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Pfizerpen

Résumé

Qu'est-ce que Pfizerpen?

Pfizerpen ( pénicilline g potassium ) pour l'injection est un antibiotique utilisé pour traiter les infections graves, y compris les infections streptocohéennes et stapales méningite blennorragie et la syphilis. Pfizerpen est disponible en générique formulaire.

Quels sont les effets secondaires de Pfizerpen?

Les effets secondaires courants de Pfizerpen comprennent:

  • Twitching ou Spasme musculaire
  • éruption cutanée
  • Réactions du site d'injection (rougeur ou gonflement)
  • diarrhée
  • nausée
  • vomissement
  • mal de tête
  • muguet (candidose orale) ou
  • infection vaginale par des levures

Pfizerpen



  • urticaire
  • difficulté à respirer
  • gonflement de ton visage lèvres langue ou gorge
  • Douleurs articulaires ou musculaires
  • faiblesse musculaire
  • gonflement des chevilles ou des pieds
  • urine sombre ou nuageuse
  • fatigue extrême
  • rythme cardiaque lent ou irrégulier rapide
  • fièvre
  • mal de gorge persistant
  • ecchymoses faciles
  • saignement inhabituel
  • Changements dans la quantité d'urine
  • engourdissement ou picotement des bras ou des jambes
  • crises
  • mouvements incontrôlés
  • confusion
  • frissons
  • douleur musculaire
  • aggraver les plaies de la peau
  • respiration rapide
  • vertiges
  • bouffée
  • Diarrhée persistante
  • Douleurs abdominales ou crampes
  • sang ou mucus dans vos tabourets
  • plaches blanches dans votre bouche et
  • Changement des débits vaginaux

Obtenez de l'aide médicale immédiatement si vous présentez l'un des symptômes énumérés ci-dessus.

Cherchez des soins médicaux ou appelez le 911 à la fois si vous avez les effets secondaires graves suivants:

  • Des symptômes oculaires graves tels que la perte de vision soudaine floue du tunnel de vision de la vision de la vision des yeux ou de l'enflure ou de voir des halos autour des lumières;
  • Symptômes cardiaques graves tels que les battements cardiaques rapides ou battants; flotter dans votre poitrine; essoufflement; et des étourdissements soudains, de la légèreté ou de l'évanouissement;
  • Maux de tête sévères Confusion Slurred Speech Bras ou Ligne Proulitude Trouble de la merde Perte de coordination Sentiment des muscles très rigides très rigides Fièvre élevée Propice ou des tremblements.

Ce document ne contient pas tous les effets secondaires possibles et d'autres peuvent survenir. Vérifiez auprès de votre médecin des informations supplémentaires sur les effets secondaires.

Dosage pour pfizerpen

Le dosage de Pfizerpen dépend de ce qu'il est utilisé pour traiter. Parlez à votre médecin de votre recommandation de dosage individuel.

Quelles substances ou suppléments de médicaments interagissent avec Pfizerpen?

Les médicaments suivants peuvent interagir avec Pfizerpen: Adoxa Doryx Vibramycine Périostat Minocine BroadSpec Panmycine Sumycine Bactrim Cotrim gantanol septra sulfatrim gantrisin zithromax et dynabac. Dites à votre médecin tous les médicaments que vous prenez. Ne prenez pas Pfizerpen si vous êtes allergique aspirine . Pfizerpen ne traitera pas une infection virale comme le rhume ou grippe.

Pfizerpen pendant la grossesse ou l'allaitement

Si vous êtes enceinte, prenez le pfizerpen, si cela est clairement nécessaire. Faites preuve de prudence si vous allaitez tout en prenant Pfizerpen.

Informations Complémentaires

Notre Pfizerpen (pénicilline G Potassium) pour le centre de médicaments à effets secondaires de l'injection offre une vue complète des informations sur les médicaments disponibles sur les effets secondaires potentiels lors de la prise de ce médicament.

Informations sur les médicaments de la FDA

Pour réduire le développement de bactéries résistantes aux médicaments et maintenir l'efficacité du pfizerpen (pénicilline g potassium) ® et d'autres médicaments antibactériens, le pfizerpen (pénicilline G potassium) doit être utilisé uniquement pour traiter ou prévenir les infections qui sont prouvées ou fortement suspectées pour être causées par des bactéries.

