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Pilules contraceptives

Que sont les pilules contraceptives et comment fonctionnent-ils?

Pilules contraceptives sont également connus sous le nom de contraceptifs oraux (OC) ou simplement comme la pilule. Ils offrent une protection contre la grossesse en bloquant l'union des spermatozoïdes et des œufs empêchant ainsi la conception.



Les contraceptifs oraux ou contraceptifs contiennent des hormones femelles synthétiques. Ils fonctionnent en grande partie en empêchant la libération d'un œuf d'un ovaire ou d'une ovulation. Si aucun œuf n'est libéré, il ne peut y avoir de grossesse.



L'arrêt de l'ovulation n'est pas le seul moyen de fonctionner les pilules contraceptives. La progestation ou la progestérone synthétique dans les pilules contraceptives modifie également l'environnement physique et chimique du tractus reproducteur féminin, ce qui le rend hostile pour les spermatozoïdes.



Quels sont les différents types de pilules contraceptives?

Les ingrédients actifs des pilules contraceptives sont des versions synthétiques des hormones féminines œstrogènes et de la progestérone. Les contraceptifs oraux combinés sont des pilules contraceptives qui contiennent les deux ingrédients. Il existe des pilules contraceptives qui sont des pilules à progestérone uniquement. Parfois, les pilules progestantes des «mini-ipills» sont particulièrement utiles pour les femmes qui ne peuvent pas prendre les œstrogènes. Ils conviennent également aux femmes qui allaitent car elles n'interfèrent pas avec la production de lait.

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Les différentes marques de pilules contraceptives combinées sont généralement emballées dans des packs de blister contenant 21 ou 28 comprimés. Après avoir terminé le pack de 21 jours, il y a une semaine sans pilules lorsque le saignement de retrait se produit. Ce sera comme une période menstruelle ordinaire mais généralement plus légère. Ensuite, un nouveau pack est lancé le même jour de la semaine que le début du pack précédent.

Dans le pack de 28 jours, 21 pilules sont généralement des pilules actifs contenant des hormones et les autres pilules sont des pilules «rappel» sans hormones. Certaines pilules de rappel peuvent contenir du fer. En prenant des pilules de rappel, une femme prend une pilule chaque jour, ce qui peut aider à maintenir son schéma de contraception. Les pilules progestantes uniquement sont disponibles en packs de 28 jours avec toutes les pilules étant une hormone contenant. Avec des pilules contenant une hormone continue, il n'y a pas de temps de saignement prévu, mais des taches de taches ou de saignement inattendu peuvent se produire.

Il est possible de réduire le nombre de périodes menstruelles qu'une femme a en un an ou même de les éliminer toutes ensemble. Depuis 2003, des marques de contraceptifs natales sont disponibles dans des régimes de 84 jours pour ce qui est appelé contraception orale à cycle prolongé. Les femmes qui utilisent cette méthode prennent une pilule active chaque jour pendant 12 semaines. Ensuite, ils peuvent s'arrêter ou prendre un placebo pendant sept jours pendant lesquels ils auront leurs règles. Ou ils peuvent continuer à prendre une pilule active jusqu'à un an. Certaines marques de pilules contraceptives vendues pour la contraception orale à cycle prolongé concluent le régime avec sept pilules actives qui contiennent une plus petite dose d'oestrogène qui peut avoir pour effet de réduire la quantité de saignement qui se produit pendant une période.

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Y a-t-il des différences entre les pilules contraceptives?

Pilules contraceptives can differ not only in the number of active ingredients but also in the way ingredients are dosed:

  • Monophasique Les pilules contraceptives contiennent la même quantité d'ingrédients dans chaque pilule active.
  • Multiphasique Les pilules contraceptives contiennent différents niveaux d'hormones tout au long du mois. Ils ont été conçus pour minimiser les effets secondaires tels que les saignements révolutionnaires qui sont des saignements qui se produisent entre les périodes menstruelles.
  • Les contraceptifs oraux à faible dose contiennent moins d'œstrogènes que les autres types de pilules contraceptives. Ils contiennent 20 microgrammes d'oestrogène contre 30 à 50 dans d'autres pilules contraceptives.

Quels sont les effets secondaires / risques pour la santé des pilules contraceptives?

