection d'aminosyn II

Chaque 100 ml d'Aminosyn II contient:

Acides aminés Azote
Aminosyn II 10% 10 g 1,53 g
Aminosyn II 15% 15 g 2,30 g

La dose quotidienne totale de la solution dépend des exigences quotidiennes des protéines et de la réponse métabolique et clinique du patient. Chez de nombreux patients, la fourniture de calories adéquates sous forme de dextrose hypertonique peut nécessiter l'administration d'insuline exogène pour prévenir l'hyperglycémie et la glycosurie. Pour éviter l'hypoglycémie des rebonds, une solution contenant 5% de dextrose doit être administrée lorsque les perfusions de dextrose hypertoniques sont brusquement interrompues.

Les médicaments parentéraux doivent être inspectés visuellement pour les particules et la décoloration avant l'administration chaque fois que la solution et le permis de conteneur.

Une certaine opacité du plastique due à l'absorption d'humidité pendant le processus de stérilisation peut être observée. Ceci est normal et n'affecte pas la qualité ou la sécurité de la solution. L'opacité diminuera progressivement.

Aminosyn II in the 2000 mL flexible Pharmacy Bulk Package is designed for use with manual gravity flow operations et automated gravimetric compounding devices for preparing intravenous nutritional admixtures. Admixtures must be stored under refrigeration et used within 24 hours of admixing.

Entretien nutritionnel des veines périphériques

Un mélange d'Aminosyn II et de dextrose dilué à une concentration finale de 5% à 10% d'acides aminés et de 5% à 10% de dextrose convient à l'administration par veine périphérique. Cette solution n'est pas destinée à l'administration des veines centrales car elle ne contient pas de quantités adéquates d'acides aminés ou d'électrolytes.

Pour la perfusion intraveineuse périphérique de 1,0 à 1,5 g / kg / jour d'acides aminés totaux réduira le catabolisme des protéines. La perfusion ou l'ingestion de glucides ou de lipides ne réduira pas l'effet épargnant de l'azote des perfusions intraveineuses d'acides aminés à cette dose.

Comme pour toute la thérapie par fluide intraveineuse, l'objectif principal est de fournir suffisamment d'eau pour compenser les pertes de liquide insensibles et autres pertes de fluide (asogastrique de la fistule de la fistule. Les besoins totaux du liquide ainsi que les besoins en électrolyte et en base acide doivent être estimés et administrés de manière appropriée.

Pour une solution d'acides aminés d'une concentration totale spécifiée, le volume requis pour répondre aux besoins en acides aminés par 24 heures peut être calculé. Après avoir fait une estimation de l'exigence de liquide quotidien total (eau), l'équilibre du liquide nécessaire au-delà du volume de solution d'acides aminés requis peut être fourni soit comme une solution d'électrolyte contenant des glucides ou en glucides. I.v. L'émulsion lipidique peut être substituée à une partie de la solution contenant des glucides. Les vitamines et les électrolytes supplémentaires selon les besoins pour l'entretien ou pour corriger les déséquilibres peuvent être ajoutés à la solution d'acides aminés.

Si vous le souhaitez, seule la moitié d'une exigence quotidienne d'acides aminés de 1,5 g / kg peut être accordée le premier jour. Les acides aminés ainsi que le dextrose à des concentrations de 5% à 10% infusés dans une veine périphérique peuvent être poursuivis tandis que la nutrition orale est altérée. Cependant, si un patient n'est pas en mesure de prendre une alimentation orale pendant une période prolongée, l'institution de nutrition parentérale totale avec des calories exogènes doit être envisagée.

Veine centrale Nutrition parentérale totale

Pour la perfusion de veine centrale avec une solution de dextrose concentrée seule ou avec i.v. Lipide La dose quotidienne totale de la solution d'acides aminés dépend des besoins quotidiens des protéines et de la réponse métabolique et clinique du patient. La détermination de l'équilibre de l'azote et des poids corporels quotidiens précis corrigés pour l'équilibre des fluides sont probablement le meilleur moyen d'évaluer les exigences individuelles des protéines.