Description de Pfizerpen

Le pfizerpen tamponné (pénicilline g potassium) pour l'injection est une poudre sans pyrogène stérile pour la reconstitution. Le pfizerpen tamponné (pénicilline G potassium) pour l'injection est un agent antibactérien pour l'intrapleural intrapleural ou l'administration intrathécale intraveineuse continue intramusculaire.

Chaque million d'unités contient environ 6,8 milligrammes de sodium (NULL,3 mEq) et 65,6 milligrammes de potassium (NULL,68 mEq).

Le Pfizerpen chimiquement (pénicilline G potassium) est monopotassium 33-diméthyl-7-oxo-6- (2-phénylacétamido) -4-thia-1-azabicyclo (3.2.0) heptane-2-carboxylate. Il a un poids moléculaire de 372,48 et la structure chimique suivante:


Formule C 16 H 17 KN 2 O 4 S

La pénicilline G Potassium est un cristal incolore ou blanc ou une poudre cristalline blanche qui est sans odor ou pratiquement et modérément hygroscopique. La pénicilline G Le potassium est très soluble dans l'eau. Le pH du produit reconstitué se situe entre 6,0 et 8,5.

Utilisations pour Pfizerpen

La pénicilline aqueuse G (parentéral) est indiquée dans la thérapie d'infections sévères causées par des micro-organismes sensibles à la pénicilline G lorsque des niveaux rapides et élevés de pénicilline sont nécessaires dans les conditions énumérées ci-dessous. Le traitement doit être guidé par des études bactériologiques (y compris des tests de sensibilité) et par une réponse clinique.

Les infections suivantes répondront généralement à la dose adéquate de la pénicilline aqueuse (parentérale):

Infections streptocoques.

NOTE : Les streptocoques dans les groupes A C H G L et M sont très sensibles à la pénicilline G. Certains organismes du groupe D sont sensibles aux taux sériques élevés obtenus avec la pénicilline aqueuse G.

La pénicilline aqueuse G (parentéral) est la forme posologique de la pénicilline pour la bactériémie empyema pneumonie sévère péricardite endocardite méningite et autres infections graves causées par des souches sensibles des espèces gram-positives énumérées ci-dessus.

Infections à pneumocoque .

Infections staphylococciques -Penicillin G sensible.

Autres infections

Anthrax.

Actinomycose.

Infections clostridiales (y compris tétanos).

Diphtérie (pour empêcher l'état porteur).

Érysipéloïde (Erysipelothrix insidieux) endocardite.

Infections fusospirochétales - infections sévères de l'oropharynx (Vincent) des voies respiratoires inférieures et de la zone génitale en raison de Fusobacterium fusiformisans spirochetes.

Infections bacillaires à Gram négatif (bactériémies) - (E. coli A. Aerogenes A. Faecalis Salmonella Shigella et P. mirabilis) .

Infections de Listeria (Listeria monocytogenes) .

Méningite et endocardite.

Infections à pasteurella (Pasteurella Mulcida) .

Bactériémie et méningite.

Fièvre de rat-bite (Un spirrille moins ou Streptobacillus moniliformis).

Endocardite gonorrhéale et arthrite (N. gonorrhoeae) .

Syphilis (T. Pale) y compris la syphilis congénitale.

Méningite méningococcique.

Bien qu'aucune étude contrôlée d'efficacité clinique n'a été menée à une pénicilline cristalline aqueuse pour l'injection et la suspension de la procaïne de la pénicilline a été suggérée par l'American Heart Association et l'American Dental Association pour une utilisation dans le cadre d'un régime combiné parentéral pour la prophylaxie contre les endocardites bactériennes dans les patients atteints d'une maladie cardiaque congénitale ou d'autres vaillats inhabituels ou des rhumatiques ou d'autres vaillats a été inhabituels dans les maladies cardiaques ou à des rhumatiques ou d'autres vaillats a été inhabituels dans des maladies cardiaques ou des rhumatiques ou d'autres vaillats a été inhabituels dans les maladies cardiaques congentiques ou d'autres vaillataires Procédures des voies respiratoires supérieures. 1 Puisqu'il peut arriver que alpha Les streptocoques hémolytiques relativement résistants à la pénicilline peuvent être trouvés lorsque les patients reçoivent une pénicilline orale continue pour la prévention secondaire de la fièvre rhumatismale des agents prophylactiques autres que la pénicilline peuvent être choisis pour ces patients et prescrits en plus de leur schéma prophylactique de rhumatique continu.