Chez les femmes en bonne santé, les contraceptifs oraux ont peu d'effets secondaires. Les changements de prise de poids des mammaires de nausées dans les changements d'humeur et les saignements de percée sont les plus courants - et ceux-ci diminuent généralement avec une utilisation continue. La grossesse est toujours possible. Avec une utilisation appropriée, cette possibilité est minimisée. Les contraceptifs oraux ne protègent pas contre le VIH ou d'autres infections sexuellement transmissibles.

Les symptômes suivants peuvent indiquer des effets secondaires graves - même mortels - mortels:

  • Douleur dans la poitrine ou l'abdomen
  • Maux de tête sévères
  • Vision trouble
  • Douleur et / ou gonflement dans les jambes ou les cuisses

Une femme qui développe l'un de ces symptômes devrait consulter des soins médicaux immédiats.

Bien que les contraceptifs oraux soient généralement bien tolérés chez les femmes en bonne santé, il peut y avoir de graves complications associées à leur utilisation. Certaines des conditions graves comprennent:

pilule louche

Cardiovasculaire

Système nerveux central

  • Accident vasculaire cérébral
  • Caillot de sang dans l'œil

Gastro-intestinal

  • Tumeurs bénignes et cancéreuses du foie
  • Caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins qui soutiennent les intestins
  • Maladie de la vésicule biliaire

Pour les femmes ayant des problèmes de santé antérieurs, les pilules contraceptives peuvent être un mauvais choix pour la contraception. La plus grande préoccupation est la génération de caillots sanguins et les crises cardiaques - en particulier chez les femmes plus âgées et qui fument. En fait, les femmes qui fument et prennent des pilules contraceptives augmentent considérablement leur risque de développer des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques. Le risque augmente avec l'âge et la quantité de consommation de cigarettes. Les pilules contraceptives contenant des œstrogènes peuvent aggraver le diabète.

Les femmes qui éprouvent des migraines en particulier celles de plus de 35 ans et celles qui éprouvent des migraines présentant des symptômes visuels courent également un risque accru d'AVC lors de l'utilisation des contraceptifs oraux.

Les autres éléments des antécédents médicaux qui interdisent l'utilisation des contraceptifs oraux comprennent:

  • Caillots de sang
  • Maladie du foie
  • Cancer du sein ou utérine
  • Hypertension
  • Diabète sévère ou incontrôlé

Il existe des preuves que l'utilisation à long terme des pilules contraceptives peut augmenter le risque de cancer du col de l'utérus. Et tandis que les études montrent un risque légèrement plus élevé de cancer du sein chez les femmes qui ont utilisé la pilule, aucune conclusion n'a été tirée. La contraception orale peut augmenter le risque de cancer du foie.

Des contraceptifs oraux ont été démontrés dans des études réduisent le risque de cancers ovariens et endométriaux.

Quelles sont les interactions médicamenteuses des pilules contraceptives?

Les médicaments suivants peuvent réduire l'efficacité des contraceptifs oraux:

Antibiotiques

  • Céphalosporines
  • Chloramphénicol (chloroptique chloramphénicol succinate sodium)
  • Dans l'ilody ilzel)
  • Rifampin (rifadin)
  • Sulfa

Anticonvulsivants (médicaments contre la crise)

  • Barbituriques
  • Carbamazépine (Tegretol Carbatrol Equetro)
  • Lamotrigine (lamictal lamictal xr)
  • Phénytoïne (dilantin dilantin 125 diantin infatabs)
  • Topiramate (topamax)

VIH

  • Nelfinavir (viracept)
  • Ritonavir et autres inhibiteurs de protéase (Norvir)

Autres:

  • Griseofulvin (Gris Peg Grulfulvin V)
  • Phénylbutazone
  • Mur de St. John's
  • Benzodiazépines

Les médicaments qui peuvent augmenter les taux sanguins des contraceptifs oraux comprennent:

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  • Acétaminophène (Tylenol)
  • Acide ascorbique (vitamine C)
  • Atorvastatine (Lipitor)
  • Fluconazole (diflucan)
  • Itraconazole (solution orale sporanox sporanox injectable sporanox)
  • Kétoconazole
  • Troleanycine

Dans quelle mesure les pilules contraceptives fonctionnent-elles pour prévenir la grossesse?

Utilisé correctement les pilules contraceptives fonctionnent extrêmement bien.