Adultes

Des solutions contenant 3,5 à 5% d'acides aminés avec 5 à 10% de glucose peuvent être infusées d'une émulsion en graisse par veine périphérique pour fournir environ 1400 à 2000 kcal / jour. L'administration d'émulsion de graisse doit être prise en compte lors de la nutrition parentérale prolongée nécessaire afin de prévenir une carence essentielle en acides gras (E.F.A.D.). Les lipides sériques doivent être surveillés pour des preuves de E.F.A.D. Chez les patients maintenus sur un TPN sans gras.

Aminosyn II solution should only be infused via a central vein when admixed with sufficient dextrose to provide full caloric requirements in patients who require prolonged total parenteral nutrition. I.V. lipid may be administered to provide part of the calories if desired. Serum lipids should be monitored for evidence of essential fatty acid deficiency in patients maintained on fat-free TPN.

La nutrition parentérale totale (TPN) peut être démarrée avec 10% de dextrose ajoutée aux besoins quotidiens calculés des acides aminés (NULL,5 g / kg pour un patient métaboliquement stable). La teneur en dextrose est progressivement augmentée au cours des prochains jours jusqu'au besoin calorique quotidien estimé à mesure que le patient s'adapte aux quantités croissantes de dextrose. Chaque gramme de dextrose fournit environ 3,4 kcal. Chaque gramme de graisse fournit 9 kcal.

Combien de temps pour que la DHEA fonctionne

Le principal patient chirurgical épuisé moyen avec des complications nécessite entre 2500 et 4000 kcal et entre 12 et 24 grammes d'azote par jour. Un patient adulte dans une gamme de poids acceptable avec une activité restreinte qui n'est pas hypermétabolique nécessite environ 30 kcal / kg de poids corporel / jour. Les exigences quotidiennes du fluide adulte moyennes se situent entre 2500 et 3000 ml et peuvent être beaucoup plus élevées avec les pertes du drainage de la fistule ou des brûlures graves. En règle générale, un patient hospitalisé peut perdre 12 à 18 grammes d'azote par jour et en traumatisme grave, la perte quotidienne peut être de 20 à 25 grammes ou plus.

Aminosyn II solutions without electrolytes are intended for patients requiring individualized electrolyte therapy. Sodium chloride potassium phosphate calcium et magnesium are major electrolytes which should be added to Aminosyn II as required.

Les électrolytes sériques doivent être surveillés comme indiqué . Des électrolytes peuvent être ajoutés à la solution nutritive comme indiqué par l'état clinique du patient et les déterminations en laboratoire des valeurs du plasma. Les électrolytes majeurs sont le chlorure de sodium de phosphate de potassium et le calcium. Les vitamines, y compris l'acide folique et la vitamine K, sont des additifs nécessaires. Les suppléments d'élément de trace doivent être administrés lorsqu'ils sont entrepris une nutrition parentérale à long terme.

Le fer est ajouté à la solution ou donné par voie intramusculaire sous forme de dépôt comme indiqué. Vitamine B 12 La vitamine K et l'acide folique sont administrés par voie intramusculaire ou ajoutés à la solution comme vous le souhaitez.

Les additifs de calcium et de phosphore sont potentiellement incompatibles lorsqu'ils sont ajoutés au mélange TPN. Chez les patients atteints d'hyperchlorémiques ou d'autres acidose métaboliques sodium et de potassium, peut être ajouté comme sels d'acétate ou de lactate pour fournir des suppléants de bicarbonate.

Chez les adultes, des mélanges hypertoniques d'acides aminés et de dextrose peuvent être administrés en toute sécurité par perfusion continue à travers un cathéter veineux central avec la pointe située dans la veine cave. En règle générale, chaque litre de solution de TPN veineuse centrale pour les adultes contient 42,5 à 50 g d'Aminosyn II avec environ 250 ± 100 g de dextrose; Les calories non protéiques supplémentaires de l'émulsion de graisse intraveineuse peuvent être prescrites à la discrétion du médecin.

Le taux de perfusion intraveineux initialement doit être de 2 ml / min et peut être augmenté progressivement. Si l'administration devait prendre du retard, aucune tentative de rattrapage jusqu'à l'apport prévu ne doit être effectuée. En plus de rencontrer des protéines, le taux d'administration est régi par la tolérance au glucose du patient estimé par les niveaux de glucose dans le sang et l'urine.