NOTE : Lors de la sélection d'antibiotiques pour la prévention de l'endocardite bactérienne, le médecin ou le dentiste doit lire la déclaration conjointe complète de l'American Heart Association et de l'American Dental Association. 1

Pour réduire le développement de bactéries résistantes aux médicaments et maintenir l'efficacité du pfizerpen (pénicilline g potassium) et d'autres médicaments antibactériens, le Pfizerpen (pénicilline G potassium) doit être utilisé uniquement pour traiter ou prévenir les infections qui sont prouvées ou fortement suspectées comme causées par des bactéries sensibles. Lorsque des informations sur la culture et la sensibilité sont disponibles, elles doivent être prises en compte dans la sélection ou la modification de la thérapie antibactérienne. En l'absence de telles données, les modèles d'épidémiologie et de sensibilité locaux peuvent contribuer à la sélection empirique de la thérapie.

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Dosage pour pfizerpen

Infections graves dues à des souches sensibles de streptocoques pneumocoques et de staphylocoques - Bactériémie pneumonie endocardite péricardite empyème méningite et autres infections graves - un minimum de 5 millions d'unités par jour.

Syphilis - Aqueous penicillin G may be used in the treatment of acquired et congenital syphilis but because of the necessity of frequent dosage hospitalization is recommended. Dosage et duration of therapy will be determined by age of patient et stage of the disease.

Endocardite gonorrhéale - un minimum de 5 millions d'unités par jour.

Méningite méningococcique - 1 à 2 millions d'unités par voie intramusculaire toutes les 2 heures ou une goutte IV continue de 20 à 30 millions d'unités / jour.

Actinomycose - 1 à 6 millions d'unités / jour pour les cas cervicofaciaux; 10 à 20 millions d'unités / jour pour les maladies thoraciques et abdominales.

Infections étroites - 20 millions d'unités / jour; La pénicilline est un traitement complémentaire à l'antitoxine.

Infections fusospirochétales - Infections sévères de voies respiratoires inférieures à l'oropharynx et de zone génitale 5-10 millions d'unités / jour.

Fièvre de rat-bite (Un spirrille moins ou Streptobacillus moniliformis) - 12-15 million unités/day fou 3-4 weeks.

Infections de Listeria (Listeria monocytogenes)

Nourbelles - 500000 à 1 million d'unités / jour
Adultes atteints de méningite - 15 à 20 millions d'unités / jour pendant 2 semaines.
Adultes atteints d'endocardite - 15-20 millions d'unités / jour pendant 4 semaines.

Infections à pasteurella (Pasteurella Mulcida)

Bactériémie et méningite - 4 à 6 millions d'unités / jour pendant 2 semaines.

Érysipéloïde (Erysipelothrix insidieux)

Endocardite - 2 à 20 millions d'unités / jour pendant 4 à 6 semaines.

Infections bacillaires à Gram négatif (E. coli Enterobacter Aerogenes A. Faecalis Salmonella Shigella et Proteus mirabilis)

Bactériémie - 20 à 80 millions d'unités / jour.

Diphtérie (État du transporteur) - 300000-400000 unités de pénicilline / jour en doses divisées pendant 10 à 12 jours.

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Anthrax - Un minimum de 5 millions d'unités de pénicilline / jour en doses divisées jusqu'à ce que la guérison soit effectuée.