  • Avec les deux pilules combinées et les pilules de progestérone uniquement, le taux de grossesse est inférieur à 1%.
  • Même chez les femmes qui n'utilisent pas les pilules correctement - c'est-à-dire qui ne les prennent pas chaque jour comme indiqué - le taux de grossesse est d'environ 8%.
  • L'utilisation de pilules contraceptives correctement est particulièrement importante avec les minifilages progestatifs uniquement.
  • Pour être plus efficaces, ils doivent être pris à la même heure tous les jours.

Quels sont les exemples de pilules contraceptives?

Combinaison des contraceptifs oraux

Monophasique (all active pills contain the same level of hormones)

  • Comprimés de désogestrel et d'estradiol (APRI)
  • Norethindrone-Ethin Estradiol (Balziva-28)
  • Norethindrone-Ethin Estradiol (Brevicon-28)
  • Progestatif / œstrogène (Cryselle-28)
  • Éthinyle estradiol et le diacétate d'Ehtynodiol (Demulen 1/35)
  • Éthinyle estradiol et éthynodiol diacétate (démulen 1/50)
  • Desogestrel et l'éthinyle Estradiol (DESOGEN)
  • Norethindrone et éthinyle Estradiol (FEMCON FE)
  • Ethyinyl Estradiol et Norethindrone (Geneora 1/35)
  • Mestranol et Norethindrone (Genora 1/50)
  • Gilders Fe
  • Norethindrone / Ethinyl Estradiol (Junel)
  • Norethindrone Acétate et éthinyle Estradiol (Junel FE)
  • Desogestrel et l'éthinyle Estradiol et l'éthinyle Estradiol (Kariva)
  • Ethinyl Estradiol Ethynodiol (Kelnor)
  • Lévonorgestrel (levlen)
  • Levonorgestrel et l'éthinyle Estradiol (Levora 21)
  • Lévonorgestrel / éthinyle estradiol (Levora 28)
  • NORGERDREL ET ESTHINYL ESTRADIOL (LO OVRAL 28)
  • Norethindrone Acétate (Loestrin 1.5 / 30)
  • Éthinyle estradiol et norethindrone (Loestrin 24 Fe)
  • Norethindrone acétate et éthinyle Estradiol (Loestrin Fe 1,5 / 30)
  • Éthinyle estradiol et norgerdrel (faible-ogéstrel)
  • Norethindrone Estradiol (Microgestin 1,5 / 30)
  • Norethindrone / Ethynyle Estradiol and Fumarate (Microgestin Fe 1/20)
  • Éthinyle estradiol-norethindrone (modicon)
  • Éthinyle estradiol-norgetrimate (mononessa)
  • Norethindrone / Ethinyl Estradiol (NECON 0,5 / 35)
  • Norethindrone / Ethinyl Estradiol (NECON 1/35)
  • Mestranol et Norethindrone (Necon 1/50)
  • Éthinyle estradiol et lévonorgestrel (Nordette 28)
  • Éthinyle estradiol et norethindrone (norinyl 1/35)
  • Mestranol et Norethindrone (Norinyl 1/50)
  • Éthinyle estradiol et norethindrone (nortrel 0,5 / 35)
  • Éthinyle Etradiol / Norethindrone (Nortrel 1/35)
  • Drospirénone et éthinyle estradiol (ocella)
  • Éthinyle estradiol et norgerdrel (Ogestrel)
  • Ethinyl Estradil et DeSogeStel (ortho -cept)
  • Ethinl Estradiol et Norcastedimates (ortho-cycles)
  • Éthinyle estradiol et norethindrone (ortho-novum 1/35)
  • Mestranol et Norethindrone (ortho-novum 1/50)
  • Éthinyle estradiol et norethindrone (OVCON 35)
  • Éthinyle Estradiol / Norethindrone (OVCON 50)
  • Norgerdrel et éthinyle estradiol (ovral 28)
  • Éthinyle estradiol et lévonorgestrel (Portia)
  • Éthinyle estradiol norgentimate (precifem)
  • Éthinyle estradiol et dusogestrel (reclipsen)
  • Éthinyle estradiol et dusogestrel (Solia)
  • Éthinyle estradiol et norgentimate (sprintec)
  • Éthinyle estradiol / drospirenone (Yasmin 28)
  • Éthinyle estradiol et norethindrone (Zenchent)
  • Éthinyle estradiol éthynodiol diacétate (Zovia 1/35)
  • Éthinyle estradiol éthynodiol diacétate (Zovia 1/50)

Multiphasique (dose of hormone changes over the course of 21 days)