Aminosyn II solution when mixed with an appropriate volume of concentrated dextrose offers a higher concentration of calories et nitrogen per unit volume. This solution is indicated for patients requiring larger amounts of nitrogen than could otherwise be provided or where total fluid load must be kept to a minimum for example patients with renal failure.

La fourniture de calories adéquates sous forme de dextrose hypertonique peut nécessiter une insuline exogène pour prévenir l'hyperglycémie et la glycosurie. Pour éviter l'hypoglycémie des rebonds, ne cessez pas brusquement l'administration des solutions nutritionnelles.

Pédiatrique

Pédiatrique requirements for parenteral nutrition are constrained by the greater relative fluid requirements of the infant et greater caloric requirements per kilogram. Amino acids are probably best administered in a 2.5% concentration. For most pediatric patients on intravenous nutrition 2.5 grams acide aminés/kg/day with dextrose alone or with I.V. lipid calories of 100 to 130 kcal/kg/day is recommended. In cases of malnutrition or stress these requirements may be increased. It is acceptable in pediatrics to start with a nutritional solution of half strength at a rate of about 60 to 70 mL/kg/day. Within 24 to 48 hours the volume et concentration of the solution can be increased until the full strength pediatric solution (acide aminés et dextrose) is given at a rate of 125 to 150 mL/kg/day.

Les électrolytes supplémentaires et les additifs de vitamine doivent être administrés comme jugés nécessaires par une surveillance minutieuse de la chimie sanguine et de l'état nutritionnel. L'addition de fer est plus critique chez le nourrisson que pour l'adulte en raison de l'augmentation de la masse des cellules rouges nécessaires pour le nourrisson en croissance. Les lipides sériques doivent être surveillés pour des preuves de carence essentielle en acides gras chez les patients maintenus sur un TPN sans graisse. Le bicarbonate ne doit pas être administré lors de la perfusion de la solution nutritionnelle, sauf si cela est absolument nécessaire.

Pour garantir la livraison précise des petits volumes de liquide nécessaire à la nutrition parentérale totale chez les nourrissons, les systèmes de perfusion calibrés et fiables doivent être utilisés. Une solution de base pour l'utilisation pédiatrique doit contenir 25 grammes d'acides aminés et 200 à 250 grammes de glucose par 1000 ml administrés à partir de conteneurs contenant 250 ou 500 ml. Une telle solution donnée au taux de 145 ml / kg / jour fournit 130 kcal / kg / jour.

Directions recommandées pour l'utilisation du paquet en vrac pharmacie

Utiliser la technique aseptique

  1. Pendant l'utilisation, le conteneur doit être stocké et toutes les manipulations effectuées dans un capot d'écoulement laminaire approprié.
  2. Retirez le couvercle du port de sortie en bas du conteneur.
  3. Insérer la broche de perçage de l'ensemble de transfert stérile et de la suspension dans un capot à débit laminaire. L'insertion d'une broche de perçage dans le port de sortie ne doit être effectuée qu'une seule fois dans une solution de package en vrac en pharmacie. Une fois le site de sortie entré, le retrait du contenu des conteneurs doit être achevé rapidement en une seule opération continue. Si cela ne soit pas possible, un temps maximum de 4 heures à partir de punau de transfert ou d'insertion de mise en œuvre est autorisé à effectuer des opérations de transfert de liquide; c'est-à-dire le récipient de défausse au plus tard 4 heures après la perforation initiale de la fermeture.
  4. Dispenser séquentiellement les aliquotes d'Aminosyn II en i.v. conteneurs utilisant un ensemble de transfert approprié. Pendant les opérations de transfert de liquide, le forfait en vrac de pharmacie doit être maintenu dans les conditions de stockage recommandées dans l'étiquetage.

Les additifs peuvent être incompatibles avec le liquide retiré de ce conteneur. Consultez le pharmacien si disponible. Lorsque des adjuvants composés utilisent une technique aseptique. Mélanger soigneusement. Ne stockez pas de solutions contenant des additifs. En raison du potentiel d'événements potentiellement mortels, il convient de prendre la prudence pour s'assurer que les précipités ne se sont formés dans aucun mélange de nutriments parentéraux.