Pour la prophylaxie contre l'endocardite bactérienne 1 Chez les patients atteints d'une maladie cardiaque congénitale ou d'une maladie cardiaque valvulaire rhumatismale ou d'autres acquises lorsqu'ils subissent des procédures dentaires ou des procédures chirurgicales des voies respiratoires supérieures utilisent un régime parentéral-oral combiné. Un million d'unités de pénicilline cristalline aqueuse G (30000 unités / kg chez les enfants) mélangées par intramusculaire avec 600000 unités de procaïne pénicilline G (600000 unités pour les enfants) doivent être prises en demi-heure à une heure avant la procédure. Pénicilline orale V (phénoxyméthyl pénicilline) 500 mg pour les adultes ou 250 mg pour les enfants de moins de 60 lb doit être administrée toutes les 6 heures pour 8 doses. Les doses pour les enfants ne doivent pas dépasser les recommandations pour les adultes pour une seule dose ou pour une période de 24 heures.

Reconstitution

Le tableau suivant montre la quantité de solvant requise pour la solution de diverses concentrations:

Env. Voulu
Concentration
(unités / ml)
Env. Volume (ML)
1000000
unités
Solvant pour le flacon de
5000000
unités
Perfusion uniquement
20000000
unités
50000 20.0 - -
100000 10.0 - -
250000 4.0 18.2 75.0
500000 1.8 8.2 33.0
750000 - 4.8 -
1000000 - 3.2 11.5

Lorsque le volume de solvant requis est supérieur à la capacité du flacon, la pénicilline peut être dissoute en injectant d'abord seulement une partie du solvant dans le flacon, puis en retirant la solution résultante et en le combinant avec le reste du solvant dans un récipient stérile plus grand.

Le pfizerpen tamponné (pénicilline g potassium) (pénicilline g potassium) pour l'injection est fortement soluble dans l'eau. Il peut être dissous dans de petites quantités d'eau pour l'injection ou une solution stérile de chlorure de sodium isotonique pour une utilisation parentérale. Toutes les solutions doivent être stockées dans un réfrigérateur. Lorsque des solutions de pénicilline réfrigérées peuvent être stockées pendant sept jours sans perte de puissance significative.

Le pfizerpen tamponné (pénicilline g potassium) pour l'injection peut être donné par voie intramusculaire ou par goutte à goutte intraveineuse continue pour des doses de 500000 1000000 ou 5000000 unités. Il convient également aux instillations intrapleurales intra-articulaires et autres.

La posologie de l'unité 20000000 peut être administrée uniquement par perfusion intraveineuse.

  1. Injection intramusculaire: Gardez le volume total d'injection petit. L'itinéraire intramusculaire est la voie d'administration préférée. Des solutions contenant jusqu'à 100 000 unités de pénicilline par ml de diluant peuvent être utilisées avec un minimum d'inconfort. Une plus grande concentration de pénicilline G par ml est physiquement possible et peut être utilisée lorsque le traitement exige. Lorsque de grandes doses sont nécessaires, il peut être conseillé d'administrer des solutions aqueuses de pénicilline au moyen d'un goutte à goutte intraveineux continu.
  2. Goutte à goutte intraveineuse continue: Déterminez le volume de liquide et le taux de son administration requis par le patient dans une période de 24 heures de la manière habituelle pour le traitement par liquide et ajoutez la dose quotidienne appropriée de pénicilline à ce fluide. Par exemple, si un patient adulte a besoin de 2 litres de liquide en 24 heures et d'une dose quotidienne de 10 millions d'unités de pénicilline ajouter 5 millions d'unités à 1 litre et ajuster le taux de débit afin que le litre soit infusé en 12 heures.
  3. Intrapleur ou autre perfusion locale: Si le liquide est aspiré, donnez une perfusion dans un volume égal à ¼ ou ½, la quantité de liquide aspiré, autrement, préparez-vous à l'injection intramusculaire.
  4. Utilisation intrathécale: L'utilisation intrathécale de la pénicilline dans la méningite doit être fortement individualisée. Il ne doit être utilisé qu'avec une pleine considération des effets irritants possibles de la pénicilline lorsqu'il est utilisé par cette voie. La voie de thérapie préférée dans les méningitides bactériennes est intraveineuse complétée par injection intramusculaire.

Les médicaments parentéraux doivent être inspectés visuellement pour les particules et la décoloration avant l'administration chaque fois que la solution et le permis de conteneur.

Une solution stérile peut être laissée au réfrigérateur pendant une semaine sans perte significative de puissance.

