Médicaments anti-anxiété (anxiolytique)

• Comment fonctionnent-ils?
  • Que sont les médicaments anti-anxiété (anxiolytiques)?
  • Comment fonctionnent les médicaments anti-anxiété et les benzodiazépines?
• Usages
  • Quelles sont les utilisations médicales des médicaments anti-anxiété?
• Effets secondaires
  • Quels sont les effets secondaires des médicaments anti-anxiété?
• Types de médicaments
  • Quels autres types de médicaments sont utilisés pour traiter l'anxiété?
• Herbal et suppléments
  • Quels produits et suppléments naturels (à base de plantes) traitent l'anxiété?
• Interactions médicamenteuses
  • Quels médicaments ou suppléments interagissent avec les médicaments anti-anxiété?
• Liste de médicaments
  • Liste des exemples de noms de marque et génériques disponibles pour les médicaments anti-anxiété
• Sûr pour la grossesse
  • Les médicaments anti-anxiété sont-ils sûrs si je suis enceinte ou à l'allaitement?

Que sont les médicaments anti-anxiété (anxiolytiques)?

L'anxiolytique (également appelée anti-anxiété ou anti-paniques) sont des médicaments utilisés pour traiter un état de santé appelé anxiété. Le type d'anxiété qui nécessite un traitement est appelé trouble anxieux généralisé (GAD). Ce trouble provoque une inquiétude et une anxiété excessives de détresse importante et affecte la capacité d'une personne à fonctionner. De plus, les symptômes de l'anxiété se produisent la plupart du temps pendant au moins six mois. Le trouble d'anxiété généralisée est traité avec la psychothérapie et les médicaments.

Comment fonctionnent les médicaments anti-anxiété et les benzodiazépines?

Les antidépresseurs réduisent l'anxiété en augmentant la concentration de produits chimiques (neurotransmetteurs) que le cerveau utilise pour communiquer. Ces neurotransmetteurs incluent la sérotonine noradrénaline et dopamine .

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Buspirone Peut réduire l'anxiété en stimulant les récepteurs de la sérotonine et de la dopamine sur les nerfs altérant ainsi les messages chimiques que les nerfs reçoivent. Benzodiazépines Réduire les symptômes d'anxiété en augmentant l'action d'un produit chimique cérébral appelé acide gamma-aminobutyrique (GABA). Le GABA est un produit chimique que les cellules nerveuses utilisent pour communiquer entre eux et réduit l'activité cérébrale. On pense qu'une activité excessive dans le cerveau peut entraîner une anxiété ou d'autres troubles psychiatriques. Prégabaline est un anticonvulsivant. Comme les benzodiazépines, la prégabaline augmente également l'action du GABA et cela peut être son principal mécanisme pour réduire l'anxiété. Hydroxyzine est une antihistaminique qui provoque la sédation. Il aide à traiter l'insomnie causée par l'anxiété et d'autres conditions médicales.

Quelles sont les utilisations médicales des médicaments anti-anxiété?

Les anxiolytiques sont utilisés pour traiter l'anxiété ou les symptômes causés par l'anxiété. Certains types de médicaments anti-anxiété sont utilisés pour d'autres problèmes de santé tels que:

• Dépression
• Insomnie
• Symptômes de sevrage alcoolique
• Crises
• Trouble panique
• Démangeaison
• Nausée
• Vomissement

Quels sont les effets secondaires des médicaments anti-anxiété?

Certains effets secondaires courants des médicaments anxiolytiques comprennent:

• Somnolence
• Sédation
• Confusion
• Dépendance et symptômes de sevrage
• Maux d'estomac
• Nausée
• Diarrhée
• Dysfonctionnement sexuel
• Mal de tête
• Pensées suicidaires
• Tension artérielle élevée
• Bouche sèche
• Vision floue
• Constipation
• Hypotension orthostatique
• Augmentation de la fréquence cardiaque
• Rythme cardiaque anormal
• Prise de poids

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Quels autres types de médicaments sont utilisés pour traiter l'anxiété?

Voici cinq types de médicaments anti-anxiété.

• Antidépresseurs
  • SSRI sélectif des inhibiteurs de recapture de la sérotonine
  • Inhibiteurs de recapture de sérotonine-norothéphrine (SNRI)
  • Antidépresseurs tricycliques (TCAS)]
• Benzodiazépines (anxiolytic and/or sedative drugs)
• Anticonvulsivants (non-benzodiazépine)
• Antihistaminiques
• Azaperone (buspirone)

Quels produits et suppléments naturels (à base de plantes) traitent l'anxiété?

Les médicaments à base de plantes ont été étudiés pour le traitement de l'anxiété. Des exemples de médicaments à base de plantes qui ont été utilisés dans les études cliniques pour traiter l'anxiété comprennent:

• Passion
• Kava
• Murt de St. Johns
• Ginkgo biloba
• Aswatha Yonisha)
• Valerian (Valeriana officinalis)
• Theanine (trouvée dans le thé vert)
• Camomille (matricaria recutita)
• Baume de citron (Melissa officinalis)

Certaines études cliniques suggèrent que certains médicaments à base de plantes peuvent réduire les symptômes d'anxiété. Cependant, bon nombre de ces études cliniques sont petites et il existe également des études cliniques qui montrent que certaines herbes ne sont pas une thérapie utile pour l'anxiété. Les patients doivent consulter leur médecin et leur pharmacien avant d'auto-traitement des symptômes d'anxiété avec des médicaments à base de plantes. Les médicaments à base de plantes ne remplacent pas la thérapie standard pour l'anxiété.