AVERTISSEMENT: N'utilisez pas de conteneur flexible dans les connexions en série.

Comment fourni

Aminosyn II is supplied as a Pharmacy Bulk Package in a 2000 mL flexible container for continuous admixture compounding procedures. Two concentrations are available:

Aminosyn II 10% Liste n ° 7121
Aminosyn II 15% Liste n ° 7122

L'exposition des produits pharmaceutiques à la chaleur doit être minimisée. Évitez une chaleur excessive. Protéger contre le gel. Stocker à 20 à 25 ° C (68 à 77 ° F). [Voir la température ambiante contrôlée par l'USP.] Évitez l'exposition à la lumière.

Qu'est-ce que les médicaments Atripla utilisés pour

Hospira Inc. Lake Forest Les États-Unis 60045. Révisé: novembre 2004. Date de révision de la FDA: 25/10/2002

Effets secondaires pour l'injection d'aminosyn II

Perfusions périphériques

Une solution de 3,5% à 5% d'acides aminés (sans additifs) est légèrement hypertonique. L'utilisation de grandes veines périphériques des filtres en ligne et le ralentissement du taux de perfusion peut réduire l'incidence de l'irritation veineuse locale. Les additifs électrolytiques doivent être répartis tout au long de la journée. Les médicaments additifs irritants peuvent devoir être infusés sur un autre site veineux.

La fièvre de rinçage généralisée et les nausées ont également été signalées lors de perfusions périphériques de solutions d'acides aminés.

Interactions médicamenteuses pour l'injection d'aminosyn II

En raison de son activité antianabolique, l'administration simultanée de tétracycline peut réduire les effets potentiels des acides aminés infusés de dextrose dans le cadre d'un régime d'alimentation parentérale.

Avertissements for Aminosyn II Injection

La perfusion intraveineuse d'acides aminés peut induire une augmentation de l'azote de l'urée sanguine (BUN), en particulier chez les patients présentant une fonction hépatique ou rénale altérée. Des tests de laboratoire appropriés doivent être effectués périodiquement et la perfusion interrompue si les niveaux de BUN dépassent les limites postprandiales normales et continuent d'augmenter. Il convient de noter qu'une augmentation modeste du BUN se produit normalement à la suite d'une augmentation de l'apport en protéines.

L'administration de solutions d'acides aminés à un patient souffrant d'insuffisance hépatique peut entraîner des déséquilibres sériques d'acides aminés alcalose de l'alcalose métabolique pour azotémie stupeur et coma.

L'administration de solutions d'acides aminés en présence d'une fonction rénale altérée peut augmenter un pain croissant, tout comme tout composant alimentaire protéique.

Les solutions contenant des ions sodium doivent être utilisées avec beaucoup de soin si chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque congestive sévère insuffisance rénale et dans les états cliniques dans lesquels il existe un œdème avec rétention de sodium.

Les solutions qui contiennent l'ion potassium doivent être utilisées avec beaucoup de soin si chez les patients souffrant d'hyperkaliémie sévère insuffisance rénale et dans des conditions dans lesquelles une rétention de potassium est présente.

Les solutions contenant l'ion acétate doivent être utilisées avec beaucoup de soins chez les patients atteints d'alcalose métabolique ou respiratoire. L'acétate doit être administré avec grand soin dans les conditions dans lesquelles il existe un niveau accru ou une utilisation altérée de cet ion, comme une insuffisance hépatique sévère.

L'hyperammonémie est particulièrement importante chez les nourrissons car elle peut entraîner un retard mental. Par conséquent, il est essentiel que les taux d'ammoniac sanguin soient mesurés fréquemment chez les nourrissons.

Des cas d'hyperammonémie asymptomatique ont été signalés chez les patients sans dysfonctionnement hépatique manifeste. Les mécanismes de cette réaction ne sont pas clairement définis mais peuvent impliquer des défauts génétiques et une fonction hépatique immature ou subcliniquement altérée.

Aminosyn II (an acide aminé injection) contains sodium hydrosulfite a sulfite that may cause allergic-type reactions including anaphylactic symptoms et life-threatening or less severe asthmatic episodes in certain susceptible people.The overall prevalence of sulfite sensitivity in the general population is unknown et probably low. Sulfite sensitivity is seen more frequently in asthmatic than in nonasthmatic people.