Comment fourni

Pfizerpen® tamponné (pénicilline G Potassium) pour l'injection est disponible dans des flacons contenant respectivement de 5000000 unités X10 (NDC 0049-0520-83) et 20000000 unités x1 (NDC 0049-0530-28); Tamponné (pénicilline G potassium) avec du citrate de sodium et de l'acide citrique à un pH optimal.

Chaque million d'unités contient environ 6,8 milligrammes de sodium (NULL,3 mEq) et 65,6 milligrammes de potassium (NULL,68 mEq).

Conservez la poudre sèche en dessous de 86 ° F (30 ° C).

RÉFÉRENCE

1. American Heart Association 1977. Prévention de l'endocardite bactérienne. Circulation. 56: 139A-143A.

Distribué par: Division Roerig de Pfizer Inc NY NY 10017. Révisé décembre 2005. Date de révision de la FDA: 14/07/1994

Effets secondaires fou Pfizerpen

La pénicilline est une substance de faible toxicité mais a un indice de sensibilisation significatif. Les réactions d'hypersensibilité suivantes ont été rapportées: des éruptions cutanées allant des éruptions maculopapulaires à la dermatite exfoliative; urticaire; et les réactions ressemblant à la maladie du sérum, y compris l'œdème de la fièvre des frissons arthralgie et la prostration. Une anaphylaxie sévère et parfois mortelle s'est produite (voir Avertissements ).

Anémie hémolytique leucopénie thrombocytopénie néphropathie et neuropathie sont rarement observées par des effets indésirables et sont généralement associés à un dosage intraveineux élevé. Les patients dispensés par une thérapie intraveineuse continue avec du potassium G de la pénicilline à forte dose (10 à 100 millions d'unités par jour) peuvent souffrir d'intoxication sévère ou même mortelle, en particulier si une insuffisance rénale est présente. Les convulsions d'hyperréflexie et le coma peuvent être indicatives de ce syndrome.

Des arythmies cardiaques et un arrêt cardiaque peuvent également se produire. (La dose élevée de la pénicilline G sodium peut entraîner une insuffisance cardiaque congestive en raison d'un apport élevé en sodium.)

La réaction de Jarisch-Herxheimer a été rapportée chez les patients traités pour la syphilis.

Interactions médicamenteuses fou Pfizerpen

L'administration concomitante d'antibiotiques bactériostatiques (par exemple l'érythromycine tétracycline) peut diminuer les effets bactéricide des pénicillines en ralentissant le taux de croissance bactérienne. Les agents bactéricide fonctionnent le plus efficacement contre la paroi cellulaire immature des micro-organismes proliférant rapidement. Cela a été démontré in vitro; Cependant, la signification clinique de cette interaction n'est pas bien documentée. Il existe peu de situations cliniques dans lesquelles l'utilisation simultanée d'antibiotiques statiques et cidales est indiquée. Cependant, dans des circonstances sélectionnées dans lesquelles une telle thérapie est appropriée en utilisant des doses adéquates d'agents antibactériens et le début de la thérapie par la pénicilline devrait d'abord minimiser le potentiel d'interaction.

Les taux sanguins de la pénicilline peuvent être prolongés par l'administration simultanée de probénécide qui bloque la sécrétion tubulaire rénale de pénicillines.

Le déplacement de la pénicilline des sites de liaison aux protéines plasmatiques augmentera le niveau de pénicilline libre dans le sérum.

Avertissements fou Pfizerpen

Des réactions d'hypersensibilité graves et occasionnellement mortelles (anaphylactoïdes) ont été rapportées chez les patients sous traitement à la pénicilline. Ces réactions sont plus susceptibles de se produire chez les personnes ayant des antécédents d'hypersensibilité à la pénicilline et / ou des antécédents de sensibilité à plusieurs allergènes. Il y a eu des rapports d'individus ayant des antécédents d'hypersensibilité à la pénicilline qui ont connu des réactions graves lorsqu'ils sont traités avec des céphalosporines. Avant de lancer une thérapie avec toute enquête, une enquête minutieuse de la pénicilline doit être faite concernant les réactions d'hypersensibilité antérieures aux céphalosporines de la pénicilline ou à d'autres allergènes. Si une réaction allergique se produit, le médicament doit être interrompu et la thérapie appropriée instituée. Les réactions anaphylactoïdes graves nécessitent un traitement d'urgence immédiat avec l'épinéphrine. Les stéroïdes intraveineux à l'oxygène et la gestion des voies respiratoires, y compris l'intubation, doivent également être administrés comme indiqué.