  • Éthinyle estradiol et norethindrone (Aranelle)
  • Desogestrel / Etradiol de l'éthinyle (Caziant)
  • Éthinyle estradiol et dusogestrel (CESIA)
  • Éthinyle estradiol et dusogestrel (Cyclessa)
  • Éthinyle estradiol et lévonorgestrel (ENPRESSE)
  • Éthinyle estradiol et norethindrone
  • Estradiol et norethindrone (Jenest - 28)
  • Estradiol et norethindrone (Leena 28)
  • Éthinyle estradiol et norethindrone (NECON 10/11)
  • Estradiol et norethindrone (NECON 7/7/7)
  • Éthinyle Estradiol et Norethindrone (Nortrel 7/7/7)
  • Éthinyle estradiol et norethindrone (Ortho tri cyclen)
  • Éthinyle estradiol et norethindrone (ortho-novo 7/7/7)
  • Éthinyle estradiol et norethindrone (Tilia fe)
  • Éthinyle estradiol et acétate de norethindrone (TRI léger FE)
  • Levon et l'éthinyle Estradiol (Tri-Levlen)
  • Éthinyle estradiol et norethindrone (tri-norinyl)
  • Éthinyle estradiol et norethindrone (Tri precifem)
  • Éthinyle estradiol et norethindrone (tri-sprintec)
  • Éthinyle estradiol et norethindrone (Trsessea)
  • Éthinyle estradiol et lévonorgestrel (triphasil)
  • Éthinyle estradiol et lévonorgestrel (Trivora)
  • Éthinyle estradiol et dusogestrel (VELIVET)

Combinaison des contraceptifs oraux (Low Estrogen)

  • Éthinyle estradiol et lévonorgestrel (Alesse-28)
  • Éthinyle Estradiol / Desogestrel (Aviane)
  • Éthinyle Estradiol / Desogestrel (Azurette)
  • Norethindron acétate et éthinyle Estradiol (Gildess Fe 1/20)
  • ESTHINYL ESTRADIOL / NORETHINDRONE (Junel 1/20)
  • ETHINYL ESTRADIOL / NORETHINDRONE (Junel Fe 1/20)
  • Éthinyle estradiol et dusogestrel (kariva)
  • Éthinyle estradiol et lévonorgestrel (Lessina)
  • Éthinyle Estradiol / Norethindrone (Loestrin 1/20)
  • Éthinyle Estradiol / Norethindrone (Loestrin Fe 1/20)
  • Éthinyle estradiol et lévonrestrel (Lutera-28)
  • Éthinyle Estradiol / Norethindrone (Microgestin 1/20)
  • Éthinyle Estradiol / Norethindrone (Microgestin Fe 1/20)
  • Éthinyle Estradiol Desogestrel (Mirède)
  • Éthinyle estradiol et lévonorgestrel (sronyx)
  • Éthinyle estradiol et drospirénone (yaz-28)

Contraceptifs oraux progestatifs

  • Norethindrone (micronor)
  • Norethindrone (Camila)
  • Norethindrone (Errin)
  • Norreethindrone Accerné (Jolivette)
  • Norethindrone (nor-QD)
  • Norethindrone (Nora-Be)
  • Ortho Micornor (Ortho Micronor)
  • NORESTREL (ovrette)

Cycle prolongé Contraceptifs oraux (combinaison)

  • Estradiol de l'éthinyle de lévonorgestrel (Losaison)
  • Estradiol de l'éthinyle de lévonorgestrel (quasense)
  • Estradiol de l'éthinyle de lévonorgestrel (saison)
  • Estradiol de l'éthinyle de lévonorgestrel (Saisonnique)
  • Levonorgestrel Estradiol (Jolesa)
  • Levonorgestrel Ethinyl Estradiol (Lybrel)

Sources:
www.plannedparenthood.org
www.fhi.org
www.contracept.org
Ther Clin Risk Management v4 (5); Oct 2008: Évaluation des contraceptifs oraux à usage prolongé et continu
www.healthywomen.org
www.aafp.org
www.webmd.com
www.kaïserpermanente.org (médicament Encyclopedia)
www.cancer.gov 'Contraceptifs oraux et risque de cancer: questions et réponses https://www.cancer.gov/Cancertopics/factsheet/risk/oral-contraceptives
Collège américain des obstétriciens et gynécologues: «Pilules contraceptives»

choses à faire sur la côte de l'Oregon
Références examinées par:
Wayne Blocker MD
L'obstétrique et la gynécologie certifiées du conseil d'administration