AVERTISSEMENT: Ce produit contient de l'aluminium qui peut être toxique. L'aluminium peut atteindre des niveaux toxiques avec une administration parentérale prolongée si la fonction rénale est altérée. Les nouveau-nés prématurés sont particulièrement à risque car leurs reins sont immatures et nécessitent de grandes quantités de solutions de calcium et de phosphate qui contiennent de l'aluminium.

Effets secondaires clomid sur le bébé

La recherche indique que les patients ayant une fonction rénale altérée, y compris les nouveau-nés prématurés qui reçoivent des niveaux parentéraux d'aluminium à plus de 4 à 5 mcg / kg / jour accumulent de l'aluminium à des niveaux associés au système nerveux central et à la toxicité osseuse. La charge tissulaire peut se produire même à des taux d'administration inférieurs.

Précautions for Aminosyn II Injection

Des soins particuliers doivent être pris en charge lors de l'administration de glucose pour fournir des calories chez les patients diabétiques ou prédiabétiques.

Les schémas alimentaires qui incluent les acides aminés doivent être utilisés avec prudence chez les patients atteints de maladies pulmonaires de la maladie rénale ou avec une insuffisance cardiaque afin d'éviter une accumulation de liquide excessive.

L'effet de la perfusion d'acides aminés sans dextrose sur le métabolisme des glucides des enfants n'est pas connu pour le moment.

Azote intake should be carefully monitored in patients with impaired renal function.

Médicaments TALTZ

Pour la nutrition totale à long terme ou si un patient a des réserves de graisse inadéquates, il est essentiel de fournir des calories exogènes adéquates en même temps que les acides aminés. Les solutions de dextrose concentrées sont une source efficace de telles calories. De telles solutions nutritionnelles fortement hypertoniques devraient être administrées par un cathéter intraveineux intérieur avec la pointe située dans la veine cave supérieure.

Précautions spéciales pour les perfusions veineuses centrales

L'administration du cathéter veineuse central ne doit être utilisée que par ceux qui connaissent cette technique et ses complications.

La perfusion centrale de la veine (avec des solutions de glucides concentrées supplémentaires) des solutions d'acides aminés nécessite une connaissance de la nutrition ainsi que de l'expertise clinique en reconnaissance et en traitement des complications. Une attention doit être accordée à l'administration de préparation des solutions et à la surveillance des patients. Il est essentiel qu'un protocole soigneusement préparé basé sur les pratiques médicales actuelles soit suivi de préférence par une équipe expérimentée .

Résumé des faits saillants des complications

(Consulter la littérature médicale actuelle).

  1. Technique
    Le placement d'un cathéter veineux central doit être considéré comme une procédure chirurgicale. Il faut connaître pleinement diverses techniques d'insertion du cathéter. Pour plus de détails sur les sites de technique et de placement, consultez la littérature médicale. La radiographie est le meilleur moyen de vérifier le placement du cathéter. Les complications connues pour se produire à partir du placement des cathéters veineux centraux sont la ponction de l'artère Hymothorax Pneumothorax et la ponction de l'artère et la maladie de la fistule brachiale de la formation du cathéter de la thrombose phlébite de la fistule artérioveineuse et des embolies aériennes et cathéter.
  2. Septique
    Le risque constant de septicémie est présent lors de l'administration de la nutrition parentérale totale. Il est impératif que la préparation de la solution et le placement et les soins des cathéters soient accomplis dans des conditions aseptiques strictes.

    Les solutions doivent idéalement être préparées dans la pharmacie de l'hôpital dans un hotte à flux laminaire en utilisant une technique aseptique soigneuse pour éviter une contamination tactile par inadvertance. Les solutions doivent être utilisées rapidement après le mélange. Le stockage doit être en cours de réfrigération et limité à une brève période de temps de préférence moins de 24 heures.