Précautions fou Pfizerpen

Général: La pénicilline doit être utilisée avec prudence chez les personnes ayant des antécédents d'allergies et d'asthmes importantes.

La prescription de pfizerpen (pénicilline G potassium) en l'absence d'une infection bactérienne prouvée ou fortement suspectée ou d'une indication prophylactique ne devrait pas bénéficier au patient et augmente le risque de développement de bactéries antigrates.

Thérapie intramusculaire : Des précautions doivent être prises pour éviter l'administration intra-artérielle intraveineuse ou accidentelle ou l'injection dans ou près des principaux nerfs périphériques ou des vaisseaux sanguins, car de telles injections peuvent produire des dommages neurovasculaires. Des soins particuliers doivent être pris en charge avec l'administration IV en raison de la possibilité de thrombophlébittis.

Dans les infections streptococciques, la thérapie doit être suffisante pour éliminer l'organisme (10 jours minimum), sinon les séquelles de la maladie streptococcique peuvent survenir. Les cultures doivent être prises après l'achèvement du traitement pour déterminer si les streptocoques ont été éradiqués.

L'utilisation d'antibiotiques peut entraîner une prolifération d'organismes non sensibles. Une observation constante du patient est essentielle. Si de nouvelles infections dues aux bactéries ou aux champignons apparaissent pendant le traitement, le médicament doit être interrompu et les mesures appropriées prises. Chaque fois que des réactions allergiques se produisent, la pénicilline doit être retirée à moins que, de l'avis du médecin, la condition soignée ne met en danger sa vie et ne se prête qu'à la thérapie par la pénicilline.

La pénicilline aqueuse G par l'itinéraire intraveineuse à des doses élevées (supérieures à 10 millions d'unités) doit être administrée lentement en raison des effets indésirables du déséquilibre électrolytique à partir de la teneur en potassium ou en sodium de la pénicilline. La pénicilline G de potassium contient 1,7 meq de potassium et 0,3 mEq de sodium par million d'unités. Le statut cardiaque et vasculaire rénal du patient doit être évalué et si une altération de la fonction est suspectée ou connue pour exister, une réduction de la dose totale doit être prise en compte. Une évaluation fréquente de l'équilibre électrolytique de l'équilibre rénal et hématopoïétique est recommandée pendant le traitement lorsque des doses élevées de pénicilline aqueuse intraveineuse sont utilisées.

Tests de laboratoire: Dans une thérapie prolongée avec une évaluation périodique de la pénicilline des systèmes hépatiques et hématopoïétiques rénaux est recommandé pour le dysfonctionnement du système d'organe. Ceci est particulièrement important chez les nouveau-nés et autres nourrissons et lorsque des doses élevées sont utilisées.

Des tests positifs de Coomb ont été signalés après de grandes doses intraveineuses.

Surveillez le potassium sérique et mettez en œuvre des mesures correctives si nécessaire.

Lors du traitement des infections gonococciques dans lesquelles la syphilis primaire et secondaire est suspectée de procédures de diagnostic appropriées, y compris des examens sur le terrain sombre, il faut effectuer avant de recevoir la pénicilline et des tests sérologiques mensuels effectués pendant au moins quatre mois. Tous les cas de syphilis traités à la pénicilline devraient recevoir des examens cliniques et sérologiques tous les six mois pendant deux à trois ans.

Dans les infections suspectées de staphylococciques, des études de laboratoire appropriées, y compris des tests de sensibilité, doivent être effectuées.

Dans les infections streptocoques, les cultures devraient être prises après l'achèvement du traitement pour déterminer si les streptocoques ont été éradiqués. La thérapie doit être suffisante pour éliminer l'organisme (un minimum de 10 jours) sinon les séquelles de la maladie streptococcique (par exemple, la fièvre rhumatismale de l'endocardite) peut se produire.

