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Comment fonctionnent les expanseurs de volume?

Que sont les expanseurs de volume de plasma et comment fonctionnent-ils?

Les expanseurs de volume de plasma (PVE) sont des fluides donnés par voie intraveineuse pour augmenter ou conserver le volume de liquide dans le système circulatoire. Ils sont utilisés pour traiter cardiogénique choc (Une condition mortelle dans laquelle le cœur ne peut pas pomper suffisamment de sang qui est nécessaire par le corps). Les PVE sont donnés pour restaurer le volume vasculaire qui a été perdu en raison d'une blessure ou de toute autre condition médicale. Ils stabilisent la dynamique du flux sanguin et permettent à un liquide adéquat de passer par le système circulatoire sur les organes et de fournir de l'oxygène.



Il existe différents types de PVE tels que:



Cristalloïdes: Les cristalloïdes sont des solutions aqueuses qui contiennent des sels minéraux et d'autres petites molécules solubles dans l'eau. Ils sont fréquemment utilisés dans le cadre clinique comme le premier choix pour augmenter le volume intravasculaire et sont donnés comme nutrition aux patients qui ne sont pas en mesure de prendre des aliments par voie orale. Ils sont également utilisés pour fournir des médicaments intraveineux augmenter la filtration et éviter la toxicité rénale. Ces fluides ont la même concentration que le plasma et ne produisent aucune pression osmotique. Les cristalloïdes augmentent le volume du plasma sans déranger les ions et ne provoquent pas de changements significatifs dans le liquide dans les espaces intracellulaires (dans une cellule) (dans un vaisseau sanguin) et les espaces interstitiels (espace entre les cellules).

Colloïdes: Les colloïdes sont un mélange de molécules insolubles plus grandes telles que les protéines en suspension dans une autre substance et ne traversent pas les membranes capillaires. Ils sont conservés plus facilement dans l'espace intravasculaire et augmentent la pression osmotique afin que le liquide se déplace vers l'espace intravasculaire à partir des espaces intracellulaires et interstitiels. Les colloïdes sont plus efficaces pour la réanimation du volume du plasma par rapport aux cristalloïdes. La durée d'action est également plus longue que celle des cristalloïdes. Ils sont très similaires à l'albumine contenant du sang et au plasma.



Comment les expanseurs de volume de plasma sont-ils utilisés?

Les expanseurs de volume de plasma sont utilisés pour traiter:

  • Choc (une condition mortelle où le corps n'obtient pas suffisamment d'approvisionnement en sang)
  • Hypovolémie (diminution du volume de sang dans votre corps)
  • Hémorragie (saignement massif d'un vaisseau sanguin rompu)
  • Septicémie (réponse mortelle à une infection)
  • Déshydratation (perte de liquide corporel)
  • Perte de fluide due aux brûlures et blessures
  • Perte de liquide due à la diarrhée et aux vomissements
  • Hypernatrémie (augmentation de la concentration de sodium dans le sang)
  • Hypoglycémie (diminution de la glycémie)

Quels sont les effets secondaires des expanseurs de volume de plasma?

Les effets secondaires associés aux expanseurs de volume de plasma cristalloïde comprennent:

  • Surcharge fluide
  • Œdème pulmonaire potentiellement mortel (accumulation de liquide dans les poumons)
  • Hyperchlorémie (concentration élevée en ions de chlorure dans le sang)
  • Acidose métabolique (causée en raison de la perte de bicarbonates dans l'urine)
  • Hyperglycémie ( glycémie niveaux)
  • Hypotension ( pression artérielle basse )
  • Les effets secondaires associés aux expanseurs de volume de plasma colloïd comprennent:
  • Vomissement
  • Fièvre et frissons
  • Démangeaison
  • Symptômes pseudo-grippaux
  • Bronchospasme (spasme de bronche qui entraîne des difficultés respiratoires)
  • Gonflement des glandes salivaires
  • Urticaire (éruption cutanée causée par la médecine alimentaire ou tout irritant)
  • Œdème périorbital
  • Réactions anaphylactiques (réactions allergiques sévères)
  • Insuffisance rénale aiguë

Les informations contenues ici ne sont pas destinées à couvrir toutes les précautions des effets secondaires possibles avertissements d'interactions médicamenteuses réactions allergiques ou effets indésirables. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien pour vous assurer que ces médicaments ne causent aucun mal lorsque vous les prenez avec d'autres médicaments. N'arrêtez jamais de prendre vos médicaments et ne changez jamais votre dose ou votre fréquence sans consulter votre médecin.

Quels sont les noms de médicaments des expanseurs de volume de plasma?

Les noms de médicaments incluent:

  • Alba (DSC)
  • Albudé
  • Abumin IV
  • Albuminar (DSC)
  • Albuminex
  • Albutéine
  • Dextran
  • Flexion
  • Gentran
  • Chevaux
  • Hélicestique
  • Hexttend
  • Kedbumin
  • LMD
  • Plasbumine
  • Plasma plex
  • Fraction de protéine plasmatique
  • Plasmanate
  • Plasmatéine
  • Prolasir
  • Rhéomacrodex
  • Tétrastarque
  • Volontaire
Références https://reference.medscape.com/drugs/volume-expanders

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk537326/

https://link.springer.com/article/10.2165/00003495-19985505050002