    Le temps d'administration pour un seul conteneur et défini ne doit jamais dépasser 24 heures.
  3. Métabolique
    Les complications métaboliques suivantes ont été signalées avec l'administration du TPN: Hypocalcémie métabolique Hypophosphatémie Hypocalcémie Ostéoporose Glycosurie Hyperglycémie Hyperosmolar non cétotique States et déshydratation rebond Hypoglycémie Diurnicosisse et déshydratation Électrolement des hémcoles hypoglycémiques et hypervitamios hyperammonémie chez les patients pédiatriques. Des évaluations fréquentes sont nécessaires, en particulier pendant les premiers jours de thérapie pour prévenir ou minimiser ces complications.

L'administration de glucose à un taux dépassant le taux d'utilisation du patient peut conduire à l'hyperglycémie coma et à la mort.

Carcinogenèse Mutagenèse A trouble de la fertilité

Des études avec des solutions de conteneurs en plastique flexible n'ont pas été réalisées pour évaluer le potentiel ou les effets mutagènes du potentiel cancérogène sur la fertilité.

Catégorie de grossesse C. Des études de reproduction animale n'ont pas été menées avec Aminosyn II (une injection d'acides aminés). On ne sait pas si Aminosyn II peut causer un dommage fœtal lorsqu'il est administré à une femme enceinte ou peut affecter la capacité de reproduction. Aminosyn II ne doit être remis à une femme enceinte que si elle est clairement nécessaire.

Mères qui allaitent

La prudence doit être exercée lorsque des solutions de conteneurs en plastique flexibles sont administrées à une mère infirmière.

Utilisation gériatrique

Les études cliniques d'Aminosyn II n'ont pas été réalisées pour déterminer si les patients de plus de 65 ans réagissent différemment des sujets plus jeunes. D'autres expériences cliniques signalées n'ont pas identifié de différences dans les réponses entre les patients âgés et les patients plus jeunes. En général, la sélection de la dose pour un patient âgé doit être prudente reflétant la plus grande fréquence de diminution de la fonction rénale ou cardiaque hépatique ou de maladie concomitante ou autre médicament. Ce médicament est connu pour être considérablement excrété par les reins et le risque de réactions indésirables à ce médicament peut être plus élevé chez les patients présentant une fonction rénale altérée. Étant donné que les patients âgés sont plus susceptibles d'avoir une diminution des soins de fonction rénale devraient être pris dans la sélection de la dose et il peut être utile de surveiller la fonction rénale.

Pédiatrique Use

La sécurité et l'efficacité des solutions de récipients en plastique flexible chez les patients pédiatriques n'ont pas été bien établies.

L'évaluation clinique et les déterminations de laboratoire à la discrétion du médecin traitant sont nécessaires pour un suivi approprié pendant l'administration . Ne pas retirer du sang veineux pour les chimies sanguines à travers le site de perfusion périphérique, car une interférence avec les estimations des substances contenant de l'azote peut se produire. Les études sanguines devraient inclure des électrolytes sériques d'azote d'urée du glucose ammoniac-cholestérol équilibre des protéines sériques des protéines sériques et des tests de fonction hépatique et de l'hémogramme. La numérotation sanguine blanche et les hémocultures doivent être déterminés si indiqué. L'osmolalité urinaire et le glucose doivent être déterminés si nécessaire.

Informations sur la surdose pour l'injection d'aminosyn II

En cas de surcharge de sur-hydratation ou de soluté, réévaluez le patient et instituent des mesures correctives appropriées. Voir Avertissements et PRÉCAUTIONS .

Contre-indications pour l'injection d'aminosyn II

Cette préparation ne doit pas être utilisée chez les patients atteints de coma hépatique ou de troubles métaboliques impliquant une altération de l'utilisation de l'azote.

Pharmacologie clinique for Aminosyn II Injection

Aminosyn II (an acide aminé injection) provides crystalline acide aminés to promote protein synthesis et wound healing et to reduce the rate of endogenous protein catabolism. Aminosyn II given by central venous infusion in combination with concentrated dextrose electrolytes vitamins trace metals et ancillary fat supplements constitutes total parenteral nutrition (TPN). Aminosyn II can also be administered by peripheral vein with dextrose et maintenance electrolytes. Intravenous fat emulsion may be substituted for part of the carbohydrate calories during either TPN or peripheral vein administration of Aminosyn II.

Informations sur les patients pour l'injection d'aminosyn II

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