Carcinogenèse Mutagenèse A trouble de la fertilité: Aucune information sur les études à long terme n'est disponible sur la mutagenèse de la cancérogenèse ou la déficience de la fertilité avec l'utilisation de pénicillines.

Catégorie de grossesse B - Effets tératogènes : Des études de reproduction réalisées chez le rat et le lapin de souris n'ont révélé aucune preuve de fertilité ou de préjudice altéré au fœtus en raison de la pénicilline G. L'expérience humaine avec les pénicillines pendant la grossesse n'a montré aucune preuve positive d'effets indésirables sur le fœtus. Il n'y a cependant pas d'études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes montrant de manière concluante que les effets nocifs de ces médicaments sur le fœtus peuvent être exclus. Étant donné que les études de reproduction animale ne sont pas toujours prédictives de la réponse humaine, ce médicament ne doit être utilisé pendant la grossesse que s'il est clairement nécessaire.

Mères allaitées: Les pénicillines sont excrétées dans le lait maternel. La prudence doit être exercée lorsque la pénicilline G est administrée à une femme infirmière.

Utilisation pédiatrique: Les pénicillines sont excrétées en grande partie inchangées par le rein. En raison de la fonction rénale incomplètement développée chez les nourrissons, le taux d'élimination sera lent. Utilisez la prudence pour administrer les nouveau-nés et évaluer fréquemment la fonction du système d'organes.

Informations sur la surdose pour Pfizerpen

Les effets indésirables neurologiques, y compris des convulsions, peuvent survenir avec la réalisation de niveaux élevés de LCR de bêta-lactames. En cas de surdosage, interrompez les médicaments, traitez les mesures de soutien symptomatiquement et instituent au besoin.

La pénicilline G potassium est hémodialysable.

Contre-indications pour pfizerpen

Une histoire d'une réaction d'hypersensibilité antérieure à toute pénicilline est une contre-indication.

Pharmacologie clinique fou Pfizerpen

La pénicilline aqueuse G est rapidement absorbée après l'injection intramusculaire et sous-cutanée. Les taux sanguins initiaux après l'administration parentérale sont élevés mais transitoires. Les pénicillines se lient aux protéines sériques principalement albumine. Les niveaux thérapeutiques des pénicillines sont facilement atteints dans des circonstances normales dans le liquide extracellulaire et la plupart des autres tissus corporels. Les pénicillines sont réparties à des degrés divers en fluides synoviaux et interstitiels péritonéaux péritonéaux pleuraux. Les pénicillines sont excrétées dans le lait maternel. La pénétration dans les yeux et la prostate cérébrachs est pauvre. Les pénicillines sont rapidement excrétées dans l'urine par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire active principalement comme médicament inchangé. Environ 60% de la dose totale de 300 000 unités est excrétée dans l'urine dans cette période de 5 heures. Pour cette raison, des doses élevées et fréquentes sont nécessaires pour maintenir les taux sériques élevés souhaitables dans le traitement de certaines infections graves chez les personnes ayant une fonction rénale normale. Chez les nouveau-nés et les jeunes nourrissons et chez les personnes atteintes de la fonction rénale altérée, l'excrétion est considérablement retardée.

Microbiologie

La pénicilline G exerce une action bactéricide contre les micro-organismes sensibles à la pénicilline au stade de la multiplication active. Il agit par l'inhibition de la biosynthèse du mucopeptide de la paroi cellulaire, rendant la paroi cellulaire de manière osmotiquement instable. Il n'est pas actif contre les bactéries productrices de la pénicillinase qui comprennent de nombreuses souches de staphylocoques. Alors que in vitro Des études ont démontré la sensibilité de la plupart des souches des organismes suivants l'efficacité clinique pour les infections autres que celles incluses dans la section des indications et de l'utilisation n'a pas été documentée. La pénicilline G exerce in vitro Activité contre les souches de staphylocoques (à l'exception des souches productrices de pénicillinase) (groupes A C G H L et M) et des pneumocoques. D'autres organismes sensibles à la pénicilline g sont N. Gonorrhoeae Corynebacterium diphtheriae Bacillus anthracis Clorria Actinomyces bovis Streptobacillus moniliformis Listeria monocytogenes et Leptospira. Treponème pâle est extrêmement sensible à l'action bactéricide de la pénicilline G. Certaines espèces de bacilles à Gram négatif sont sensibles à des concentrations modérées à élevées du médicament obtenues avec une administration intraveineuse. Il s'agit notamment de la plupart des souches de Ils épuisent des frissons; toutes les souches de Proteus merveilleux Salmonella et Shigella; et quelques souches de Aérobacter aerogenes et Alcaligenes faecalis .