Certains suppléments nutritionnels ont montré des effets bénéfiques sur de petites études cliniques. Des exemples de suppléments qui peuvent être efficaces pour réduire les symptômes d'anxiété comprennent:

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• L- lysine
• L-arginine
• Tyrosine
• L-phénylalanine
• Acides gras oméga-3
• Sélénium
• Magnésium
• Vitamine C

Sur la base des études cliniques, l'effet de la supplémentation en magnésium sur les symptômes d'anxiété peut ne pas être meilleur qu'une pilule de sucre. Les patients doivent consulter leur médecin et leur pharmacien avant d'auto-traitement des symptômes d'anxiété avec des suppléments nutritionnels.

Les chercheurs ont examiné l'effet du yoga sur l'amélioration de l'anxiété. Certaines de ces petites études cliniques suggèrent que le yoga peut améliorer les symptômes d'anxiété en améliorant les niveaux de GABA dans le cerveau. Étant donné que le yoga et d'autres types d'exercices sont bénéfiques pour la santé globale, cela peut être un ajout utile à la thérapie médicale standard pour l'anxiété.

Quels médicaments ou suppléments interagissent avec les médicaments anti-anxiété?

Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISR) et inhibiteurs de recapture de sérotonine-norotonphrine

Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISR) et inhibiteurs de recapture de sérotonine-norotonphrine (SNRI) have many important drug interactions when they are used for the treatment of anxiety or other health conditions.

Patients should not take anxiolytic drugs with any of the monoamine oxidase inhibitor (MAOI) class of antidepressants or other drugs that inhibit MAOIs such as linezolid [Zyvox] and intravenous methylene blue. Examples of MAOIs include:

• isocarboxazid (marplan)
• phenelzine (nardil)
• tranylcypromine (parna)
• Sélégiline (Eldepryl)
• Procarbazine (Matulane)

Les patients qui prennent de telles combinaisons peuvent développer une confusion dans l'hyperactivité des tremblements de l'hypertension artérielle coma et la mort. Patients may develop similar reactions if they combine SSRIs or SNRIs with other drugs that increase serotonin in the brain.

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La combinaison des ISRS ou des SNRI avec des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens de l'aspirine (par exemple l'ibuprofène (Motrin Advil) ou d'autres médicaments qui affectent les saignements peuvent augmenter la probabilité que les patients développaient des saignements gastro-intestinaux supérieurs lorsque ces médicaments sont utilisés pour le traitement de l'anxiété ou d'autres conditions de santé.

Autres interactions médicamenteuses avec l'anxiolytique

• La combinaison des benzodiazépines avec de l'alcool ou des médicaments (par exemple des barbituriques de stupéfiants et d'autres sédatifs) qui suppriment également l'activité cérébrale augmente les risques de sédation des patients.
• La carbamazépine (Tegretol Tegretol XR Equetro Carbatrol) et la rifampine réduisent les taux sanguins de certaines benzodiazépines et cela peut réduire l'effet des benzodiazépines affectées lorsqu'elles sont utilisées pour le traitement de l'anxiété ou d'autres conditions de santé.
• Buspirone also interacts with the MAOI class of antidepressants. Combining buspirone with warfarin (Coumadin) a blood thinner may increase the effects of warfarin and increase the risk of bleeding in patients. Grapefruit juice increases the amount of buspirone in the blood of patients possibly leading to side effects.
• L'alcool et les drogues qui provoquent la sédation peuvent augmenter les effets sédatifs de la prégabaline.
• La combinaison de la prégabaline avec de la pioglitazone (ACTOS) et de la rosiglitazone (Avandia) peut augmenter la survenue d'une rétention de liquide de gain de poids et peut-être d'insuffisance cardiaque.
• Hydroxyzine increases the drying effects of other medications that have anticholinergic effects. Combining hydroxyzine with alcohol or medications that cause drowsiness increases the chance of sedation.

Liste des exemples de noms de marque et génériques disponibles pour les médicaments anti-anxiété

Inhibiteurs sélectifs de la sérotonine (ISRS)

• Citalopram (celexa)
• Escitalopram (Lexapro)
• Fluoxétine (prozac)
• Fluvoxamine (luvox)
• Paroxétine (paxil)
• Sertraline (zoloft)
• Vilazodone (viibryd)

Inhibiteurs de recapture de sérotonine-norothéphrine (SNRI)

• Venlafaxine (Effexor)
• Duloxétine (cymbalta)
• Desvenlafaxine (Pristiq)

Antidépresseurs tricycliques (TCA)

• Amitriptyline (elavil)
• Clomipramine (anafranil)
• Doxépine (sinequan)
• Imipramine (tofranil)
• Desipramine (norpram)
• Nortriptyline (Pamelor

Benzodiazépines

• Clonazépam (klonopin)
• Diazépam (valium)
• Lorazepam (Ativan)
• Alprazolam (Xanax)
• Oxazépam (Serax)

Anticonvulsivants

• Prégabaline (Lyrica)

Antihistamine

• Hydroxyzine (Vistaril)

Azaperone

• Buspirone (Buspar)

Les médicaments anti-anxiété sont-ils sûrs si je suis enceinte ou à l'allaitement?

• Certaines études suggèrent que l'utilisation des ISRS pour traiter les conditions médicales pendant la grossesse peut être liée à un risque accru de naissances prématurées des morts-actions et des malformations congénitales.
• Benzodiazépines may harm the fetus if taken by pregnant women. Benzodiazépines also can enter the breast milk and can cause weakness and weight loss in the newborn.
• Certaines études suggèrent que l'hydroxyzine peut provoquer des malformations congénitales lorsqu'elles sont utilisées pendant la grossesse. On ne sait pas si l'hydroxyzine est excrétée dans le lait maternel.