La pénicilline agit en synergie avec la gentamicine ou la tobramycine contre de nombreuses souches d'entérocoques.

Test de sensibilité : La poudre de sensibilité à la pénicilline G ou 10 unités Les disques de susceptibilité de 10 unités peuvent être utilisés pour déterminer la sensibilité microbienne à la pénicilline G en utilisant l'une des méthodes standard suivantes recommandées par le Comité national pour les normes de laboratoire:

Normes de performance M2-A3 pour les tests de sensibilité au disque antimicrobien
M7-A Méthodes de dilution Tests de sensibilité aux antimicrobiens pour les bactéries qui se développent aérobie
M11-A Reference Agar Dilution Procédure pour les tests de sensibilité aux antimicrobiens des bactéries anaérobies
M17-P Méthodes alternatives pour les tests de sensibilité aux antimicrobiens des bactéries anaérobies

Les tests doivent être interprétés par les critères suivants:

Diamètre de zone le plus proche mm entier
Sensible Modérément sensible Résistant
Staphylocoques ≥ 29 - ≤ 28
N. Gonorrhoeae ≥ 20 - ≤ 19
Entérocoques - ≥ 15 ≤ 14
Non- streptocoques entérocoques et L. monocytogenes ≥ 28 20-27 ≤ 19
Corrélats du micro approximatif
Sensible Résistant
Staphylocoques ≤ 0,1 μg / ml β-lactamase
N. Gonorrhoeae ≤ 0,1 μg / ml β-lactamase
Entérocoques - ≥ 16 μg / ml
Non- streptocoques entérocoques et L. monocytogenes ≤ 0,12 μg / ml ≥ 4 μg / ml

Interprétations des diamètres de taille intermédiaire et résistants susceptibles de taille corrélée avec les valeurs du micro. Un rapport de laboratoire de sensible indique que le micro-organisme causal suspecté de la suspicion répondra très probablement au traitement par la pénicilline G. Un rapport de laboratoire de résistant indique que le micro-organisme infectieux ne répondra probablement pas à la thérapie. Un rapport de laboratoire de modérément sensible indique que le micro-organisme est probablement sensible si une dose élevée de pénicilline G est utilisée ou si l'infection est telle que des niveaux élevés de pénicilline G peuvent être atteints comme dans l'urine. Un rapport d'intermédiaire utilisant la méthode de diffusion du disque peut être considéré comme un résultat équivoque et des tests de dilution peuvent être indiqués.

Les organismes témoins sont recommandés pour les tests de sensibilité. Chaque fois que le test est effectué, les organismes suivants doivent être inclus. La plage pour les zones d'inhibition est indiquée ci-dessous:

Contrôler l'organisme Zone d'inhibition
Staphylococcus aureus (ATCC 25923) 27-35

Informations sur les patients pour Pfizerpen

Les patients doivent être informés que les médicaments antibactériens, y compris le Pfizerpen (pénicilline G potassium), ne doivent être utilisés que pour traiter les infections bactériennes. Ils ne traitent pas les infections virales (par exemple le rhume). Lorsque Pfizerpen (pénicilline g potassium) est prescrit pour traiter une infection bactérienne, il faut dire que, bien qu'il soit courant de se sentir mieux au début de la thérapie, le médicament doit être pris exactement comme indiqué. Sauter les doses ou ne pas terminer le cours complet du traitement peut (1) diminuer l'efficacité du traitement immédiat et (2) augmenter la probabilité que les bactéries développent une résistance et ne seront pas traitables par Pfizerpen (pénicilline g potassium) ou d'autres médicaments antibactériens à l'avenir.